Зоонозних шкірний лейшманіоз

зоонозних шкірний лейшманіоз Синоніми: другий тип хвороби Борівського, гостро некротизуються форма, сільський тип, мургабская виразка, пендінская виразка. Характеризується більш коротким інкубаційним періодом, який триває від декількох днів до 3 тижнів. На місці проникнення збудника з'являється конусовидний горбок діаметром 2-4 мм, який швидко зростає і через кілька днів досягає 1-1,5 см в діаметрі. У центрі горбика відбувається некроз. Після відторгнення некротизованих тканин відкривається виразка діаметром 2-4 мм з обривистими краями. Навколо неї широкий інфільтрат і набряк. Від початкового горбика антропонозного лейшманіозу він відрізняється великою величиною, яскравою червоністю, наявністю набряку в горбку і навколо нього, швидким зростанням. Іноді нагадує фурункул у стадії інфільтрації, відрізняючись від нього більшою м'якістю і малої болем. Після появи виразка швидко розширюється за рахунок некротізаціі інфільтрату по краях виразки. Поодинокі виразки іноді бувають дуже великими, діаметром до 5 см і більше. При численних виразках, а при цьому типі лейшманіозу число їх може сягати кількох десятків і сотень, розміри кожної виразки невеликі. Виразки мають нерівні подритие краю, дно вкрите некротичними масами і рясним серозно-гнійним виділенням. До 3-му місяця дно виразки очищається, розростаються грануляції, нагадуючи папілом. Після відторгнення надлишкових грануляцій залишається характерна шорстка поверхня, на якій з'являються острівці епітелізації (частіше з центру виразки). Процес закінчується через 5 міс. Нерідко спостерігаються лімфангіти, лімфаденіти, послідовні лейшманіоми. Іноді спостерігається абортивний протягом лейшманіозу, коли відкритої виразки не утворюється і вже через 1-2 міс настає рубцювання гранульоми під кіркою. При обох типах кожного лейшманіозу може розвинутися хронічна туберкулоідная форма, що нагадує за течією і проявам вівчак. Процес може тривати до 20 років. Основним елементом при цій формі є невеликий горбик (2-3 мм в діаметрі) жовтувато-бурого кольору. Горбки часто локалізуються на обличчі у вигляді поодиноких елементів або зливаються в суцільну нерівну поверхню. Окремі горбки виразкуватись, а по краях інфільтрату утворюються нові горбки. Таким чином, інфільтрат росте по периферії. Після виразки горбків залишаються рубці.

Ускладнення . Приєднання вторинної інфекції посилює хворобливість і запальні зміни. При лімфаденітах на нижніх кінцівках можуть спостерігатися набряки гомілок і стоп за рахунок лімфостазу.