бластомікоз ЮЖНО-АМЕРИКАНСЬКИЙ (PARACOCCIDIOIDOMYCOSIS)

бластомікоз південно-американський (синоніми: паракокцидіоїдомікоз, паракокцідіоідоз, бразильський бластомікоз, хвороба Лютца-Сплендоре-Альменда; southamerican blastomycosis - англ.; Sudamerikanische Blastomykose-ньому.; blastomycosebresilienne-франц.; blastomicose sul-arnerican-исп.) є глибокі мікози, що характеризується хронічним прогресуючим перебігом, виразковими гранульоматозним ураженнями шкіри, слизових оболонок і внутрішніх органів, переважно легень.

Етіологія - Paracoccidioides (Blastomyces) brasiliensis відноситься до двофазним грибів: у тканинах у вигляді нирки клітин (10-50 мкм), на поживних середовищах утворює міцелій.

Епідеміологія. Зустрічається в сільських районах з тропічним і субтропічним кліматом. Епідеміологія не вивчена.

Симптоми і течія. Первинно уражається слизова оболонка рота і носа, виникають виразки з гранульоматозним дном, повільно збільшуються в розмірах, можуть бути зруйновані мову, голосові зв'язки, випадають зуби. Шкіра втягується у процес вдруге (процес переходить зі слизових оболонок), уражаються регіонарні лімфатичні вузли, процес може захопити легкі (процес нагадує туберкульоз легенів), кишечник, кістки, рідше ЦНС.

Діагноз і диференціальний діагноз. Враховуються епідеміологічні дані (перебування в ендемічної місцевості) клінічна симптоматика. Підтверджується діагноз виявленням гриба в грануляційної тканини (зіскрібок) або в мокроті.