Чінг - інфекційна хвороба, що викликається диплококков; характеризується моноартритом пальців рук зі схильністю до хронічного перебігу і виходом в деформуючий артрозоартріт.

Збудник - диплококков, грампозитивний, спор і капсул не утворює, аероб, має гемолітичними і протеолітичними властивостями. Добре росте на середовищах з домішкою сироватки або асцитичної рідини. В зовнішньому середовищі при низьких температурах зберігається до 3 міс, швидко гине при нагріванні і під впливом дезінфікуючих засобів. Патогенних для лабораторних тварин (кролики, морські свинки, білі миші). Утворює ендотоксин.

Джерелом інфекції є різні види тюленів - гренландський тюлень (Phoca groenlandica), нерпа (Phoca hispida), морський заєць (Halichoerus). Зараження настає під час обробки морського звіра в результаті проникнення збудника хвороби через пошкоджену шкіру. Диплококков часто виявляється у вмісті і на слизових оболонках травного тракту тюленів, на шкірі, в салі, майже у всіх органах і тканинах. Самі звірі залишаються здоровими. Чінг - професійне захворювання осіб, що ведуть промисел морського звіра в північних морях.

Патогенез. Воротами інфекції служать пошкодження шкіри, іноді незначні. Розмноження збудника в області воріт інфекції призводить до утворенню запальних інфільтратів, які складаються в основному з лімфоїдних елементів і що розповсюджуються по ходу судини. Некрозу і розплавлення тканин звичайно не спостерігається. Запальний процес, крім шкіри, захоплює фасції, м'язи, кістки з деструкцією кісткової тканини і утворенням деформацій. Імунітет нестійкий, спостерігаються повторні захворювання.

Симптоми і течія . Інкубаційний період від 2 до 30 днів (частіше 5-10 днів). Розрізняють параартікулярную, артикулярним і змішану форми Чінг.

Захворювання починається з болю на місці поранення, яка поступово збільшується, стає пульсуючою. Потім біль локалізується в одному з суглобів, рухи кисті стають хворобливими, з'являється набряк в області ураженого суглоба, який потім поширюється на весь палець, може захоплювати кисть, а іноді і передпліччя. Спостерігаються помірно виражені ознаки загальної інтоксикації (головний біль, розбитість, зниження апетиту, порушення сну), але температура тіла залишається нормальною. Вражений суглоб вітч, руху в ньому різко хворобливі. Весь палець щільний на дотик, шкіра напружена, інфільтрована, гіперемована, чутливість порушена. Через 3-4 тижні при пасивних рухах в суглобі чути крепітірующій хрускіт. Може настати підвивих нігтьової фаланги. Зворотний розвиток йде повільно. При параартікулярной формі деструктивних змін суглоба не спостерігається, і через 2-4 міс настає повне одужання. При артикулярним формі розвиваються виражені зміни суглобів. Хвороба часто дає рецидиви і закінчується деформацією суглобів, яка зберігається на все життя. Змішана форма являє собою суглобову форму Чинг, ускладнену вторинної гнійної інфекцією, що призводить до підвищення температури тіла, лімфангітам, нейтрофільний лейкоцитоз, затяжного перебігом хвороби.

Діагноз і диференційний діагноз труднощів не представляє. Чи враховують епідеміологічні передумови, характерний моноартріт з тривалим перебігом, нормальну температуру тіла і відсутність змін периферичної крові. У діагностиці допомагає рентгенологічне дослідження (деструктивні зміни кісток епіфізів фаланг у вигляді вогнищевого остеопорозу). Збудник хвороби можна виділити з ураженої тканини.