Пташиний грип
Під
час спалаху пташиного грипу загинуло або було знищено понад 100 млн.
домашніх птахів. У березні 2004 року здавалося, що ситуація стабілізувалася.
Проте вже в червні нові осередки пташиного грипу були виявлені в Камбоджі,
Казахстані, Малайзії, Монголії, Китаї, Таїланді і В'єтнамі. У 2005 році вогнища
захворювань серед домашньої птиці з'явилися в Росії, Туреччини, Румунії, вірус
вразив людей в Камбоджі, Індонезії, Таїланді і В'єтнамі.
За
даними Всесвітньої Організації Охорони здоров'я (World Health Organization), за
Станом на 20 жовтня 2005 року в світі було відзначено 118 випадків зараження
пташиним грипом (здебільшого, у Гонконгу, В'єтнамі і Таїланді), і лише в
двох випадках зараження відбувалося від людини до людини, а не від птиці до
людині. Однак пташиний грип відрізняється страшної забійною силою - від цієї
хвороби загинув кожен другий заразилася (61 чоловік). В інших джерелах
вказують інші цифри, наприклад, медичний журнал New England Journal of
Medicine повідомляє про 132 заразилися і 64 померлих. Причиною високої летальності
хвороби є відсутність у людини імунітету до цього вірусу.
Поширення збудника пташиного грипу по світу потенційно підвищує ризик
його мутацій і робить можливість глобальної пандемії досить імовірною.
Що таке пташиний (курячий) грип?
Віруси
грипу типу А можуть інфікувати не лише людей, але і деякі види тварин
і птахів, включаючи курей, качок, свиней, коней, тхорів, тюленів і китів. Віруси
грипу, які інфікують птахів, називають вірусами "пташиного (курячого)
грипу ". Всі види птахів можуть хворіти на пташиний грип, хоча деякі види
менш сприйнятливі, ніж інші. Пташиний грип не викликає епідемій серед диких
птахів і протікає у них безсимптомно, проте серед домашніх птахів може викликати
важке захворювання і загибель.
Поширення вірусів пташиного грипу в природі
Птахи
відіграють особливу роль у поширенні грипу, оскільки субтипу гемаглютиніну
(Н1, Н2 і Н3) і нейрамінідази (N1 і N2), широко циркулюють серед людей,
виявлено у диких птахів. Вважається, що первинним резервуаром вірусів грипу
типу А є різні перелітні птахи, що належать до загонів
Anseriformes (дикі качки та гуси), і Charadriiformes (чаплі, сивки і крячки).
Найбільш часто в них зустрічаються 24 комбінації гемаглютиніну та нейрамінідази:
Н1N1 - H2N2 - H2N3 - H3N2 - H3N8 - H4N2 - H4N4 - H4N6 - H4N8 - H5N1 - H5N2 --
H5N9 - H6N1 - H6N2 - H6N5 - H6N9 - H7N1 - H7N2 - H7N3 - H7N7 - H9N2 - H9N8 --
H10N7 - H11N9. Найбільш патогенними для птахів є субтипу Н5 і Н7.
Вивчення
родоводів вірусів грипу в різних видах птахів показало, що віруси грипу
птахів у Євразії та Америці еволюціонували незалежно. Таким чином, міграція
між цими двома континентами (широтна міграція) практично не грає ролі в
поширенні вірусу грипу, у той час як птахи, що мігрують по довготі,
мабуть, вносять вирішальний внесок у триваючий процес еволюції вірусу
грипу. Найбільше значення для Росії мають Центральноазіатський-Індійський і
Східноазіатський-Австралійський шляхи міграції птахів, оскільки вони включають
перельоти з Сибіру через Киргизію в Малайзію через Гонконг і в Китай через
Західний Сибір. Менш значимі східноафриканської-Євразійський і
Западнотіхоокеанскій шляхи міграції.
Водоплавні
птахи переносять вірус у кишечнику і виділяють в навколишнє середовище зі слиною,
респіраторних і фекальним матеріалом. Найбільш звичайний шлях поширення
вірусу - фекально-оральна передача. У диких качок вірус грипу розмножується
головним чином у клітинах, які вистилають шлунковий тракт, при цьому ніяких
видимих ознак захворювання у самих птахів вірус не викликає і у високих
концентраціях виділяється в навколишнє середовище. Бессимптомное протягом грипу у
качок і болотних птахів, може бути результатом адаптації до даного господареві на
Протягом кількох сотень років. Таким чином, створюється резервуар,
забезпечує вірусів грипу біологічне "безсмертя".
Пташиний грип у людей
Віруси
пташиного грипу, як правило, не інфікують людей, однак відомі випадки
захворювання і навіть загибелі серед людей під час спалахів 1997-1999 і 2003-2004
років. При цьому людина є, швидше за все, кінцевою ланкою в передачі
вірусу грипу (захворіти можна при контакті з живою зараженою птицею або з'ївши
сирого зараженого м'яса), тому що до цих пір не зафіксовано випадків достовірної
передачі цього вірусу від людини людині.
Так
в 1997 році в Гонконгу було виділено вірус пташиного грипу (H5N1), який
інфікував як курей, так і людей. Це був перший випадок, коли виявилося,
що вірус пташиного грипу може безпосередньо передаватися від птахів людині. У ході
цього спалаху 18 осіб (9 дітей та 9 дорослих) були госпіталізовані і 6 з
них (1 дитина та 5 дорослих) загинули. Вчені визначили, що вірус
розповсюдився безпосередньо від птахів до людини.
1999
рік - у Гонконгу вірус пташиного грипу (H9N2) інфікував двох дітей. Обидва
дитини одужали, інших випадків захворювання зареєстровано не було.
Дослідження показали, що джерелом інфекції була домашня птиця, від якої
вірус безпосередньо передався людині. Крім того повідомлялося про кілька випадків
інфекції вірусом птахів (H9N2) серед людей в материковій частині Китаю у 1998-1999
роках.
2003
рік - два випадки інфекції пташиного грипу (H5N1) в гонконгській сім'ї,
що приїхала з Китаю. Одна людина загинула, інша видужав. Де і як відбулося
зараження цієї сім'ї, не встановлено. Ще один член цієї родини загинув від
респіраторного захворювання в Китаї, але тестування цього випадку проведено не
було. Про інші випадки захворювання не повідомлялося. Крім того, в той же час у
Гонконгу встановлена інфекція вірусом (H9N2) в однієї дитини. Дитина була
госпіталізований і видужав.
В
тому ж 2003 році - віруси пташиного грипу (H7N7) та (H5N1) був виявлений в
Нідерландах у 86 осіб, які доглядають за зараженою птицею, і в трьох членів їхніх
сімей. Захворювання протікало безсимптомно або в легкій формі. Найчастіше
прояви хвороби обмежувалися інфекцією очей з деякими ознаками
респіраторних захворювань, проте один пацієнт загинув. У даному випадку було
кілька можливих випадків передачі вірусу від людини людині.
2004
рік - найбільш поширена спалах пташиного грипу (H5N1) серед людей.
Основні відмітні особливості вірусу грипу 2004 коротко можна
сформулювати наступним чином:
· Вірус
став більш заразним, що свідчить про мутації вірусу.
· Вірус
подолав міжвидової бар'єр від птахів до людини, однак поки немає доказів
того, що вірус передається безпосередньо від людини до людини (всі хворі люди
мали прямий контакт із зараженою птицею).
Вірус
вражає й убиває в основному дітей.
·
Джерело зараження й шляхи поширення вірусу не визначені,
що
робить ситуацію з поширенням вірусу практично не контрольованою. Заходи
щодо запобігання розповсюдження - повне знищення всього поголів'я птиці.
Лікування пташиного грипу у людей
Дослідження,
що проводяться до сих пір, підтверджують, що призначення ліків, розроблених для
штамів людського грипу, будуть ефективні і у випадку інфекції пташиного
грипу у людини, однак не виключена можливість, що штами грипу можуть
стати стійкими до таких ліків, і ці ліки стануть неефективними.
Було виявлено, що виділений вірус чутливий до амантадину і римантадин,
інгібуючим репродукцію вірусу грипу А і що застосовуються в терапії людського
грипу.
Список літератури
Для
підготовки даної роботи були використані матеріали з сайту http://www.school188spb.narod.ru
Пташиний грип
Під
час спалаху пташиного грипу загинуло або було знищено понад 100 млн.
домашніх птахів. У березні 2004 року здавалося, що ситуація стабілізувалася.
Проте вже в червні нові осередки пташиного грипу були виявлені в Камбоджі,
Казахстані, Малайзії, Монголії, Китаї, Таїланді і В'єтнамі. У 2005 році вогнища
захворювань серед домашньої птиці з'явилися в Росії, Туреччини, Румунії, вірус
вразив людей в Камбоджі, Індонезії, Таїланді і В'єтнамі.
За
даними Всесвітньої Організації Охорони здоров'я (World Health Organization), за
Станом на 20 жовтня 2005 року в світі було відзначено 118 випадків зараження
пташиним грипом (здебільшого, у Гонконгу, В'єтнамі і Таїланді), і лише в
двох випадках зараження відбувалося від людини до людини, а не від птиці до
людині. Однак пташиний грип відрізняється страшної забійною силою - від цієї
хвороби загинув кожен другий заразилася (61 чоловік). В інших джерелах
вказують інші цифри, наприклад, медичний журнал New England Journal of
Medicine повідомляє про 132 заразилися і 64 померлих. Причиною високої летальності
хвороби є відсутність у людини імунітету до цього вірусу.
Поширення збудника пташиного грипу по світу потенційно підвищує ризик
його мутацій і робить можливість глобальної пандемії досить імовірною.
Що таке пташиний (курячий) грип?
Віруси
грипу типу А можуть інфікувати не лише людей, але і деякі види тварин
і птахів, включаючи курей, качок, свиней, коней, тхорів, тюленів і китів. Віруси
грипу, які інфікують птахів, називають вірусами "пташиного (курячого)
грипу ". Всі види птахів можуть хворіти на пташиний грип, хоча деякі види
менш сприйнятливі, ніж інші. Пташиний грип не викликає епідемій серед диких
птахів і протікає у них безсимптомно, проте серед домашніх птахів може викликати
важке захворювання і загибель.
Поширення вірусів пташиного грипу в природі
Птахи
відіграють особливу роль у поширенні грипу, оскільки субтипу гемаглютиніну
(Н1, Н2 і Н3) і нейрамінідази (N1 і N2), широко циркулюють серед людей,
виявлено у диких птахів. Вважається, що первинним резервуаром вірусів грипу
типу А є різні перелітні птахи, що належать до загонів
Anseriformes (дикі качки та гуси), і Charadriiformes (чаплі, сивки і крячки).
Найбільш часто в них зустрічаються 24 комбінації гемаглютиніну та нейрамінідази:
Н1N1 - H2N2 - H2N3 - H3N2 - H3N8 - H4N2 - H4N4 - H4N6 - H4N8 - H5N1 - H5N2 --
H5N9 - H6N1 - H6N2 - H6N5 - H6N9 - H7N1 - H7N2 - H7N3 - H7N7 - H9N2 - H9N8 --
H10N7 - H11N9. Найбільш патогенними для птахів є субтипу Н5 і Н7.
Вивчення
родоводів вірусів грипу в різних видах птахів показало, що віруси грипу
птахів у Євразії та Америці еволюціонували незалежно. Таким чином, міграція
між цими двома континентами (широтна міграція) практично не грає ролі в
поширенні вірусу грипу, у той час як птахи, що мігрують по довготі,
мабуть, вносять вирішальний внесок у триваючий процес еволюції вірусу
грипу. Найбільше значення для Росії мають Центральноазіатський-Індійський і
Східноазіатський-Австралійський шляхи міграції птахів, оскільки вони включають
перельоти з Сибіру через Киргизію в Малайзію через Гонконг і в Китай через
Західний Сибір. Менш значимі східноафриканської-Євразійський і
Западнотіхоокеанскій шляхи міграції.
Водоплавні
птахи переносять вірус у кишечнику і виділяють в навколишнє середовище зі слиною,
респіраторних і фекальним матеріалом. Найбільш звичайний шлях поширення
вірусу - фекально-оральна передача. У диких качок вірус грипу розмножується
головним чином у клітинах, які вистилають шлунковий тракт, при цьому ніяких
видимих ознак захворювання у самих птахів вірус не викликає і у високих
концентраціях виділяється в навколишнє середовище. Бессимптомное протягом грипу у
качок і болотних птахів, може бути результатом адаптації до даного господареві на
Протягом кількох сотень років. Таким чином, створюється резервуар,
забезпечує вірусів грипу біологічне "безсмертя".
Пташиний грип у людей
Віруси
пташиного грипу, як правило, не інфікують людей, однак відомі випадки
захворювання і навіть загибелі серед людей під час спалахів 1997-1999 і 2003-2004
років. При цьому людина є, швидше за все, кінцевою ланкою в передачі
вірусу грипу (захворіти можна при контакті з живою зараженою птицею або з'ївши
сирого зараженого м'яса), тому що до цих пір не зафіксовано випадків достовірної
передачі цього вірусу від людини людині.
Так
в 1997 році в Гонконгу було виділено вірус пташиного грипу (H5N1), який
інфікував як курей, так і людей. Це був перший випадок, коли виявилося,
що вірус пташиного грипу може безпосередньо передаватися від птахів людині. У ході
цього спалаху 18 осіб (9 дітей та 9 дорослих) були госпіталізовані і 6 з
них (1 дитина та 5 дорослих) загинули. Вчені визначили, що вірус
розповсюдився безпосередньо від птахів до людини.
1999
рік - у Гонконгу вірус пташиного грипу (H9N2) інфікував двох дітей. Обидва
дитини одужали, інших випадків захворювання зареєстровано не було.
Дослідження показали, що джерелом інфекції була домашня птиця, від якої
вірус безпосередньо передався людині. Крім того повідомлялося про кілька випадків інфекції
вірусом птахів (H9N2) серед людей в материковій частині Китаю у 1998-1999 роках.
2003
рік - два випадки інфекції пташиного грипу (H5N1) в гонконгській сім'ї,
що приїхала з Китаю. Одна людина загинула, інша видужав. Де і як відбулося
зараження цієї сім'ї, не встановлено. Ще один член цієї родини загинув від
респіраторного захворювання в Китаї, але тестування цього випадку проведено не
було. Про інші випадки захворювання не повідомлялося. Крім того, в той же час у
Гонконгу встановлена інфекція вірусом (H9N2) в однієї дитини. Дитина була
госпіталізований і видужав.
В
тому ж 2003 році - віруси пташиного грипу (H7N7) та (H5N1) був виявлений в
Нідерландах у 86 осіб, які доглядають за зараженою птицею, і в трьох членів їхніх
сімей. Захворювання протікало безсимптомно або в легкій формі. Найчастіше
прояви хвороби обмежувалися інфекцією очей з деякими ознаками
респіраторних захворювань, проте один пацієнт загинув. У даному випадку було
кілька можливих випадків передачі вірусу від людини людині.
2004
рік - найбільш поширена спалах пташиного грипу (H5N1) серед людей.
Основні відмітні особливості вірусу грипу 2004 коротко можна
сформулювати наступним чином:
· Вірус
став більш заразним, що свідчить про мутації вірусу.
· Вірус
подолав міжвидової бар'єр від птахів до людини, однак поки немає доказів
того, що вірус передається безпосередньо від людини до людини (всі хворі люди
мали прямий контакт із зараженою птицею).
Вірус
вражає й убиває в основному дітей.
·
Джерело зараження й шляхи поширення вірусу не визначені,
що
робить ситуацію з поширенням вірусу практично не контрольованою. Заходи
щодо запобігання розповсюдження - повне знищення всього поголів'я птиці.
Лікування пташиного грипу у людей
Дослідження,
що проводяться до сих пір, підтверджують, що призначення ліків, розроблених для
штамів людського грипу, будуть ефективні і у випадку інфекції пташиного
грипу у людини, однак не виключена можливість, що штами грипу можуть
стати стійкими до таких ліків, і ці ліки стануть неефективними.
Було виявлено, що виділений вірус чутливий до амантадину і римантадин,
інгібуючим репродукцію вірусу грипу А і що застосовуються в терапії людського
грипу.
Список літератури
Для
підготовки даної роботи були використані матеріали з сайту http://www.school188spb.narod.ru
