ПЕРЕЛІК ДИСЦИПЛІН:
  • Адміністративне право
  • Арбітражний процес
  • Архітектура
  • Астрологія
  • Астрономія
  • Банківська справа
  • Безпека життєдіяльності
  • Біографії
  • Біологія
  • Біологія і хімія
  • Ботаніка та сільське гос-во
  • Бухгалтерський облік і аудит
  • Валютні відносини
  • Ветеринарія
  • Військова кафедра
  • Географія
  • Геодезія
  • Геологія
  • Етика
  • Держава і право
  • Цивільне право і процес
  • Діловодство
  • Гроші та кредит
  • Природничі науки
  • Журналістика
  • Екологія
  • Видавнича справа та поліграфія
  • Інвестиції
  • Іноземна мова
  • Інформатика
  • Інформатика, програмування
  • Історичні особистості
  • Історія
  • Історія техніки
  • Кибернетика
  • Комунікації і зв'язок
  • Комп'ютерні науки
  • Косметологія
  • Короткий зміст творів
  • Криміналістика
  • Кримінологія
  • Криптология
  • Кулінарія
  • Культура і мистецтво
  • Культурологія
  • Російська література
  • Література і російська мова
  • Логіка
  • Логістика
  • Маркетинг
  • Математика
  • Медицина, здоров'я
  • Медичні науки
  • Міжнародне публічне право
  • Міжнародне приватне право
  • Міжнародні відносини
  • Менеджмент
  • Металургія
  • Москвоведение
  • Мовознавство
  • Музика
  • Муніципальне право
  • Податки, оподаткування
  •  
    Бесплатные рефераты
     

     

     

     

     

     

         
     
    Менінгоенцефалітіческій синдром
         

     

    Медицина, здоров'я

    Державний комітет з вищої освіти РФ

    Новгородський Державний Університет імені Ярослава Мудрого

    Інститут Медичного Освіти

    Кафедра мікробіології, імунології та інфекційних хвороб

    на тему:

    «Менінгоенцефалітіческій синдром»

    Виконала:
    Прийняв:студентка гр. 5322 (бр. 3)
    Ласкіна Т. Н.

    Великий Новгород

    2001

    Менінгіт.

    Це інфекційне ураження твердою і судинної оболонок мозку ззмінами в лікворі.

    Причиною менінгіту можуть служити як вірусні, так і бактеріальніагенти, які можуть безпосередньо проникати через гематоенцефалічнийбар'єр, або через останній проникають їх токсини, які надають пошкоджуючавплив на мозкові оболонки. Ураження мозкових оболонок може бути:

    - гнійне;

    - серозне;

    - менінгізм.

    Для менінгітів будь-якої етіології характерний гострий початок , високалихоманка, інтенсивний головний біль, блювота, що не приносить полегшення.
    Крім того, виділяють характерні менінгеальні симптоми: гіперестезія,порушення свідомості, симптоми Керніга, Брудзинського (верхній, середній,нижній), у дітей - симптом Ліссажу.

    Крім вищеописаної клінічної картини для менінгітів характернізміни в лікворі. У нормі ліквор прозорий, витікає рідкими краплями,плеоцітоз - не більше 2 - 10 клітин на мм3, білок 0,33 г/л, цукорстановить близько половини величини цукру крові, хлориди - 120 - 130.

    При гнійному менінгіті ліквор мутний, зеленуватого або жовтуватогокольору, плеоцітоз становить 1000 - 3000 клітин, переважають нейтрофіли,білок - до 1 г/л.

    При серозний менінгіт ліквор прозорий, жовтуватий, злегкаопалесцентну, плеоцітоз 20 - 500 клітин, переважають лімфоцити, білок - вмежах норми. Однак, для туберкульозного менінгіту характерно наявністьзмін ліквору, подібних до серозним менінгітом. Відмінною рисоює поява на поверхні тонкої плівки при відстоюванні, зниженнявмісту цукру і хлоридів. Крім того, в клінічній картині характерніпоступове початок, вогнище туберкульозу в організмі. Також подібні зміниліквору (як і при серозний менінгіт) є при лептоспірозном,бруцеллезном менінгітах, при нейросифіліс.

    При клініці менінгіту необхідно провести обстеження:

    - спинномозкова діагностична пункція;

    - бактеріоскопія ліквору;

    - посів ліквору;

    - мазки і посіви зі слизової оболонки носа, ротоглотки;

    - серодіагностики;

    - ЕЕГ, ЕхоЕГ, КТ, ЯМР.

    Лікування гнійних процесів:

    - пеніцилін (24 млн. на добу для дорослих);

    - гентаміцин або левоміцетину сукцинат;

    - цефалоспорини третього покоління (цефтріаксон);

    - дексаметазон 0,15 мг/кг 2 рази на добу;

    - дегідратація (рідина обмежується до 2/3 фізіологічної потреби) в поєднанні з діуретиками: манітол , лазикс, свіжозаморожена плазма).

    При менінгоенцефаліті до менінгеальних симптомів приєднуєтьсявогнищева симптоматика. Найбільш часто менінгоенцефаліт виникає привірусних екзантемних інфекціях: вітряна віспа, краснуха, кір. Поразказ'являється до кінця першого тижня захворювання і носить інфекційно -алергічний характер.

    При менінгізме є клініка менінгеального синдрому, але зміни влікворі відсутні. Прикладом такого стану може служитисубарахноїдальний крововилив.

         
     
         
    Реферат Банк
     
    Рефераты
     
    Бесплатные рефераты
     

     

     

     

     

     

     

     
     
     
      Все права защищены. Reff.net.ua - українські реферати !