Безсоння

На думку американських фахівцями з питань сну і геронтологів "надзвичайно рідко можна знайти людей похилого віку, яким дійсно потрібен прийом снодійних препаратів ", люди похилого віку мають перебільшені подання про те, яким повинен бути сон, і "витрачають занадто багато часу в ліжку, намагаючись заснути "або використають сон як засіб від нудьги.

Причинами виникнення безсоння, яку можна "лікувати" без використання ліків є:

* Денний сон або надмірно ранній відхід до сну.

* Неправильне уявлення про те, скільки Ви повинні спати щоночі. - Якщо Ви не відчуваєте себе втомленим протягом дня, то Ви досить спали напередодні вночі.

* Освітлення і шум. - Більше тиха й більше темна кімната можуть сприяти більше міцному сну.

* Вживання шоколаду, кави, чаю або прохолодних напоїв менш, ніж за вісім годин до відходу до сну.

* Відсутність "ритуалу" перед відходом до сну. - Тепла ванна, приємна книга, легка прісна їжа, відсутність роботи безпосередньо перед відходом до сну або у ліжку сприяють міцному сну.

Лікарські препарати, які можуть викликати безсоння: кофеїн, багато анальгетики, фенілпропаноламін, контак, судафед, теофілін, амінофілін, амфетамін, фенамін, сиднокарб, кортизон, гідрокортизон, засоби для лікування щитовидної залози. Безсоння може бути обумовлена негативними ефектами при прийомі снодійних, транквілізаторів і антидепресантів.

Якщо у Вас порушення сну і Ви використовуєте один з цих препаратів, або якщо проблема виникла тоді, коли Ви почали приймати інший препарат, то повідомте про це лікаря. Для поліпшення процесу засипання можна перемінити препарат або зменшити дозу. Повернення до снодійним засобів, вже створював раніше негативний ефект, введе Вас у порочне коло.

Якщо причиною порушень сну є депресія, то потрібно лікувати саме депресію, а не просто розглядати її як показання до призначення снодійних препаратів. Якщо причиною є захворювання, що супроводжується больовим синдромом, то треба лікувати болючий синдром, а не намагатися заснути за допомогою снодійних препаратів незважаючи на біль.

В анотації FDA (Управління з контролю за лікарськими засобами та харчовими продуктами) до всіх транквілізаторів, вказується: "безсоння або напруги при стреси в повсякденному житті звичайно не вимагають застосування анксіолітиків (транквілізаторів )".

Як зазначено в початку цього розділу, люди похилого віку не повинні використовувати барбітурати в як снодійних засобів або транквілізаторів, а так само мепробамат, гидроксизин, атараксія і хлоралгідрат.

Отже, в арсеналі лікаря залишаються лише бензодіазепіни - вісім транквілізаторів, п'ять снодійних препаратів, зопиклон і імован. Останні два ліки - одні з найбільш безпечних снодійних препаратів. Всі ці препарати однаково ефективні як транквілізатори і як снодійні.

Ці 13 бензодіазепінів відрізняються один від одного набором побічних ефектів, ризик розвитку яких особливо високий у людей похилого віку. Всесвітня Організація Охорони Здоров'я не рекомендує, людям похилого віку використовувати такі снодійні засоби, як флуразепам і триазолам, внаслідок високої ймовірності виникнення негативних ефектів. FDA заборонити використання триазоламу.

Найбільш безпечні у використанні Нозепам, тазепам, темазепам, сігнопам. "Нозепам є найбезпечнішим з усіх бензодіазепінів для людей похилого віку ", внаслідок що лікар знає про всі інші прийнятих Вами препаратах, що пригнічують ЦНС, таких, як антидепресанти, наркотичні анальгетики, антипсихотичні і снодійні засоби, антигістамінні і протиепілептичні препарати,. Прийом снодійного спільно з іншими препаратами, що мають седативний ефект, небезпечно збільшує ризик виникнення побічних ефектів.

Список літератури

Для підготовки даної роботи були використані матеріали з сайту http://med-lib.ru/