Диференціальна діагностика захворювань, що передаються статевим шляхом

Захворювання, що передаються статевим шляхом        

Захворювання         

основні симптоми         

способи діагностики             

Сифіліс         

Прихований період - 10 - 90 днів.   

Первісне поразка --   невелика безболісна виразка на наружніх статевих органах, рідше в прямій   кишці, у піхві, на губах, в горлі. Без лікування зникає через 2-6   тижні, переходячи в другу стадію, зазвичай виявляється різноманітними   висипаннями на шкірі і слизових оболонок. У третини хворих переходить у третю стадію --   тяжкі ураження серця, судин, внутрішніх органів, мозку.         

Досліджується кров з вени, взята   натщесерце. Методики дослідження різні. Найпоширеніша в Росії --   реакція Вассермана стає позитивною, в середньому, через 4 тижні після   зараження. Сучасні методики - ІФА, ТРHA, RPR   

починають "працювати" через 2 тижня             

Гонорея         

Прихований період - 2-10 днів.   

Гнійні виділення з статевих шляхів, різі   під час сечовипускання, болі внизу живота, рідше - підвищення температури, у   жінок-перитоніт.         

Дослідження виділень статевих   органів. Мікроскопія мазка найдешевша, але більш точні дослідження мазка   за методом ПЛР або спеціалізований посів             

М'який шанкр         

Прихований період - 3-5 днів.   

Різко болюча виразка на статевих   органах, оточена червоним обідком.         

Дослідження під мікроскопом відокремлюваного   виразки             

лімфогранульома венерична         

Прихований період-1 місяць.   

Безболісна зростаюча виразка на статевих органах   неправильної форми, темно-рожевого кольору.         

Дослідження відокремлюваного виразки під   мікроскопом.             

Лімфоранулема-тов паховий венеричний         

Прихований період - 4 21 день.   

Збільшення і нагноєння пахових   лімфовузлів, підвищення температури.         

Спеціалізоване дослідження крові     

Останні три захворювання зараз у країнах СНД зустрічаються вкрай рідко.

Інфекції, що передаються статевим шляхом, з переважним ураженням статевих органів        

Мочеполовойхламідіоз,   

Мікоплазмоз, уреаплазмоз         

Можуть протікати малопомітний.   

Слизові виділення з статевих шляхів,   неприємні відчуття під час сечовипускання, свербіж, слабкі болі внизу живота.   

У запущених випадках - хронічне   запаленням сечового міхура, нирок, передміхурової залози, жіночих статевих   органів, патологія вагітності та плоду.         

Виділення збудника з відокремлюваного   статевих шляхів (мазків) спеціальними методами - ПЦР (полімеразна - ланцюгова   реакція) або посівом.   

Кров з вени на антитіла до збудників   методом ІФА.             

сечостатевої трихомоніаз         

У жінок - рясні смердючі пінисті   виділення, свербіж, печіння.   

У чоловіків - практично без проявів,   рідко - неприємні відчуття під час сечовипускання.         

Дослідження мазків з статевих органів   на виявлення трихомонад методами;   

мікроскопією   

ПЛР   

посів на трихомонади             

Генітальний герпес         

Періодичні сверблячі бульбашкові   висипання на статевих органах         

Мазок на вірус герпесу з місця ураження   (Методом ПЛР).   

Кров на антитіла до вірусу герпесу             

Кандидоз (молочниця)         

Найчастіше розвиток захворювання не пов'язане з   статевим зараженням.   

Проявляється білими "сирнистий" виділеннями,   набряком, почервонінням, сверблячкою статевих органів.         

Дослідження виділень статевих шляхів   методами -   

Мікроскопи, ПЛР, посів на грибкову.   . інфекцію             

Гострокінцеві   

(статеві) бородавки, кондиломи,         

Одиночні або множинні бородавчасті   освіти на статевих органах, за формою часто нагадують півнячий гребінь.   

На тлі даної інфекції у жінок частіше   зустрічаються онкологічні захворювання шийки матки, у чоловіків - рак статевого   члена.         

зіскрібок з ураженої ділянки на вірус   папіломи людини методом ПЛР або цитологічне дослідження.             

Контагіозний молюск геніталій         

Маленькі (1-5 мм) бородавки на статевих   органах з центральним пупкообразним вдавлення. При натисканні --   салообразное відокремлюване.         

Дослідження відокремлюваного під   мікроскопом.             

Бактеріальний вагіноз (гарднереллез)         

У чоловіків - без симптомів. У жінок --   рясні слівкообразние виділення з різким "рибним" запахом.         

Дослідження мазка під мікроскопом або   методом ПЛР.             

Короста         

Сильний періодичний свербіж. Може бути   вражений будь-яку ділянку тіла, але руки, груди, сідниці і лобок уражаються частіше.         

Дослідження зіскрібка з ураженого   ділянки під мікроскопом для виявлення коростявого зудня або його яєць.             

лобкової педикульоз (вошивість)         

Інтенсивний сверблячка в області волосяного   покриву.         

Обстеження волосистої частини за допомогою   лупи для виявлення вошей або гнид.     

Інфекції, що передаються статевим шляхом, з переважним ураженням інших органів.        

Гепатит В   

Гепатит С   

ГепатітД         

Різні ураження печінки, може   привести до цирозу.         

Дослідження крові на сам вірус методом   ПЛР. Дослідження крові на антитіла до різних структур вірусу, результати   яких дозволяють судити про стадію захворювання і про його прогнозі.             

Цитомегалія         

У дорослих - безсимптомно.   

Важкі ураження плоду і   новонародженого.         

Дослідження крові на антитіла до вірусу   методом ІФА або дослідження біологічних рідин (слина, сеча, кров)   на сам вірус методом ПЛР.             

Амебіаз         

Уражується товстий кишечник. Болі в   животі, порушення стільця, болі при дефекації.         

Дослідження калу на збудників.   Дослідження крові на антитіла методом ІФА, РСК             

Лямбліоз         

Уражується товстий кишечник. Болі в   животі, порушення стільця, болі при дефекації.         

Дослідження калу на збудників.   Дослідження крові на антитіла методом ІФА, РСК.     

Список літератури

Для підготовки даної роботи були використані матеріали з сайту http://med-lib.ru/