ПЕРЕЛІК ДИСЦИПЛІН:
  • Адміністративне право
  • Арбітражний процес
  • Архітектура
  • Астрологія
  • Астрономія
  • Банківська справа
  • Безпека життєдіяльності
  • Біографії
  • Біологія
  • Біологія і хімія
  • Ботаніка та сільське гос-во
  • Бухгалтерський облік і аудит
  • Валютні відносини
  • Ветеринарія
  • Військова кафедра
  • Географія
  • Геодезія
  • Геологія
  • Етика
  • Держава і право
  • Цивільне право і процес
  • Діловодство
  • Гроші та кредит
  • Природничі науки
  • Журналістика
  • Екологія
  • Видавнича справа та поліграфія
  • Інвестиції
  • Іноземна мова
  • Інформатика
  • Інформатика, програмування
  • Історичні особистості
  • Історія
  • Історія техніки
  • Кибернетика
  • Комунікації і зв'язок
  • Комп'ютерні науки
  • Косметологія
  • Короткий зміст творів
  • Криміналістика
  • Кримінологія
  • Криптология
  • Кулінарія
  • Культура і мистецтво
  • Культурологія
  • Російська література
  • Література і російська мова
  • Логіка
  • Логістика
  • Маркетинг
  • Математика
  • Медицина, здоров'я
  • Медичні науки
  • Міжнародне публічне право
  • Міжнародне приватне право
  • Міжнародні відносини
  • Менеджмент
  • Металургія
  • Москвоведение
  • Мовознавство
  • Музика
  • Муніципальне право
  • Податки, оподаткування
  •  
    Бесплатные рефераты
     

     

     

     

     

     

         
     
    ахалазія кардії
         

     

    Медицина, здоров'я

    ахалазія кардії

    ахалазія кардії (кардіоспазм, хіатоспазм, мегаеео-Фагус, ідіопатичне розширення стравоходу і ін) - захворювання порівняно рідкісне, що характеризується дистрофічними змінами інтрамуральні нервового сплетення стравоходу і кардії, атонією, розширенням стравоходу, порушенням перистальтики його стінки і рефлекторного розкриття кардії при ковтанні, а також що виникають внаслідок цього порушенням проходження їжі в шлунок і тривалою затримкою її в стравоході.

    Етіологія і патогенез вивчені недостатньо.

    Симптоми, протягом

    Характерні загрудинний біль, дисфагія і регургітація. Загрудинний біль проявляється у вигляді больових кризів, часто виникають вночі, іноді біль виникає при порожньому або, навпаки, переповненому стравоході. Дисфагія спочатку епізодична, у виражених випадках спостерігається при кожній їжі і особливо при ковтанні сухий або погано прожувати їжі, посилюється при заворушеннях. Для полегшення проходження їжі хворі випивають залпом склянку води або заковтують повітря, роблять глибокі вдихи, вигинають тулуб назад і т. д., що в ряді випадків допомагає. Регургітація проявляється сригивание скупчилися в стравоході слини, слизу і харчових залишків, що виникають при нахилі тулуба, при переповненому стравоході або вночі, під час сну. В останньому випадку можлива аспірація сригивает мас, що нерідко є причиною аспіраційних пневмоній.

    Діагноз підтверджується рентгенологічним дослідженням, яке виявляє різної ступеня розширення і подовження стравоходу, у ряді випадків поєднуються з його S-подібним викривленням, порушення перистальтики, скупчення рідини в стравоході натщесерце. Барієва суспензія довгостроково затримується в стравоході, верхній рівень її нерідко досягає рівня ключиць, після чого вона раптово як би "провалюється" в шлунок. Кардіальний сегмент стравоходу звужений, має рівні контури і вигляд "кінчика морквини" або "мишачого хвоста ", не розкривається при ковтанні, затримуючи надходження контрасту в шлунок; газовий міхур шлунка відсутній (патогномонічною ознакою). Прийом 1-2 таблеток нітрогліцерину розслабляє кардіальний сфінктер, внаслідок чого вміст стравоходу легше проходить в шлунок і тимчасово усувається дисфагія. Ця фармакологічна проба полегшує диференціальну діагностику ахалазін кардії і органічних стенозів стравоходу. Езофагогастрофіброскопія допомагає в диференціальної діагностики цих захворювань.

    Перебіг зазвичай прогресуюче з посиленням дисфагії та інших симптомів захворювання, наростаючим виснаженням. Ускладнення: повторні аспіраційні пневмонії і хронічні бронхіти. Відзначено більш часте виникнення раку стравоходу у цих хворих.

    Прогноз при своєчасному лікуванні сприятливий. Хворим протипоказана робота, пов'язана з великим фізичним навантаженням і нерегулярним харчуванням.

    Лікування медикаментозне.

    Список літератури

    Для підготовки даної роботи були використані матеріали з сайту http://www.policlinica.ru/

         
     
         
    Реферат Банк
     
    Рефераты
     
    Бесплатные рефераты
     

     

     

     

     

     

     

     
     
     
      Все права защищены. Reff.net.ua - українські реферати !