Введення.
санітарну статистику можна назвати одним з найважливіших розділів соціальноїстатистики, що дозволяє зробити висновок про головний чинник розвиткукраїни - про здоров'я населення, про безпеку середовища проживання для здоров'ялюдини.
Санітарна статистика в Статистичному словнику трактується так: «Галузьсоціальної статистики, що вивчає кількісні характеристики стануздоров'я населення, розвитку системи охорони здоров'я, визначає ступіньінтенсивності впливу на них соціально - економічних факторів, а такожзаймається додатком статистичних методів до обробки та аналізурезультатів клінічних та лабораторних досліджень ».
Термін« санітарна статистика »вживається досить рідко - частіше данагалузь статистики називається «статистика здоров'я та медичногообслуговування населення ». Однак це дещо звужує цю галузьстатистики (не ясно, наприклад, чи входить до неї клінічна статистика,статистика травматизму).
Санітарна статистика почала формуватися в Росії в останній чверті
XIX ст. перш за все в працях П. І. Куркіна (1858-1939гг.), В. Г.
Михайлівського (1871-1926гг.), Ф. Д. Маркузона (1884-1967гг.) Та ін
В даний час до складу санітарної статистики входять показникиздоров'я населення, охорони здоров'я, клінічної статистики, станунавколишнього середовища, що характеризують ступінь її безпеки і дозволяютьвиміряти її вплив на здоров'я людини.
У статистичному словнику перераховуються і завдання санітарної статистики:
«... Своєчасне отримання та розробка даних щодо захворюваності, смертності,інвалідності, фізичний розвиток населення в цілому і окремих його груп,про розміщення, стан, оснащенні, медичних кадрах установохорони здоров'я, клінічних та лабораторних дослідженнях ».
Санітарна статистика необхідна для: підготовки федеральних ірегіональних програм медичного обслуговування населення, страхування,розвитку соціальної інфраструктури (будівництва і реконструкції житла,магазинів, клубів, стадіонів, спортивних майданчиків і т. д.); програм зохорони праці, житлової програми, надання соціальної допомоги та іншихсоціальних програм; популяризації здорового способу життя; проведеннязаходів щодо забезпечення безпеки навколишнього середовища для здоров'ялюдини і т. д.
Джерелами даних санітарної статистики є: первинна обліковамедична документація, яка щоденно ведеться в установахохорони здоров'я; статистична звітність; одноразові обліки,лабораторні та клінічні вибіркові і спеціальні обстеження. Відділстатистики входить до структури практично кожного лікувально-профілактичногоустанови.
Державна звітність з охорони здоров'я дозволяє кількісноохарактеризувати стан і зміна здоров'я населення.
Статистична звітність непостійна - вона змінюється: вводяться новіформи, якісь форми скасовуються. Однак ці зміни не зачіпаютьосновний обсяг інформації та її зміст. Забезпечуються спадкоємністьзібраних даних і тим самим можливість аналізу та їх змін учасу.
Показники здоров'я населення.
Показники здоров'я населення включають: демографічні, захворюваності тасамооцінку здоров'я населенням.
Основними з них для вимірювання рівня здоров'я є демографічніпоказники, такі, як: середня очікувана тривалість життя принародження (все, в тому числі для чоловіків і жінок); коефіцієнти загальної,повіковий, у тому числі дитячої, смертності (все, в тому числі длячоловіків і жінок); показники смертності, її причини (всього і постатево-віковими групами).
Всі показники повинні розглядатися в динаміці за тривалий проміжокчасу, щоб можна було вловити зміна тенденцій, виявити стійкіхарактеристики динаміки останніх років, вибрати період прогнозу.
Показник середньої очікуваної тривалості життя при народженнівикористовується не тільки у вітчизняній науці і практиці, але й вміжнародних порівняннях, оскільки він завжди розраховується за однією і тієюж методикою. До того ж він входить в інтегральний показник - індексрозвитку людського потенціалу (ІРЛП). Середня очікуванатривалість життя при народженні - це майбутня тривалістьжиття новонародженого за умови збереження рівня смертності, що склавсяна момент визначення цього показника, що розраховується на основі таблицідожиття за формулою:
E0 = T0: I0 + 0,5,
де T0 - загальне число людино-років, яке належить прожити всійсукупності що народилися з моменту народження і закінчуючи граничним віком,
100 років;
I0 - вихідна сукупність народжених (10 тис. або 100 тис. чол.);
0,5 - поправка, що враховує те, що людина рідко помирає у свій деньнародження і живе деякий час в році своєї смерті, вважається, що всередньому людина проживе не менш 6 міс. до дня смерті.
Підвищення смертності та зниження тривалості життя в Росії почалисяз середини 60-х рр.. до цього часу смертність стійко зменшувалася.
Дитяча смертність з 1950 по 1965 р. скоротилася з 88 до 24 на 1000народжених. Середня очікувана тривалість життя зросла до 64 років учоловіків і до 73 років у жінок. Після 1964-1965 рр.. зростання тривалостіжиття змінився тривалої стагнації, потім почалося її зниження, особливозначне у чоловіків. Це відбувалося до початку 90-х рр.., Коли очікуванатривалість життя знизилася у чоловіків до 61,5 року, у тому числі до 58років у сільській місцевості, для жінок цей показник зберігся на рівні
73 років (таб. 1).
| Роки | Все населення | Чоловіки | Жінки |
| 1958-1959 | 67,9 | 63,0 | 71,5 |
| 1964-1965 | 69,6 | 64,6 | 73,3 |
| 1969-1970 | 68,8 | 63,1 | 73,3 |
| 1974-1975 | 68,6 | 62,8 | 73,4 |
| 1979-1980 | 67,5 | 61,5 | 73,0 |
| 1983-1984 | 67,9 | 62,0 | 73,3 |
| 1987 | 70,2 | 65,0 | 74,6 |
| 1990 | 69,2 | 63,8 | 74,2 |
| 1991 | 69,0 | 63,5 | 74,3 |
| 1992 | 67,9 | 62,0 | 73,3 |
| 1993 | 65,1 | 58,9 | 71,9 |
| 1994 | 64,1 | 57,4 | 71,0 |
| 1995 | 64,6 | 58,2 | 71,7 |
| 1996 | 65,9 | 59,7 | 72,5 |
| 1997 | 66,9 | 61,0 | 73,1 |
Таблиця 1
Очікувана тривалість життя в Росії (років).
У 1998 р . середня очікувана тривалість життя при народженні склалав Росії 67 років, у тому числі 61,3 року - для чоловіків і 72,9 - для жінок.
Це приблизно на 10 років менше, ніж у країнах з розвиненою економікою. Різницяу середній тривалості життя чоловіків і жінок складає 11,6 року.
Кожна зміна такого інтегрального показника, як середня очікуванатривалість життя при народженні, пов'язано, перш за все, з соціальнимичинниками. Сучасна величина тривалості життя жінок в Росії нетак різко відрізняється від величини такого показника в розвинених країнах,як це має місце для чоловіків. У табл. 2 наведено дані про очікуванутривалості життя при народженні в ряді країн.
Очевидний зв'язок цього показника з рівнем економічного розвитку країн.
Лідерство належить Японії. Колишні соціалістичні країни мають більшнизькі показники і більший розрив в очікуваній тривалості життячоловіків і жінок, але все одно різниці тут менше, ніж у Росії. За -Мабуть, чоловіча частина населення Росії в першу чергу випробуваланегативні фактори структурної перебудови економічної сфери, соціальнихвідносин та складності адаптації до умов життя в перехідний період.
Поряд із середньою очікуваною тривалістю життя загальноприйнятимиіндикаторами здоров'я населення є:
. Показник дитячої смертності (у віці 0-14 років);
. Коефіцієнт дитячої смертності (до одного року);
. Показник материнської смертності.
Показник дитячої смертності = Чисельність померлих у віці від 0-14 років
Середньорічна кількість жителів у віці 0-14 років
Коефіцієнт дитячої смертності розраховується за формулою:
m0 = (M0/N0 + M1/N1) * 1000,
де M0 - число померлих у віці до 1 року з числа народжених у році ,для якого обчислюється коефіцієнт;
N0 - число народжених в тому ж році;
N1 - число народжених в попередньому році;
M1 - число померлих у віці до 1 року з народжених у попередньому році.
| Країна | Все населення | Чоловіки | Жінки |
| Австралія | 79,4 | 75,2 | 81,0 |
| Австрія | 76,5 | 73,9 | 80,2 |
| Бельгія | 77,1 | 74,3 | 81,0 |
| Болгарія | 71,0 | 67,1 | 74,6 |
| Великобританія | 76,4 | 74,3 | 79,5 |
| Угорщина | 69,0 | 66,1 | 74,7 |
| Німеччина | 76,0 | 73,3 | 79,7 |
| Данія | 77,3 | 72,8 | 78,0 |
| Італія | 78,1 | 74,8 | 81,3 |
| Канада | 79,1 | 75,7 | 81,4 |
| Китай | 69,6 | 68,0 | 71,0 |
| Норвегія | 77,6 | 74,7 | 80,5 |
| Польща | 72,1 | 68,1 | 76,6 |
| Румунія | 69,4 | 65,3 | 73,1 |
| США | 76,0 | 72,5 | 78,9 |
| Фінляндія | 75,5 | 73,0 | 80,2 |
| Франція | 78,4 | 74,0 | 81,9 |
| Швейцарія | 78,2 | 74,8 | 81,6 |
| Швеція | 78,1 | 76,5 | 81,5 |
| Японія | 79,8 | 77,0 | 83,6 |
Таблиця 2
Середня очікувана тривалість життя при народженні в
20 країнах світу (1995 -1996рр .).
Коефіцієнти дитячої смертності за основними класами причин смертірозраховуються для груп причин смерті (інфекційні та паразитні хвороби,хвороби органів дихання, хвороби органів травлення, вроджені аномалії,стани, що виникають у перинатальному періоді, інші причини) яктвір частки померлих від даної причини серед усіх померлих у віцідо 1 року на коефіцієнт дитячої смертності. Ці коефіцієнтидоцільно розраховувати на 10 тис. народжених.
Показники малюкової смертності в СРСР були непорівнянні з показникамиінших країн, оскільки у нас до 1993 р. діяло що відрізняється відприйнятого Всесвітньою організацією охорони здоров'я (ВООЗ) визначення
«Живонароджених», згідно з яким живонароджених вважався дитина,що народилася при терміні вагітності 28 тижнів і більше і після народженняпочав дихати. Діти, що народилися при менших термінах вагітності, вагу ідовжині тіла, включалися до числа живих тільки в тому випадку, якщо вони прожили
7 повних діб. Згідно з визначенням ВООЗ жівірожденнимі вважається будь-якийдитина, який виявив, після повного вилучення з організму матері не тількидихання, але і будь-які інші ознаки життя - серцебиття, пульсаціюпуповини і т.д. З 1993 р. Росія перейшла на рекомендовані ВООЗ критеріїживонародження і мертвонародження, що не могло не відбитися на цифровихданих, перш за все на даних відомчої статистики. Державнастатистика, заснована на звітності загсів, не слід повною міроюдо рекомендацій ВООЗ та реєструє як живонароджених дітей з масоютіла 1000 і більше або довжиною тіла 35 см і більше при терміні вагітності
28 тижнів і більше; при багатоплідних пологах - усіх що народилися з масою тілавід 500 р. до і 999 р., якщо вони прожили більше 168 годин після народження.
В якійсь мірі розширення ознак живонародження вплинуло на зростанняпоказників дитячої смертності в Росії в 1993 р.
Вагітність все частіше супроводжується анемією, пізнім токсикозом,хворобами сечостатевої системи. Захворювання вагітних призводять до ускладненняпологів і народженню хворих, ослаблених дітей.
Основний і все більш значущою причиною смертності немовлят служатьстани, що виникають у перинатальному періоді, починаючи з 28 тижніввагітності і кінчаючи сьомим днем життя. Перинатальна смертність --смертність життєздатних плодів до початку пологів у матері, під час пологів тасмертність новонароджених дітей у віці до 7 днів. Здоров'я кожного зновуз'являвся покоління залежить насамперед від здоров'я старшого поколінняі від умов життя. Причини дитячої смертності постійно вивчаються.
При загальній тенденції зниження дитячої смертності зростає смертність черезза вроджених аномалій, ще більший вплив надають стануперинатального періоду.
Специфіку динаміки народжуваності останніх років російський демограф Є.
Андрєєв пов'язує з таким економічним чинником, як відмова відфіксованих цін на початку 1992 р., що, на його думку, «змусило багатосім'ї якщо не відмовлятися від народження дитини, то відкласти його до моменту,коли стане ясніше, які плюси і мінуси обіцяє сім'ї перехід до ринку ».
Після деякого періоду адаптації почалося підвищення народжуваності таодночасне зниження коефіцієнта дитячої смертності. Якщо порівнятицей показник з міжнародним, то його величина навіть в 1998 р.катастрофічно висока щодо показників розвинених країн: в Японії -
5; у Фінляндії та Швеції - 6; в Ірландії, Канаді, Швейцарії - 7; У Данії,
Австрії, Нідерландах - 8; у Великобританії, Австралії, Іспанії - 9; в США,
Італії, Бельгії - 10 померлих у віці до 1 року на 1000 народженихживими.
Збільшується число вроджених аномалій, зростає кількість дітей зонкологічними захворюваннями, психічними розладами, хворобаминервової системи, органів травлення. У Росії лише 14% дітей зізнаютьсяпрактично здоровими, 505 мають відхилення у стані здоров'я, 35% --хронічно хворі. Певною мірою ці дані є наслідкомполіпшення діагностики, але в більшій мірі - погіршення здоров'я дітей, зростаєчастка недоношених серед народжених живими (у 1998 р. - 6,1%).
Важливим показником рівня розвитку країни і здоров'я населення виступаєматеринська смертність. Коефіцієнт материнської смертності розраховуєтьсяяк число померлих вагітних жінок і породіль на 100 тис. живонародженихдітей. Цей показник у Росії в 1992 р. склав 50,8, 1993 р. - 51,6, в
1998 р. - 44 жінки на 100 тис. живонароджених, що в 15-20 разів перевищуєпоказники розвинених країн (наприклад, в Канаді коефіцієнт материнськоїсмертності дорівнює 3, у Великобританії 7, у США - 9). Безпосереднімипричинами загибелі стали аборти (23% усіх померлих), токсикози (12),кровотечі (14), сепсис (3), позаматкова вагітність (7%).
У Росії число абортів майже в 2 рази перевищує кількість пологів: у 1998 р.припадало 182,6 аборту на 100 пологів. Найвищий рівень в 1998 р. за кількістюабортів на 100 пологів мала Магаданська область - 253 аборту.
Коефіцієнт загальної та вікової смертності в країні вимірюється числомпомерлих на 1000 чоловік населення. Велике значення має вивчення йогодинаміки (таб. 3).
Таблиця 3
Динаміка коефіцієнта смертності в Росії.
| Рік | Все населення | міське | сільське | Співвідношення коефіцієнтів | < br>| | | | | Смертності на селі і в місті |
| 1970 | 8,7 | 7,9 | 10,0 | 1,27 |
| 1980 | 11,0 | 10,0 | 13,4 | 1,34 |
| 1990 | 11,2 | 10,4 | 13,3 | 1,28 |
| 1995 | 15,0 | 14,4 | 16,5 | 1,15 |
| 1998 | 13,6 | 12,9 | 15,6 | 1,21 |
Домінує тенденція зростання смертності, причому вона проявляється як умісті, так і на селі. Співвідношення коефіцієнтів смертності у сільській іміській місцевості свідчить про відсутність єдиної незмінноютенденції: коефіцієнти смертності то зближаються, то відрізняються більш ніжна 30%. Постійно лише те, що завжди смертність сільського населення вища,ніж міського, через більш низького рівня медичної допомоги, високоготравматизму, а також через відмінності у віковій структурі міського тасільського населення. Загалом смертність в Росії в 2,5-3 рази вище, ніж урозвинених країнах.
Відмінності між розвиненими і країнами, що розвиваються, а також країнами зперехідною економікою полягають, перш за все, в поширеностіінфекційних та паразитарних хвороб, ускладнень вагітності, пологів іпісляпологового періоду, травм і отруєнь. Серед причин смертностіпрацездатних в Росії перше місце займають нещасні випадки, отруєнняі травми (237,2 на 100 тис. населення в 1998 р.), причому у чоловіків вониє причиною смерті кожного другого, у жінок - кожній третій.
Смертність чоловіків у працездатному віці в 1993 р. у 4 рази перевищуваласмертність жінок. У Західно-Європейських країнах, США і Японіїпередчасна смертність працездатних чоловіків в 2,5-4 рази нижче, ніж у
Росії. Це підтверджує, що рівень смертності формується під впливом,перш за все рівня життя. На другому місці смертність від хвороб органівкровообігу (169,2 на 100 тис. населення), на третьому - відновоутворень (91,2 на 100 тис. населення).
Відомості про причини смертності слід порівнювати з подібними даними поіншим країнам; важливі і порівняння даних за різними регіонами. У ціломудинаміка смертності останніх років свідчить про значне погіршенняздоров'я населення країни. Перевага смертності від ендогеннихзахворювань (хвороб системи кровообігу) дає підстави зробити висновокпро неефективність склався системи охорони здоров'я. Потрібно не просторозширення охоплення населення медичною допомогою, а й покращення їїякості, впровадження нових медичних технологій.
В аналізі смертності все більша увага приділяється соціальним факторам.
Смертність вивчається в залежності від рівня урбанізації, за групами зрізним рівнем освіти, характером занять. Так само і в розвиненихкраїнах, у Росії тривалість життя тим вище, чим вище рівеньосвіти, причому у чоловіків роль цього чинника істотно вище, ніж ужінок, в сільській місцевості цей вплив помітніше, ніж у містах.
Необхідно вивчення смертності осіб з різними доходами.
Одним з найбільш швидко поширюються поки невиліковних захворюваньє СНІД/ВІЛ (таб. 4).
На початок 2000 р. в Росії зареєстровано 26054 випадки зараження ВІЛ (змоменту реєстрації першого випадку в березні 1997 р.). У 1999 р. в порівнянніз 1998 р. кількість зареєстрованих випадків захворювання у Росії зросла в
2,45 рази; 80% ВІЛ-інфікованих є ін'єкційниминаркоспоживачів.
Статистичний облік захворюваності на ВІЛ/СНІД в Росії ведеться відомчоїстатистикою (установами МОЗ Росії), центрами з профілактики таборотьбі зі СНІДом.
Таблиця 4
Динаміка захворюваності на ВІЛ/СНІД по регіонах світу.
| Північна Африка | Кінець 80-х | 220 000 | 0, 67 | 100 | 104,76 | 104,76 |
| і Середній | | | | | | |
| Схід | | | | | | |
| Південна та | Кінець 80-х | 6 000 000 | 17,87 | 111,67 | 89,55 | 100,00 |
| Південно-Східна | | | | | | |
| Азія | | | | | | |
| Східна Азія | Кінець 80-х | 530 000 | 1,59 | 127,27 | 94,64 | 120,45 |
| і Тихоокеанський | | | | | | |
| регіон | | | | | | |
| Латинська | Кінець 70-х | 1 300 000 | 3,89 | 107,69 | 92,86 | 100,00 |
| Америка | початок 80-х | | | | | |
| Карибський | Кінець 70-х | 360 000 | 1,09 | 106,45 | 109,09 | 116,13 |
| регіон | початок 80-х | | | | | |
| Східна | Початок 90-х | 380 000 | 1,15 | 180,00 | 140,74 | 253,33 |
| Європа та | | | | | | |
| Центральна | | | | | | |
| Азія | | | | | | |
| Західна Європа | Кінець 70-х | 520 000 | 1,57 | 94,34 | 104,00 | 98,11 |
| | Початок 80-х | | | | | |
| Північна | Кінець 70-х | 920 000 | 2,77 | 103,49 | 103,37 | 106,98 |
| Америка | початок 80-х | | | | | |
| Австралія та | Кінець 70-х | 12 000 | 0,04 | 100,00 | 100,00 | 100,0 |
| Нова Зеландія | початок 80-х | | | | | |
| Усього | | 33 600 000 | 100 | 109,11 | 100,59 | 109,76 |
Для країн з такою різноманітністю умов, як Росія, дуже важливийрегіональний аспект. Вивчення показників здоров'я населення за регіонамидозволяє виявити ступінь їх зміни по території країни, провестиугруповання територій залежно від величин цих показників ісприяти розробці регіональних програм, їх підтримці з бокуфедерального уряду. У 1998 р. смертність перевищила народжуваність в 65суб'єктах РФ. У 22 регіонах померлих більше, ніж народжених, в 2 з гакомрази (в цілому по країні - в 1,55 рази).
Територіальні порівняння рівня захворюваності за видами (класами)хвороб повинні проводитися при стандартизації структури населення за статтюі віком. Захворюваність на інфекційні хвороби (активним туберкульозом тат.д.) ставить перед суспільством проблему своєчасної побутової ізоляціїхворого, створення йому особливих умов життя, тому відповідні даніта їх зміни обов'язково включаються в статистичні збірники і доводятьсядо відома місцевих органів влади.
Для характеристики якості населення важливе значення має облік населенняз фізичними вадами: вродженими і набутими. У багатьох країнахсвіту такий облік ведеться. У Росії подібні дані збиралися при першійперепису населення в 1897 р.; програма першого Всесоюзного переписунаселення 1926 р. також фіксувала населення з фізичними вадами.
Однак програми подальших переписів таких відомостей не відбивали.
Останні не потрібні для вирішення соціальних завдань: організації повноцінноїжиття людей, що мають фізичні недоліки, включаючи сліпоту, - від цьогозалежать поширеність спеціалізованих шкіл, створення спеціальнихробочих місць, будівництво житлових і громадських будинків із спеціальнимобладнанням.
Потреба в матеріалах про інвалідів заповнює статистика органівсоціального захисту населення. Фахівці в галузі інформаційно -статистичного забезпечення входять в штатний норматив головнихтериторіальних бюро медико-соціальної експертизи щодо визнання громадянінвалідами. Усього по Росії на кінець 1998 р. чисельність інвалідівсклала 9 639 тис. осіб, що на 8,3% більше аналогічного показникана кінець 1997 р. враховуючи, що чисельність населення в 1998 р. скоротивсяв порівнянні з 1997 р. на 0,3%, частка інвалідів в чисельності населеннязросла. Певною мірою росту чисельності визнаних інвалідамисприяє прагнення отримати спеціальні субсидії і пільги,передбачені державою для інвалідів.
Щорічно публікуються дані про кількість вперше визнаних інвалідами
(усього, у тому числі з причин інвалідності). Спеціально виділяються даніпро чисельність дітей-інвалідів у віці до 16 років, які отримують соціальніпенсії.
Показники, що використовуються для характеристики інвалідності, наступні:
. Чисельність інвалідів, які перебувають на обліку в органах соціального забезпечення;
. Кількість осіб, що вперше визнаних інвалідами, - все, в тому числі з причин інвалідності (у зв'язку з хворобами системи кровообігу, травмами, хворобами нервової системи та органів чуття, психічні розлади);
. Розподіл чисельності інвалідів за групами інвалідності;
. Розміри трудових пенсій і соціальних пенсій інвалідам з дитинства за групами інвалідності.
Щорічно збираються дані про чисельність інвалідів, що працюють наспеціалізованих підприємствах.
Необхідно проводити розходження між інвалідністю і непрацездатністю.
У Всесвітній програмі дій щодо інвалідів, розробленої ООН,рекомендується розрізняти людей з дефектами, інвалідів, непрацездатних.
Наявність дефекту зв'язується з відхиленнями, викликаними фізичними абофункціональними втратами, що виникають внаслідок захворювання, нещасноговипадку, насилля або генетичних порушень. Дефект служить підставою длявіднесення особи до групи інвалідів. Інвалідність визначається як результатвтрати деяких функцій органів тіла і проявляється в наявності зовнішньогодефекту або порушенні здатності виконувати певні дії.
Непрацездатність - це оцінка зниження можливостей по відношенню до навчання,фахової освіти, праці.
Статистичні дані про інвалідів з виділенням половікових груп,характеру і тяжкості дефекту дають основу організації їхнього життя. Створені тауспішно функціонують Всеросійське товариство сліпих (ВОС) і Товариствоглухонімих. Статистика повинна забезпечувати даними про інвалідів, опікуванихрідними і які потребують опіки з боку держави - пристрої вспеціальні будинки інвалідів, організації спеціальних робочих місць.
Висновок.
Відомості про причини смертності слід порівнювати з подібними даними поіншим країнам; важливі і порівняння даних за різними регіонами. У ціломудинаміка смертності останніх років свідчить про значне погіршенняздоров'я населення країни. Перевага смертності від ендогеннихзахворювань (хвороб системи кровообігу) дає підстави зробити висновокпро неефективність склався системи охорони здоров'я. Потрібно не просторозширення охоплення населення медичною допомогою, а й покращення їїякості, впровадження нових медичних технологій.
Об'єктивні показники здоров'я населення можуть бути доповненісуб'єктивними, отриманими в результаті опитування населення самооцінкоюстану здоров'я. Суб'єктивні оцінки залучаються порівняно рідко,тоді як їх використання в поєднанні з даними державної статистикидозволяє підвищити доказовість висновків.
Список літератури.
1. За редакцією члена-кореспондента Російської Академії наук І.І.
Елисеева «Соціальна статистика», видавництво «Центр»,
2001 рік.
2. М.А. Корольов «Статистичний словник», 2-е изд. -М: Фінанси істатистика, 1989 рік.
3. За редакцією проф. М.Г. Назарова «Курс соціально-економічноїстатистики », підручник для вузів, - М: ЮНИТИ-ДАНА, 2000.
