ПЕРЕЛІК ДИСЦИПЛІН:
  • Адміністративне право
  • Арбітражний процес
  • Архітектура
  • Астрологія
  • Астрономія
  • Банківська справа
  • Безпека життєдіяльності
  • Біографії
  • Біологія
  • Біологія і хімія
  • Ботаніка та сільське гос-во
  • Бухгалтерський облік і аудит
  • Валютні відносини
  • Ветеринарія
  • Військова кафедра
  • Географія
  • Геодезія
  • Геологія
  • Етика
  • Держава і право
  • Цивільне право і процес
  • Діловодство
  • Гроші та кредит
  • Природничі науки
  • Журналістика
  • Екологія
  • Видавнича справа та поліграфія
  • Інвестиції
  • Іноземна мова
  • Інформатика
  • Інформатика, програмування
  • Історичні особистості
  • Історія
  • Історія техніки
  • Кибернетика
  • Комунікації і зв'язок
  • Комп'ютерні науки
  • Косметологія
  • Короткий зміст творів
  • Криміналістика
  • Кримінологія
  • Криптология
  • Кулінарія
  • Культура і мистецтво
  • Культурологія
  • Російська література
  • Література і російська мова
  • Логіка
  • Логістика
  • Маркетинг
  • Математика
  • Медицина, здоров'я
  • Медичні науки
  • Міжнародне публічне право
  • Міжнародне приватне право
  • Міжнародні відносини
  • Менеджмент
  • Металургія
  • Москвоведение
  • Мовознавство
  • Музика
  • Муніципальне право
  • Податки, оподаткування
  •  
    Бесплатные рефераты
     

     

     

     

     

     

         
     
    Імунологічні і імуногенетичні особливості увеїт при синдромі Фогта-Коянагі-Харада
         

     

    Медицина, здоров'я

    Імунологічні і імуногенетичні особливості увеїт при синдромі Фогта-Коянагі-Харада

    Г.К. Мамбеткулова, Л.Ш. Ішбердіна, В.Б. Мальханов, Уфімський НДІ очних хвороб, м. Уфа

    У розвитку увеїт провідна роль належить аутоімунних реакцій, обумовленим генетичним статусом хворого. Виявлення антитіл до меланоцитами і виявлення в високому титрі антитіл до зовнішнім сегментами фоторецепторів і мюллеровскім клітин у хворих з активним увеїт при синдромі Фогта-Коянагі-Харада, на думку багатьох авторів, є пусковим механізмом у розвитку аутоімунної реакції [4, 5, 8].

    Відомо, що система HLA забезпечує взаємодію всіх імунокомпетентних клітин організму, розпізнавання своїх і чужорідних, в тому числі змінених власних клітин, запуск і реалізацію імунної відповіді і в цілому забезпечує виживання людини як виду в умовах екзогенної і ендогенної агресії [1, 3, 5, 6, 9].

    Однак паралельне вивчення імунологічних та імуногенетичних особливостей увеїт у хворих з синдромом Фогта-Коянагі-Харада в Південно-Уральської популяції не проводилося, що з'явилося предметом наших досліджень.

    Матеріали та методи дослідження

    Під нашим спостереженням знаходилося 17 хворих (34 ока) рецидивуючим увеаменінгітом з синдромом Фогта-Коянагі-Харада у віці 10-42 років. Офтальмологічне обстеження включало біомікро-і офтальмоскопії, візо - і периметра, А-і В-сканування, електроретіно-і електроокулографію.

    Імунологічне дослідження периферичної крові полягало у визначенні загальної кількості Т-і В-лімфоцитів у реакціях розеткоутворення з еритроцитами барана і мишей, вмісту субпопуляцій Т-лімфоцитів моноклональними антитілами (анти-CD3, CD4, CD8, CD4/CD8, CD16, CD19) методом непрямого імунофлуоресцентного фарбування [7], рівня циркулюючих імунних комплексів - за допомогою ПЕГ-преципітації [2], сироваткових імуноглобулінів - методом радіальної іммунодіффузіі [14]. Тканини-специфічну сенсибілізацію до антигенів кришталика (a-Кристаллин) і сітківки (S-антиген) виявляли методом твердофазного імуноферментного аналізу за різницею оптичної щільності [10]. Аналіз антигенів гістосумісності проводили в стандартному мікролімфоцітотоксіческом тесті за відомою методикою [15]. Статистична обробка отриманих даних визначалася за встановленими формулами (Л. А. Певніцкій, 1988).

    Контрольну групу склали 52 здорових донора Республіканської станції переливання крові.

    Результати та обговорення

    У відомих дослідженнях встановлена певна взаємозв'язок між наявністю антигену HLA-Bw22, HLA-DRMT3, HLA-DR4 і розвитком увеїту при синдромі Фогта-Коянагі-Харада [11-13].

    Проведені нами імуногенетичні дослідження виявили характерні для Південно-Уральської популяції асоціації деяких антигенів гістосумісності з синдромом Фогта-Коянагі-Харада.

    Частота зустрічальності (Ах) антигенів В35 та В56 виявилася однаково високою в порівнянні з іншими антигенами досліджуваної групи і склала 29,4% при достовірності відмінностей (c2) в частоті даних антигенів серед контрольної групи - 4,87 і 6,60 відповідно. Частота гена (Px) найбільшою виявилася у хворих увеїт при синдромі Фогта-Коянагі-Харада з антигенами HLA В35 та В56. Хворі з увеїт при синдромі Фогта-Коянагі-Харада відрізнялися від здорових донорів також частішою зустрічальність антигенів HLA В12, В14, В22, В51, повною відсутністю антигенів В18, В21, В27, В41, а антигени В7, В8, В16, В40 зустрічалися в одиничних випадках. Достовірних розходжень по локусу А (HLA A1-A11) у своїх дослідженнях ми не спостерігали (табл. 1).

    Встановлено, що носійство антигенів В12, В14 при синдромі Фогта-Коянагі-Харада характерно для передніх увеїт, В22, В35, В51, В56 - для задніх. Одночасне наявність антигенів В35 та В56 є прогностично несприятливим чинником відносно розвитку ексудативно відшарування сітківки на тлі заднього увеїту. Результати вивчення залежності офтальмологічних проявів при синдромі Фогта-Коянагі-Харада від носійства антигенів HLA-комплексу представлені в таблиці 2.

    Взаємозв'язок імунологічних та імуногенетичних показників представлена в таблиці 3. Першу групу (n = 4) склали хворі -- носії антигенів В12 та В14 з переднім увеїт. У другу групу (n = 13) увійшли хворі з заднім увеїт, у тому числі з ексудативно відшаруванням сітківки (n = 5) на його тлі.

    У першій групі хворих у носіїв HLA-антигенів В12 і В14 достовірно (р

         
     
         
    Реферат Банк
     
    Рефераты
     
    Бесплатные рефераты
     

     

     

     

     

     

     

     
     
     
      Все права защищены. Reff.net.ua - українські реферати !