Причини виникнення та прояви синдрому сухих очей

Шігіна Ю.В.

Синдром сухих очей, dry eye syndrome - це стан, що виявляється неадекватним зволоженням рогівки і кон'юнктиви.

Він може бути самостійною патологією, а також бути одним з основних проявів певних захворювань.

Людини з синдромом "сухих очей" турбують

відчуття чужорідного тіла ( "піску") в очах,

печіння,

свербіж,

сухість,

світлобоязнь,

швидка стомлюваність при читанні, перегляді телевізора,

біль в очах.

Синдром "сухих очей" супроводжується надзвичайною різноманітністю симптомів, у кожної людини скарги будуть свої. Часто скарги хворого з синдромом "сухих очей" будуть здаватися іншим людям недостатньо обгрунтованими, так як зовні очі будуть виглядати майже здоровими.

Може відзначатися невелике почервоніння кон'юнктиви (явища кон'юнктивіту), іноді в куточках очей утворюються скоринки. Синдром "сухих очей" може спостерігатися у хворих з фолікулярним кон'юнктивітом, в цьому випадку на кон'юнктиві очі є невеликі горбки-фолікули.

Якщо хворого часто турбує сухість в очах, він може їх терти, стимулюючи сльозовиділення, але це буде призводити до мікротравматизація вік і розвитку їх запалення - блефарити.

Відчуття сухості в очах посилюється в суху і вітряну погоду. Такі хворі добре відчувають її зміни. Тепле, вологе повітря подобається їх очам, якщо в цей час не збільшується його загазованість (це стосується великих міст). Такі люди зазвичай погано переносять або не переносять взагалі сауни і парні, після їх відвідування, вони відзначають погіршення стану.

Що стосується того, в який час доби відчуття сухості в очах найбільш прикро мені, на цей питання не можна відповісти однозначно. У одних хворих - це буде ніч і раннє ранок, в інших - вечір.

Жінки з синдромом "сухих очей" відчувають певні труднощі в накладенні на очі косметики.

Іноді буває так, що сухість в очах змінюється сльозотечею (на холоді, при вітрі, після тривалої напруженої роботи), що теж доставляє масу незручностей. Це буває в тих випадках, коли причиною синдрому "сухих очей" є не абсолютна недостатність слізної рідини, а порушення її якісного складу. Інша причина - дуже чутливі очі.

Наявність синдрому "сухих очей" призводить до зниження рівня життя, постійний дискомфорт в очах робить людей дратівливими.

Причинами розвитку синдрому "сухих очей" можуть бути

велика навантаження на очі при читанні і роботі за комп'ютером, які потребують сильної концентрації уваги,

велика забруднення повітря (великі міста, робота в запилених приміщеннях),

куріння,

сухе повітря в приміщеннях,

носіння контактних лінз,

неправильне харчування з недостатньою кількістю вітамінів,

спадковість (це не причина, а додатковий фактор, який може перешкоджати або сприяти розвитку синдрому "сухих очей"),

літній вік,

клімакс, менопауза, вагітність, годування груддю (у жінок)

прийом деяких медикаментів (сечогінних, холіноблокаторов, антидепресантів, контрацептивів (?), Краплею від нежиті, бета-адреноблокаторів, анальгетиків)

синдром і хвороба Шегрена (синдром "сухих очей" в рамках хвороби),

хронічний кон'юнктивіт - алергічний, хламідіозний (це теж синдром в рамках хвороби).

Сльози захищають наші очі від висихання, від мікробів, від дії пилу та інших "забруднювачів". Баланс - змочування-висихання очі дуже тендітний. Порушити його може безліч причин.

Це і підвищене навантаження на очі, коли людині довго доводиться щось розглядати (наприклад, читати текст). Ви могли помітити, якщо потрібно сильно сконцентруватися (наприклад, для того, щоб прочитати за короткий час великий обсяг інформації, або для того, щоб розгледіти дрібні символи), очі блимають рідше. У результаті плівка, що покриває поверхню очі, встигає висохнути до того часу, як повіки, моргнувши, обмиють очей сльозою знову. Особливо погано для очей, якщо вони знаходяться в такому напруженні помногу годин на день, без перерви. У такому випадку розвивається синдром "сухого ока".

Велику навантаження слізні залози відчувають і в тому випадку, коли очам доводиться стикатися з сильно забрудненої зовнішнім середовищем - це загазоване повітря великих міст, робота в курному приміщенні, тривале знаходження в місцях, де курять. "Бруд" подразнює очі, крім того, вона може змінювати властивості слізної рідини. Знаходження в сухому і теплому кліматі (сауні) також несприятливо позначається на очах - сльоза швидко висихає.

Привести до розвитку синдрому "сухих очей" може носіння контактних лінз. Лінзи -- це чужорідний предмет, очей "реагує" на його присутність, в результаті може розвинутися синдром "сухих очей". Якщо він вже в наявності, але носіння контактних лінз необхідно, слід скоротити період їхнього перебування в віч-у порівнянні зі звичайним. Лінзи варто носити не постійно, а тільки в тоді, коли це особливо необхідно. Можливо, Вам доведеться закопувати в очі "слезозаменітелі", але не всі, а тільки ті, в анотаціях до яких зазначено, що входять до них компоненти не адсорбуються (не вбираються) лінзами.

Неправильне харчування, нестача в їжі вітамінів, особливо А і В2, призводить не тільки до погіршення стану шкіри, але і слизових, погіршує їх трофіку (харчування).

Якщо у кого-небудь з Ваших родичів були проблеми з очима, то ймовірність виникнення таких проблем у Вас підвищується.

З віком організм старіє, старіють очі і слізні залози, кількість виділяється слізної рідини також зменшується, погіршується її якість. За статистикою у 75% людей старше 60 років відзначається синдром "сухих очей"

При прийомі деяких препаратів також може з'явитися синдром "сухих очей". Деякі з них виводять рідину з організму - це діуретики (сечогінні), інші пригнічують секрецію слізних залоз (холіноблокатори - атропін), третє -- змінюють якісний склад сльози (контрацептиви).

При синдромі і хвороби Шегрена, уражаються самі слізні залози. Розвивається абсолютна недостатність слізної рідини. При цьому страждає не тільки кількісна, але і якісна сторона сльозовиділення, сльоза змінює свій склад і гірше протистоїть мікробам (у ній зменшується кількість бактерицидних речовин), гірше змочує очей (стає густим і вузький). Синдром і хвороба Шегрена проявляються також відчуттям сухості в роті, в носі, в статевих органах, періодично виникають паротиту (хворобливість і припухання слинних залоз), артралгіями (болями в суглобах), порушенням лабораторних показників (наявність в крові високої ШОЕ, ревматоїдного та антинуклеарних фактора).

Відчуття "піску" в очах може спостерігатися при деяких захворюваннях очей -- при хронічному алергічному кон'юнктивіті, хламідійної кон'юнктивіті. Використання недоброякісної косметики може призводити як до забруднення очі, так і до розвитку алергічних реакцій.

Список літератури

Для підготовки даної роботи були використані матеріали з сайту http://gradusnik.ru/