Чазов Євген Іванович

Герой Соціалістичної Праці, лауреат Ленінської і Державних премій, академік Російської академії наук і Російської академії медичних наук

Народився 10 червня 1929 року в Горькому. Батько - Чазов (Горшков) Іван Петрович (1901-1969). Мати -- Чазова Олександра Іллівна (1904-1971). Дружина - Жукова Лідія Михайлівна, в протягом 48 років працювала в 4-му Управлінні Міністерства охорони здоров'я. Старша дочка - Тетяна, лікар-ендокринолог, доцент кафедри ендокринології Московської медичної академії імені І.М. Сеченова. Молодша дочка - Ірина, доктор медичних наук, кардіолог, завідує відділом Інституту клінічної кардіології. Онук - Головня Євген, студент 5-го курсу медінституту. Внучка - Воронкова Ольга, закінчує школу, також збирається пов'язати своє життя з медициною.

Дід мій по материнській лінії - Ілля Чазов - був відомим на Уралі майстром з виробництва чавунних виробів, працював на заводі Кувінском Строганових. Батько родом з нижегородських селян, після революції довгий час служив в армії. Мати була наймолодшою з дванадцяти дітей у сім'ї. Під час громадянської війни її брати пішли в партизани, а вона як комсомолка незабаром була арештована колчаківцями. При настанні Червоної Армії заарештованих повели на розстріл ... Мати була поранена, дивом залишилася жива: в тайзі її підібрали і виходили лісники. Незабаром вона пішла на фронт, де і познайомилася з моїм батьком, тоді партизаном-червоноармійцем. Коли їй було вже за 30, закінчила медичний інститут, стала лікарем-терапевтом, що, звичайно, відіграло вирішальну роль у моєму виборі професії. Мати - учасник Великої Вітчизняної війни. Я в цей час жив у родичів на північному Уралі. У 1944 році наша сім'я переїхала до Києва. Мати працювала асистентом в Київському медінституті, а потім, після переїзду до Москви, - Завучем школи медсестер при Першому медичному інституті. У Київському медінституті я з відзнакою закінчив лікувальний факультет і був рекомендований у аспірантуру. Але неукраїнська прізвище перешкодила моїм планам ...

В 1953 році Є.І. Чазов поїхав до Москви і вступив ординатором на кафедру госпітальної терапії 1-го Медичного інституту. Через три роки молодий лікар захистив кандидатську дисертацію і був направлений на роботу в Кремлівську лікарню на вулиці Грановського. Тим часом А.Л. Мясников реорганізував Інститут терапії та в 1958 році запросив Є.І. Чазова спочатку старшим науковим співробітником, завідуючим відділом реанімації, а невдовзі зробив своїм заступником.

З самого початку моєї професійної діяльності мені пощастило працювати з такими корифеями нашої медицини, як П.Є. Лукомський, Е.В. Шмідт, В.Х. Василенко, В.С. Маят, А.Я. Абрамян, И.Л. Тагер, В.Н. Виноградов, Е.М. Тареев, М.Я. Панченков. Спільна робота з ними дозволила мені сформуватися як лікаря загального профілю.

Однак моє становлення як лікаря і вченого йшло на "Пироговці", у старих госпітальних палатах, де колись лікувався ще А.П. Чехов, де панували принципи старої російської медичної школи. Тут я зустрів Олександра Леонідовича М'ясникова, який став моїм учителем і життєвим наставником, багато в чому визначив мою долю вченого і лікаря. І справа не в тому, що згодом я став його найближчим помічником, що він сприяв моєму входження в коло вчених світу. Головне, що мені дав А.Л. Мясников, це те, що він підтримав мої наукові устремління, дав можливість втілити наукові ідеї в життя.

У 1959 році Є.І. Чазов був організований один з перших в міжнародній практиці блок інтенсивного спостереження для інфарктний хворих і спеціальна служба догоспітальному лікарської швидкої допомоги. Широку популярність отримали його роботи по тромболітичної терапії. З 1960 року він почав застосовувати ці препарати для лікування інфаркту міокарда, а в 1974 році першим застосував їх інтракоронарное введення. У 1963 році Євген Іванович захистив докторську дисертацію, а ще через два роки став професором.

У 1959 році, коли ми зайнялися цією проблемою, кожен другий хворий на інфаркт міокарда гинув. На наших очах відбулася своєрідна революція, яка докорінно змінила долю цих хворих. Цю перемогу забезпечили вперше висунуті нами три принципи їх лікування: широке впровадження тромболітичної терапії, у тому числі і на догоспітальному етапі; створення системи лікування - від спеціалізованої швидкої допомоги до палат інтенсивного спостереження; створення системи реабілітації.

Зараз це прості рядка в підручниках для медичних вузів і посібників для лікарів. Але скільки важкої праці, безсонних ночей, пошуку, сполученого з ризиком, дискусій, боротьби з чиновниками з званнями і без звань, боявшіміся переступити інструкції, стоїть за цими сухими фразами! Скільки важких хвилин нам довелося пережити через заздрість, яка часто супроводжує успіхи вчених!

Тоді, на початку 60-х років, коли журналісти і кінематографісти прославляли мою сміливість і успіхи радянської медицини, я не міг сказати, що рішення ввести собі зовсім невідомий, невипробувані, повний можливих ускладнень препаратів, що розчиняються тромби, було прийнято через відчаю і побоювання, що мені не дадуть довести роботу до кінця. І я вдячний Лілії Федорівні Ніколаєвої, яка працювала зі мною, яка стала в подальшому професором, одним з тих, хто створював з нашій країні реабілітацію, та Ігорю Сергійовичу Глазунова, теж став професором, одному з основоположників епідеміології неінфекційних захворювань, що вони знайшли в собі мужність здійснити цей експеримент, який у разі невдачі і важких ускладнень міг принести їм великі неприємності.

Смерть А.Л. Мясникова в якійсь мірі змінила долю Є.І. Чазова. На ті часи ставити на чолі академічного інституту "хлопчика" (а Євгену Івановичу йшов 36-й рік) було не прийнято. Протягом року він виконував обов'язки директора, а потім одноголосно був затверджений на цій посаді і рекомендовано в члени-кореспонденти Академії медичних наук. Його роботи з лікування хворих інфарктом міокарда, нові підходи до лікування тромбозів на той час уже здобули широку популярність у багатьох країнах світу, і відомий американський кардіолог Пол Уайт пророкував велике майбутнє робіт Чазова. Але втрутилася доля, і, незважаючи на його заперечення, Є.І. Чазов призначається на посаду начальника 4-го Головного управління Міністерства охорони здоров'я. Це призначення виявилося довжиною в довгих двадцять з гаком років ...

Обертаючись без малого чверть століття у вирі політичних пристрастей, знаючи про незвичайних і непередбачуваних долях відомих політичних діячів, мені іноді кортіло дізнатися, чому ж вибір Л.І. Брежнєва випав саме на мене, причому при моєму категоричне заперечення?

Наприкінці грудня 1966 року на Всесоюзному з'їзді кардіологів мені довелося сидіти у Президії разом з колишнім тоді міністром охорони здоров'я Б.В. Петровським. Я не надав значення його розпитувань про життя, інтереси, знайомства, про лікарську діяльності. Наступного дня він зателефонував мені і попросив зайти поговорити. Це теж не викликало у мене занепокоєння, тому що під час зустрічі на з'їзді я присвятив його в плани створення в країні кардіологічної служби для лікування хворих із захворюваннями серця. Яке ж було моє здивування, коли він, не встигнувши навіть привітатися, запропонував мені очолити 4-е Головне управління при Міністерстві охорони здоров'я СРСР, що називалося в народі Кремлівської лікарнею. У перший момент я настільки розгубився, що не знав що й сказати. Однак спогади про вередливі і розпещеною "контингенті" прикріплених до Кремлівської лікарні, постійний контроль за кожним кроком у роботі і життя з боку КДБ викликали в мене категоричне неприйняття пропозиції.

Але мої доводи Петровський не сприймав. Вислухавши всі аргументи, міністр сказав, що завтра я повинен бути в ЦК КПРС у товаришів В. А. Балтійського і С.П. Трапезникова, а відразу після Нового року зі мною хотів би зустрітися Л.І. Брежнєв. Після такого повідомлення стало ясно, що я вже "продана наречена" і мій опір марно.

У першому ж день 1967 рано вранці я вирушив на Стару площу, в під'їзд № 1. Переступаючи поріг цього будинку, який у той час уособлювала влада, могутність, де визначалися долі мільйонів і куди входили з повагою і тремтінням, мені й на думку не спадало, що цей під'їзд стане для мене звичайним входом у звичайний заклад, де доведеться вирішувати буденні робочі питання.

В цей день мене передавали по ланцюжку - Б.В. Петровський - В.А. Балтійського, В. А. Балтійський - завідувачу відділу науки ЦК КПРС С.П. Трапезникова. Нарешті, близько 10 ранку нас (мене, Б. В. Петровського та С. П. Трапезникова) запросили в кабінет Л.І. Брежнєва. Вітаючись з ним, я не припускав, що на 15 років зв'яжу своє життя з цією людиною. У той момент мені Брежнєв сподобався - ставний, підтягнутий чоловік з військовою поставою, приємна усмішка, що розташовує до відвертості манера вести бесіду, гумор, плавна мова.

Розмова тривав близько двох годин. Він не питав мене про моїх політичних симпатіях або переконаннях. У розмові було більше медичних і життєвих проблем. Брежнєв згадував, як переніс під час роботи в Кишиневі важкий інфаркт міокарда, як в 1957 році, напередодні Пленуму ЦК КПРС, на якому були розгромлені Маленков, Молотов і Каганович, він потрапив до лікарні з мікроінфарктів і все ж таки пішов на пленум рятувати Хрущова. Згадували стару "Кремлівка", де він лікувався і де я працював в 1957 році. Брежнєв різко висловлювався стосовно стану роботи цього управління. "Ви той людина, з новими думками, який нам потрібен. Треба створити показову систему, залучити найкращі сили, взяти на озброєння все краще, що є в світовій медицині ".

Вислухавши в висновок мої категоричні заперечення, Л.І. Брежнєв сказав: "Вот если б ви відразу погодилися і сказали - Леонід Ілліч, партія сказала "треба" - значить, "є!", я би ще подумав, призначити вас начальником управління чи ні. А якщо відмовляєтеся, то це означає, що краще вас нікого не знайдеш ". І, повертаючись до ввійшов начальнику охорони А. Рябенко, додав з гумором: "Саша, Євген Іванович не хоче йти працювати в 4-е управління, так ти знайди в охорону будинку міліціонера не нижче полковника і відправ з ним його в управління. Нехай починає працювати ".

І я (звичайно, без міліціонера) поїхав в 4-е Головне управління. Те, що моє призначення оформлялося в терміновому порядку і було повною несподіванкою, зокрема, для колективу цього управління, мені стало ясно з курйозної ситуації, яка виникла, коли до наказу про моє призначення я приїхав до комендатури на вулиці Грановського. Коли я себе назвав, на обличчях охорони було написано таке неприхований подив і розгубленість, що це викликало в мене посмішку. Мені ніяково сказали, що пропустити мене не мають права, тому що пропуску немає. Начальник охорони кудись довго дзвонив, з кимось розмовляв. Нарешті, отримавши, мабуть, вказівки, він вибіг з вибаченнями зі свого кабінету і проводив мене в основна будівля.

Робота в 4-м Управлінні для Є.І. Чазова - це нескінченні безсонні ночі, постійний психологічний пресинг, непередбачуваність ситуації, нескінченні відрядження, поєднуються з неймовірним об'ємом лікувальної діяльності, робота без вихідних і відпусток. Чи потрібно говорити про неймовірну відповідальності, екстремальному характер роботи? Досить сказати, що від неї залежали здоров'я і життя не тільки вищих керівників партії і держави Радянського Союзу, а й багатьох керівників з Алжиру, Анголи, Афганістану, Бангладеш, Болгарії, Угорщини, В'єтнаму, ГДР, Єгипту, Північної Кореї, Ємену, Лаосу, Монголії, Польщі, Сирії, Центрально-Африканської Республіки, Ефіопії, не кажучи вже про сотні видатних політичних і громадських діячів, вчених, письменників, діячів мистецтв, таких як М. Келдиш, А. Туполєв, М. Янгель, Д. Шостакович, Д. Ойстрах, М. Шолохов, К. Симонов, С. Лемешев та багато інших.

Як начальник 4-го Управління Є.І. Чазов керував лікуванням Генеральних секретарів ЦК КПРС Л.І. Брежнєва, К.У. Черненко, Ю.В. Андропова.

Яких тільки домислів, особливо в "послеперестроечний" період, я не наслухався про рівень роботи 4-го Головного управління по збереженню здоров'я керівних діячів партії і держави. Чого тільки не писали про можливе використання медицини в політичних цілях, аж до звинувачень у навмисному побудові таких схем лікування і режиму пацієнтів, які сприяли трагічної розв'язки. З людських позицій читати цю нісенітницю було просто огидно. Але совість спокійна, бо всі результати посмертної ревізії вказували на високий професіоналізм тих, хто здійснював лікування. Наші видатні патологоанатоми, які запрошувалися для оцінки правильності діагнозу після смерті кремлівських керівників, - академіки А.І. Струков, Н.А. Краєвський, підписи яких стоять під медичними висновками, дивувалися, як хворі з такою патологією довгі роки могли жити й активно працювати.

"Це можливо тільки в умовах Четвертого управління ", - як правило, закінчували вони свої висновки. Та й чи могло бути інакше, якщо лікування колегіально здійснювалось провідними вченими та лікарями країни? Так що різного роду "мемуариста" треба б знати, що професор Чазов одноосібно ніколи нічого в плані лікування пацієнтів не робив.

Впровадження сучасних досягнень світової медичної науки стало однією з умов забезпечення висококваліфікованої лікувально-діагностичною допомогою прикріпленого контингенту, властивої установам кремлівської медицини.

Вперше в історії практичної охорони здоров'я в надрах 4-го Управління була створена Центральна науково-дослідна лабораторія - Навчально-науковий центр, організатором створення якої став Є.І. Чазов. Вона стала основою оптимізації науково-дослідної роботи в управлінні, ефективного впровадження в повсякденне клініко-діагностичну роботу досягнень медичної науки, головною базою постдипломної підготовки наукових і лікарських кадрів. У її надрах формувалися академіки В.С. Гасиліна, А.П. Голіков, Г.А. Рябов, В.Г. Смагін.

Період у історії медицини, коли на чолі управління стояв Є.І. Чазов, характеризувався істотним збільшенням обсягу лікувальної бази, широким впровадженням профілактичних заходів, вдосконаленням спеціалізованої допомоги, розвитком наукових основ організації роботи закладів лікувально-профілактичної допомоги. Цьому сприяло будівництво цілої мережі нових унікальних клініко-поліклінічних і санаторних комплексів, таких, як Об'єднана лікарня з поліклінікою, новий корпус поліклініки (Сивцев Вражек), санаторії "Волзький скеля", "Подмосковье", "Загорський дали", "Москва", "Білі ночі", "РЕШМІ", "Імені С.М. Кірова "в П'ятигорську," Ай-Даніль "і" Морський прибій "в Криму та багато інших, будинок відпочинку "Валдай", створення Центру реабілітації, подальший розвиток основного стаціонарного комплексу Центральної клінічної лікарні та інших об'єктів охорони здоров'я. Успішне вирішення поставлених перед управлінням завдань багато в чому визначалося прогресивним розвитком профілактичного напрямку в діяльності поліклінічних установ, ефективним використанням методів відновлення і реабілітації в практичній роботі стаціонарів і здравниць управління.

Робота в 4-м Управлінні дала мені можливість творити, творити, зростати як керівнику і лікаря, втілити в життя свої творчі плани. Там я пройшов чудову школу і сформувався як терапевт широкого профілю. Всі складні питання вирішувалися колегіально, на консиліумах. У них брали безпосередню участь П.Є. Лукомський, В.С. Маят, М.М. Малиновський, А.Я. Абрамян та інші видатні лікарі. Незважаючи на свою начальницьких посаду, я не соромився запитувати і вчився постійно. З великою повагою згадую тих людей, які там працювали. Їх відрізняла висока відповідальність і самовідданість. Пам'ятаю, у час операції маршалу Д.Ф. Устинову знадобилася тепла донорська кров. Один з анестезіологів, на прізвище Західної, маючи ту ж групу, дав необхідне кількість своєї крові, а потім знову став на робоче місце в операційній. І таких вчинків було немало.

Сьогодні мене часто запитують: чому, знаючи про стан здоров'я всіх перших осіб нашої держави, ви не оприлюднили їх? Це питання, яке мучить мене більше тридцяти років і на який ніхто не може відповісти. Де грань між громадянським боргом і лікарської етикою? Чи не злочинець чи лікар, що ховає від суспільства безпорадність інедієздатність свого пацієнта - лідера країни, що визначає її життя і благополуччя народу? Але з позицій особистості: чи може лікар розкрити таємниці пацієнта? Довгий час я дотримувався компромісною і ненависний мною самим позиції "угодовства" - відкривати істину тоді, коли вона не може вплинути на політичну долю пацієнта або колишнього лідера країни, але збереже для історії правду і, можливо, буде уроком для майбутнього. Життєвий досвід переконав у тому, що якщо ми хочемо створювати відкрите, вільне суспільство, то найвідкритішою фігурою в усіх відношеннях (включаючи і здоров'я, особливо психічне) повинен бути лідер країни.

Паралельно з роботою в 4-му Головному управлінні Є.І. Чазов не поривав зв'язку зі своєю "альма-матер", продовжуючи залишатися завідуючий відділенням реанімації Інституту кардіології. Він стояв біля витоків формування в країні розгалуженої мережі установ кардіологічного профілю (НДІ, центрів, диспансерів). Створений у 1976 році за його особистої ініціативи та за безпосередньої участі Всесоюзний науковий кардіологічний центр РАМН - Російський кардіологічний науково-виробничий комплекс Міністерства охорони здоров'я Росії - і очолюваний їм по даний час, - провідний багатопрофільний кардіологічний комплекс, надає висококваліфіковану допомогу, фахівці якого і результати їх науково-практичної діяльності заслужено отримали високу оцінку і визнання серед медичної громадськості як в нашій країні, так і за кордоном.

У моєму житті було багато подій, але відкриття кардіологічного центру як пам'ятки моєму поколінню значило для мене не менше, ніж присудження Ленінської премії за наукові розробки. Створенням такого центру наша медицина зобов'язана Олексію Миколайовичу Косигiну, який, побачивши в первинному плані розподілу грошей суботника 5 млн. рублів на будівництво центру, сказав: "Що ви хочете будувати - установа найвищого архітектурного і медичного рівня або чергову поліклініку? Не забувайте, ви будуєте міжнародний центр кардіологічної науки ".

У прийнятому постанові створювався не лише центр, а ціла система кардіологічної допомоги зі створенням інститутів кардіології в республіках. Вони були побудовані в Санкт-Петербурзі, Києві, Мінську, Кишиневі, Бішкеку, Тбілісі, Баку, Єревані, Саратові, розпочато будівництво в Ташкенті, Алма-Аті. Були створені дві наших філії в Сибіру - Томську і Тюмені, що перетворилися в подальшому в найбільші кардіологічні центри.

У 1987 році за наполяганням М.С. Горбачова Є.І. Чазов рішенням Політбюро був призначений Міністром охорони здоров'я СРСР.

З великою небажанням я йшов до міністерства, де всі, починаючи з брудного входу і коридорів, здавалося мені чужим. Але це була дрібниця в порівнянні з тими питаннями, які стояли перед міністерством, - низька зарплата, погана матеріально-технічна база, недостатня кваліфікація значної частини лікарів, відсутність чіткої ідеології вдосконалення фінансової, профілактичної та лікувальної діяльності. Я розумів, в яку непросту ситуацію потрапив. Положення міністра було не вище (якщо не нижче) положення керівника медичної служби Кремля, який підпорядковувався Генеральному секретарю ЦК КПРС і звітував тільки перед ним. Багато хто з моїх колег з єхидством чекали, як провалиться на новому місці хвалений академік. Охорона здоров'я країни - це не 4-е Головне управління, що володіє колосальними правами та численними пільгами. Проте тоді я не вдавався в тонкі філософські та психологічні оцінки нового призначення і з ентузіазмом взявся за справу.

Є.І. Чазов запросив на роботу в міністерство людей, що вийшли з практичної медицини, добре знали її больові точки і чітко представляли ті недоліки, які треба виправляти. Було очевидно, що необхідно оновлення в усьому: в принципах організації, фінансування, управління, підготовки і вдосконалення кадрів, нарешті, у визначенні пріоритетів.

Під його керівництвом у міністерстві почалася активна опрацювання питань страхової медицини, нових форм господарювання та управління в системі охорони здоров'я. Для того, щоб звільнити медичні установи від дрібної опіки зверху, одним з першу було порушено питання про децентралізацію управління, тобто передачі багатьох функцій, які виконуються міністерством, на місця, в регіони.

Були визначені пріоритети охорони здоров'я: боротьба з дитячою смертністю, інфекційними захворюваннями, включаючи туберкульоз і СНІД, а також з серцево-судинними та онкологічними. Вирішення цих проблем здійснювалося за рахунок широкої профілактики, з одного боку, та зміцнення спеціалізованої допомоги - з інший.

Перелік пропозицій щодо вдосконалення і перебудови системи охорони здоров'я, запропонований міністерством, повністю збігався з тими ідеями з реформування існуючої економічної і господарської системи, які висувалися провідними економістами, вченими, господарниками. Згодом він втілився в конкретне постанову ЦК КПРС і Ради Міністрів "Основні напрямки охорони здоров'я населення і перебудови охорони здоров'я СРСР у дванадцятій п'ятирічці і на період до 2000 року ", в якому були закладені нові підходи до фінансування та управління охороною здоров'я, його пріоритети, рішення питань забезпечення населення ліками, медичною технікою і т.д. Щоб уявити масштаби цієї роботи, достатньо зазначити, що на вирішення проблем охорони здоров'я виділялося на 6 років 190 (!) мільярдів рублів - сума на ті часи колосальна.

Аналізуючи минуле, я думаю, що вдалося зробити головне на ті часи: домогтися визнання партійними та господарськими керівниками не на словах, а на ділі пріоритетності питань охорони здоров'я, відкрити очі партії і суспільству на справжнє стан охорони здоров'я, його соціальну значимість, довести до свідомості керівників усіх рангів, що у вирішенні проблем охорони здоров'я - майбутнє країни і народу. Апофеозом широкого обговорення проблем охорони здоров'я став перший з'їзд лікарів, що проходив в Кремлівському Палаці з'їздів за участю, вперше в історії СРСР, всього складу Політбюро.

Список конкретних справ Міністерства охорони здоров'я під керівництвом Є.І. Чазова зайняв б не одну сторінку. Так, створена в ті роки за активної підтримки Н.І. Рижкова система діагностичних центрів, причому не тільки в Росії, але і в нових державах, сьогодні вижила і є важливою ланкою в забезпеченні діагностики на сучасному рівні. Можна навести багато інших прикладів, кожен з яких починався б зі слова "вперше": була створена система кардіологічної допомоги; закладені основи боротьби з дитячою смертністю; створена система боротьби з ВІЛ-інфекцією (у країні почало функціонувати більше 400 спеціальних лабораторій); створено службу екстремальної медицини. Вперше був піднято питання, хвилювало багатьох правозахисників, про неприпустимість використання психіатрії в корисливих, у тому числі й політичних, цілях. Було внесено та реалізовано пропозицію про організацію спеціальних медичних установ по догляду за умираючими хворими - хоспісів. На широкий рівень обговорення були винесені проблеми екології, питання санітарії та гігієни, які раніше замовчувалися.

Найважливішим досягненням стало зниження в ті роки загальної смертності, дитячої смертності, зниження захворюваності на туберкульоз, венеричними хворобами, інфекціями, що в кінцевому підсумку призвело до підвищення середньої тривалості життя.

Вся наша професійна діяльність, боротьба за вдосконалення охорони здоров'я проходила на тлі складних політичних баталій і політичних рішень, що визначили долю великої країни. На хвилі невдоволення народу економічної ситуацією і в зв'язку з непідготовленістю КПРС до нових методів боротьби за владу в умовах плюралізму, так званої багатопартійності, гласності і демократії, в ці баталії, у центрі якої опинилися Горбачов і Єльцин, були залучені чимало політиканів, всіляких політичних бюлетенів з популістськими гаслами, які нічого конструктивного не могли запропонувати.

Коли зібрався I З'їзд народних депутатів, ми сподівалися, що Горбачов запропонує конкретну програму виходу з економічної і політичної кризи. На жаль, нічого, крім загальних міркувань про помилки минулого і про демократизацію, крім словесної перепалки, закликів і звернень, країна не почула. Все це затвердило мене в думці, що треба покидати пост міністра.

Звільнившись від вантажу міністерського портфеля, у березні 1990 року Є.І. Чазов повернувся до керівництву Кардіологічний науковим центром. Повною мірою йому довелося зіткнутися з багатьма проблемами, характерними для пострадянського періоду.

Щоб скоротити шлях від науки до виробництва, Кардіологічний науковий центр Російської академії медичних наук був реорганізований в Російський кардіологічний науково-виробничий комплекс Міністерства охорони здоров'я РФ, куди увійшли клінічний і теоретичний інститути, завод і ряд допоміжних підрозділів.

Успіх нових наших починань був би неможливий без залучення досягнень фундаментальних наук. Сьогодні в практику лікування тромбозів впроваджений перший в Росії отриманий з допомогою генно-інженерної технології тромболітичної препарат нового покоління - Проурокіназа, який допомагає не тільки при інфарктах, але і деяких очні хвороби. Отримані моноклональні тіла, що попереджають тромбоз. Відкриття нового креатінфосфатного шляху переносу енергії в серці відкриває нові шляхи в пошуку засобів лікування серцевої недостатності. Один з подібних препаратів - "НЕОТОН" уже знайшов застосування в клініці.

Як вченого, мене завжди вабили загадки взаємини мозку і серця, з'ясування того матеріального субстрату в центральній нервовій системі, який пояснює поява цілої низки захворювань, зокрема гіпертонічної хвороби. Це стало можливим, коли з'явився метод мікродіаліза мозку. Ми почали з'ясовувати, що ж відбувається з нейромедіаторами, що регулюють діяльність центрів мозку в умовах усім відомого стресу? І отримали відповіді на цілий ряд питань, які стояли перед фізіологами і клініцистами. Виявилося, наприклад, що у відповідь реакція організму на стрес залежить від базального вмісту в судиноруховий центрах таких нейтромедіаторов, як норадреналін і дофамін, що рівень їх підвищення у невротізірованних тварин відрізнявся від тих, які спостерігаються у здорових.

Не багато знають, що перші роботи з космічної медицини виходили з нашого центру. В.В. Парін, який керував колись лабораторії фізіології Інституту терапії, заклав її основи, які традиційно розвивалися і вилилися в кінцевому результаті в тривалий космічний політ нашого співробітника Олега Юрійовича Атькова .

Проведення подібних робіт стало можливим тільки зі створенням кардіологічного центру. Що приховувати? Це було реальним втіленням моєї мрії, та й не тільки моєї - мого вчителі, наших співробітників. І не заради себе, не заради марнославства та амбіцій я віддав багато сил для того, щоб в Радянському Союзі з'явився науковий центр міжнародного рівня. Показово, що першим відгукнувся на створення кардіоцентру відомий американський журнал "Тайм" під вражаючою заголовком -- "Місто кардіології під Москвою".

Авторитет центру безсумнівно підтверджується тим фактом, що саме тут і з великим успіхом була проведена операція першому президентові Росії Б.Н. Єльцину. Популярність і світове визнання Є.І. Чазов принесли його фундаментальні та клінічні дослідження в галузі серцево-судинних захворювань. Головними напрямками його наукової діяльності з'явилися вивчення механізмів розвитку і лікування атеросклерозу, питання тромбоутворення і тромболітичної терапії, патогенез та лікування гострого інфаркту міокарда. Його наукові розробки в області діагностики та лікування інфаркту міокарда лягли в основу створеної в Радянському Союзі вперше у світовій практиці системи поетапного лікування хворих на інфаркт міокарда. Є.І. Чазов є одним із засновників наукового напрямку розробки методів тромболізису, створення нових високоефективних тромболітичні препаратів.

Євген Іванович - творець загальновизнаною школи кардіології. Серед його учнів -- академіки, професора ... Це В.М. Боголюбов, Ю.Н. Біленко, В.В. Кухарчук, Н.А. Мазур, О. Атьков та багато інших. Учні Є.І. Чазова працюють не тільки в Росії, але і на Україні, в Білорусії, Казахстані, у багатьох провідних медичних центрах світу. Під його керівництвом захищено 27 докторських і 49 кандидатських дисертацій.

Є.І. Чазов -- автор понад 450 наукових праць, у тому числі 14 монографій, деякі з яких видані в США, Німеччині, Великобританії, Польщі, Югославії.

Поряд з науково-дослідною роботою Є.І. Чазов веде велику науково-організаційну роботу. За його пропозицією і під його керівництвом була створена мережа науково-дослідних інститутів кардіології та установ кардіологічної служби практичної охорони здоров'я у всіх колишніх республіках СРСР, Асоціація кардіологів країн СНД, розроблена Державна програма наукових досліджень з кардіології. Є.І. Чазов - головний редактор журналу "Терапевтичний архів", голова Наукової ради з серцево-судинних захворювань Російської Академії медичних наук.

Моя професійне життя запам'яталася мені не тільки своїми успіхами в науковій та лікувальної роботі, діяльності на посаді начальника 4-го управління і міністра. У моїх спогадах проносяться роки боротьби за заборону ядерної зброї. Коли в 1979 мій друг і колега, відомий американський кардіолог Б. Лаун звернувся з пропозицією організувати міжнародний рух лікарів, які борються за заборону ядерної зброї, я не передбачав, яких масштабів воно досягне, яку важливу роль воно відіграє у справі припинення гонки озброєнь і його обмежень. Воно відіграло роль іскри, з якої спалахнув багаття широкого громадського руху проти гонки ядерних озброєнь.

Навесні 1980 року в Кембриджі (штат Массачусетс) відбулася велика конференція американських вчених-медиків і лікарів, присвячена розгляду наслідків ядерної війни. Конференція від імені 654 відомих американських діячів медицини та науки звернулася з відкритою заявою "Небезпека: ядерна війна" до керівникам США і СРСР.

Радянські лікарі підтримали заклик своїх американських колег об'єднати зусилля медиків всього світу у боротьбі проти ядерної загрози, у роз'ясненні урядів і народів світу справжніх наслідків ядерної війни. З цією метою наприкінці 1980 року в Женеві відбулася зустріч радянських і американських вчених-медиків: професорів Є.І. Чазова, Л.А. Ільїна, М.І. Кузіна (СРСР), професора Б. лаун і докторів Д. Мюллера і Е. Чевіана (США). Вони одностайно висловилися за необхідність створення широкого і представницького міжнародного руху лікарів за запобігання ядерної війни. 20-25 березня 1981 року в невеликому містечку Арлі під Вашингтоном (США) відбувся перший міжнародний конгрес руху "Лікарі світу за запобігання ядерної війни ". Співголовами руху були обрані професора Є.І. Чазов і Б. Лаун. На конгресі, в якому взяли участь вчені і лікарі з 11 країн світу, вперше в історії медицини було дано узагальнюючий матеріал з медичних наслідків ядерної війни і були прийняті документи, які використовувалися потім світовою громадськістю, неофіційними (міжнародна неурядова комісія з роззброєння і безпеки під керівництвом У. Пальме) і офіційними міжнародними організаціями (ООН, Всесвітня організація охорони здоров'я) для прийняття рішень, що стосуються наслідків ядерної війни. Матеріали конгресу, його документи знайшли широку підтримку серед лікарів всієї планети. Всього за один лише 1981 руху лікарів, які виступають за попередження ядерної війни, сформувалися в 31 країні світу.

У липні 1981 року при Президії Академії медичних наук СРСР був організований радянський комітет "Лікарі за запобігання ядерної війни", до складу якого увійшли провідні представники медичної науки, керівники практично всіх медичних товариств СРСР. Комітет зосередив свою діяльність у двох основних напрямах: по-перше, на основі наукових розробок він дав оцінку можливих медичних наслідків ядерної?? ойни і, по-друге, інформував світову громадськість, уряди і міжнародні організації про можливі наслідки ядерної катастрофи. Академік Є.І. Чазов виступав з викладом наукових даних, що стосуються медичних наслідків ядерної війни, на засіданнях міжнародної неурядової комісії з проблем роззброєння та безпеки. Велике значення мали виступи радянських медиків з цієї проблеми на великому міжнародному симпозіумі юристів і в Папської академії наук в Римі.

Великою перемогою руху "Лікарі світу за запобігання ядерної війни" було прийняте в травні 1981 року Всесвітньою асамблеєю охорони здоров'я спеціальної резолюції щодо медичних наслідків ядерної війни та ролі ВООЗ у попередженні гонки ядерних озброєнь і роззброєння. На виконання цієї резолюції Генеральним директором ВООЗ була створена спеціальна комісія експертів за участю вчених з 10 країн, яка на підставі вивчення наукових даних представила ВООЗ спеціальна доповідь "Наслідки ядерної війни для здоров'я населення і служб охорони здоров'я ". 38-а сесія Генеральної Асамблеї ООН, яка відбулася в грудні 1983 року, високо оцінила доповідь ВООЗ у спеціальній резолюції.

3-6 квітня 1982 року в Кембриджі (Великобританія) відбувся Другий міжнародний конгрес руху "Лікарі світу за запобігання ядерної війни". У його роботі взяли участь понад 200 вчених і лікарів з 31 країни світу.

У центрі уваги конгресу був розгляд можливих медичних наслідків ядерної війни в Європі. Висновки конгресу про те, що навіть часткове використання ядерної зброї (1000 мегатонн) призведе до загибелі в перші дні близько 170 млн. людина і поразки ще 150 млн. (з 670 млн., що проживали в Європі), викривали заяви тих, хто ратував за розміщення американського ядерного зброї в Європі, намагаючись применшити небезпеку цього кроку для народів європейських країн. На конгресі були прийняті звернення до глав США і СРСР, до учасникам другої спеціальної сесії Генеральної Асамблеї ООН з роззброєння, до голів ядерних держав і звернення до лікарів Європи. Учасники конгресу зажадали вжиття заходів для запобігання ядерної війни і усунення наслідків гонки ядерних озброєнь. В якості першого кроку вони підкреслили необхідність заморожування ядерної зброї і засобів її доставки, а також відмови від застосування ядерної зброї першими.

Другий конгрес сприяв не тільки поширенню достовірної інформації про наслідки ядерного конфлікту, але і зміцнив довіру до руху різних кіл громадськості, міжнародних та національних організацій. До кінця 1982 національні організації лікарів, активно виступають за заборону ядерної зброї, були створені вже в 43 країнах світу.

Третій міжнародний конгрес "Лікарі світу за запобігання ядерної війни", що відбувся в червні 1983 року в Амстердамі, був присвячений темі "Ядерні ілюзії - чим розплачується людство ". У його роботі взяло участь більше 200 делегатів з 43 країнами