гіперглікемічна (діабетична) кома

Виконав: Сухов Антон Анатолійович, Калуга, 2002.

Причини:

Недостатня доза інсуліну та підвищення рівня цукру в крові

Клініка:

Починається поступово з загального нездужання, слабкості, головного болю, втрати апетиту, пригніченості.

Потім з'являються болі в подложечковой області, гучне дихання - дихання Куссмауля, з запахом ацетону. Прогресує сонливість і апатія, аж до повної втрати свідомості.

Огляд:

Шкіра суха, холодна, обличчя гіперімірованое, змарніле,

Мова сухий, з нальотом. Очні яблука м'які, пульс прискорений,

Слабкий, АД знижене. М'язи розслаблені, сухожильні рефлекси знижені або відсутні. Аускультативно: шум тертя плеври, температура в нормі.

Лабораторно:

Гіперглікемія

Гіперкітонемія

Ацидоз

У сечі: висока глюкозурія, різко позитивна реакція на ацетон.

Лікування:

Введення простого інсуліну короткої дії.

Введення великої кількості рідини.

гіпоглікемічна кома.

Причини:

Передозування інсуліну

Якщо після прийняття інсуліну людина не поїв.

Стор. 1

Клініка:

Розвивається швидко, раптово.

Відзначається відчуття голоду, різка слабкість, тремтіння кінцівок. У важких випадках можуть бути судоми.

Огляд: шкіра волога, дихання не порушено (поверхневе), артеріальний тиск підвищений.

Цукор у крові знижений.

Лікування:

ст 40% глюкозу 20-40 мл.