Неврологія собак

Поняття "неврологія" включає широкий спектр захворювань, пов'язаних з захворюваннями периферичної, центральної і вегетативної нервової системи. Інструкції по цій дисципліні, як правило, являють собою багатотомні видання. З найбільш поширеними неврологічними захворюваннями читачів "Друга" знайомить нейрофізіолог Центру екстреної ветеринарної допомоги Олексій ХОХЛОВ.

Робота лікаря-невролога досить різноманітна. травмами, що призводять до порушення функцій нервової системи. Серед травм, що впливають на роботу периферичних нервів, найбільш важкою є плексит: при ударі в плече пошкоджується нервове сплетіння, яке розташоване практично під голівкою плечової кістки. При сильному зіткненні (наприклад, з автомобілем) головка кістки зміщується і завдає удару по сплетення. Плексит виражається в порушенні провідності одного, двох або всіх трьох довгих нервів передньої кінцівки, що призводить до тяжких паралічів, які вкрай погано лікуються.

Визначити характер пошкодження можна за положенням кінцівки. Якщо собака трохи піднімає передню кінцівку, а лапа вільно висить, то пошкоджений променевої нерв. Якщо лапа ставиться на зовнішній край стопи і йде під корпус, то це параліч серединного нерва. При паралічі ліктьового нерва кінцівку розвертається і йде з-під корпусу назовні. Фахівцю достатньо буквально одного погляду на собаку, щоб поставити однозначний і, на жаль, точний діагноз. Прогноз при плексит несприятливий, ймовірність вилікування становить 810%. Якісь успіхи можуть бути досягнуті, якщо лікування починається через годину-дві після отримання травми. У більш пізні строки розвивається набряк, клітини починають відмирати, і наслідки стають незворотними. Протягом тижні при відсутності лікування пошкоджений нерв розпадається повністю. Після цього всяке лікування безглуздо.

Важкі наслідки травм, які ушкоджують нерви, пояснюються особливостями їх будови. Справа в тому, що нерви одержують харчування від тіла своєї клітини, яке знаходиться в спинному мозку. Кровоносні судини, обплітають нерв і проходять по його осі, живлять тільки обкладочние клітини, які ізолюють нервові волокна один від одного. При травмі нерв мнеться, його провідність падає, а отримати харчування в обхід пошкодженого місця, як це відбувається в інших типах тканин, нерв не може і починає розпадатися. Тому, на мій погляд, простіше лікувати струс мозку або інсульт, ніж травматичні ушкодження периферичної нервової системи.

Наступний об'єкт нашого розгляду - спинний мозок. Він є генератором виконавчих імпульсів для багатьох систем організму, у тому числі і для м'язової. У ветеринарної неврології доводиться стикатися в основному з двома проблемами, пов'язаними зі спинним мозком. По-перше, це травми, при яких відбувається утиск корінців спинномозкових нервів або спинного мозку, або розрив останнього. До другої групи належать захворювання, пов'язані з застудою або порушенням обміну: радикуліти, остеохондрози та інше. Незважаючи на різні причини, наслідки цих захворювань і травм однакові: парези і паралічі.

Собаки мають анатомічну особливість, що відрізняє їх від людини: у них спинний мозок заповнює хребетний канал майже без зазорів. Це робить неможливим застосування методів мануальної терапії і призводить до тяжких травм спинного мозку при незначних зсувах хребців. Навіть якщо спинний мозок не ображений, часто виникає гематома в його судинній оболонці. Потім гематома консолідується (ущільнюється) і починає тиснути на певну ділянку мозку.

Травми спинного мозку лікуються так само погано, як і пошкодження периферичної нервової системи, що обумовлено схожим будовою. У спинному мозку сірої речовини дуже мало, в основному він складається з потужних утворень білої речовини, насиченого нервовими волокнами. Ці волокна, як ми вже бачили, травмуються дуже легко і з самими серйозними наслідками.

В клінічній практиці зустрічаються травми хребта, які характерні для собак сильно розтягнутого формату: такс, басета. Отримати травму такий собака може дуже легко, для цього їй достатньо посковзнутися, щоб передні лапи пішли в одну сторону, а задні - в іншу. За рахунок пружності міжхребцевих зв'язок хребці відразу стають на місце, але спинний мозок вже пошкоджений. У ветеринарії існує навіть спеціальний термін: травматичний дискогенних радикуліт такс. Одного разу до мене привезли кобеля такси, робочого пса, який ходив на лисицю. Собака бігла вздовж паркану, з-за паркану пролунало "Гав!", Пес різко розвернувся і отримав травму з повним зміщенням хребців.

Хоча власники найважче реагують на захворювання головного мозку собак, але ці випадки найбільш сприятливі для лікування. Мозок - конструкція дуже надійна. Постаралися тут природа чи Бог, невідомо, але всі основні структури мозку багаторазово дубльовані. У зонах мозку, відповідальних за чутливість, розташовуються "запасні" рухові центри, крім центрів слуху та зору, відповідні зони розподілені практично по всій корі. Тому повторю, що простіше лікувати найважчу черепномозкової травми, ніж елементарний плексит.

Головний мозок може постраждати з трьох причин: внаслідок черепно-мозкових травм, які викликають крововиливи або струс мозку; внаслідок перенесеного інфекційного захворювання (в першу чергу, чуми м'ясоїдних) і, нарешті, через "неправильної поведінки" судин мозку.

Що таке струс мозку? Мозок не вкладений в череп, як горошина в стручок. Він кріпиться на трьох амортизуючих зв'язках: поздовжньої, поперечної та скроневої, які насичені еластогеном і подібні до гумі. З віком зв'язки втрачають еластичність, тому при рівних умовах літня собака має більше шансів отримати струс мозку, ніж молода. Простір між мозком і черепом заповнено ліквором - досить вузький черепно-мозковою рідиною, яка грає роль демпфера.

При слабкому ударі така підвіска повністю зберігає мозок, але при сильному мозок "струшується". Якщо удар дуже сильний, то мозок може навіть вдаритися про внутрішню поверхню черепа, тоді говорять про забитті мозку. При струсі мозку його тканини пошкоджуються в результаті гідродинамічного удару, який завдає по нервових клітин мозку кров, що знаходиться в його судинах. Це схоже на те, як вибивають пробку, сильно струшуючи пляшку.

Говорячи про порушення діяльності мозку після інфекційних захворювань, доведеться повернутися до основ. Неврологічні захворювання діляться на органічні і функціональні. Під функціональними потрібно розуміти ті хвороби, матеріальних причин яких ми поки не знаємо. Найчастіше вони обумовлені невловимо тонкими біохімічними розладами. Тому більшість препаратів в даний час виготовляються на біологічній основі, на базі продуктів життєдіяльності структур нервової системи: екстракти, витяжки. Працює принцип "Лікувати подібне подібним ".

Струс мозку або інсульт являють собою класичні органічні захворювання. Якщо ж ми стикаємося з виникли після інфекції гіперкіпезом або епілепсію, то тут правильніше говорити про функціональні порушення, оскільки не вдається визначити першопричину захворювання. Можна говорити про порушення обмінних процесів, що відповідають тим чи іншим проявам, але лише приблизно. Тим, хто цікавиться механізмом таких захворювань, можна рекомендувати прочитати статтю про чуму.

Тепер про інсультах. Відносно ветеринарних фахівців до порушень діяльності судин є одна особливість: визнаючи можливість інсульту (а з цим сперечатися складно, клінічна картина захворювання однозначна), багато хто заперечують можливість розвитку у собаки інфаркту. Але ж більшість випадків, з якими доводиться стикатися, можна назвати швидше інфаркту мозку, а якщо точніше -- ішемічними інсультами. Адже не завжди має місце крововилив у мозок (це називається геморагічним інсультом), набагато частіше в результаті глибокого і тривалого спазму судин порушується кровопостачання якого-небудь ділянки мозку. До таких захворювань, як і до ішемічної хвороби серця, більш схильні собаки похилого віку. Механізм цього процесу був викладений у статті з кардіології собак.

В цієї ж статті йшлося про підвищений ризик спазмів судин серця у собак бійцівських порід, що пов'язано з підвищеним вмістом у них в крові адреналіну. Все це повною мірою відноситься і до судинах головного мозку: ризик отримати інсульт у пітбультер'єри набагато вище, ніж у пуделя. Саме порушення мозкової діяльності, пов'язані з порушенням кровопостачання мозку, часто призводять до тому, що бійцівських собак "клинить", у них виявляються неспровокований напади агресії. Ішемізованих (знекровлений) мозок починає працювати неправильно, і перший, в чому це проявляється - в неадекватних поведінкових реакціях. Так що всі розповіді про те, що собаки цих порід генетично запрограмовані на вбивство, не мають жодної підстави. Все набагато простіше: під дією адреналіну собака впадає в бойове божевілля, це схоже на божевілля скандинавських Берсерк. А сам адреналін є засобом підвищення бойових якостей: прискорити кровообіг, підвищити газообмін і стиснути судини, щоб зменшити площа ураження та знизити ризик кровотеч. Не випадково у собак цих порід у бійці рани не кровоточать, а от коли бойовий запал спадає, кров починає йти інтенсивно.

В кардіології та неврології є ще одна спільна риса: собаки і з тими, і з іншими захворюваннями сильно реагують на зміни погоди. Як приклад можу навести одне своє "метеорологічне" спостереження. Над Москвою в серпні минулого року прокотилася страшна гроза. Я міг чітко відслідковувати її проходження: за 15-20 хвилин до проходження фронту грози у багатьох моїх постійних пацієнтів спостерігалися різкі загострення епілепсії. У міру проходження грози з південно-сходу на північний захід йшли дзвінки з різних районів Москви. Я міг визначити і ширину фронту грози: із зон праворуч і ліворуч від фронту дзвінків не було.

Серед всіх неврологічних захворювань осібно стоять вроджені, а точніше кажучи, постнатальні (післяпологові) розлади. Тварини з глибокими порушеннями нервової системи цього типу, як правило, нежиттєздатні. Найчастіше зустрічаються належать до цієї групи захворювання, викликані неправильними родами і пов'язаної з цим гіпоксією. Якщо щеня пізно почав дихати, то його мозок може бути пошкоджений. Найчастіше це призводить до захворювань, що нагадує дитячий церебральний параліч (ДЦП). Вони проявляються у цуценят у вигляді парезів, паралічів, конвульсій. З цими захворюваннями можна впоратися, але велика значення має своєчасність лікування. У мене є один приголомшливий за результатом випадок, коли до мене звернулися на другий день після пологів. Господарів насторожило, що "дитина" лежить в характерній позі: шия витягнута вперед, лапи теж витягнуті, хвіст напружений і тремтить. Протягом двох місяців пацієнта вдалося поставити на ноги, а якщо б власники звернулися до лікаря через педель після пологів, то результат був би сумним.

Такі захворювання зустрічаються не дуже часто, але переважна більшість випадків ранньої епілепсії у цуценят (щоправда, вона лікується легше, ніж паралічі та парези) пов'язане з важкими пологами. За аналогією з ДЦП в таких випадках використовуються дитячі психотропні препарати, які дають непогані результати.

А зараз крамольну для багатьох фахівців фраза: у собак стали проявлятися психічні захворювання, причому, на мій погляд, вони пов'язані з соціальними процесами. Собака - стайня тварина, а люди її сильно індивідуалізовані. Сім'я, в якій живе собака, є сурогатом зграї, в ній тварина незалежно від своїх якостей завжди знаходиться па нижчої ієрархічної сходинки. Ми навіть не допускаємо освіти зграй на прогулянках - власники розводять своїх улюбленців і не дають їм спілкуватися, в результаті чого з'являються збиткові тварини. Якщо в будинку живе кілька собак, то у них менше шансів отримати психічний захворювання, але в будь-якому випадку домашня собака - потенційний невротик, оскільки живе в неприродній для себе обстановці.

Серед психічних хвороб собак в першу чергу потрібно виділити різні фобії, які часто призводять до агресивної поведінки. Наприклад, клаустрофобія боязнь замкнутого простору, коли залишена одна собака починає просто громити квартиру. При відкритті дверей такий собака часто вискакує на вулицю і тікає. З поширенням петард характер епідемії придбає агорафобія -- боязнь відкритого простору: собаку неможливо вивести на прогулянку. Сюди ж можна віднести неспровокований агресію, спрямовану на господаря: у складній обстановці собака розгубилася, "ватажок"-господар не виявив якостей лідера, тому його треба змістити - і собака нападає.

Психічні захворювання піддаються лікуванню, але лікуються дуже складно. У мене був випадок, коли власник взяв робочу собаку на пристрілювання зброї. Після Сорокахвилинна стрільби виявилося, що собака лежить "вся біла", коли її привели в себе, то вона просто втекла. З тих пір будь-який звук голосніше бавовни в долоні викликав страх, Лікування проходило майже рік, а потім собака пройшла курс спеціального дресирування. Інший випадок був пов'язаний з клаустрофобією: собака в самоті безперервно вила по 7-8 годин. Тут вдалося впоратися за півтора місяці, і вже рік, як власники не знають проблем.

Але повернімося до основної теми статті. Як звичайно, наведу рекомендації власнику собаки, як діяти в критичних ситуаціях. Якщо собака потрапила під машину, то її ні в якому разі не можна "вистачати в оберемок", спочатку треба дати їй заспокоїтися, сісти поряд, поговорити з нею, домогтися, щоб тварина спало на себе. В іншому випадку можлива будь-яка реакція, навіть покус: собака перебуває в шоці і починає огризатися. Якщо є підозра на струс мозку або травму хребта, то обов'язково треба транспортувати собаку на жорсткому "ложе": аркуші фанери, міцного картону, металу. При підозрі на струс мозку корисно покласти на голову лід.

Під час нападу епілепсії єдина рекомендація - притримати собаку, щоб вона не билася об підлогу. Після нападу не можна давати тварині є, а особливо пити; після нападу собака п'є непомірковано, це може привести до підвищення внутрішньочерепного тиску і спровокувати повторення нападу. Після епілептичного нападу можна дати собаці валокардін: він заспокоює серце, добре "розкриває" судини і запобігає рецидивам. Доза повинна бути досить великий - 7-8 крапель на кожні 10 кг ваги собаки.

Інсульт "пропустити" неможливо: коли половина морди або половина тіла паралізуються, то діагноз однозначний. Стовбурової інсульт можна відрізнити за характерному закидання голови вгору, а також з напруженого стану передніх лап. У цьому випадку слід дати собаці знеболююче і заспокійливе, наприклад анальгін і реланіум. Давати реланіум потрібно "східчасто", доки собака не упустить голову. Ні в якому разі не слід давати собаці наркоз - можна "задавити" дихальні центри. При інсультах собаці треба забезпечити свіже повітря. При плексит і інсульті (особливо це стосується стволового інсульту) тварина слід негайно везти до лікаря.

І, звичайно, не варто забувати про основний засіб попередження травм - нашийнику з повідцем.

Список літератури

Для підготовки даної роботи були використані матеріали з сайту http://www.zoosite.ru/