Психічна дезадаптація учасників ліквідації аварії на Чорнобильській АЕС

Г.М. Румянцева, О.В. Чинкина, Т.М. Левіна, В.Я. Марголіна

Державний науковий Центр соціальної та судової психіатрії ім. В.П. Сербського, Москва

Екологічні, в тому числі радіаційні, катастрофи тягнуть за собою крім фізичних і біологічних змін у навколишньому середовищі значні психологічні наслідки. Психологічні чинники, властиві радіаційному впливу (чуттєва непредставлених небезпеки, очікування відстрочених ефектів на здоров'я в майбутньому, суб'єктивна невизначеність прогнозу, закріплене в повсякденній свідомості особливе сприйняття ризику від іонізуючої радіації), висувають підвищені вимоги до пристосувальним можливостям особистості людини. Психологічні наслідки психічної травми, що виникають у результаті впливу на людину екстремальних, що виходять за рамки звичайного людського досвіду травматичних подій, якими є катастрофа на Чорнобильської АЕС і дії щодо її ліквідації, залучають в даний час всі більшу увагу вчених і практиків у галузі медицини, психології, соціальної політики. Потрібно прийняття рішень щодо подолання наслідків радіаційних аварій, оскільки, як показує досвід, значимість цих наслідків у загальній структурі збитку від катастрофи наростає. До теперішнього часу очевидний підтверджений клінічної практикою і низкою наукових досліджень [1 - 8], в тому числі соціологічних і психологічних, а також даними державної статистики, довготривалий характер несприятливого впливу наслідків чорнобильської катастрофи на психічний і соматичний здоров'я постраждалих, їх соціальну адаптацію.

Особливу групу ризику представляють собою більше 300 тис учасників ліквідації наслідків аварії на Чорнобильській АЕС різних років, опромінених в різному діапазоні доз ( "ліквідаторів"), які проживають на території Російської Федерації. Зростання захворюваності на психічні та психосоматичні розлади у цієї популяції обумовлений комплексом несприятливих факторів. До них слід віднести в першу чергу біологічний вплив іонізуючого випромінювання, істинна величина якого для кожного працював не уточнено і, мабуть, вже не буде відома. Чималий вплив на фізичне та психічне здоров'я зробили і хімічні фактори, що виникли в результаті "гасіння" аварійного реактора, фізичні та психічні перевантаження, ненормований характер праці, порушував життєві стереотипи працювали. Значну роль відіграє і психічна травматизація, пов'язана з фрустрацією потреби в безпеці, обумовленої спрямованим в майбутнє впливом радіації, неясністю можливих ефектів для здоров'я, вкрай суперечна інформацією про медичні наслідків аварії, невизначеністю індивідуального прогнозу, недостатньою соціальним захистом в поставарійном періоді.

Таблиця 1. Частота невротичних розладів у ліквідаторів (за даними GHQ-28)        

Характеристика психічного   стану         

Кількість балів         

абс.         

%         

Підрахунок методом LIKERT-score             

М         

SD             

"не випадок"