ПЕРЕЛІК ДИСЦИПЛІН:
  • Адміністративне право
  • Арбітражний процес
  • Архітектура
  • Астрологія
  • Астрономія
  • Банківська справа
  • Безпека життєдіяльності
  • Біографії
  • Біологія
  • Біологія і хімія
  • Ботаніка та сільське гос-во
  • Бухгалтерський облік і аудит
  • Валютні відносини
  • Ветеринарія
  • Військова кафедра
  • Географія
  • Геодезія
  • Геологія
  • Етика
  • Держава і право
  • Цивільне право і процес
  • Діловодство
  • Гроші та кредит
  • Природничі науки
  • Журналістика
  • Екологія
  • Видавнича справа та поліграфія
  • Інвестиції
  • Іноземна мова
  • Інформатика
  • Інформатика, програмування
  • Історичні особистості
  • Історія
  • Історія техніки
  • Кибернетика
  • Комунікації і зв'язок
  • Комп'ютерні науки
  • Косметологія
  • Короткий зміст творів
  • Криміналістика
  • Кримінологія
  • Криптология
  • Кулінарія
  • Культура і мистецтво
  • Культурологія
  • Російська література
  • Література і російська мова
  • Логіка
  • Логістика
  • Маркетинг
  • Математика
  • Медицина, здоров'я
  • Медичні науки
  • Міжнародне публічне право
  • Міжнародне приватне право
  • Міжнародні відносини
  • Менеджмент
  • Металургія
  • Москвоведение
  • Мовознавство
  • Музика
  • Муніципальне право
  • Податки, оподаткування
  •  
    Бесплатные рефераты
     

     

     

     

     

     

         
     
    Література - Неврологія (менінгіту та арахноїдиту )
         

     

    Медицина, здоров'я

    Цей файл взят из коллекции Medinfo http://www.doktor.ru/medinfo http://medinfo.home.ml.org

    E-mail: medinfo@mail.admiral.ru or medreferats@usa.net or pazufu@altern.org

    FidoNet 2:5030/434 Andrey Novicov

    Пишемо реферати на замовлення - e-mail: medinfo@mail.admiral.ru

    У Medinfo для вас найбільша російська колекція медичних рефератів, історій хвороби, літератури, навчальних програм, тестів.

    Заходьте на http://www.doktor.ru - Російський медичний сервер для всіх!

    менінгіту та арахноїдиту

    пахіменінгіт

    арахноїдит фіброзірующій лептоменінгіт

    лептоменінгіт

    менінгіт як нозологическая форма як синдром (при поліомієліті, кліщовий енцефаліт, СНІД)

    менінгізм/травматичний, грипозний/

    менінгеальна реакція/токсична, радіаційна/

    ПЕРВИННІ/паротитної, менінгококовий/ВТОРИННІ/отогенний, туберкульозний сифілітичний/


    КОНВЕКСІТАЛЬНИЙ Базальна ПО ЛОКАЛІЗАЦІЇ


    Серозна Гнійна ПО ХАРАКТЕРУ Ліквор


    ВІРУСНИХ Бактеріальний Грибкові по етіології

    лімфоцитарна/ЛХМ/нейтрофільних/Менінгококова/ПО ХАРАКТЕРУ

    ПЛЕОЦІТОЗА

    Спорадичні ЕПІДЕМІЧНИЙ епідпроцесу

    ГОСТРИЙ Підгострий ХРОНІЧНИЙ ПРОТЯГОМ


    - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

    - ДО ІСТОРІЇ менінгіту -


    1884 - В. М. Керніга 1881 Квінке: лікувальна пункція

    1899 - В. М. Бехтерєв 1893 Керніга: діагностична пункція
    1908 - 1916 - Л. Брудзинського


    - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -


    Особливості етіології в залежності від віку

    новонароджені діти дорослі

    стрептокок менінгокок пневмококстафілокок кишкова менінгококсальмонела


    Основні патогенетичні показники вірусних менінгітів

    незавершеність фагоцитозувіруснейтралізующіе антитіла (тільки на позаклітинний вірус)інтерферон (зниження гамма-інтерферону)ендогенні Нуклеази

    ДІАГНОСТИЧНИЙ АЛГОРИТМ

    1. головний біль загальмозкові симптоми

    2. лихоманка общеінфекціонние симптоми

    3. менігеальние симптоми локальні неврологічні

    4. плеоцітоз лікворологіческіе

    Менінгеальні Симптомокомплекс

    I. Загальна гіперестезія

    II.Оболочечние симптоми/ригідність шейнозатилочних м'язів, Брудзинськоговерхній, середній, Керніга, нижній Брудзинського/

    III.Болевие феномени/Керера, Менделя, Бехтерева, Пулатова, Флатау/

    IY.Мишечно-тонічні симптоми бульбофаціальний симптом Мандонезі симптом Левінсона симптом Гордона симптом Германа симптом Вейса-Едельмана

    Y. лікворних симптоми

    серозного менінгіту

    2/3 випадків - ентеровіруси.паротіт
    5% - ЛХМв 75% паротиту - менінгіт (тривалий плеоцітоз)ентеровірусний менінгіти: 30% ЕСНО Enteric: літній грип,

    Cytopatogenic літні проноси.

    Human

    Orfans/сирітки/

    15% Коксакі

    2% Поліо

    Бактеріальний менінгіту

    Менінгококовий ступінь тяжкості: вкрай важка - 11,6
    ---------------- Важка - 41,6 гострий середня - 40,1 легка - 6,7

    люмбальних пункцію варто робити через 12-24 години після початкухвороби, тому що в перші години СМЖ може бути нормальної

    менінгококкцемія/капіляротоксикоз /ендотоксичний шок плеоцітоз: нейтрофільнийкома тисячі клітинсиндром Уотерхауза-Фрідеріхсена

    Туберкульозний/вторинний/повільні розвиток часті діагностичні
    -------------- Затяжний перебіг помилки/ГРЗ, сальмонельоз/підгострий погана курабельность

    плеоцітоз: нейтрофільної-лімфоцитарний білок підвищений цукор знижений фібринові плівка мікроскопія: палички Коха

    сифілітичний/вторинний/друга стадія сифілісу
    ---------------- Хронічний плеоцітоз: лімфоцитарний десятки клітин

    РВ +

    РИФ, РІБТ +

    ранній сифілітичний менінгіт

    (Ексудативний-запальний) конвексітальний пізній сифілітичний менінгіт

    (проліферативної-гуммозний) базилярній

    | |

    | |

    7,8 пара ЧМН епіпріпадкі

    симптом Аргайла Робертсона міоз, анізокорія, деформація зіниць, дисоціація зрачкових реакцій

    лікування менінгіту


    Гнійна пеніцилін 24-32 млн на добу канаміцин сульфадімоксазол сульфамонометоксін сульфаметаксіперідазін

    детоксикація і дебактерізація/гемосорбція, плазмаферез, крапельне вливання 6 л/добу

    преднізолон, Докса

    хвіст: іммуностітмулятори: левамізол, тимоген, камедони плеоцітарний


    Серозна серотерапії: Флекснера, 1905

    30-і роки в Москві в ін-ті Мечникова створені поли і моновалентною сироватки A, B, C, D, X, Y, Z вакцинотерапію: Бойден, Вейсенбах, 1915

    лікування повинно починатися в першу добу

    фулмінантная форма/блискавична/

    серозні - інтерферон та індуктори інтерферону + імуностимулятори хіміотерапія: зовіракс/герпес/ремантадин/грип А/азидотимідин/ВІЛ/

    специфічна терапія

    Бакіеріальние - антибіотики: пеніцилін, рифампіцин, таревід Ципробай

    неспецифічна терапія

    - детоксикація, дегідратація

    - протишокова

    арахноїдиту

    А. Т. Тарасенков, 1845

    хронічне запалення мозкових оболонок і епендими шлуночків мозку

    -гтдроцефалія/вентрікуліт, оклюзійна гідроцефалія/
    -дилатація шлуночків і субарахноїдальних щілин
    -кісти
    -спайки
    -гіпертензія

    Діагностичний алгоритм

    1.Головне болю вранці, без лихоманки загальмозкові

    2.рассеянная неврологічна симптоматика мікроочаговие або локально-регіональні синдроми < p> (оптікохіазмальний, мостомозжечковий, задньої черепної ямки)

    3.лікворний симптом: підвищення ВЧД, плеоцітоз в другій порції СМЖ десятки клітин
    4.ПЕГ


    Лікування: розсмоктуються терапія/пірогенал, лидаза, алое/протизапальна дегідратірующая ноотропною

    Література: В. С. Лобзин, 1983


         
     
         
    Реферат Банк
     
    Рефераты
     
    Бесплатные рефераты
     

     

     

     

     

     

     

     
     
     
      Все права защищены. Reff.net.ua - українські реферати !