Плоскостопие
"Під ногою
гарної дівчини міг би протікати струмок ".
Іспанська
приказка.
Стопа
Кістки стопи
складаються з трьох відділів: Передплесно, плюсни і пальців. Кістки Передплесно
об'єднують сім коротких губчастої кістки, розташованих в два ряди. Задній ряд
утворюється таранною і п'яткової кістками, а передній - човноподібної, медіальній,
проміжної і латеральної клиноподібними кістками і кубовидної кісткою. Тарана
кістка зчленовується з кістками гомілки. Нижче таранною кістки знаходиться п'яткова
кістка, а кпереди і донизу лежать човноподібна, клиноподібна та кубовидна кістки.
плеснової кістки
складаються з коротких трубчастих кісток. Підстави плюсневих кісток з'єднуються і
утворюють суглоби з кубовидної і клиновидної кістками. А з основними фалангами
пальців плеснової кістки з'єднуються своїми голівками. Кістки пальців ступні
формуються з трьох фаланг (основний, середньої та нігтьової). Виключення
складає великий палець, який утворений лише двома фалангами (основної та
нігтьової).
Для людської
стопи характерні ще й склепіння. Стопа спирається на п'ятковий бугор і головки
плюсневих кісток. Помірна площу опори поєднується з економією біологічного
матеріалу і фортецею всього пристрою. Завдяки м'язів гомілки, спускається
на стопу, власної її м'язах, зв'язкового апарату укупі з підошовним
сухожиллями склепіння отримали ресорні властивості: пом'якшення ударів об землю,
розподіл ваги, що і дозволяє плавно пристосовувати стопу до
нерівностей грунту. Як відомо, ресори витримують навантаження всього тіла легше,
ніж плоска стопа. Люди з такою патологією знають, як це неприємно, але навряд чи
здогадуються, що їх стопа при цьому нагадує ведмежу.
Плоскостопие
Плоскостопие --
деформація стопи, що характеризується сплощення її склепінь. Розрізняють поперечне
і поздовжня плоскостопість, можливо поєднання обох форм. Поперечний
плоскостопість у поєднанні з іншими деформаціями становить 55,23%, поздовжнє
плоскостопість у поєднанні з іншими деформаціями стоп - 29,3%.
При поперечному
плоскостопості ущільнюється поперечний звід стопи, її передній відділ спирається на
головки всіх п'яти плюсневих кісток, а не на I і V, як це буває в нормі,
довжина стоп зменшується за рахунок віялоподібною розбіжності плюсневих кісток,
відхилення I пальця назовні і молотка-подібної деформації середнього пальця. При
поздовжньому плоскостопості сплощений поздовжній звід і стопа стикається з підлогою
майже всієї площею підошви, довжина стоп збільшується.
Плоскостопие
знаходиться в прямій залежності від маси тіла: чим більше маса і,
отже, навантаження на стопи, тим більше виражене поздовжнє плоскостопість.
Дана патологія має місце в основному у жінок. Поздовжнє плоскостопість
зустрічається найчастіше у віці 16-25 років, поперечне - в 35-50 років. За
походженням плоскостопості розрізняють вроджену плоску стопу, травматичну,
паралітичну і статичну. Вроджена плоскостопість встановити раніше
5-6-річного віку нелегко, тому що у всіх дітей молодше цього віку
визначаються всі елементи плоскої стопи. Однак приблизно в 3% всіх
випадків плоскостопості плоска стопа буває вродженою.
Травматичне
плоскостопість - наслідок перелому кісточок, п'яткової кістки, предплюсневих
кісток. Паралітична плоска стопа - результат паралічу підошовних м'язів
стопи та м'язів, що починаються на гомілки (наслідків поліомієліту).
Рахітіческое
плоскостопість обумовлено навантаженням тіла на ослаблені кістки стопи.
Статичний
плоскостопість (що зустрічається найбільш часто 82,1%) виникає внаслідок слабкості
м'язів гомілки і стопи, зв'язкового апарату та кісток. Причини розвитку
статичної плоскостопості можуть бути різні - збільшення маси тіла, робота в
стоячому положенні, зменшення сили м'язів при фізіологічному старінні,
відсутність тренування в осіб сидячих професій і т. д. До внутрішніх причин,
що сприяють розвитку деформацій стоп, ставиться також спадкове
нахил, до зовнішніх причин - перевантаження стоп, пов'язана з професією
(жінка з нормальним будовою стопи, 7-8 годин проводить за прилавком або в
ткацькому цеху, може з часом придбати це захворювання), веденням домашнього
господарства, носіння нераціональною взуття (вузькою, незручною).
При ходьбі на
"шпильках" відбувається перерозподіл навантаження: з п'яти вона
переміщається на область поперечного зводу, що її не витримує,
деформується, від чого і виникає поперечна плоскостопість.
Основні
симптоми поздовжнього плоскостопості - біль у стопі, зміна її обрисів.
При
слабко плоскостопості (I ступеня) після фізичних навантажень з'являється в
ногах відчуття втоми, при натисненні на стопу виникають хворобливі
відчуття. Хода стає менш пластичним, нерідко до вечора стопа набрякає.
У страждаючих
плоскостопістю II ступеня біль зосереджується не тільки в стопах, але
поширюється і на область кісточок, гомілки. Вона більш сильна і часта.
М'язи стопи в значній мірі втрачають еластичність, а хода --
плавність.
Нарешті, III
ступінь плоскостопості - різко виражена деформація стопи. Нерідко хворі
тільки на цьому етапі звертаються до лікаря. Адже біль у стопах, стегнах, які
майже завжди набряклі, в колінних суглобах відчувається постійно. Часто болить
поперек, з'являється болісна головний біль. При III ступеня плоскостопості
заняття спортом стають недоступними, значно знижується працездатність,
навіть спокійна, нетривала ходьба утруднена. У звичайного взуття людина
вже пересуватися не може.
Не можна
недооцінювати наслідки поперечної плоскостопості, навіть якщо сплощення
поперечного зводу стопи майже непомітно. Плоскостопие належить до тих
захворювань, які, виникнувши, досить швидко прогресують. Тому
незабаром поперечний звід може не визначатися зовсім. Передній відділ стопи
розпластаний. Це стає причиною деформації пальців, вони набувають
молотка-подібну форму. Для поперечної плоскостопості теж характерні біль у
стопі, а також омозолелості шкіри підошви під головками плюсневих кісток,
натяг сухожиль розгиначів пальців. Чим різкіше воно виражено, тим більше
відхиляється в квартирі великий палець, що призводить до підвивихи головки першим
плеснової кістки. Хоча під час зовнішнього огляду і можна визначити наявність
плоскостопості, однак це стосується важких запущених випадків.
Страждаючі
плоскостопістю ходять розгорнувши шкарпетки і широко розставивши ноги, злегка згинаючи їх у
колінних і кульшових суглобах і посилено розмахуючи руками; у них зазвичай
зношується внутрішня сторона підошов. Для більш точного визначення плоскою
стопи слід звернутися до лікаря-ортопеда.
Профілактика.
Виховання
правильної ходи - уникати розведення шкарпеток при ходьбі, щоб не
перевантажувати внутрішній край стопи і підтримують його зв'язки. Особам, професія
яких пов'язана з тривалим стоянням, рекомендується паралельна установка
стоп і час від часу відпочинок на зовнішніх краях супинированні стоп (3 - 4 рази
в день вставайте на зовнішні сторони стоп і знаходитеся в такому положенні 30 - 40
секунд). В кінці робочого дня рекомендуються теплі ванни (температура води
35-36 С) з наступним масажем зведення стопи і супінірующіх м'язів.
Масажуйте
плавними, але досить сильними рухами передню і внутрішню поверхню
гомілок, під час масажу стоп особливо увагу приділяйте підошві. Основні
прийоми: погладжування, розтирання, розминання в різних напрямках,
поколачивания подушечками пальців.
Тривалість
одного курсу - 1,5-2 місяці, час однієї процедури - 10 - 12 хвилин. Велике
значення мають спеціальні фізкультурні прийоми: ходьба босоніж по нерівній
поверхні, по піску, ходьба на пальцях, стрибки, живі ігри (волейбол,
баскетбол і т.д.). Перебуваючи на пляжі, побродите або пробіжіться підтюпцем уздовж
берега, зайшовши у воду по коліно. Якщо ви достатньо загартовані, то при зручному
випадку побігайте босоніж по мокрій від роси або теплого дощу траві. Ви отримаєте
невимовне задоволення і заодно виконайте прекрасна вправа не тільки
проти плоскостопості, але й для поліпшення кровообігу в ногах. Дуже важливо
носіння взуття, підібраною точно по нозі. Медіальний край черевика повинен бути
прямим, щоб не відводити назовні I палець, носок - просторим.
Як би не були
гарні й модні туфлі, відмовтеся від них, якщо вони, хай зовсім небагато, тісні,
вузькі. Висота каблука повинна бути 3-4 см, підошва із пружного матеріалу.
Безперечно, туфлі на високих підборах дуже красиво виглядають на нозі, але не
носіть їх повсякденно. Інакше може трапитися так, що через деякий час ви
будете приречені носити тільки ортопедичне взуття. Для профілактики
плоскостопості або полегшення больових відчуттів пропонується велика кількість
вкладних пристосувань і спеціального взуття.
При менш
складних деформаціях добре застосовувати вкладні устілки - коркові,
пластмасові або металеві. Складні деформації вимагають виготовлення взуття
або ортопедичних устілок за гіпсовим зліпках. При важких формах плоскостопості,
що викликають постійні сильні болі, показано оперативне лікування.
І останнє.
Запам'ятайте, що лікування плоскостопості, як, утім, і будь-якого іншого
захворювання, процес куди як більш важкий, ніж його попередження. Тому не
пошкодуйте сил і часу на його профілактику!
Щось
цікаве
Стопи завжди
терпіли всілякі людські хитрощі. Деформація штучна не тільки
вражала, а й являла в ряді випадків символічну необхідність. Один з
дослідників способу життя корінного населення Австралії писав про обряді
кадайтжа (курдайча). Цим словом називався ще на початку нашого століття черевик з
хутра кенгуру і пір'я ему. Такий черевик надягав займався магією, але його
мізинець попередньо розтирали гарячими каменями, а потім вивертається.
Робилося це для того, щоб згаданий палець став "оком", який
"бачить" все, що зустрічається так низько на його шляху.
Доведено, що
на стопі безліч біологічно активних точок, впливаючи на які можна
лікувати досить різноманітні органи, не виявлені поки що анатомам нерви навіть
нібито пов'язують стопи з усіма внутрішніми органами. Тут же виявлено та
точки, чутливі до дії магнітного поля. Як і з хіромантією, поки
ще багато неясного при розшифровці механізму дії, як, втім, і в
поясненні можливості ходіння босими ногами по палаючим вугіллям. Дозволю собі
послатися на думку окремих дослідників, що стопа інший раз виступала
символом душі. У ряді музеїв можна побачити скульптури, ноги яких на різному
рівні - гомілка, стопа, взуття - забезпечені крильцями.
Це випливає
розцінювати як вказівку на можливість не просто підйому, а духовного підйому.
Стопа - це і втілення уривчастості, якогось розділу між тілом і землею.
Тому поклоніння стопі часто рівноцінно поклоніння землі. Обмеження ноги
знизу - взуття - ми залишаємо при вході до святині. Існувала навіть секта
"босоногих" ченців і черниць, як і інші адепти аскетизму, не
носили взуття. Процес обмивання набував у старовину і пряме і символічні
значення.
Зазвичай ноги
гостям омивали раби, але перед Таємною вечерею подібним займався Христос,
висловлюючи цим нескінченне смирення. "П'ята", п'ята - сприймалася
"кінцем" людини. Звичайно в більшості ця частина стопи спрямована
вкінці. Саме сюди при переляку "йде душа". Саме цією частиною
ступні тиснуть, зламані зло, змію, саме сюди вони ж нас, як і всіляких
богів та героїв, жалять.
У фольклорі
осетинів п'яти вивернуті вперед у чортів, аналогічно і в переказах деяких
сибірських народів. Ось чому вони "анти-поди" ( "подос"
по-грецьки - нога). Анчуткі в слов'янській міфології взагалі п'ят не мають, у
них копита, що явно свідчить про належність до "нечистої
силі ". Пальці ніг, як знає кожен, коротше, ніж на руках. Функціонально з
них і попиту менше. Залишимо на совісті Аристотеля твердження, що ті, у кого
на ногах пальці криві, - безсоромні. Більш точно, що у чоловіків форма пальців
подовжена, а у жінок - коротка і уплощенная. Зазвичай перший і другий
пальці ноги майже однакової довжини, другі часто навіть довше.
Лише у
новонародженого великого пальця на стопі володіє значною рухливістю
(нагадує по функції такої в цей час на руці). Потім у людини
хапальний здатність пальців ноги втрачається, а ось у мавп - ні. Ми
позбавляємося захоплення, і стопи наші пристосовані відтепер і до кінця днів вже
переважно для опори.
Найменший
на нозі - п'ятий палець. Деякі вчені, в силу того, що він не дуже-то
бере участь в опорі, пророкують йому в далекому майбутньому майже повне зникнення.
Н.Н. Миклухо-Маклай писав, що бачив багатьох папуасів, які тримають ногою великі
предмети. Виявляється, дехто може після тривалих тренувань пальцями ніг
щипати, керувати веслом, грати на музичних інструментах, малювати,
писати, шити (японці), ткати (бенгальці).
Список
літератури
Для підготовки
даної роботи були використані матеріали з сайту http://medicinform.net/
