Бруксизм

Скреготання зубами - це часто запрограмована реакція на стрес ".

Кеннет Р. Гольян

"Зуби повинні торкатися один одного тільки під час пережовування їжі або ковтання. Якщо ви привчіть себе не стуляв зуби, це скоротить бажання скреготіти ними. Розкидайте по всьому будинку і місцем роботи пам'ятки, щоб не забути ".

Ендрю С. Каплан

Бруксизм (цей термін походить від грецького слова brychein, яке й означає, власне кажучи, скрип зубами) - це періодично виникають у сні приступообразні скорочення жувальних м'язів, що супроводжується стиском щелеп і скреготом зубів. За різними даними бруксизм більш-менш постійно наголошується в 1-3% людей. Захворювання може виникати як у дитинстві, так і в зрілому віці.

Бруксизм супроводжується низьким звуком типу скреготом або поклацування протягом декількох секунд або хвилин. Під час бруксизму відбуваються зміни пульсу, артеріального тиску, дихання і т.д. Цей феномен у сні зустрічається досить часто. Подібні напади іноді повторюються багато разів за ніч. Механізми виникнення бруксизму залишаються неясними. Не виявлено будь-які особистісні зміни, характерні для хворих бруксизму. Вважається, що бруксизм може бути одним з групи проявів порушень регуляції глибина сну, таких як сомнамбулізм, хропіння, нічний енурез і нічні кошмари.

Широко немедичною розповсюджена точка зору про те, що бруксизм викликається глистами, не має під собою істотних підстав. Бруксизм часто спостерігається у пацієнтів з дефектами будови лицьового скелета, порушенням прикусу і патологією суглобів, що з'єднують нижню щелепу з скроневої кісткою. Раніше Передбачувана причина, такі як психофізіологічні фактори, загальносоматичні захворювання або фактори навколишнього середовища не знайшли належного підтвердження. Якщо бруксизм раптово розвивається у дорослої людини необхідно також провести обстеження на предмет виявлення епілепсії.

Більшість вчених сходяться на думці, що бруксизм частіше виникає у людей, регулярно відчувають на собі якісь стресові впливу, наслідком яких є внутрішній неспокій, напруженість, гнів, порушення перед сном і так далі. Все це рівною мірою стосується як дорослим людям, так і до дітей. Втім, короткочасні (до 10 секунд) епізоди бруксизму під час сну можуть зустрічатися і у абсолютно здорових, що знаходяться в позитивному емоційному тонусі людей.

Діагноз, як правило, встановлюється на основі опитування. Крім власне скреготу зубів, пацієнт може скаржитися на м'язові і суглобові болі в області нижньої щелепи. При огляді можна не відзначити будь-яких порушень, однак, при важкій формі захворювання часто спостерігається стирання дентину, карієс і запалення периодонтальної тканин. Це пов'язано зі значною травмою зубів під час спастичних скорочень нижньої щелепи. Діагноз можна підтвердити за допомогою спеціального полісомнографіческого дослідження, при якому реєструється дуже специфічна картина спастичного скорочення жувальних м'язів. Крім цього, полісомнографія важлива для виключення епілепсії як причинного фактора бруксизму.

Скреготання зубами у дітей

Першим ознакою того, що ваша дитина скрегоче зубами, можуть стати звуки, чутні серед ночі. Якщо ви почуєте таємничий звук, схожий на якийсь скрип, доноситься з кімнати дитини, підіть до нього і з'ясуйте.

Бруксизм наголошується в 5-15% випадків в популяції і, приблизно, у 50% відсотків дітей. Є дані про спадкової схильності до бруксизму. Для більшості дітей випадки іноді бруксизм - не викликає жодних проблем і багато хто зі часом відвикають від нього. Під час сну може відзначатися декілька епізодів бруксизму зазвичай тривалістю до 10 с. Якщо ж епізоди бруксизму тривають довше і вони надзвичайно інтенсивні, то це може призвести до пошкодження зубів і навколишніх м'яких тканин.

Під час сильних нападів бруксизму дитина може прокинутися з головним болем на Наступного ранку, з зубним болем або навіть з болісними відчуттями в особі. Це може виявитися вже серйозною. Якщо скрегіт зубів не припиняється протягом місяців і років, зуби можуть зазнати значного зносу. Крім того, це може завдати шкоди тому суглобу, за допомогою якого нижня щелепа з'єднується зі стороною голови.

Якщо ваша дитина постійно скрегоче зубами, вам варто порадитися із зубним лікарем, який може виготовити для дитини спеціальну шину, що не дозволяє зубах стикатися. Якщо ваша дитина скрегоче зубами тільки іноді, ви можете спробувати застосувати методи, що рекомендуються фахівцями, або ж можна вдатися до них до того ж до шини в роті.

Лікування

Лікування захворювання до теперішнього часу залишається важкою проблемою. Значною мірою воно залежить від часу розвитку, причин і характеру перебігу захворювання. Бруксизм, що розвивається в дитинстві, як правило, не потребує лікування і самостійно припиняється до 6-7 років.

Якщо бруксизм раптово виник у дорослої людини, то необхідно виключити нічну епілепсію і захворювання головного мозку.

Якщо бруксизм зберігається у дорослої людини, то, по-перше, необхідно, по можливості, усунути всі наявні стоматологічні проблеми або дефекти прикусу, і, по-друге, розглянути питання про доцільність застосування внутрішньоротові захисних апплікаторов з гуми або м'якого пластику, які фіксуються між зубами і запобігають їх травмування. Як додаткове лікування можна застосовувати препарати магнію, кальцію та вітаміни групи В. Насичення організму даними мікроелементами і вітамінами може зменшувати судорожну активність жувальних м'язів у сні.

Дайте відпочинок щелеп. Якщо ваша дитина не жує, не ковтає і не розмовляє, верхні і нижні зуби не повинні стикатися. Якщо зуби стикаються, вони стискаються, а це всього лише один крок до скреготу. Поясніть це дитині і попросіть його постаратися тримати зуби трохи розсунутими, коли щелепи розслаблені.

Заохочуйте вправи. Регулярні вправи можуть допомогти вашій дитині зняти стрес і м'язову напругу, що у схильних до цього людей може стати причиною нічного скреготу зубами.

Спокійні заняття перед відходом до сну. Дитина не повинна брати участі в боротьбі, перетягуванні та інших буйних іграх перед відходом до сну. Напруженим м'язам потрібен час, щоб розслабитися, перед тим, як дитина засне. Зробіть так, щоб за годину до того, як відправитися в ліжко, дитина знаходилася в достатньо спокійній обстановці. У цей час можна почитати книгу або дати йому можливість читати самому або переглядати книгу з картинками.

Спробуйте укладати дитини якомога раніше. Можливо ваша дитина перевтомився, а це може підштовхнути його до скреготу зубів під час сну. У цьому випадку може допомогти більше ранній відхід до сну. Якщо ваша дитина зазвичай відправляється спати в дев'ять вечора, спробуйте покласти його у вісім.

Уникайте їжі перед сном. Якщо травні соки працюють у нічну зміну, це може призвести до зайвого напруження дитини під час сну. Не давайте дитині є або пити нічого, крім води, за годину до відходу до сну.

Поговоріть з дитиною про його проблеми. Якщо ваша дитина стурбований важким домашнім завданням або наступає незабаром прем'єрою шкільної п'єси, це може бути причиною, примушує його скрегіт зубів ночами. Якщо що-небудь турбує дитину, не дозволяйте йому лягати спати з цим занепокоєнням в голові. Поговоріть з них перед сном, щоб його залишили всі турботи, це часто допомагає зняти напругу. Нехай п'яти або десятихвилинний розмову з вами стане щоденною заспокійливою процедурою перед тим, як дитина засне.

Прикладайте теплі, вологі компреси. Якщо щелепу вашої дитини болить вранці, намочіть махрову серветку в теплій воді, вичавте її і додайте до хворої щелепи до тих пір, поки дитина не відчує себе краще. Це допоможе заспокоїти біль.

Щось цікаве

Бруксизм має не тільки медичні наслідки - це стан активно і безцеремонно створює комунікативні проблеми у дорослих. Навряд чи кому з тих, що оточують припаде до душі проживання з таким бідолахою в одному номері готелю, кімнаті гуртожитку або купе поїзда. Нерідко людина, що страждає бруксизму, навіть зазнає серйозних труднощів у створенні сім'ї (або її збереження). Все це свідчить про те, що злісно скрежещущіе зубами уві сні суб'єкти мають потребу в медичній допомозі.

Список літератури

Для підготовки даної роботи були використані матеріали з сайту http://medicinform.net/