Гістологія: середній відділ шлунково-кишкового тракту

У середньому відділі добре розвинуті всі 4 оболонки. Стінка травногоканалу - багатокомпонентна тканинна система.
Особливості загального плану будови:
1. Слизова оболонка повного типу (м'язова пластинка добре розвинена.
Бере участь в утворенні рельєфу поверхні і виведення секрету залоз).
2. Епітелій слизової оболонки завжди одношаровий, однорядний,призматичний, або кишкового типу.
Особливості:у складі епітелію інтегровані поодинокі ендокринні клітини APUD -системи. Їх функція - освіта біогенних амінів і пептидних гормонів,регулюють секреторну і рухову активність у травномутракті в залежності від кількості і якості їжі.
У складі епітелію (особливо в тонкому кишечнику) завжди присутнівнутрішньоепітеліальний лімфоцити. Їх функція - отримання і передача інформаціїпро антигенних властивості їжі. Вони мають цитотоксическим дію начужорідні клітини й бактерії їжі.
3. Власна пластинка. Дуже добре розвинена. Її основа - пухкасполучна тканина. Особливості:містить пакет власних залоз у шлунку. Складає основу ворсинок іоточує крипти в кишечнику.
Містять численні гладкі міоцити. Їх скорочення сприяєвсмоктуванню харчових речовин в кишечнику і виведенню секрету з залоз.
Має розвинену мережу судин мікроциркуляторного руса і численніартеріол-венулярние шунти, капіляри фенестрірованного типу.
Артеріовенулярние шунти на висоті травлення закриті. При цьому відкриваютьсявсі капіляри і кровообіг посилюється на 70%. Судинимікроциркуляторного русла регулюють надходження крові до органів взалежно від фази травлення.
Містить численні мігруючі з крові гранулоцити і лімфоцити,які забезпечують антибактеріальне і антитоксичну дію накомпоненти їжі і беруть участь в травному лейкопідезе.
Має добре розвинену ретикулярну тканина, пов'язану з дифузноюлімфоїдної тканиною у вигляді одиночних і групових фолікулів в усіх відділахтравного тракту. Її значення - лімфоїдна тканина бере участь у місцевійімунного захисту від антигенів, які потрапляють з їжею, бере участь у синтезіімуноглобулінів групи А, секретується в просвіт органів та беруть участь унейтралізації токсинів, вірусів, бактерій, що надходять з їжею.
Опції власної платівки:
1. Опорно-механічна
2. Транспортно-трофічна. У ній відбувається дифузія поживних речовинвід епітелію в кров.
3. Бере участь у травному циклі (травний лейкопідез). Нависоті травлення різко зростає кількість базофілів, нейтрофілів,еозинофілів і лейкоцитів.
базофіли збільшують проникність судин і міжклітинної речовини,сприяють набряку, розпушуванню власної пластинки і полегшують міграціюклітин і травних речовин.
Нейтрофіли вивільняють гідролітичні ферменти (лактоферин, лізоцим),які мають антибактеріальну дію.
Еозинофіли беруть участь у нейтралізації токсичних речовин.
Лімфоцити забезпечують імунні реакції.
4. Підслизова основа. Утворює складки. Сприяє розтягування органу.
5. М'язова оболонка забезпечує ритмічні скорочення, перистальтику,просування їжі.
6. Мезотеліом - забезпечує рухливість органів, полегшує тертя,сприяє руху органів.

Шлунок.
Функції:
1. Ведуча - перетравлення білків до пептонов в кислому середовищі.
2. Механічна. У шлунку відбувається депонування їжі (затримка на 2-3час) та ізоляція її від інших відділів завдяки сфінктера з обох сторін. Ушлунку відбувається перемішування і перетирання їжі до напіврідкоїконсистенції (химусом). Періодична евакуація їжі в 12 П.К.
3. Екзокринної секреторна функція.
Шлунковий сік:ферменти в основному секретуються головними клітинами залоз: пепсиноген
(розщеплює білки до пептонов), хімозін (створаживаться молоко), ліпаза
(переварювання жирів), лізоцим (розщеплення оболонок бактерій).
Соляна кислота. Освіта іонів водню і хлору відбувається з допомогупарієтальних клітин залоз. Функції: активація пепсиногену, денатурація інабухання білків. Підготовка їх до дії ферментів; антибактеріальнедію; соляна кислота - це природні регулятор секреції слизу іферментів.
Слиз. Існує в 2 формах: нерозчинна фракція - покриває поверхнюслизової оболонки і ізолює епітелій від травного процесу
(механічна та хімічний захист); розчинна фракція - утворюєколоїдну систему, в якій розчинені компоненти шлункового соку,імуноглобуліни, лізоцим, гормони. Має буферними властивостями, здатнанейтралізувати кислотність або лужність.
Антианемічний фактор. Утворюється парієтальних клітинами. Необхідний длявсмоктування вітаміну В12, який обов'язковий для еритропоезу.
4. Ендокринна, гормон-секретирующие функція - утворення гормонів
(серотонін, гістамін, гастрин, соматостатин, простагландини), що беруть участь врегуляції секреторної і рухової активності.
5. Метаболічна. Відбувається всмоктування води, моносахаридів, солей,спиртів, деяких лікарських речовин.
6. Екскреторна. Через стінку виводяться аміак, сечовина.
7. Бере участь у регуляції водно-сольового обміну і рН крові.

Стовбурова недиференційована клітина. Локалізація - перешийок і шийказалоз. Функції - беруть участь у відновленні покривного епітелію з високоюшвидкістю (3-4 доби) - беруть участь в освіті всіх типів клітинвласних залоз. Швидкість оновлення тижня-місяці. Містять кислімукополісахариди, що забезпечують власну захист клітин відсамопереваріванія.
Покривні епітеліоцити. Локалізація - вистилають поверхню шлунковихклітин. Беруть участь в утворенні покривного епітелію.
Тип будови епітелію - одношаровий, призматичний, залозистий.
Опції - освіта слизу і простогландінов. слиз - захист епітелію відушкоджень. Бактерицидні і буферні властивості. Протстогландіни - контрольслизоутворення. Їх функції: стимуляція слизоутворення; активаціясекреції бікарбонатів, нейтралізують рН; посилення кровообігу вшлунку, стимуляція секреції.
Освіта простогландінов регулюється соляною кислотою. Соляна кислота
- Простогландин - секреція слизу.
Фундального залози екзокріноцітов (Шийкові і додаткові мукоціти).
Локалізуються в шийці і тілі залоз. Утворюють мукопротеіни різного складуі забезпечують локальну захист епітелію залоз від пошкоджуючого діїсоляної кислоти і ферментів.
Головні екзокріноціти. Локалізація - тіло і дно залоз. Розташованігрупами. Форма пірамідних. Цитоплазма базофільні. Беруть участь в утворенніферментів шлункового соку (пепсиноген, хімозін, ліпаза). Природничістимулятори тих клітин - їжа і ендокріноціти.

парієтальні клітини.
Локалізація - тіло і дно залоз. Лежать поодинці. Неправильної округлоїформи. Цитоплазма оксифільні, зерниста. Багато мітохондрій. Бере участь уосвіту соляної і антианемічного фактора. Регулюється соляноїкислотою і ендокріноцітамі.

Ендокріноціти.
Ентерохромафінние (ЄС).
Утворюють: серотонін - стимулює секреторну і рухову активністьклітин шлунка; мелатонін - контролює фотоперіодічность секреції;ендорфін - морфіноподібних гормон, придушує болючі відчуття; регулюється соляною кислотою. Стимулює активність ЄС, ЄС стимулюютьголовні клітини, слизові клітини і міоцити.

Ентерохромафіноподобние клітини. (ECL). Синтезують гістамін - активаціяпарієтальних клітин. Регулювання соляної кислоти гальмує активність, агастрин - стимулює.

G-клітини. Виробляють гастрин. Локалізація в кардіальним і пілоричномувідділах. Стимулюють активність ECL.

D-клітини. Виробляють соматостатин - володіє місцевим інгібуючимдією на синтез ферментів, гормонів, соляної кислоти.

Тонка і товста кишка.
Провідні функції:
1. завершення переварювання всіх компонентів їжі, що надходить із шлунка.
1. Виборче всмоктування утворилися простих з'єднань через епітеліальний накриття з компоненти сполучної тканини в кров.
1. Формування калових мас та їх евакуація.
Інші функції:
1. Секреторна - утворення ферментів (дісахарідаза, діпептідаза, лізоцим) і слизу.
1. Ендокринна - освіта комплексу кишечник гормонів: серотонін (у ЄС
- клітинах); холецистокінін (у I клітинах) - стимуляція секреції ферментів
12 П.К. і активності жовчного міхура; секретин (в S-клітинах) - стимулює утворення рідкої частини підшлункового соку; мотілін (в Мо-клітинах) - стимулює активність гладко-м'язової тканини кишечнику; соматостатин (в D - клітинах). - Пригнічують активність ферментів, слизу, рухову активність; вазоінтестінальний пептид (ВІП) - виробляється в Д1 клітинах - регулює секреторну і рухову активність кишечнику.
1. Бар'єрна. Утворює захисний бар'єр від антигенних властивостей їжі. Клітини мають щільні контакти і не пропускають харчові речовини між собою.

Функції товстого кишечнику.
1. Метаболічна - участь у синтезі вітамінів груп В і К за допомогою мікрофлори; регуляція водно-сольового обміну;
1. екскреторна - виведення через стінку нерозчинних компонентів
(кальцію, важкі метали).
1. Формування кишкової мікрофлори, що бере участь в переварюванні клітковини та освіті харчових волокон необхідних для регулювання діяльності товстої кишки.

Особливості травлення у тонкій кишці.
Відбувається в 2 фази.
1. Порожнинної гідроліз. Відбувається за участю травних ферментів підшлункової залози і жовчі. Частина ферментів утворюється клітинами крипт і груповими залозами 12 П.К.
1. пристінкові і мембранний травлення. Завершення гідролізу дисахаридів і дипептид у складі глікокаліксу щіткової облямівки кишкового епітелію та початкові етапи всмоктування в щіткової каймою. Ферменти глікокаліксу утворюються каемчатимі епітеліоцитами кишкового епітелію.

Механізми збільшення поверхні всмоктування в кишечнику.
1. Сама довжина тонкої кишки (6 м)
1. освіта циркулярних і полумісячну Цифрові випинань, ворсинок, і поглиблень крипт. За рахунок цього площа поверхні збільшується в 8 разів.
1. Збільшення поверхні самих епітеліальних клітин за рахунок щіткової облямівки або мікроворсинок. Кожна клітина має до 100 мікроворсинок. Її поверхня збільшується в 5-10 разів. В результаті загальна площа поверхні збільшується в 500 разів і становить 200-300 квадратних метрів.

На сервері "Все лікується хочут!" відкрилася підписка на щотижневі оглядимедичного інтернету. Веду її я - Дмитро Красножон. підписуйтеся - вамне доведеться довго проводити час у пошуках потрібного сайту. www.doktor.ru,www.citycat.ru.

Пишу реферати: E mail [email protected] від 10 до 20 тис. Оплата в Санкт-
Петербурзі при отриманні, в інших містах поштою. Можлива передплата врахунок майбутніх рефератів. Список готових рефератів можна замовити поштою
(адреса вказана вище).