Приріст маси тіла при вагітності

Приріст маси тіла під час вагітності - дуже важливий показник її благополуччя або неблагополуччя. Не випадково при спостереженні вагітної в жіночій консультації регулярне зважування є невід'ємною частиною лікарського прийому. Приріст маси відображає темпи росту плода, формування плаценти, якість її роботи і, крім цього - функціональний стан багатьох органів і систем організму майбутньої матері. Безумовно і те, що проблема збільшення ваги - одна з найчастіших торкається вагітними жінками. І те, що подібне питання рано чи пізно з'явиться у форумі - було ясно з самого початку. Тому ми вирішили дати більш докладну відповідь, ніж зазвичай.

Отже, збільшення собівартості маси тіла під час вагітності ... Основні складові знову придбаних кілограмів наступні: вага плоду, плаценти, навколоплідних вод, що збільшуються молочних залоз, зростаючої матки, маса додаткового обсягу циркулюючої крові, міжклітинної рідини і, нарешті, жирова тканина. Про деяких компонентах вже згадувалося в статтях нашого календаря. А темпи зростання малюка відображаються в тексті практично всіх тижнів. Якщо взяти усереднені показники "внеску" цих складових в загальну збільшення ваги за весь термін вагітності, то вони виглядатимуть так:        

Пл         

3,5 кг             

Плацента         

700 г             

Навколоплідні води         

900 г             

Молочні залози         

800 г             

Матка         

800 г             

Обсяг крові         

1 кг 800 г             

Жирова тканина         

3,5 кг             

РАЗОМ:         

12 кг     

Зрозуміло, це всього лише середні показники. Насправді надбавка маси під час вагітності може варіювати в силу різних індивідуальних особливостей материнського організму. Про нижній і верхній межі норми буде сказано трохи пізніше.

Однак безумовно одне: збільшення маси менше 7 кг за весь період вагітності свідчить про неблагополуччя. Якщо до кінця гестації збільшення ваги становить менше 9 кг, то ризик народити маловагих дитини з ослабленим здоров'ям зростає.

Природно, що всі набрані кілограми по триместрах вагітності розподіляються не рівномірно. Найменша надбавка відзначається в перші 12 тижнів - 1,5 - 2 кг. За другий триместр жінка додає у середньому 6 - 7 кг, а за третю - 4 -- 5 кг. З цього випливає, що щотижнева надбавка маси в другому триместрі складає приблизно півкілограма, а в третьому - трохи менше. Проте життя вносить безліч коректив - наприклад, тиждень Ви можете "стояти" в вазі, а на наступній "дати" подвійну норму. Або раптом виявиться, що при відмінно протікає вагітності Ви додали "аж 18 кілограмів "! У кожному разі, перш ніж впадати у тривогу або зневіру, порадьтеся зі своїм лікарем. Найімовірніше, Ваші побоювання абсолютно безпідставні. Деяка "стрибкоподібність" набору маси не є відхиленням від норми, а спочатку маловагих майбутні мами дуже часто дають "богатирські" надбавки.

Для того, щоб Ви змогли підійти до оцінки динаміки Вашої ваги більш точно, пропонуємо скористатися нижчерозташованими таблицею. Цифри в 1 колонці позначають зростання в сантиметрах. Знайдіть відповідну Вашого зросту цифру і відшукайте навпроти неї в колонках А, Б або В Ваша вага (до вагітності).        

Ріст, см         

Вага, кг             

А         

Б         

В             

нижче         

між         

понад             

144,5         

47,2         

47,5 - 62         

62,5             

147,5         

48         

48,5 - 64         

64,5             

150         

49         

49,5 - 65         

65,5             

152         

49,5         

50 - 65,5         

66,5             

155         

51,5         

51,5 - 67,5         

68             

157,5         

52         

52,5 - 69,5         

70             

160         

53,5         

54 - 70,5         

71,5             

162,5         

55         

55,5 - 72,5         

73             

165         

56         

56,5 - 74         

74,5             

167,5         

57         

57,5 - 75,5         

76,5             

170         

58,5         

59 - 77,5         

78             

172         

59,5         

60 -79         

79,5             

175         

60,5         

61 - 80,5         

81             

177,5         

63,5         

64 - 84         

85             

180         

64,5         

65 - 85,7         

86             

182,5         

65,5         

66 - 87         

87,5     

Якщо Ваша вага "знайшовся" в колонці А, то Вашу комплекцію слід визнати вельми делікатною, або, кажучи простіше, у Вас - недобір маси тіла. Для найкращого результату вагітності Вам не завадило б протягом 9 місяців гестації набрати від 12,5 до 18 кг ваги. Спробуйте за час першого триместру "підтягти" свою вагу хоча б до першої цифри в колонці Б. Можливо, цьому буде перешкоджати токсікоз.Есть сенс обговорити свій раціон з дієтологом, що спеціалізується на харчування вагітних. Починаючи з 12 тижня, постарайтеся додавати по 450 -- 550 грамів на тижні.

Якщо Ваша маса розташовується в колонці Б, то її можна вважати нормальною. Хотілося б звернути увагу, що мова йде про показники маси звичайної здорової жінки, а не моделі, старанно блюдущей підліткову комплекцію. Починаючи з другого триместру, Вам потрібно набирати 450 грамів на тиждень, а за весь період вагітності - 11,5 - 15,5 кг.

І нарешті, якщо потрібна Вам цифра знаходиться в колонці В, то доводиться констатувати факт деякого "перебору" маси з Вашого боку. За 9 місяців Ви повинні набрати 10 - 11 кг, або приблизно по 250 грамів на тиждень, починаючи з 12-го тижня вагітності. В іншому випадку ви ризикуєте народити крупної дитини (більше 4 кг), що загрожує ускладненнями, аж до необхідності екстреного кесарева перетину. Зайва вага вносить додаткові труднощі протягом вагітності -- посилення задишки, болю в попереку, варикозне розширення вен. Підшкірно-жирової шар на животі заважає акушера-гінеколога пальпувати (обмацувати) плід, прослуховувати його серцебиття, а при надмірній вираженості - навіть зменшує можливості ультразвукового дослідження плоду. Крім того, надлишок маси дуже важко буде "зігнати" після пологів. Тому захоплюватися їжею не рекомендується. Найкращий варіант - розрахована фахівцем збалансована за основними інгрідієнтом дієта. Це дасть гарантію забезпеченості малюка і Вашого організму енергією, будівельними матеріалами, вітамінами, мікроелементами і в той же час позбавить Вас від надлишку калорій і спричинених ним небажаних наслідків. Проте, вважаємо своїм обов'язком нагадати: вагітність - Не кращий час для апробації різноманітних дієт, спрямованих на схуднення. Навіть, якщо деякі з них рекламуються як абсолютно фізіологічні.

Кілька слів про збільшення ваги під час багатоплідної вагітності. Середня прибавка в такій ситуації, природно, більше ніж при вагітності одним малюком і становить від 15 до 22 кг. Необхідність розрахунку, а також постійного контролю раціону дієтологом очевидна.

Зрозуміло, характер Вашого харчування, звички грають тут ключову роль. Тому рекомендуємо ознайомитися зі статтями "календаря" - "Вагітність і харчування "і" Вітаміни та мікроелементи ". Якщо виникне більше глибокий інтерес - ознайомтеся з популярною або спеціальною літературою на цю тему, проконсультуйтеся у фахівця. Але пам'ятайте - все добре в міру. Як тут не послатися на безсмертного О. Бендера, який закликав "не робити з їжі культу ". Без потреби, звичайно.

Всі вищевикладене уособлює собою теоретичні викладки з оптимізації Вашої можливої (або цілком реальною) вагітності. Зрозуміло, всі висновки і рекомендації взято не "зі стелі", а є плодом численних наукових праць. Але в який вже раз доводиться визнати - реалії життя можуть серйозно розходитися з мріями і прожектами. І тому - не переживайте, якщо щось у Вашої вагітності не зовсім укладається в середньостатистичні норми. Запорука успішного вирішення одвічної проблеми поповнення сімейства - в фортеці, згуртованості цієї самої сім'ї. Моральна підтримка людей, що люблять може чудесним чином зміцнити Вас у вірі у власні сили, а хороший лікар -- розвіє непотрібні сумніви і надасть допомогу, коли це необхідно.

Список літератури

Для підготовки даної роботи були використані матеріали з сайту http://med-lib.ru/