ПЕРЕЛІК ДИСЦИПЛІН:
  • Адміністративне право
  • Арбітражний процес
  • Архітектура
  • Астрологія
  • Астрономія
  • Банківська справа
  • Безпека життєдіяльності
  • Біографії
  • Біологія
  • Біологія і хімія
  • Ботаніка та сільське гос-во
  • Бухгалтерський облік і аудит
  • Валютні відносини
  • Ветеринарія
  • Військова кафедра
  • Географія
  • Геодезія
  • Геологія
  • Етика
  • Держава і право
  • Цивільне право і процес
  • Діловодство
  • Гроші та кредит
  • Природничі науки
  • Журналістика
  • Екологія
  • Видавнича справа та поліграфія
  • Інвестиції
  • Іноземна мова
  • Інформатика
  • Інформатика, програмування
  • Юрист по наследству
  • Історичні особистості
  • Історія
  • Історія техніки
  • Кибернетика
  • Комунікації і зв'язок
  • Комп'ютерні науки
  • Косметологія
  • Короткий зміст творів
  • Криміналістика
  • Кримінологія
  • Криптология
  • Кулінарія
  • Культура і мистецтво
  • Культурологія
  • Російська література
  • Література і російська мова
  • Логіка
  • Логістика
  • Маркетинг
  • Математика
  • Медицина, здоров'я
  • Медичні науки
  • Міжнародне публічне право
  • Міжнародне приватне право
  • Міжнародні відносини
  • Менеджмент
  • Металургія
  • Москвоведение
  • Мовознавство
  • Музика
  • Муніципальне право
  • Податки, оподаткування
  •  
    Бесплатные рефераты
     

     

     

     

     

     

         
     
    Перша медична допомога при зупинці серця
         

     

    Безпека життєдіяльності
    При зупинці або дуже різкому ослабленні серцевої діяльності кровотік по судинах прекращается.Основние ознаки зупинки серця:
    * Втрата свідомості
    * Відсутність пульсу
    * Зупинка дихання
    * Блідість або синюшність шкіри і слизових оболонок
    * Розширене зіниць
    * Судоми
    Слід зазначити, що масаж серця повинен проводиться одночасно з вентиляцією легень.
    Зовнішній масаж серця полягає в ритмічному здавлюванні серця між грудиною та хребтом. При натисканні на серце кров вичавлюється з його площин і поступає з лівого шлуночка в аорту і далі, в тому числі, по сонних артеріях в головний мозок, а з правого шлуночку прямує в легені, де відбувається важливий мехагізм пожвавлення організму - насичення крові киснем. Після того, як тиск на груди припиняється, площини серця знову наповнюються кров'ю.
    Потерпілого укладають спиною на тверду основу.Оказивающій допомогу стає збоку від потерпілого і поверхнями долонь (підставою кистей, а не пальцями), які накладаються один на одного, натискає на нижню третину грудей. масаж сержца проводять поштовхами, натискаючи на руку всім тілом до 50 разів на мінуту.Амплітуда коливань грудної клітини при цьому у дорослої людини повинна складати близько 4-5 см.У дітей масаж серця слід проводити гранично акуратно, тільки однією рукою, а у дітей грудного віку - кінчиками пальців з частотою 100-120 натисків на хвилину.
    слі пожвавлення проводить одна людина, то через кожні 15 натискань на грудину з інтервалом в 1 секунду, він повинен припинити масаж, провести 2 сильних штучних вдиху методом "рот у рот" або "рот в ніс". При участі 2-х оживляючих необхідно після кожних п'яти натисків виробляти вдох.Еслі через годину після початку масажу і вентиляції легенів серцева діяльність не поновлюється і зіниці залишаються широкими, ожівденіе можна прекратіть.Прі появі чітких ознак дійсної смерті пожвавлення може бути припинене раніше.
    сновном заходи з підтримання життя.
    ні включають в себе відновлення прохідності дихальних шляхів з наступною штучною вентиляцією і підтримкою кровообігу без використання спеціального обладнання. Рекомендована послідовність дій представлена на малюнку 1.
    При наближенні до пацієнта з можливою зупинкою серця реаніматор повинен переконатися у відсутності небезпеки для власного здоров'я і лише потім проводити реанімацію. Хоча такі ситуації і рідкі в лікарні, зупинка серця може відбуватися внаслідок електротравми або отруєння токсичними речовинами. У таких ситуаціях реаніматор повинен враховувати наявний ризик для себе і по можливості його усувати.
    Перевіряти наявність свідомості найкраще голосно звертаючись до потерпілого, намагаючись розбудити його за плече. Якщо реакції не було, покличте на допомогу і почніть надавати допомогу.
    Відновлення прохідності дихальних шляхів може виконуватися без будь-яких труднощів шляхом розгинання голови і підняття підборіддя. У деяких пацієнтів на тлі такого маневру може знадобитися введення воздуховода. Слід видалити знімні зубні протези та інші сторонні предмети з ротової порожнини.
    Допоміжна вентиляція повинна проводитися при відсутності спонтанного дихання у пацієнта. Її можна здійснювати шляхом вдування видихається (рот у рот, рот в ніс, використовуючи кишенькову маску Лердела) або за допомогою самораздувающіхся мішків, зазвичай з додатковим киснем. Подача кисню у мішок має здійснюватися через резервуар на вхідному клапані мішка. Адекватність вентиляції оцінюється по руху грудної клітки під час вдиху. Зазвичай оптимальним є дихальний обсяг 400-500 мл.
    ОСНОВНІ ЗАХОДИ з реанімації ДОРОСЛИХ
    Пошліть або підіть за допомогою відповідно до рекомендацій
    Рис. 1. Рекомендована послідовність заходів з реанімації дорослих
    Компресія грудної клітини (раніше відома як масаж серця) проводиться за відсутності пульсу на магістральних (сонної) артерії. Маніпуляція створює позитивний тиск у грудній клітці під час фази компресії. Клапани вен і серця забезпечують антеградное надходження крові в артерії. Коли грудна клітина приймає вихідну форму, кров повертається в грудну клітину з венозної частини системи кровообігу. Невеликий кровотік забезпечується за рахунок здавлення серця між грудиною та хребтом. При проведенні компресії грудної клітини кровотік становить 25% від нормального серцевого викиду. Справжні рекомендації пропонують на кожні 5 компресії проводити один вдих при наявності двох реаніматорів. У випадку тільки одного реаніматора 15 компресії повинні супроводжуватися двома вдихами. Частота компресії має становити 100 на хвилину.
    Починаючи компресію грудної клітини:
    Покладіть пацієнта на тверду поверхню
    Знайдіть середину грудини і відміряйте 2 пальця від її нижнього краю (малюнок 2). Чи не прибираючи пальців покладіть ребро долоні другої руки на грудину. Покладіть обидві руки як показано на малюнку 3 і стискайте грудину на 4-5 см у дорослих.
    Зберігайте руки прямими й розігнути в ліктях (малюнок 4), переконайтеся, що тиск додається на грудину, але не на ребра. Виконуйте компресію адекватно, важливо перебувати над пацієнтом. Якщо буде потрібно - встаньте на підставку.
    Регулярно змінюйте реаніматора, тому що він швидко втомлюється при ретельному виконанні.
    Реаніматор, що виконує компресії, повинен голосно вважати "1, 2, 3, 4, 5», а реаніматор, що виконує вентиляцію, повинен вважати кількість завершених циклів.
    Показано, що ранній початок надання первинної допомоги покращує результат, особливо якщо відкладається проведення кваліфікованого підтримки прохідності ВДШ і дефібрілляциі. При проведенні первинної реанімації забезпечується мінімальний рівень доставки кисню, що можна розглядати як життєво важливе підтримує захід, здатне впливати на безпосередню причину зупинки серця і відновити певною мірою спонтанне кровообіг, запобігаючи перехід серцевого ритму в асистолія.
    Зупинка серця і дихання у дитини 1-8 років

    Що потрібно знати:
    Описані нижче прийоми відновлення серцевої діяльності і дихання ніколи не замінять навичок, придбаних у ході спеціального навчання:
    спеціальна підготовка дозволяє проводити реанімацію набагато успішніше.
    Якщо порушення дихання викликані стороннім тілом, див. «чужорідне тіло в дихальних шляхах у дитини старше 1 року, з втратою свідомості».
    Чого не слід робити:
    Якщо у дитини серце б'ється, натискання на грудну клітку робити не потрібно: це може привести до зупинки серця. Якщо ви підозрюєте у дитини травму хребта, не рухайте його голову і шию, коли визначаєте, дихає він. Коли звертатися до лікаря Якщо поруч є інша людина, нехай один із вас негайно викликає невідкладну допомогу, а інша починає серцево-легеневу реанімацію.
    Якщо ви опинилися на самоті, кличте на допомогу. Якщо ви володієте реанімаційними прийомами, виконуйте їх протягом 1 хвилини, а потім викличте невідкладну допомогу.
    Якщо поруч з вами нікого немає і ви не володієте прийомами серцево-легеневої реанімації, негайно викличте невідкладну допомогу.




    Щоб з'ясувати, у свідомості чи дитина, обережно потеребіте його і покличте на ім'я.






    Якщо дитина не реагує, то, міцно підтримуючи рукою голову і шию і не згинаючи йому спину, покладіть дитину на тверду поверхню обличчям догори і відкриє йому груди.






    Щоб звільнити дихальні шляхи від запалі мови, підведіть дитині підборіддя і відведіть голову назад.
    Якщо ви підозрюєте у дитини травму хребта, висуньте його нижню щелепу вперед, намагаючись при цьому не рухати голову і шию. Рот дитини має залишатися відкритим.






    Нахиліться вухом до рота дитини, щоб почути його дихання, і подивіться, чи рухається його грудна клітина. Придивляйтеся і прислухайтеся не більше 5 секунд.






    Якщо дитина не дихає, приступайте до штучного дихання.
    Не змінюючи положення голови дитини, великим і вказівним пальцями затисніть йому ніс і щільно притисніть свій рот до рота. Зробіть 2 повільних повних вдування повітря, з паузою між ними.






    Якщо грудна клітка під час штучного дихання не починає рухатися, змініть положення голови дитини і зробіть ще 2 вдування повітря.
    Якщо грудна клітка під час штучного дихання не починає рухатися, значить, дихальні шляхи непрохідні. Див «чужорідне тіло у дитини старше 1 року, з втратою свідомості».






    Помітивши, що грудна клітка піднімається під час штучного дихання, доторкніться двома пальцями до АДАМОВУ яблуку. Перемістіть пальці в поглиблення між адамове яблуком і м'язом на бічній стороні шиї. Протягом 5-10 секунд намагайтеся намацати пульс.






    Якщо пульс є, продовжуйте штучне дихання, виробляючи по 1 вдування повітря кожні 4 секунди. Через кожні 15 вдування перевіряйте пульс.
    Через 1 хвилину викличте невідкладну допомогу. Потім продовжуйте штучне дихання з перевіркою пульсу.






    Якщо пульсу немає, починайте непрямий масаж серця.
    Не змінюючи положення голови дитини, покладіть виступ своєї долоні йому на грудину 5 раз так, щоб грудина кожен раз опускалася на 2,5-4 см. Натискайте на грудину плавно і ритмічно, не відриваючи від неї виступу долоні.






    Чергуйте 1 вдування повітря з 5 натисканнями на грудину. Повторіть ці прийоми 10 разів.






    Знову протягом 5-10 секунд намагайтеся намацати пульс.






    Повторюйте прийоми, описані в пунктах 10 і 11, до появи пульсу або прибуття лікаря. Якщо пульс відновився, повторюйте прийом, описаний у пункті 8.

    Зупинка серця і дихання у дитини старше 8 років

    Що потрібно знати
    Описані нижче прийоми відновлення серцевої діяльності і дихання ніколи не замінять навичок, придбаних у ході спеціального навчання: спеціальна підготовка дозволяє проводити реанімацію набагато успішніше.
    Якщо порушення дихання викликані стороннім тілом, див. «чужорідне тіло в дихальних шляхах у дитини старше 1 року, з втратою свідомості».
    Чого не слід робити
    Якщо у дитини серце б'ється, натискання на грудну клітку робити не потрібно: це може привести до зупинки серця.
    Якщо ви підозрюєте у дитини травму хребта, не рухайте його голову і шию, коли визначаєте, дихає він.
    Коли звертатися до лікаря
    Якщо поруч є інша людина, нехай один із вас негайно викликає невідкладну допомогу, а інша починає серцево-легеневу реанімацію.
    Якщо ви опинилися на самоті, кличте на допомогу. Якщо ви володієте реанімаційними прийомами, виконуйте їх протягом 1 хвилини, а потім викличте невідкладну допомогу.
    Якщо поруч з вами нікого немає і ви не володієте прийомами серцево-легеневої реанімації, негайно викличте невідкладну допомогу.




    Щоб з'ясувати, у свідомості чи дитина, обережно потеребіте його і покличте на ім'я.






    Якщо дитина не реагує, то, міцно підтримуючи рукою голову і шию і не згинаючи йому спину, покладіть дитину на тверду поверхню обличчям догори і відкриє йому груди.






    Щоб звільнити дихальні шляхи від запалі мови, підведіть дитині підборіддя і відведіть голову назад.
    Якщо ви підозрюєте у дитини травму хребта, висуньте його нижню щелепу вперед, намагаючись при цьому не рухати голову і шию. Рот дитини має залишатися відкритим.






    Нахиліться вухом до рота дитини, щоб почути його дихання, і подивіться, чи рухається його грудна клітина. Придивляйтеся і прислухайтеся не більше 5 секунд.






    Якщо дитина не дихає, приступайте до штучного дихання.
    Не змінюючи положення голови дитини, великим і вказівним пальцями затисніть йому ніс і щільно притисніть свій рот до рота. Зробіть 2 повільних повних вдування повітря, з паузою між ними.






    Якщо грудна клітка під час штучного дихання не починає рухатися, змініть положення голови дитини і зробіть ще 2 вдування повітря.
    Якщо грудна клітка під час штучного дихання не починає рухатися, значить, дихальні шляхи непрохідні. Див «чужорідне тіло у дитини старше 1 року, з втратою свідомості».






    Помітивши, що грудна клітка піднімається під час штучного дихання, доторкніться двома пальцями до АДАМОВУ яблуку. Перемістіть пальці в поглиблення між адамове яблуком і м'язом на бічній стороні шиї. Протягом 5-10 секунд намагайтеся намацати пульс.






    Якщо пульс є, продовжуйте штучне дихання, виробляючи по 1 вдування повітря кожні 5 секунд. Через кожні 12 вдування перевіряйте пульс.
    Через 1 хвилину викличте невідкладну допомогу. Потім продовжуйте штучне дихання з перевіркою пульсу.






    Якщо пульсу у дитини немає, починайте непрямий масаж серця.
    Не змінюючи положення голови дитини, покладіть виступ своєї долоні йому на грудину на 2 пальці вище за її нижнього краю. Свою другу руку покладіть зверху. Пальці рук зімкніть замком, при цьому вони не повинні стосуватися грудей дитину. Подайте трохи вперед і протягом 10 секунд різко натисніть на грудину 15 раз так, щоб грудина кожен раз опускалася на 4-5 см. Натискайте на грудину плавно і ритмічно, не відриваючи від неї виступу долоні.






    Чергуйте 2 вдування повітря з 15 натисканнями на грудину. Повторіть ці прийоми 4 рази.







    Знову протягом 5-10 секунд намагайтеся намацати пульс.






    Повторюйте прийоми, описані в пунктах 10 і 11, до появи пульсу або прибуття лікаря. Якщо пульс відновився, повторюйте прийом, описаний у пункті 8.


    Стороннє тіло в дихальних шляхах у дитини старше 1 року, з втратою свідомості

    За чим потрібно стежити
    Щоб з'ясувати, у свідомості чи дитина, злегка потрясіть його за плече і покличте на ім'я. Якщо він не реагує, приступайте до описаних нижче прийомів першої допомоги.
    Чого не слід робити
    Не намагайтеся схопити пальцями предмет, що застряг у дитини в горлі: ви можете проштовхнути його ще глибше.
    Якщо дитина перестала дихати, не починайте реанімаційних заходів, поки дихальні шляхи не будуть вільні.
    Коли звертатися до лікаря
    Якщо поруч є інша людина, нехай один із вас викликає невідкладну допомогу, а інший приступає до описаних нижче прийомів першої допомоги.
    Якщо ви опинилися на самоті, кличте на допомогу. Викличте невідкладну допомогу, якщо це можна зробити швидко. Потім приступайте до описаних нижче прийомів першої допомоги.
    Навіть якщо вам вдалося витягти сторонній предмет з дихальних шляхів і дитина здається вам цілком здоровим, зверніться до лікаря.




    Міцно підтримуючи рукою голову і шию і не згинаючи дитині спину, покладіть його на тверду поверхню обличчям догори і відкриє йому груди.






    Великим і вказівним пальцями відкрийте дитині рот і надавіть мова великим пальцем. Якщо ви розрізняєте в горлі сторонній предмет і бачите, що його можна витягти, зробіть це.






    Придивіться і прислухайтеся, дихає дитина.
    Щоб мова не закривав дихальне горло, підведіть дитині підборіддя і відведіть голову назад. Рот дитини має залишатися відкритим. Нахиліться вухом до рота дитини, щоб почути його дихання, і подивіться, чи рухається його грудна клітина. Придивляйтеся і прислухайтеся не більше 5 секунд.






    Якщо дитина не дихає, приступайте до штучного дихання.
    Не змінюючи положення голови дитини, великим і вказівним пальцями затисніть йому ніс і щільно притисніть свій рот до рота. Зробіть 2 повільних повних вдування повітря, з паузою між ними.






    Якщо грудна клітка під час штучного дихання не починає рухатися, змініть положення голови дитини і зробіть ще 2 вдування повітря.






    Якщо грудна клітка дитини як і раніше не рухається, починайте натискання на живіт.
    Встаньте на коліна біля ніг дитини або, опустившись на підлогу, обхопітьколінами його стегна. Покладіть виступ своєї долоні на середину живота дитини трохи вище пупка (тобто значно нижче грудини). Свою другу руку покладіть зверху.






    Проведіть 6-10 різких натисканні на живіт дитини, спрямовуючи свої руху вгору.






    Великим і вказівним пальцями відкрийте дитині рот. Якщо ви розрізняєте в горлі сторонній предмет і бачите, що його можна витягти, зробіть це. Придивіться і прислухайтеся, дихає дитина.
    Якщо дитина не дихає, приступайте до серцево-легеневої реанімації.
    Якщо дитині від 1 до 8 років, див. «Зупинка серця і дихання у дитини 1-8 років».






    Якщо витягти чужорідне тіло не вдається, зробіть дитині 2 вдування повітря, зробіть 6-10 натисканні на живіт і знову загляньте в горло. Повторюйте ці дії до виштовхування чужорідного тіла або прибуття лікаря.





         
     
         
    Реферат Банк
     
    Рефераты
     
    Бесплатные рефераты
     

     

     

     

     

     

     

     
     
     
      Все права защищены. Reff.net.ua - українські реферати ! DMCA.com Protection Status