Свищі прямої кишки

Свищі прямої кишки - патологічно утворилися ходи в стінці прямої кишки, звичайно в області морганіевих крипт, і закінчуються в околопрямокішечной клітковині (неповні внутрішні) або частіше відкриваються на шкірі навколо заднього проходу (повні зовнішні).

Патогенез. Після мимовільного або хірургічного розтину парапроктіта повідомлення з просвітом прямої кишки зберігається внаслідок постійного інфікування та освіти рубцево-змінених тканин навколо отвору в слизовій оболонці прямої кишки (у зоні крипти).

Симптоми, перебіг. При повних зовнішніх свищах на шкірі навколо заднього проходу або на сідницях виявляють одне або декілька точкових отворів з ущільненням тканин навколо і постійним або періодичним відділенням

слизу або гною і мацерація навколишнього шкіри. Пальцеве дослідження прямої кишки дозволяє визначити воронкоподібне отвір в області однією з крипт (внутрішній отвір нориці). При неповних внутрішніх свищах хворі відчувають відчуття стороннього тіла в задньому проході, біль, періодичні виділення слизу і гною з прямої кишки, що дратують шкіру навколо заднепроходного отвори. У обох випадках при порушенні відтоку з свища виникає рецидив гострого запального процесу з властивими для нього симптомами (біль, підвищення температури, озноб та ін.) Свищі не схильні до загоєнню і звичайно не піддаються консервативному лікуванню, особливо це відноситься до складних норицями, які проходять через м'язові волокна заднепроходного жому або огинають його (транс-і екстрасфінк-терни свищі).

Лікування хірургічне.

Прогноз для життя та працездатності у більшості хворих сприятливий, особливо після кваліфікованого хірургічного лікування. Тривало існуючі свищі можуть призвести до ускладнень загального характеру, які пов'язані з хронічним гнійним процесом. Іноді спостерігається мапігнізація свища.

Список літератури

Для підготовки даної роботи були використані матеріали з сайту http://max.1gb.ru/