Менструація - Що це таке?

Михайло Мітін, Олексій Євсєєв

Головним відзнакою жіночого організму дітородного віку від чоловічої, є циклічне коливання концентрації статевих гормонів в кров'яному руслі, що приводить до ритмічним змінам функції всіх органів.

Менструальний цикл - це проміжок часу від першого дня однієї до першого дня наступної менструації. Тривалість менструального циклу розрізняється у різних жінок, але в середньому коливається від 21 до 35 днів. Важливо, щоб тривалість менструального циклу у жінки була завжди приблизно однаковою (3 дні), тобто щоб менструальний цикл був регулярним.

Менструація -- це кров'яні виділення зі статевих шляхів жінки, перший день яких знаменує собою початок нового менструального циклу. Перша менструація (менархе) зазвичай відбувається в 12-14 років. Нормальна менструація триває 3-7 днів і при цьому втрачається 50-150 мл крові.

Регулювання менструального циклу.

Вся система регуляції менструального циклу побудована за ієрархічним принципом (нижележащие структури регулюються вышележащими, які у свою чергу реагують на зміни в нижчих рівнях) і складається з п'яти рівнів. При це сигнали, що надходять від нижчих структур, корегують діяльність вищерозміщених.

До першого рівня відносяться так звані органи-мішені, тобто органи, які є кінцевою точкою докладання статевих гормонів, що виробляються яєчниками. До них ставляться як органів жіночої репродуктивної системи (матка, маткові труби, піхву), так і інші органи (молочні залози, шкірні покриви, кістки, жирова тканина). Цікаво, що в головному мозку також виявлені рецептори до статевих гормонів, що мабуть може пояснювати циклічні коливання психіки жінки протягом менструального циклу.

До другого рівня відносяться яєчники, які відповідають за дозрівання яйцеклітини і синтез жіночих статевих гормонів. На початку кожного менструального циклу в яєчнику починається процес дозрівання фолікула, в якому знаходиться яйцеклітина. Цей фолікул заведено називати домінантним, від слова домінувати - перевершувати в чому-небудь. Досі не відомо, чому з величезного числа яйцеклітин, що знаходяться в яєчнику починає свій розвиток фолікул саме з цієї яйцеклітиною. У процесі дозрівання фолікула, яєчник виділяє в кров'яне русло жіночі статеві гормони - естрогени і прогестерон. У першій половині менструального циклу (фоллікуліновой фазі) концентрація естрогену в крові поступово збільшується і досягає свого максимуму до моменту овуляції - виходу яйцеклітини з фолікула. При цьому відбувається розрив стінки домінантного фолікула, що іноді може приводити до виникнення болів і кровотечі з капілярів. З домінантного фолікула формується жовте тіло - починається друга половина менструального циклу (лютеиновая фаза), назва якого пов'язана з накопиченням в його клітинах особливого пігменту жовтого кольору. Жовте тіло виділяє в кров'яне русло кілька статевих гормонів, але найважливіший з них -- прогестерон, який є другим жіночого статевого гормону. Концентрація прогестерону в другій половині менструального циклу значно зростає. Цей гормон, поряд з іншими гормонами, відповідає за правильний розвиток вагітності. Якщо вона настала, то жовте тіло ставати жовтим тілом вагітності і продовжує функціонувати. Якщо ж вагітність не настала, то необхідності в подальшому функціонуванні жовтого тіла немає і воно піддається зворотному розвитку (регресу).

До третього рівня відносять гіпофіз (точніше його передню частку - аденогіпофіз) - спеціальну залозу внутрішньої секреції, якщо так можна висловитися, "начальника" всіх інших залоз внутрішньої секреції. Гіпофіз розташовується біля основи головного мозку і продукує ряд найважливіших гормонів, серед яких дві, безпосередньо регулюють роботу яєчників - це фоллікулостімулірующий гормон (ФСГ) і лютеонізірующій гормон (ЛГ). По іншому, ці два гормони називаються ще гонадотропінами, з огляду на їх дію на яєчники (гонади). Основна роль ФСГ в організмі жінки - стимуляція росту домінантного фолікула в яєчнику, а також спільно з ЛГ - овуляція домінантного фолікула. Роль ЛГ полягає в стимуляції синтезу прогестерону в клітинах жовтого тіла.

Гіпофіз виділяє ще один важливий для жінки гормон - пролактину (ПРЛ), який чинить регулюючий дію на функцію молочних залоз.

Над гіпофізом в прямому і переносному сенсі знаходиться гіпоталамус - структура головного мозку, регулююча функціонування гіпофіза. Гіпоталамус ставитися до четвертого рівнем регуляції менструального циклу і складається зі скупчення нервових клітин, частина яких продукує спеціальні гормони (Релізінг-гормони), один з яких, так званий Релізінг-гормон ЛГ (РГ ЛГ), має пряму дію на синтез гонадотропінів в гіпофізі. Особливістю виділення цього гормону, є його чітка ритмічність. Він виділяється в пульсуючому режимі, утворюючи своєрідні "біологічний годинник", що обумовлює циклічність всіх процесів в організмі жінки.

Верховенство роль відіграє кора головного мозку, який сприймає імпульси із зовнішнього середовища і від рецепторів організму. За допомогою спеціальних сигналів, кора головного мозку реалізує свій вплив на вироблення РГ ЛГ в гіпоталамусі. Прикладом впливу кори головного мозку на жіночу репродуктивну систему, є добре відомий факт порушення менструального циклу в ситуаціях, коли жіночий організм відчуває стрес (війна, голод).

Список літератури

Для підготовки даної роботи були використані матеріали з сайту http://gradusnik.ru/