Існує Чи має право на "хорошу смерть"

І знову англійці в центрі уваги. На цей раз Великобританію, та й значну частина світу розбурхав випадок, що стався в одній з клінік. Лікарі звернулися до суду з проханням дозволити їм більше не реанімувати 11-місячну пацієнтку.

Дівчинка народилася недоношеною, на терміні 26 тижнів, важила трохи більше півкілограма і в довжину ледве сягала 12 сантиметрів. За світовими стандартами це медичним межа, з якого починаються спроби виходити недоношеної дитини. Самая велика проблема у таких дітей - респіраторний дистрес-синдром, нездатність недорозвинених легких виконувати свої функції.

Дитина постійно знаходився в кювезі - спеціальному боксі, куди подається кисень, тим не менше, п'ять разів відбувалася зупинка дихання. Лікарі попросили суд дозволити їм не реанімувати дівчинку в шостий раз, коли знову зупиниться подих. І, хоча батьки були категорично проти, суд задовольнив прохання лікарів.

У даному випадку суд фактично дозволив піддати дівчинку евтаназії, хоча ставлення до що відбувається, залежить від того, з якої точки зору дивитися.

Гарна смерть

Термін евтаназія походить від двох грецьких коренів - "eu" (добре) та "thanatos" (смерть). Таким чином, евтаназія - це "гарна смерть ". На цьому точність визначень закінчується і починається плутанина. Суперечність закладено в самому терміні, що з'єднала несумісні поняття.

В законодавствах різних країн евтаназії дається різна розшифровка. Так, наприклад, у Голландії евтаназією "називається всяке дія, спрямована на те, щоб покласти кінець життя тієї чи іншої особистості, йдучи назустріч її власним бажанням, і виконане незацікавленим обличчям ".

А активісти організації НОРЕ (надія - англ.) - Healthcare Opposed to Euthanasia (Борці за здоров'я проти евтаназії) взагалі вважають, що евтаназія - це "навмисне вбивство або втрата людини, чиє життя вважають негідною продовження ".

З-за цієї плутанини і спалахують палкі суперечки щодо того - дозволяти евтаназію чи ні. Обидві точки зору мають своїх затятих прихильників і примірення між сторонами, як і досягнення розумного компромісу, бачиться малоймовірним. Спробуємо поміркувати без емоцій.

Актив і пасив

"Гарна смерть "може бути активною і пасивною. За активної евтаназії лікар втручається в життя пацієнта, діючи на прохання хворого і прискорюючи даними втручанням його смерть. Як правило, пацієнт при цьому страждає від невиліковного захворювання і близький до природної кончину.

При пасивної евтаназії лікар сам не втручається в життя пацієнта з метою прискорення його смерті, але і не робить на прохання хворого, необхідну допомогу для продовження життя. Слід зазначити, що пасивна евтаназія дозволена в багатьох країнах світу, наприклад, у Швейцарії, Австралії, в деяких штатах США (Орегон).

І в тому, і в іншому випадку ключовим моментом є "прохання хворого". Тобто евтаназія - справа суто добровільна, тому що недобровільна евтаназія з юридичної точки зору є справжнісіньке умисне вбивство.

Однак грань між активною евтаназією і вбивством теж дуже тонка. Саме тому право людини на "гарну смерть" за безпосередньої участі лікаря є предметом найбільш запеклих дискусій.

Тим не менше, активна евтаназія дозволена в Голландії та Бельгії. Парламенти багатьох інших європейських держав також готові розглянути подібні законопроекти.

В Росії: не можна, але можна

Російське законодавство завжди відрізнялося непередбачуваністю і незбагненністю, як знаменита російська душа. Щодо евтаназії ситуація склалася сама як там на є парадоксальна.

Отже, відносини лікаря і пацієнта в цьому випадку, як і в багатьох, регулюють "Основи законодавства РФ про охорону здоров'я громадян ". Стаття 45 цього документа називається "Заборона евтаназії" і говорить буквально наступне: "Медичному персоналу забороняється здійснення евтаназії - задоволення прохання хворого про прискорення його смерті будь-якими діями або засобами, в тому числі припиненням штучних заходів з підтримки життя.

Особа, яка свідомо спонукає хворої до евтаназії і (або) здійснює евтаназію, несе кримінальну відповідальність відповідно до законодавством Російської Федерації (мається на увазі стаття 105 КК РФ "Вбивство" -- прим.ред.)

Начебто все ясно і зрозуміло - дано чітке визначення, діяння заборонено і карається. Однак якби все було так просто, це не було б російського законодавства. Перегортаємо "Основи" на статтю 33, яка називається "Відмова від медичного втручання ".

"Громадянин або її законний представник має право відмовитися від медичного втручання або вимагати його припинення, за винятком випадків, передбачених статтею 34 цих Основ. При відмові від медичного втручання громадянину або його законному представникові в доступній для нього формі мають бути роз'яснені можливі наслідки. Відмова від медичного втручання з вказівкою можливих наслідків оформляється записом в медичній документації та підписується громадянином або його законним представником, а також медичним працівником.

При відмові батьків або інших законних представників особи, які не що досяг віку 15 років, або законних представників особи, визнаної у встановленому законом порядку недієздатною, від медичної допомоги, необхідної для порятунку життя зазначених осіб, лікарняний заклад має право звернутися до суду для захисту інтересів цих осіб ".

При прочитанні тексту статті виникає стійке відчуття дежа вю. А після повторного вивчення визначення пасивної евтаназії стає зрозумілим, звідки це саме відчуття береться. У російському законодавстві прописана процедура справжнісінькою пасивної евтаназії, коли "лікар сам не втручається в життя пацієнта з метою прискорення його смерті, але і не робить на прохання хворого, необхідну допомогу для продовження життя ".

Але може бути в наступної, 34 статті у переліку винятків ми зустрінемо евтаназію? Нічого подібного. Там держава дбає лише про суспільне здоров'я: "надання медичної допомоги (медичне огляд, госпіталізація, спостереження та ізоляція) без згоди громадян або їх законних представників допускається щодо осіб, які страждають захворюваннями, що представляють небезпеку для оточуючих, осіб, які страждають важкими психічними розладами, або осіб, які вчинили суспільно небезпечні діяння, на підставі та в порядку, встановлених законодавством Російської Федерації ".

Отже, в одному й тому ж документі, з різницею в кілька статей і забороняється, і дозволяється евтаназія. Припустимо, що в стаціонар надходить хворий з яких-небудь невиліковним захворюванням у термінальній стадії. Він письмово відмовляється від реанімаційних заходів та лікарі, зобов'язані охороняти інтереси пацієнта, просто не заважають йому спокійно піти. Задоволені супротивники евтаназії - адже ніде не прозвучало цього "страшного" слова. Задоволені прихильники - адже фактично це вона сама й була.

Хто крайній?

Крайніми залишилися, як завжди, лікарі та пацієнти. Лікарі - тому що змушені розриватися між своїм професійним обов'язком - рятувати людей - і вимогою суворо дотримуватися закону. Пацієнти - тому що виявилися незахищеними від можливих порушень і зловживань у цій непростій області взаємин лікарні і хворого.

Політика "подвійних стандартів" ніколи не приносила нічого хорошого, а вже тим більше в нашій країні. Росії як ніколи потрібні різнобічні і чітке законодавство про евтаназію. Ми не говоримо тут про необхідність легалізувати активну евтаназію - це предмет дискусій ще не на один десяток років. Але фактично існуючу пасивну "хорошу смерть" просто життєво необхідно оформити юридично.

Подібний законопроект в Державній Думі лежить, але лежати він буде там ще дуже довго, поки прихильники і противники евтаназії не зрозуміють, що втоптати в бруд один одного, виявити своє красномовство та інтелектуальну перевагу - це не головне. Головне - як не банально це звучить - турбота про людей. Про людей, страждають від невиліковних захворювань, і про тих, хто за обов'язком своєї професії зобов'язаний ці страждання полегшувати.

Список літератури

Для підготовки даної роботи були використані матеріали з сайту http://www.medmedia.ru/