Велике прохання не використовувати документ повністю, без змін.
Поважайте працю авторів !!! p>
Лист № 2 до акту № ****< br>Обставини справи. З протоколу огляду трупа, складеного 23.04.96г.інспектором-старшиною прізвище нерозбірлива відомо наступне: "Р *** В.В.
14.08.1960 гр. перебував за адресою: ул.Грішіна д. ** кв .** ... Труп лежить наДевані на лівому боці головою до вікна, правоо нога витягнута в перед, ліва --на підлозі, ліва рука під голову, права - зігнута в лікті. Ознакнаільственной смерті на трупі не виявлено ". З амбулаторної карти,виданої поліклінікою (№ не зазначено) на ім'я Батьківщина В.В., який працювавслюсарем, відомо, що він спостерігався в поліклініці з 1974р. з приводурізних простудних захворювань, страждав хронічнималкоголізмом. Останнє звернення в 1995р.
Інші відомості до моменту дослідження трупа не надійшли.
Зовнішнє дослідження. На трупі надіта наступна одяг: труси сірогокольору, на внутрішній поверхні забруднені калом, іншого одягу на трупінемає. Труп чоловічої статі, правильної статури, помірного харчування,довжина тіла 187см. Шкірні покриви поза трупних плям сірувато-жовтого кольору,холодні на дотик. Трупні плями на обличчі, шиї, животі, внутрішнійповерхні стегон, на гомілках островчатие синьо-фіолетового кольору, на спинітрупні плями більш розлиті. У клубової області визначаються плямибрудно-зеленого кольору. При натисненні пальцем трупні плями не бліднуть.
М'язове задубіння майже повністю відсутня у всіх групах м'язів.
Голова овальної форми, волосся на голові темно-русявого кольору, довжина волосся вобласті чола до 10см. Особа синюшною, одутле, повіки набряклі. Очніяблука пружні, спостерігається незначний екзофтальм, зіниці 0,5 см. Хрящіі кістки носа на дотик цілі. Отвори носа і вух вільні, чисті. Ротзакрито. Слизова оболонка передодня рота синюшного кольору, блискуча. Мовавиступає за лінію зубів. Видимі зуби верхньої щелепи природні, цілі.
На нижній щелепі перших два зуби зліва відсутні, лунки - заращени. Ізорота виділяється рідина жовто-бурого кольору слизового характеру. На шкірішиї пошкоджень немає. Грудна клітка циліндричної форми, живіт вище рівняреберних дуг. Зовнішні статеві органи сформовані правильно, по чоловічомутипу, виділень з сечівника немає, бурі плями пергаментніна передній поверхні Мошенко. Отвір заднього проходу забрудненікаловими масами. Кістки кінцівок на дотик цілі. Пошкодження: надрукояткою грудини відзначається садно овальної форми розміром 0,3 х0, 4см.,корочка над нею суха, виступає над рівнем шкіри. Інших пошкоджень невиявлено.
Внутрішнє дослідження: Внутрішня поверхня шкірних покривів головичервоно-синюшна з множинними точенимімі крововиливами. Кістки склепіння іоснови черепа цілі. У поздовжньому синусі рідка кров. Тверда мозковаоболонка неколько напружена, при її розтині виділилося 50мл. рожевої,прозорої рідини. З внутрішньої поверхні тверда мозкова оболонкарожево-сіра. М'які мозкові оболонки каламутні, судини кровенаполнени.
Півкулі мозку симетричні, звивини і борозни слабо виражені. Гранріцаміж сірим і білою речовиною виразна. У шлуночках до 5 мл. рожевоюпрозорої рідини. Поверхня шлуночків каламутна з кровонаповнення мережеюсудин. Судинні сплетіння синюшні, набряклість. Судини основи мозкутонкі спали. Підкіркові освіти, вароліев міст, мозжечек,довгастий мозок з вираженим анатомічним будовою. При пошаровомурозрізі рясно виділяються краплі крові, знімаються спинкою ножа. Мозокв'ялий, швидко руйнується при дослідженні. Маса мозку 1450гр. Підшкірно -жировий шар на рівні грудини 0,3 см., на рівні пупка 1,2 см. Скелетнім'язи буро-синюшного кольору. Пошкоджень м'яких тканин шиї, грудей,живота не виявлено. Внутрішні органи розташовані правильно. Легкіспали, не виконують порожнини плеври, лежать вільно. Кишечник різко, алераномерно роздутий, лежить вільно, зеленувато-чорного кольору. Сальник лежитьвільно, брудно-жовтого кольору. Очеревина блискуча, брудно-сірогокольору. У черевній порожнині до 50мл. P>
Лист № 3 до акту № 2187.рожевої прозорої рідини. У серцевої сорочці 50 мл. прозорої червоноїрідини. Печінка з-під реберної дуги не виступає. Слизова язика сіра зжовто-білим нальотом, вираженими сосочками, в товщі мови крововиливівнемає. Вхід в глотку, гортань, стравохід вільний. Стравохід проходимо, слизоваблискуча, в нижній третині стравоходу слизова буро-чорного кольору, особливопо ходу судин. Хрящі гортані, під'язикова кістка цілі. У навколишніх м'якихтканинах крововиливів немає. Голосова щілину розімкнуться, в гортані міститьсявелика кількість жовтуватою слизу. Слизова дихальних шляхів блискучатемно-коричневого кольору, є слизової вміст темно-червоного кольору.
Щитовидна залоза розмірами: ліва частка 5,5 х3х1см., Права-5, 5х3, 5х1, 5см.,в'яла коричнево-синюшна, на розрізі дрібнозерниста. У грудному відділіаорти визначається атеросклеротична бяшка розміром 3,5 х1, 5см.,підноситься над рівнем, інтиму просочена кров'ю темно-червоного кольору.
Плевра гладка блискуча. Передні відділи легенів рожево-синюшні, заднівідділи інтенсивно темно-червоного кольору. На задній поверхні верхньої часткилівої легені поодинокі розпливчасті крвоізліянія. Легкі тестоватойконсистенції, на розрізі тканина пориста, інтенсивного темно-червоного кольору.
З поверхні розрізів рясно стікає рожево піниста рідина. Серцерозмірами: 14х13х5см., маса 410гр., верхівка закруглена, поверхняблискуча, рясно вкрита жирової тканиною. У порожнинах - рідка кров іневеликі темно-червоні пакунки. Клапани сформовані правильно, клапани іендокарда просочені в темно-червоними колір. Сухожильні нитки тонкі, сосочки ітрабекулярние м'язи збільшена. Товщина епікардіального жиру до 1см. Товщиналівого шлуночка 2см., міжшлуночкової перегородки 2см., правий шлуночок
0,3 см. Ширина аортального клапана 8 см. вінцевих судин вільні зодиничними плоскими бляшками. М'яз серця в'яла, сіро-синюшного кольору, вобласті лівого шлуночка з множинними білими прошарками. Уобласті міжшлуночкової перегородки спостерігається неравномероноекровонаповнення. Селезінка розмірами: 13,5 х7х1, 5см., Масою 122г., Капсуласіро-синюшна. На розрізі інтенсивно темно-червона. Біла пульпа НЕвиражена. Печінка розмірами 35х20х14, 5х5см., Масою 2100г., Капсула гладка,нижній край закруглений, тканина буро-коричневого кольору з зеленуватимвідтінком, жовтуватими ділянками, в'яла. У жовчному міхурі 20мл. жовчіоливкового кольору, слизова мелкоскладчатая, просочена жовчю в оливковийколір. Підшлункова залоза розмірами 22х4, 5х1, 5 см., В'яла, рожево -брудного кольору з бурим відтінком по ходу судин, у товщі залози жовтуватіділянки. Наднирники плоскі, треуголной форми, корковий шар сірогокольору, мозковий - темно-коричневого. Нирки розмірами: ліва - 13х6, 5х4см.,масою 240г., права - 13,5 х7х3см., масою 200г. Паренхіма нирок синюшно -червоного кольору, малюнок виражений, слизова балій блискуча, сіро -синюшного кольору, просвіт балій вільний, миски помірно покриті жировоїтканиною. Тканина нирок в'яла, капсула знімається легко. Січовий міхур порожній,слизова сіро-жовтого кольору, блискуча. Простата 4х3х1, 5см., Рожево -сіра, блискуча однорідна. Яєчка 5,5 х3х3см., Оболонки блискучі, зкровонаповнення судинної мережею, тканина сірувато-жовтого кольору, припотягуванні пінцетом нитки тягнуться. У шлунку до 600мл. вмісту жовто -сірого кольору із залишками вермішелі і овочів. Слизова сіро-синюшногокольору, з множинними точковими крововиливами на задній стінці. Замалої кривизни шлунка є пухлиноподібне утворення розмірами 2х1, 5х1см. поверхня блискуча, синюшна з крововиливами на верхівці. Удванадцятипалої кишці жовто-коричневого кольору вміст, слизоваскладчаста блискуча, брудно-жовтого кольору, на слизовій множинніздуття. У тонкій кишці рідкі маси буро кольору, злізістая складчастасірувато-жовтого кольору з зеленуватим відтінком. У товстій кишціполуоформленние калові маси темно-жовтого кольору, слизова складчастаблискуча з зеленуватим відтінком. Хребет, ребра, p>
Лист № 4 до акту 2187.кістки тазу пошкоджень не мають. Спиномозкових канал не відкривався черезвідсутність свідчень. Від порожнин і органів сторонній запахів невідзначено. Для лабораторних досліджень вилучено: крвь на алкоголь, шматочкивнутрішніх органів: мозок - 2, легке - 2, серце - 3 1 посудина, нирка - 1,печінка - 1, підшлункова залоза - 1, пухлиноподібне освіта шлунка -
1. P>
Патолого-анатомічний діагноз:
Алкогольна хвороба. Кардіоміопатія: Гіпертрофія серця (410г.), надмірнеепікардіального відкладення жиру, закруглена верхівка, в'яла, тьмянасерцевий м'яз. Жировой гепатоз. Хронічний бронхіт. Емфізема легень.
Кардіосклероз. Атеросклероз грудного відділу аорти з ділянками кальциноз ірозпаду. Венозна повнокров'я і набряк м'яких мозкових оболонок. Асцит.
Гідроперікард. Садно над ручкою грудини. P>
Висновок:
На підставі даних судово-медінінского дослідження трупа громадянина
Родина В.В. 37 років і беручи обставини справи приходжу до висновку, щосмерть його настала від ОССН від кардіоміопатії, про що свідчитьзбільшена маса серця (410г.), надлишкове відкладення епікардіальногожиру, закруглена верхівка, в'яла, тьмяна серцевий м'яз.
Кардіосклероз. Виявлена садно над ручкою грудини могла виникнутизадовго до смерті від водействія гострого предмету і в причинному зв'язку зісмертю не знаходиться. Інших пошкоджень не виявлено. Від порожнин іорганів сторонній запах не виходить. p>