рідні плями, родимки і меланома

"Якщо новонароджений з'являється на світ з родимками, кажуть - він буде щасливим. І чим більше цих темних цяток на шкірі, тим більше пророкують щастя. До жаль, мало хто знає, що родимки часом таять у собі загрозу не тільки здоров'ю, а й життя. Повір'я свідчить, що вони - не що інше, як мітки кігтя самого диявола. Фахівці констатують: родимки і пігментні плями - ділянки шкіри, які "облюбували" таке грізне захворювання, як меланома ".

В.К. Мусатов.

рідні плями (меланоцітние або невоідние освіти, невуси). Обмежені пігментовані плями або вузлики, що складаються з скупчень меланоцитів (клітин, що містять пігмент меланін, їх також багато в шкірі людей чорної й жовтої рас) або невусних клітин. Майже у кожної людини є та або інша кількість рідних плям, які звичайно з'являються в дитинстві і юності. Вони бувають різних розмірів і кольору (тілесного, жовтувато-бурого, чорного); плоскі або підносяться над рівнем шкіри; гладкі, покриті волоссям або бородавчасті; з широкою основою або сидять на "ніжці".

У період статевого дозрівання і під час вагітності можуть з'являтися нові рідні плями, а вже існуючі іноді збільшуються або темніють. Приблизно 40-50% злоякісних меланом розвивається з меланоцитів родимих плям (інші -- з меланоцитів нормальної шкіри); у дітей ці пухлини зустрічаються дуже рідко і походять з великих пігментованих рідних плям, наявних від народження.

Які бувають рідні плями:

1. Лентіго -- це плоске рівномірно пігментовані пляма від коричнево-бурого до чорного кольору, що утворюється в результаті збільшення числа меланоцитів на кордоні епідермісу та дерми (шари шкіри). У порівнянні з веснянками лентіго темніше і розташовуються рідше; крім того, їх фарбування не підсилюється й число не зростає під дією сонячного випромінювання.

2. Епідермо-дермальний невуси звичайно плоскі, але іноді трохи піднімаються над рівнем шкіри. Фарбування варіює ясно-коричневої до майже чорної, розміри - від 1 до 10 мм у діаметрі. Виникають у результаті скупчення меланоцитів на кордоні між епідермісом і дермою. Рідні плями на долонях, підошвах і в генітальної області зазвичай є епідермо-дермальний.

3. Складні невуси частіше мають темне забарвлення і в тому або іншому ступені піднімаються над рівнем шкіри. Скупчення меланоцитів локалізуються (перебувають) як на кордоні між епідермісом і дермою, так і в дермі.

4. Інтрадермальние невуси підносяться над рівнем шкіри; їхнє фарбування варіює від тілесної до чорного, а поверхня може бути гладкою, покритою волоссям або бородавчастої. Як меланоцити, так і невусние клітки майже всі локалізовані в дермі.

5. Невуси Саттон - це пігментні рідні плями (звичайно складні і інтрадермальние невуси), оточені кільцем депігментовані (незабарвленої) шкіри. Невуси Саттон зникають спонтанно, і лише в окремих випадках дають початок злоякісним меланома.

6. Диспластичні невуси - це пігментовані плями неправильної форми і з нечіткими межами, злегка піднімаються над рівнем шкіри, фарбування їх варіює від рудувато-коричневого до темно-бурого на рожевому тлі. Диспластичні невуси вперше залучили до себе увагу своїм незвичайним видом і підвищеною частотою в деяких родинах (передаються в спадщину). Як правило, вони більші звичайних рідних плям, досягаючи 5-12 мм у діаметрі; локалізація також інша: диспластичні невуси, хоча і можуть виникнути в будь-якому місці, частіше зустрічаються на ділянках, зазвичай закритих одягом (на сідницях, грудях), або на волосистої частини голови. У більшості людей є в середньому по 10 звичайних родимок, тоді як диспластичних невусів може бути більше 100. Звичайні невуси зазвичай з'являються в період настання зрілості, диспластичні ж продовжують виникати навіть після 35 років.

Можливі причини виникнення меланоми

Щоб спровокувати родимку до переродження, звичайно, необхідний поштовх, подразник. Найсильніша з усіх можливих - надмірне перебування на сонці. Ультрафіолетове опромінення у великих дозах викликає необоротні зміни в клітинах шкіри, багаторазово збільшуючи ризик їхнього переродження. Найбільш схильні до мутагенну і впливу сонячних променів світлошкірі і світловолосі люди з блакитними, зеленими й сірими очима.

До групи ризику відносяться і ті, у кого багато ластовиння, пігментних плям і родимок. Особливо якщо діаметр їх перевищує 5 мм. Для кожної людини критична кількість інсоляції сугубо індивідуально. Визначити цю грань нелегко, тому краще просто запам'ятати, що тривале перебування на сонці йде на шкоду організму. Шкіра змушена захищатися від ультрафіолетового випромінювання. Надмірний засмага - це неминучі опіки, які б'ють по імунітету шкіри.

А вона, маючи незвичайну, властиву тільки їй "пам'ять", не прощає непосильних сонячних ударів. В результаті - малігнізація родимок і пігментних плям, виникнення всіляких новотворів. Як це не банально звучить, берегти себе потрібно змолоду. Після купання у відкритому водоймищі обов'язково приймайте душ і насухо витирайтеся рушником. Пам'ятайте: краплі води, кристали морської солі діють у сонячний день як лінзи, які багаторазово підсилюють шкідливий вплив інсоляції.

Ніколи не загоряйте з 10 до 15 годин. Це найбільш небезпечний час. Полудьонного сонця необхідно уникати. Від його згубних променів не рятує навіть жодного пляжний костюм, ні тент. У цей час сухий пісок відбиває до 17% ультрафіолетових променів, хмари і туман пропускають їх до 50%, вологий одяг після купання - від 20% до 40%. Представити, наскільки шкідливим виявляється перебування на сонці, легко навіть за допомогою всезнаючої статистики.

У чоловіків меланома вражає стегно в 4,9% випадків, гомілка - в 6,7%; у жінок стегно - в 6,7%, гомілка - в 26,3%. Задумайтесь на цими цифрами, милі дами. Адже багато з вас, залишаючись одягненими, перебуваючи в тіні, не вважають небезпечним підставляти сонцю ноги. Якщо ви не носите в жару синтетичні колготки, які затримують 20% прямих сонячних променів, обзаведіться світлими бавовняними брюками, що пропускають не більше 28% ультрафіолету. Особливо обережними повинні бути майбутні мами.

Гормональна перебудова в їх організмі - а вона обов'язково відбувається під час вагітності - Часом тягне за собою серйозні зміни в клітинах шкіри. Друга поширена причина розвитку пухлини - травма родимки. Тому, якщо ви зачепили її нігтем, ненароком пошкодили мочалкою, якимсь гострим предметом, обов'язково покажіться лікаря! Причому не терапевта, а онкодерматологу!

"Без п'яти хвилин меланома "

Меланоцітарная дисплазія, цей страшний на недосвідчений слух діагноз - велика радість для лікаря. Бо це ж означає, що захворювання виявлено своєчасно, на тій стадії, коли можна уникнути розвитку меланоми, тобто врятувати людині життя. На ранніх стадіях меланома виліковна в 100% випадків. А домеланомний період, до щастя, досить тривалий, і потрібно тільки трохи більш уважно поставитися до собі і не пропустити перших тривожних симптомів. Про те, наскільки серйозними є ваші побоювання, можете проконсультуватися з косметологів і онкодерматологом.

Останні ведуть прийом практично у всіх косметологічних лікарнях і онкологічних установах. В яких же випадках необхідна консультація? Як правило, на Протягом багатьох років життя родимки не змінюють ні форми, ні кольору, ні розміру. Найчастіше вони бувають коричневими, бежевими або чорними, рівномірно пофарбованими, круглої або овальної форми, з добре окресленої кордоном. Зазвичай вони з'являються на шкірі в перші десять років життя. Іноді - пізніше, переважно на тих місцях, які відкриті для сонячних променів.

Особливої уваги вимагають родимки розміром більше 0,5 см, а також сильно пігментовані і різко відокремлюються від поверхні шкіри (що мають своєрідний акцентований край). "Лакова" поверхню родимки або пігментного плями, а також будь-яка раптова їх трансформація, чи стосується це форми, кольору, розміру, - теж серйозний привід для звернення до фахівців. Ще більшу тривогу мають викликати симптоми, характерні для переродження родимок і пігментних плям. У цьому випадку мова йде вже не про профілактику, а про необхідність "схопити" грізний недугу на стадії, коли його ще можна здолати.

Ознаки переродження родимок (їх називають невусами):

Зміна кольору (Зменшення або різке посилення пігментації - аж до чорного кольору, нерівномірна забарвлення, по периферії пігментного плями виникає кільце з вугільно-чорних зливаються вузликів неоднакових розмірів, що утворюють "чорні чотки ").

Нерівномірна забарвлення.

Порушення або повна відсутність малюнка шкіри в області невуса, лущення.

Виникнення запальної ареоли навколо родимки (почервоніння у вигляді віночка).

Зміна конфігурації по периферії, розмивання контуру невуса.

Збільшення розміру невуса (пігментну пляму розпливається, як би "расплесківать") і його ущільнення.

Виникнення у підстави невуса вузлуватих дрібних папілломатозних елементів з елементами некрозу.

Сверблячка, печіння, поколювання і напруга в області родимки.

Поява тріщин, виразка і напруга в області родимки.

Що робити з родимкою

Оскільки рідні плями зустрічаються дуже часто, а меланоми розвиваються рідко, профілактичне видалення родимок невиправдано. Однак якщо родимка раптово збільшується в розмірах (особливо за наявності нерівних країв), темніє, запалюється, стає плямистої, починає кровоточити, покривається виразками, свербить або болить, то необхідно її видалення. Виявивши у себе можливі ознаки переродження рідного плями - обов'язково зверніться до лікаря-онкодерматологу.

Щось цікаве

Науці відомо більше сотні онкологічних захворювань, але меланома серед них - визнана підступна і зла королева. Підступність і агресивність цього різновиду раку шкіри не має собі рівних. Одного разу виникнувши, хвороба може непомітно розвиватися в поверхневих шарах шкіри протягом 5-50 (!) років. Потім, вибравши найбільш слабке місце на шкірі - родимку або пігментну пляму, поодинокі клітини зріє пухлини починають проростати вглиб.

Розростаючись, вони не тільки збільшують обсяг пухлини. Через те, що в області родимок і пігментних плям злоякісні клітини недостатньо міцно пов'язані один з одним, вони спонтанно відриваються від основної маси пухлини. І "розлітаючись" по організму, дають безліч метастазів - в лімфовузли, легені, очі, мозок, серце ... Вчені відзначають, що кожні 5-10 років кількість випадків розвитку меланоми подвоюється, а в деяких країнах - потроюється. Сьогодні на її частку припадає 3-4% усіх злоякісних пухлин.

Скорботна першим місце належить Австралії. Повідомляють про різке зростання захворюваності в Ізраїлі, Швеції, Нової Зеландії. У США в 1991 році зареєстровано 32000 хворих меланому. 6,5 тисячі з них померли в тому ж році. У 1993 році американські колеги відзначили, що це захворювання найчастіше виникає у жінок до 25 років і займає друге місце після раку молочної залози у тих, кому 30-35 років. При цьому більшість фахівців схиляються до думки, що перехід з меланоми розряду рідкісних захворювань в поширені - багато в чому слідство екологічного неблагополуччя, утоньшенія озонового шару атмосфери, несприятливого впливу ультрафіолетового випромінювання сонця.

Список літератури

Для підготовки даної роботи були використані матеріали з сайту http://medicinform.net/