МІНІСТЕРСТВО ОСВІТИ І НАУКИ

РОСІЙСЬКОЇ ФЕДЕРАЦІЇ

Оренбурзька ДЕРЖАВНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

Інститут Енергетики та Інформатики

кафедра

Медико - Біологічної Техніки

Д О К Л А Д

НА ТЕМУ:

«Методи дослідження опорно-рухової системи» < p> Виконали студенти 2 курсу, групи 97 ІДМБ: Белов А. В.

Волков В.

В.

Гусєв В. В.

Distributed by BRS Corporation http://www.osu.ru/ ~ BRS

E-mail: [email protected]

Перевірив: Трубіна О. М.

ОРЕНБУРГ 1998

Опорно-рухова система одна з найскладніших систем людськогоорганізму. Її пошкодження (наприклад, перелом будь-якої кістки) призводить дотривалої втрати працездатності людиною.

Захворювання опорно-рухового апарату є складність вудіагностичну проблему, вимагають різних видів комплексного лікування тазалучення фахівців різного профілю.

Діагностика захворювань кісток і суглобів грунтується на клини -чеських, рентгенологічних і морфологічних даних. Проте кожен зцих методів має свої межі і можливості. При розпізнаванніпатологічних змін в апараті руху саме рентгенологічнийметод, як найбільш об'єктивний і достовірний, дозволяє заглянути всерединуживого організму, набуває вирішального значення. За допомогоюрентгенологічного методу дослідження можливо динамічне спостеріга-деніе,об'єктивна документальність, з'ясування питань патогенезу та особливостейперебігу різних захворювань.

Рентгенологічний метод дослідження

Найпростіша рентгенівська установка складається з випромінювача і приймачарентгенівського випромінювання. Джерело цих променів - рентгенівська трубка.

Рентгенівська трубка - електровакуумний високовольтний прилад, перед -призначений для генерування рентгенівського випромінювання шляхом бомбар-діровкіанода пучком електронів, прискорених доданим до електродів трубкинапруги.

Джерелом електронів служить катод з ниткою з вольфрамової прово-локив рентгенівських трубках з термоелектронної емісією або холодний катодспеціальної конструкції в імпульсних рентгенівських трубках завтоелектронной емісією.

Найпростіша рентгенівська трубка складається з запаяному скляного абокерамічного балона з розрядженням 10-6 - 5. 10-7 міліметрів ртутногостовпа, з закріпленими всередині балона на фіксованій відстані один віддруга катодних і анодним вузлами. Балон одночасно є корпусомрентгенівської трубки. В рентгенівських трубках з розжарюються катодомостанній виготовляється у вигляді спіралі з вольфрамової дроту,розміщених в спеціальному фокусують циліндрі. Анод являє собоюмасивний мідний стрижень з напаяними на нього пластиною з тугоплавкогометалу. Пластина є мішенню. На частині її поверхні --дійсному фокусній плямі - гальмуються розігнані в електричному полі електрони, що випускаються нагрітим до температури 2200 - 25000
С

- 2 - катодом.

При різкому гальмуванні електронів виникає рентгенівське випромінювання.

При бомбардуванні фокуса рентгенівської трубки пучком електронів,частина первинних електронів відбивається від поверхні анода під різнимикутами, з різними швидкостями.

Електрони, відображені і вибиті з атомів речовини анода, називають-сявторинними електронами і утворюють вторинну електронну емісію врентгенівській трубці, що робить шкідливий вплив на нормальнуроботу трубки.

Вторинні електрони, гальмування електричним полем, змінюють тра -екторію і більшість повертаються в анод, викликаючи афокальное випромінювання,тобто рентгенівське випромінювання, порушену поза фокусом рентгенівської трубки.

Афокальное випромінювання погіршує якість рентгенівського зображеннязменшуючи різкість зображення досліджуваного об'єкта. Основними методамиборотьби є застосування балона з оптимальною геометрією звисокоякісного тугоплавкого скла (зазвичай цей метод використовуютьвітчизняні виробники рентгенівських трубок), застосування балонів зметалевої середньою частиною (попадання вторинних електронів на оболонкутрубки не викликає шкідливих наслідків; використовують іноземні виробиводії - Philips (Нідерланди) і General Electric (США)), а так самоможливе встановлення чохлів на анод.

Для реєстрації рентгенівського випромінювання використовується кількаметодів. У промисловості можна використовувати для цих цілей лічильникиелементарних частинок, що реєструють що надійшло випромінювання.

Більш зручним засобом є фотографічна реєстрація, якаі використовується в медицині. Для фотографічної реєстрації рент-геновскіхпроменів застосовують спеціальні рентгенівські плівки. Зазвичай ці плівки роблятьдвошаровими. Подвійний шар фотоемульсії, а також суттєво-но більшезміст бромистого срібла забезпечує значну чутливістьцих плівок до рентгенівським променів. Фотографічне дію рентгенівськихпроменів виробляє лише та їх доля, яка поглинула в фотоемульсії.

Найбільш швидким і зручним є телевізійний метод реєстраціївипромінювання, тобто отримана картина безпосередньо передається на екрантелевізора. Телевізійні системи візуалізації поділяються на дві групи
: Безпосередньо перетворюють рентгенівське зображення в телевізійнукартину і системи, які видиме зображення з виходу перетворять вкартину на телевізійному екрані за допомогою чутливих передавальнихтелевізійних трубок.

- 3 -

Останнім досягненням у цій галузі можна вважати рентгенівськутомографію - це новий напрямок в рентгенодіагностичної техніці. Вонозасновано на оригінальному принципі отримання зображення, яке полягає впошаровому поперечному скануванні об'єкта коллімінірованним рентгенівськимпучком; вимірюванні випромінювання за об'єктом детекторами з лінійноюхарактеристикою; синтезі напівтонового зображення по сукупностівиміряних даних, що відносяться до просканованих шару, і в побудовіцього зображення на екрані дисплея.

Т А Б Л И Ц А орієнтовних доз опромінення, що створюються на шкірі хворого при рентгенографії (за 1 знімок)
| Область | | вия | Час | КФР | сумарно. | Доза на |
| | Усло | | | | | |
| дослідження | кв | мА | у | в см | фільтр. в | шкірі |
| | | | Сек. | | Мм | р. |
| 1. Грудна клітка | 54-70 | 3,5-10 | 0,5-1, | 14-60 | 1,0-1,5 | 0,56-1,6 |
| | | 0 | 5 | | | |
| Шлунково-Кіше-| 70-95 | | | 40-90 | 1,0-1,5 | |
| чний тракт | | 20-100 | 0,6-3, | | | 0,58-7,0 |
| Поперековий відділ | 67-70 | | 0 | 59-64 | 0,5-1,5 | |
| позвоноч. прямої | 94 | | | 57 | 1,6 | |
| Наверх | 67-75 | 30-40 | 1,0-5, | 64-67 | 1,5 | 3,63-4,4 |
| Таз | 50 | 30 | 0 | 60-76 | 1,5 | 5 |
| 5. Плече | 67-70 | 30-40 | 6,0 | 50-67 | 1,5 | 11,1 |
| 6. Стегно | 55 | 20-50 | 4,0 | 65 | 1,5 | 3,02-4,2 |
| 7. Ліктьовий суглоб | | 30 | 0,6-3, | | | 1 |
| 8. Кисть, стопа, | 50 | 20 | 0 | 63-64 | 1,5 | 0,25-1,1 |
| | 61-70 | | 6,0 | 50-63 | 1,5-1,7 | 4 |
| п'яткова кістка | 78-80 | 20 | 4,0 | 9-62 | 1,5 | 5,13-6,0 |
| 9. Череп | 67 | 30-40 | | 59 | 1,5 | |
| 10. Нирки | 67 | 30-35 | 4,0 | 59 | 1,5 | 1,03 |
| 11. Жовчний міхур | | 40 | 2,5-3, | | | |
| 12. Урограмма | 70-95 | 40 | 0 | 64 | 1,5 | 0,9-1,14 |
| 13. Томограма | | | 6,0 | | | |
| грудної клітини | 85-87 | 45-80 | 4,0 | 55 | 1,3 | 1,58-4,0 |
| 14. Кімограмма | 90 | | 6,0 | 57 | 1,3 | |
| серця | | 30-40 | | | | 6,14-8,0 |
| 15. Флюорограмма | | 20 | 1,25-2 | | | |
| | | |, 0 | | | 3,92 |
| | | | | | | 5,88 |
| | | | 3,0-3, | | | |
| | | | 5 | | | 1,0-1,37 |
| | | | 0,6 | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | 5,4-6,0 |
| | | | | | | 0,65 |

Примітка: КФР - шкірно-фокусна відстань

- 4 -

Л І Т Е Р А Т У Р А:

1. Рентгенотехніки: Довідник в 2-х книгах (за редакцією В. В. Клюєва)

Москва - Машинобудування, 1980 р. - 383 с.

2. Санітарні правила роботи при проведенні рентгенологічних досліджень - Москва, 1981 р.