У p>
І ст. до н.е. в Римі набуло поширення вчення грецького філософа p>
Епікура (341 - 270 рр.. до н.е.), літературно оформлене у високохудожній формі його послідовником поетом Тітом Лукрецієм Карого в його відомому творі «De natura renum» ( « Про природу речей »). У цьому винятково важливому для історії культури людства творі сконцентровано відомості про те, чого досягли античні вчених в матеріалістичному розумінні світу. P>
Тіт Лукрецій Кар (99 - 55 рр.. До н.е.) - римський й поет і філософ-матеріаліст. Ціль філософії бачив в тому, щоб показати дорогу до щастя, можливому для особистості, кинутої в кругообіг боротьби і лиха, пригноблені страхами: перед богами, смертю, потойбічним покаранням. P>
Шлях звільнення від них - засвоєння вчення Епікура про природу речей, людину, суспільство. Душа, по Лукрецію, смертна, так-як вона лише тимчасове з'єднання особливих частинок і після смерті тіла розпадається на окремі атоми. Пізнання смертності душі відкидає віру не тільки в потойбічне життя, а й в загробне покарання, звільнює людину від страху перед пеклом. Знищується і страх смерті: поки ми живі - нема смерті, прийшла смерть - нема нас. На кінець, і страх перед богами розсіюється коли ми взнаєм, що боги живуть не в нашому світі, а в пустих проміжках між світами: ведучи там блаженні життя, вони не можуть впливати на життя людини. Лукрецій дав ясне матеріалістичний вигляд і пояснення світу, природи чоловіка, розвитку матеріальної культури і техніки. Лукрецій - великий просвітитель римського світу; його поема справила великий вплив на розвиток матеріалістичної філософії Відродження. P>
С еред лікарів найвідомішим прибічником Епікура був Асклепіад (124-56 рр.. До н. Е.). Навчався він в Афінах і Александріі. Асклепіад учив, що тіло людини також складається з атомів, між якими є пори, канали. Крізь ці пори та канали виділенням поту та випаровування регулюється діяльність організму. Якщо ці пори і канали засмічуються або з тієї чи іншої причини надмірно розширюються, це негативно відбивається на взаємовідношеннях атомів та їхньому русі, в якому вони завжди перебувають, і це зумовлює виникнення хвороб. Тому Асклепіад надавав особливого значення «невидимому диханню» шкіри, яке потрібно всіляко підтримувати частими купання, вологими розтирання, фізичними вправами. Відповідно до принципу Епікура, що життя людини має бути p>
«розсудливим, прекрасним і приємним», Асклепіад вимагав, щоб і процес лікування не обтяжували хворого, а був «безпечним, швидким і приємним p>
(tuto, cito et jucundo сurаrе) ». Разом з тим він підкреслював, що p>
«надмірна поспішність і бажання догодити хворому небезпечні». Його концепція лікування, що набула визнання, протистояла системі хірурга p>
Архігата, якого називали «кровожерних м'ясникам» - carnifex. P>
У своїй терапії Асклепіад не був прибічником медикаментозних засобів, а головного значення надавав чистоті тіла, прогулянки на свіжому повітрі їзді на коні, веслування та різним гімнастічнім вправам, що сприяють кращому рухові частинок-атомів в організмі і перешкоджають засміченню його пор і каналів. p>
Відкидаючи існування вищого розуму, цілеспрямованість усього , що творить природа, як це твердив Арістотель, Асклепіад дотримувався погляду, що сили природи в перебігу хвороби бувають не лише корисними, а й шкідливими (non solum prodesse naturam, verum etiam nocere). p>
Використовуючи, за Гіппократом , сили природи, лікар повинен бути активним, спрямовувати сили ці в бажаному напрямі. Асклепіад займався і хірургією, йому приписують проведення першої трахеотомії. P>
Асклепіад був людиною високої культури, блискучим промовця, мав великий авторитет у вищих колах Риму, був другом Ціцерона, Марка Антонія. Він багато сприяв поширенню серед римлян популярності грецьких лікарів, яка з часом настільки зросла, що, за словами Плінія, «той, хто практикував з медицини і не знав грецької мови, не користувався успіхом; лікарі римляни видавали себе за греків». P >
Н а рубежі старої і нової ери трудився римський лікар-мислитель АВЛ p>
Корнелій Цельс (близько 25-30 рр.. до н.е. - 50 р.н.е.). Він був всесторонньо освідченою людиною, добре розбирався в різних областях знаннь. Він вивчав філософію, медицину, юріспуденцію, риторику, воєнну справу і т.п. Цельса без сумніву можна віднести до енціклопідістів, про що свідчить його багатогранна праця "Artes" ( "Мистецтва") узагальнюючи знання стародавніх в самих різних областях: агрономії, юрісподенції, філософії, риторики, воєнної справи. В цій праці є розділ присвячений медицині (VI - XII частина книги). Цей розділ був написаний, коли йому було близько 50 років. До цього часу відбулися значні зміни в рабовласницького суспільстві. Рабів стало менше і вони стали дорожче коштувати. А. К. Цельс, будучи великим рабовласника, по суті створив лічебній посібник для рабовласніків, скориставшись яким вони могли зберегти рабів. Створенню цього посібника передувало навчання медицинських знанням у грецьких лікарів, які проживали в Римі. P>
медицинських школа (Schola medicorum) і валетудінаріум (лікарня для рабів) стали для нього "університетом" по здобування знань в медицині. p>
Великою заслугою Цельса є те, що він в трактаті "Про медицину" передав всі знання, які накопичилися до того часу в цій області (вони до цих пір являються єдиною достовірною інформацією про багатьох лікарів) і проаналізував погляди своїх попередників -- Гіпократа, Герофіла, p>
Ерізістрата, Асклепіада і ін p>
Цельс підкреслював важливість раціонального підходу до питань симптоматики, діагностики, лікування і пргнозу хвороби. В його працях є важлива інформація про гігієну і дієтіку. Цельс надавав велике значення індивідуального підходу до лікування. Ним чітко визначалось значення праці в житті людини: "неробства ускоряє настання старості, праця ж продовжує нашу молодість". Детально описав ознаки деяких хворіб і загальні способи їх лікування: кровопускання, банки, ростірання, дієтичне харчування. В праці також приведені також детальні дані по фармакології - про властивості і приготування лікарств, їх дія, способи назначення, дозування. У хірургічній частині трактату Цельс зберіг для історії медицини великий досвід учених Александрійської школи. У нього ми знаходимо перший опис операції катаракти, яку успішно робили вже лікарі Вавілонії за 2-2, 5 тисячі років до н. е. Описуючи операцію ампутації, Цельс говорить про перев'язування судин лігатурамі. Він дає детальний опис гриж. Класичний опис ознак запалення належить Цельсові: p>
«Notae vегае inflamationis sunt quattuor: rubor еt tumor сum colore et dolore (Справжніх ознак запалення чотири: почервоніння, припухлість з жаром і болем)». Це збігається з описом їх індійським лікарем Сушрутою. P>
Також А. Цельс описав одну із форм тріхофітії яка називалася в той час p>
"керіон Цельса". В його енциклопедії вперше в Європі описані чотири місцевих признаків запалення (біль, підвищення температури, червоніння, запухання), операція при катаракті, поворот плода на ніжку при пологах. P>
У стародавньому Римі А. Цельса називали латинським Гіпократом, а за вишуканість мови - медицинських Цицерон. p>
Для філософів трактат "Про медицину" цікавий тим, що в ньому відображені погляди різних класів на її суть. Філософія Цельса зводилася до примирення всіх медичних шкіл. P>
Він вважав, що для хорошого лікаря потрібні, перш за все, добрі знання, а потім вже розсудливість. "Як би мистецтво розсуждати робило добрих лікарів, то філософи були б найкращими лікарями". P>
На відміну від Асклепіада А.К. Цельс стояв на ідеалістичних позиціях, так як вважав, що всі хвороби від бога, а медицина сама по собі. Звідси і помилкова думка про безкорістність лікарств. Цим самим він ніби ввійшов в суперечку з самим собою. Достатньо широко приставив всю сучасну йому медицину, А.К. Цельс разом з тим пісімістічно ставився на її значення. Це означає що ним оволоділа Храмова медицина. P>