Лікувальна
фізкультура при виразковій хворобі
МІЖНАРОДНИЙ
НЕЗАЛЕЖНИЙ ЕКОЛОГО-політологічний УНІВЕРСИТЕТ
Абдрахманов
Р.Р., студент 1 курсу
"Рух може
за своєю дією замінити будь-який засіб, але всі лікувальні засоби світу не
можуть замінити дії руху. "
ТіСС
Лікувальна
фізкультура є складовою частиною загальної фізкультури і одним з найважливіших
методів комплексного лікування хворих на виразкову хворобу, а також ефективним
засобом попередження загострень за правильної побудови занять і всього
комплексу.
Мета цієї
роботи вказати фізіологічні основи для застосування ЛФК при даної хвороби,
деякі методичні рекомендації, а також приблизну структуру занять і основні
вправи.
Почнемо з
фізіології. Імпульси від рецепторів внутрішніх органів надходять в центральну
нервову систему, сигналізуючи про інтенсивність функціонування та стан
органів. При захворюванні відбувається порушення рефлекторної регуляції, виникають
патологічні домінанти і порочні (патологічні) рефлекси, викривляють
протягом нормальних процесів в організмі людини.
Хвороба
пригнічує і дезорганізує рухову активність - неодмінна умова
нормального формування і функціонування будь-якого живого організму. Тому
ЛФК є дуже важливим елементом лікування виразкових процесів.
Вже відомо,
що виконання дозованих фізичних вправ, що супроводжуються
позитивними зрушеннями у функціональному стані центрів подбугорной області
і підвищення рівня основних життєвих процесів, викликає позитивні емоції
(т.зв. психогенне і умовно-рефлекторний вплив). Особливо це застосовується при
виразкової хвороби, коли нервово-психічний стан пацієнтів залишає бажати
кращого (нормалізація виражених у хворих явищ дистонії з боку нервової
системи. Слід відзначити вплив фізичних навантажень на нервову регуляцію
травного апарату.
При регулярному
виконання фізичних вправ, як і в процесі фізичного тренування,
поступово зростають енергетичні запаси, збільшується утворення
буферних з'єднань, відбувається збагачення організму ферментними сполуками,
вітамінами, іонами калію і кальцію. Це призводить до активізації
окислювально-відновлювальних процесів і до підвищення стійкості
кислотно-лужної рівноваги, що в свою чергу сприятливо позначається на
рубцювання виразкового дефекту (вплив на трофічні і регенеративні потенції
тканин шлунково-кишкового тракту).
Вплив
фізичних вправ визначається їх інтенсивністю і часом застосування.
Невеликі та помірні м'язові напруги стимулюють основні функції
шлунково-кишкового тракту, коли як інтенсивні-гнітять.
Відзначається
сприятливий вплив ЛФК на кровообіг і дихання, що також розширює
функціональні можливості організму і підвищують його реактивність.
Залежно
від клінічної спрямованості захворювання та функціональних можливостей
хворого застосовуються різні форми та засоби. Так як звичайно в навчальних
закладах застосовують по можливості лише третє (Загальнорозвиваючі)
оздоровчий комплекс вправ, то я теж буду дотримуватися його.
До
протипоказань до занять відносять:
Свіжа виразка в
гострому періоді.
Виразка, ускладнена
кровотечею.
Преперфоратівное
стан.
Виразка,
ускладнена стенозом у стадії декомпенсації.
Нові
масивні парапроцесси при пенетрації.
ЛФК при
застосуванні до хворих, що страждають на виразкову хворобу оздоровчий вплив
здійснюється у таких напрямках:
Вплинути на
врегулювання процесів збудження і гальмування в корі головного мозку; на
посилення кортико-вісцеральної іннервації і вирівнювання супідрядних
розладів вегетативної іннервації. Поліпшити узгоджене функціонування
систем кровообігу, дихання і травлення.
Шляхом
правильної організації режиму рухів, фізичних вправ і пасивного
відпочинку вплинути на врегулювання нервово-психічної сфери хворого.
Поліпшити
окислювально-відновні процеси в усіх органах, сприяти
нормальному трофічних процесів.
Протидіяти
порушень функції травного апарату, які мають бути при виразковій хворобі
(запори, втрата апетиту, застійні явища та ін.)
Принцип
індивідуалізації при застосуванні лікувальної фізкультури при даному захворюванні
обов'язковий.
ОБШЕТОНІЗІРУЩІЙ
Тренує РЕЖИМ ВПРАВ
Призначають після
зникнення болів і явищ загострення при відсутності скарг на основні
ознаки прояви захворювання при загальному поліпшенні стану. Строки призначення
- Через 20-26 днів.
Цільова
установка - Відновлення адаптації хворого до навантажень розширеного режиму.
Зростаюча стимуляція обмінних процесів, вплив на врегулювання
процесів збудження і гальмування в корі головного мозку, вплив на
нормалізацію вегетативних функцій. Боротьба з застійними явищами в черевній
порожнини. Сприяння регенеративним процесам у шлунково-кишковому тракті.
Зміст
режиму - При відносному щадіння області живота проводять Антонов сили і
витривалості. Поступово розширюється амплітуда рухів у великих суглобах і поглиблюється
дихання до максимально можливого в кожному випадку. Для боротьби з дискенезією
товстого кишечника частішає зміна вихідних положень. Виключаються різкі
руху.
Характеристика
застосовуваних фіз.упражненій. Із вихідних положень лежачи, на боці і ін поступово
розширюють руху до повної амплітуди для великих суглобів у повільному і
середньому темпі. Чи включають вправи для всіх м'язів черевного преса, що виконуються
в повільному темпі з обмеженням амплітуди і з виключенням різких рухів.
Поступово зростає
(приблизно до 40-50% від мах.) і інтенсивність виконання вправ на
опір для м'язів плечового поясу і міжреберних м'язів з метою рефлекторного
впливу на органи травлення у сегментах D 6-9. Можна застосовувати гантелі
вагою до 2-4 кг, набивні м'ячі вагою не більше 2-3 кг, вправи на спортивних
снарядах. Для боротьби з застійними явищами хороший ефект да у
діафрагмальному диханні з різних вихідних положень, яке доводиться до
великої глибини, що чергуються з грудним та повним дихання; допомагає також
більш часта зміна і.п., вправ, ігор та навантажень при їх ускладнення.
Поступово в заняття включаються ускладнюються вправи на увагу. Щільність
занять при цьому залишається не вище за середній.
Ходьба
доводиться до 4-5 км на день. При загальному доброму самопочутті та відсутність болю
дозволяється гри з м'ячем (волейбол та ін) з урахуванням індивідуальних реакцій
тривалістю не більше 25-35 хвилин. Включення до курс різного виду ігор
сприяє підтримці інтересу і підвищує продукцію позитивних емоцій при
загальної фізичному навантаженні.
У процесі
всього курсу слід вказувати учням на позитивні зрушення досягнуті в
його розвитку і фізичному стані, вселяти, що порушення з боку шлунка
незначні і легко виправити (психологічний вплив).
ЛФК ефективна
тільки за умови тривалого, систематичного проведення занять з
поступовим збільшенням навантаження як у кожному з них, так і протягом усього
курсу. Це повинен знати і тренер і учень для досягнення належних
результатів.
Нижче наведена
таблиця зразкового побудови заняття для стадії ремісії виразкового процесу.
Звичайно, він не може прийматися як стандарт - кожен тренер і методист вносить
свої поправки і доповнення і створюють свою, не схожою на всі інші курси,
специфічну тактику і методику вправ.
Строга
послідовність у збільшенні навантаження та її індивідуалізація є
основними умовами при проведенні всіх занять. При цьому повинно враховуватися
стан, реакція займаються, особливості клінічного перебігу,
супутні захворювання і фіз.подготовленность учнів.
Важливо й інше:
займаючись фізичними вправами, хворий сам бере активну участь у
лікувально-оздоровчому процесі, а це благотворно впливає на його
психоемоційну сферу.
Заняття мають і
виховне значення: учні звикають систематично виконувати фізичні
вправи, це стає його повсякденного звичкою. Заняття ЛФК переходять в
загальної заняття фізкультурою, стають потребою людини і після одужання.
ПРИМІРНА СХЕМА
У період ремісії
№
Зміст курсу
Дозування у хвилинах
Завдання розділів
1.
Ходьба проста та ускладнена (поєднує
рухи рук і ніг). Ритмічно, у спокійному темпі.
5-10
Поступове втягування в навантаження,
розвиток координації рухів.
2.
Вправи для рук і ніг у поєднанні з
рухами корпусу і дихальними вправами в положеннями сидячи.
7-14
Те саме, поступове збільшення
внутрішньочеревного тиску. Посилення кровообігу в черевній порожнині.
3.
Стоячи. Вправи в метанні і лову
м'ячів, естафети. Чергування з дихальними вправами.
10-15
Загально фізіологічне навантаження. Створення
умов для розвитку позитивних емоцій. Розвиток функцій повного дихання.
4.
Вправи на розвиток рівноваги в
чергуванні з вправами на гімнастичній стінці типу змішаних вісов.
10-15
Общетонізірущее вплив на нервову
систему, розвиток статико-динамічної стійкості.
5.
Лежачи. Елементарні вправи для
кінцівок у поєднанні з глибоким диханням.
5-7
Зниження навантаження. Розвиток повного
дихання.
ВСЬОГО 37-61
Список
літератури
1. Гішберг Л.С.
Клінічні показання до застосування лікувальної фізкультури при захворюваннях
внутрішніх органів., СМОЛГІЗ, 1948.
2. Козирєва
О.В. Лікувальна фізкультура при захворюваннях органів травлення., М., 1993.
3. Мошков В.Н.
Лікувальна фізкультура в клініці внутрішніх хвороб., М., 1952.
4. МЕТОДИЧНЕ
ЛИСТ: Лікувальна фізкультура при стаціонарному лікуванні., М., 1962.
5. Яковлєва
Л.А. Лікувальна фізкультура при хронічних захворюваннях органів черевної порожнини.,
Київ 1968.
