Московський Державний Університет p>
Факультет фундаментальної медицини p>
Кафедра анатомії p>
Реферат на тему: «Артерії голови і шиї. Артеріальні анастомози » p>
Виконав студент групи p>
p>
МОСКВА, 2002 p>
Гілки дуги аорти. P>
Плечеголовной стовбур , truncus brachiocephalicus, відходить від дуги аортина рівні II правого реберного хряща. Попереду нього знаходиться праваплечеголовная вена, ззаду - трахея. Прямуючи догори і вправо,плечеголовной стовбур не віддає жодних гілок і лише на рівні правогогрудинно-ключично суглобу ділиться на дві кінцеві гілки - праву загальнусонну і праву підключичну артерії. p>
p>
Рис.1 Артерії голови і шиї, вид праворуч p>
Права загальна сонна артерія, а. carotis communis dextra, єгілкою плечеголовного стовбура, а ліва загальна сонна артерія, а. carotiscommunis sinistra, відходить безпосередньо від дуги аорти. Ліва загальнасонна артерія звичайно довше правою на 20 - 25 мм. Загальна сонна артеріялежить позаду грудинно-ключично-соскоподібного і лопатково-під'язикової м'язів,слід вертикально вгору попереду поперечних відростків шийних хребців, невіддаючи по шляху гілок. Назовні від загальної сонної артерії розташовуютьсявнутрішня яремна відень і блукаючий нерв, досередини - спочатку трахея істравохід, а вище - гортань, глотка, щитовидна і околощітовідние залози. Нарівні верхнього краю щитовидного хряща кожна загальна сонна артерія ділитьсяна зовнішню і внутрішню сонні артерії, що мають приблизно однаковийдіаметр. Це місце називається біфуркацією загальної сонної артерії. Невеликерозширення біля початку зовнішньої сонної артерії - сонний синус, sinuscaroticus. В області біфуркації загальної сонної артерії розташовуєтьсяневелике тіло завдовжки 2,5 мм і товщиною 1,5 мм - сонний гломуса, glomuscaroticum (каротидного заліза, межсонний клубочок), що містить густукапілярну мережу і багато нервових закінчень (хеморецепторів). p>
Зовнішня сонна артерія, а. сarotis externа є однією з двох кінцевихгілок загальної сонної артерії. Вона відокремлюється від загальної сонної артерії вмежах сонного трикутника на рівні верхнього краю щитовидного хряща.
Спочатку вона розташована медіальніше внутрішньої сонної артерії, а потім --латеральніше її. Початкова частина зовнішньої сонної артерії зовні покритагрудинно-ключично-соскоподібного м'язом, а в області сонного трикутника --поверхневою пластинкою шийної фасції та підшкірної м'язом шиї. Перебуваючисередини від шілопод'язичной м'язи і заднього черевця двубрюшной м'язи, зовнішнясонна артерія на рівні шийки нижньої щелепи (у товщі привушної залози)ділиться на свої кінцеві гілки - поверхневу скроневу і верхньощелепноїартерії. На своєму шляху зовнішня сонна артерія віддає ряд гілок, яківідходять від неї за кількома напрямками. Передню групу гілокскладають верхня щитовидна, мовний і лицьова артерії. До складу задньоїгрупи входять грудинно-ключично-соскоподібного, потилична і задня вушнаартерії. Медіально направляється висхідна глоткова артерія. P>
Передні гілки зовнішньої сонної артерії: p>
1. Верхня щитовидна артерія, а. thyreoidea superior, відходить відзовнішньої сонної артерії у її початку, прямує вперед і вниз і уверхнього полюса частки щитовидної залози ділиться на передню та задню
[залізисті] гілки, rr. [glandulares] anterior et posterior. Передня ізадня гілки розподіляються в щитовидній залозі, анастомозіруя на заднійповерхні кожної з її часткою, а також в товщі органу з гілками нижньоїщитовидної артерії. На шляху до щитовидній залозі від верхньої щитовидноїартерії відходять наступні бічні гілки: 1) верхня гортанним артерія, а.laryngea superior, яка разом з однойменною нервом прободаетщітопод'язичную мембрану і кровоснабжают м'язи і слизову оболонкугортані; 2) подпод'язичная гілку, м. infrahyoideus, - до під'язикової кістки;
3) грудинно-ключично-соскоподібного гілку, м. sternocleidomastoideus, і 4)перстнещітовідная гілку, r. cricothyroideus, кровопостачаються однойменнім'язи. p>
2. Мовний артерія, а. lingualis, відгалужується від зовнішньої сонноїартерії на рівні великого роги під'язикової кістки. Артерія йде нижчепід'язикової-язичної м'язи в область піднижньочелюсних трикутника, потімнаправляється p>
Рис.2 Гілки зовнішньої сонної артерії p>
в товщу м'язів мови і віддає дорсальний гілки, rr. dorsales linguae. Їїкінцевою гілкою, що проникає до верхівки мови, є глибока артеріямови, а. profunda linguae. До вступу в мову від язичної артерії відходятьдві гілки: 1) тонка надпод'язичная гілку, r. suprahyoideus,анастомозуючих по верхньому краю під'язикової кістки з аналогічною гілкоюпротилежного боку, і 2) відносно велика під'язикова артерія, а.sublingualis, що йде до під'язикової залозі і поруч лежачим м'язам. p>
3. Лицьова артерія, а. facialis, відходить від зовнішньої сонної артерії нарівні кута нижньої щелепи, на 3 - 5 мм вище язичної артерії. Мовний ілицьова артерії можуть починатися загальним мовно-лицьовою стовбуром, truncuslinguofacialis. В області піднижньочелюсних трикутника лицьова артеріяприлягає до піднижньочелюсних залозі (або проходить крізь неї), надаючи їйзалізисті гілки, rr. glandulares, потім перехиляється через край нижньоїщелепи на обличчя (попереду жувальної м'язи) і йде вгору і вперед, всторону кута рта.От лицевої артерії відходять гілки на шиї: 1) висхіднапіднебінна артерія, а. palatina ascendens, до м'якого неба; 2) міндаліковаягілку, м. tonsi llaris, до піднебінних мигдалин; 3) підпідбородочні артерія, а.submentalis, наступна по зовнішній поверхні щелепно-під'язикової м'язи допідборіддя і м'язів шиї, розташованим вище під'язикової кістки; на обличчі: уобласті кута рота 4) нижня губна артерія, а. labialis inferior, і 5)верхня губна артерія, а. labialis superior. Обидві губні артеріїанастомозуючих з аналогічними артеріями протилежної сторони; 6) кутоваартерія, а. аngularis, - ділянка лицьової артерії до медіального кута ока.
Тут кутова артерія анастомозуючих з дорсальній артерією носа - гілкоюочної артерії (з системи внутрішньої сонної артерії). p>
3адніе гілки зовнішньої сонної артерії: p>
1. Потилична артерія, а. occipitalis, відходить від зовнішньої сонноїартерії майже на одному рівні з лицьової артерією. Прямуючи тому, вонапроходить під заднім черевцем двубрюшной м'язи, а потім лягає в однойменнуборозну скроневої кістки. Після цього потилична артерія між грудинно -ключично-соскоподібного і трапецієподібної м'язами виходить на задню поверхнюголови, де розгалужується у шкірі потилиці на потиличні гілки, rr.occipitales, які анастомозуючих з аналогічними артеріямипротилежної сторони, а також з м'язовими гілками хребетної і глибокоюшийної артерій (з системи підключичної артерії). Від потиличної артеріївідходять бічні гілки: 1) грудинно-ключично-сосцевидні гілки, rr.sternocleidomastoidei, до однойменної м'язі; 2) вушна гілку, rr.auricularis, анастомозуючих з гілками задньої вушної артерії, до вушноїраковині; 3) соскоподібного гілку, м. mastoideus, яка проникає черезоднойменне отвір до твердій оболонці головного мозку; 4) спаднагілка, т. descendens, до м'язів задньої області шиї. p>
2. Задня вушна артерія, а. auricularis posterior, відходить відзовнішньої сонної артерії над верхнім краєм заднього черевця двубрюшной м'язи іслід косо тому. Її вушна гілку, rr. auricularis, і потилична гілку, м.occipitalis, кровоснабжают шкіру області соскоподібного відростка, вушноїраковини та потилиці. Одна з гілок задньої вушної артерії - шілососцевіднаяартерія, а. stylomastoidea, проникає через однойменний отвір у каналлицьового нерва скроневої кістки, де віддає задню барабанну артерію, а.tympanica posterior, до слизової оболонки барабанної порожнини та осередківсоскоподібного відростка. Кінцеві гілки шілососцевідной артерії досягаютьтвердої оболонки головного мозку. p>
Медіальна гілка зовнішньої сонної артерії - висхідна глотковаартерія, а. pharyngea ascendens. Це відносно тонкий посуд, що відходить відвнутрішньої напівокружності зовнішньої сонної артерії у її початку, піднімаєтьсявгору до бічної стінки глотки. Від висхідної глоткової артерії відходять: 1)глоткові гілки, rr. pharyngedles, до м'язів глотки і до глибоких м'язів шиї;
2) задня менінгеальна артерія, а. meningea posterior, слід в порожнинучерепа через Яремне отвір; 3) нижня барабанна артерія, а. tympanicainferior, через нижнє від-версті барабанного канальця проникає вбарабанну порожнину.
Рис.3 Кінцеві гілки зовнішньої сонної артерії p>
Кінцеві гілки зовнішньої сонної артерії: p>
1. Поверхнева скронева артерія, а. temporalis superficialis,є продовженням стовбура зовнішньої сонної артерії, проходить вгорупопереду вушної раковини (частково прикрита на рівні її Козелков заднійчастиною привушної залози) в скроню, де над скуластої дугою уживої людини прощупується її пульсація. На рівні надочноямкові краюлобової кістки поверхнева скронева артерія ділиться на лобову гілку, м.frontalis, і тім'яну гілку, r. parietalis, що живлять надчерепную м'яз,шкіру чола і тім'я і анастомозуючих з гілками потиличної артерії. Відповерхневої скроневої артерії відходить ряд гілок: 1) під скуластої дугою --гілки привушної залози, rr. parotidei, до однойменної слинної залозі; 2)що розташовується між скуластої дугою і привушних протокою поперечнаартерія особи, а. transversa faciei, до мімічних м'язів і шкірі щічної іподглазнічной областей; 3) передні вушні гілки, rr. auricularesanteriores, до вушної раковини та зовнішнього слухового проходу, де вонианастомозуючих з гілками задньої вушної артерії; 4) над скуластої дугою --скулоглазнічная артерія, а. zygomaticoorbitalis, до латерального кутіочниці, кровоснабжают кругову м'яз ока; 5) середня скронева артерія,а. temporalis media, до скроневої м'язі. p>
2. Верхньощелепна артерія, а. maxillaris, - також кінцева гілказовнішньої сонної артерії, але більша, ніж поверхнева скроневаартерія. Початкова частина артерії прикрита з латеральної сторони гілкоюнижньої щелепи. Артерія доходить (на рівні латеральної крилоподібні м'язи)до підскроневої і далі до крилоподібні-піднебінної ямки, де розпадається на своїкінцеві гілки. Відповідно топографії верхньощелепної артерії в нійвиділяють три відділи: щелепний, крилоподібні і крилоподібні-піднебінний.
Рис.4 Гілки верхньощелепної артерії p>
Від верхньощелепної артерії в межах її щелепного відділу відходять:
1) глибока вушна артерія, а. auriculdris profunda, до скронево -нижньощелепного суглобу, зовнішнього слухового проходу і барабанноїперетинки; 2) передня барабанна артерія, а. tympdnica anterior, якачерез кам'янисто-барабанну щілину скроневої кістки слід до слизової оболонкибарабанної порожнини; 3) відносно велика нижня альвеолярна артерія, а.alveolaris inferior, що вступає в канал нижньої щелепи і віддає на своємушляху зубні гілки, rr. dentales. Ця артерія покидає канал черезпідборіддя отвір як підборіддя артерія, а. mentalis, якагалузиться в мімічних м'язах і в шкірі підборіддя. До входу в канал віднижній альвеолярної артерії відгалужується тонка щелепно-під'язиковаветьвь, r. mylohyoideus, до однойменної м'язі і передньому черевцю двубрюшнойм'язи; 4) середня менінгеальна артерія, а. meningea, - найбільшзначна з усіх артерій, що живлять тверду оболонку про мозку. Проникаєв порожнину черепа через остисті отвір великого крила клиноподібної кістки,віддає там верхню барабанну артерію, а. tympanica superior, до слизовоїоболонці барабанної порожнини, лобову і тім'яну гілки, rr. frontarietalits,до твердій оболонці головного мозку. До входу в остисті отвір відсередньої менингеальной артерії відходить менінгеальна додаткова гілку, м.meningeus accessorius (r. accessories), яка спочатку, до входу в порожнинучерепа, кровотснабжает крилоподібні м'язи і слухову трубу, а потім, пройшовшичерез овальний отвір всередину черепа, посилає гілки до твердої оболонціголовного мозку і до трійчастого вузла. p>
У межах крилоподібні відділу від верхньощелепної артерії відходятьгілки, які живлять жувальні м'язи: 1) жувальна артерія, а. masseterica,до однойменної м'язі; 2) скронева глибока [передня] і (скронева задня)артерії, а. temporalis profunda (anterior) і (а. temporalis posterior),що йдуть в товщу скроневої м'язи; 3) крилоподібні гілки, rr. pterygoidei, дооднойменним м'язам; 4) щічні артерія, а. buccalis, до щічної м'язі і дослизовій оболонці щоки; 5) задня верхня альвеолярна артерія, а.alveolaris superior posterior, яка через однойменні отвори в горбіверхньої щелепи проникає в верхньощелепної пазуху і кровоснабжают їїслизову оболонку, а її зубні гілки, rr. dentales, - зуби і ясна верхньоїщелепи. p>
Від третього - крилоподібні-піднебінної - відділу верхньощелепної артеріївідходять три кінцеві гілки: 1) подглазнічная артерія, a. infraorbitalis,яка проходить в очну ямку через нижню щілину, де віддає гілки до нижніхпрямий і косою м'язам очі. Потім через подглазнічное отвір цяартерія через однойменний канал на обличчя і кровоснабжают мімічні м'язи,розташовані в товщі верхньої губи, в області носа і нижньої повіки, іпокриває їх шкіру. Тут подглазнічная артерія анастомозуючих з гілкамилицьової та поверхневої скроневої артерій. У по.глазнічном каналі відподглазнічной артерії відходять передні верхні альвеолярні артерії, АA.alveolares superiores anteriores, що віддають зубні гілки, rr. dentales, дозубах верхньої щелепи; 2) спадна піднебінна артерія, а. palatinadescendens, - тонкий посудина, що, віддавши на початку артерію крилоподібніканалу, а. canalis pterygoidei, до верхньої частини глотки і слуховий трубі іпройшовши через великий піднебінний канал, кровоснабжают тверде і м'яке піднебіння (aa.palatinae major et minores), анастомозуючих з гілками висхідній піднебінноїартерії; 3) клиновидно-піднебінна артерія, а. sphenopalatina, проходить черезоднойменне отвір в порожнину носа і віддає латеральні задні носовіартерії, aa. nasales pasteriores laterals, і задні перегородкові гілки,rr. septales pasteriores, до слизової оболонки носа. p>
Внутрішня сонна артерія, а. carotis interna, кровоснабжают мозок іорган зору. Початковий відділ артерії - її шийна частина, pars cervicalis,розташовується латерально і ззаду, а потім медіально від зовнішньої сонноїартерії. Тим глоткою і внутрішньої яремній веною артерія піднімаєтьсявертикально вгору (не віддаючи гілок) до зовнішнього отвору сонного каналу.
Позаду і медіально від неї розташовані симпатичний стовбур і блукаючийнерв, попереду і латерально - під'язичний нерв, вище - язикоглоткового нерв.
У сонному каналі знаходиться кам'яниста частина, pars petrosa, внутрішньої сонноїартерії, яка утворює вигин і віддає в барабанну порожнину тонкі сонно -барабанні артерії, аа. caroticotympanicae. Після виходу з каналу внутрішнясонна артерія робить вигин догори і лягає в коротку однойменну борознуклиноподібної кістки, а потім Печериста частина, pars cavernosа, артеріїпроходить через печеристих пазуху твердої оболонки головного мозку. Нарівні зорового каналу мозкова частина, pars cerebralis, артерії робитьще один вигин, обернений опуклістю вперед, віддає очну артерію і увнутрішнього краю переднього нахиленого відростка ділиться на свої кінцевігілки - передню і середню мозкові артерії.
Рис.5 Внутрішня сонна і хребетна артерії p>
1. Очна артерія, а. ophthalmica, відходить в області останньогозгину внутрішньої сонної артерії і разом з зоровим нервом вступаєчерез зоровий канал в очну ямку. Далі очна артерія слід помедіальної стінки очниці до медіального кута ока, де розпадається насвої кінцеві гілки - медіальні артерії вік і дорсальну артерію носа. Відочної артерії відходять такі гілки: 1) слізна артерія, а. lacrimalis,слід між верхньою та латеральної прямими м'язами ока, віддаючи їмгілки, до слізної залозі; від неї відокремлюються також тонкі латеральні артеріївік, аа. palpebrales laterales; 2) довгі і короткі задні війчастіартерії, аа. ciliares posteriores longae et breves, прободают склеру іпроникають у судинну оболонку ока; 3) центральна артерія сітківки, а.centralis retinae, входить до зоровий нерв і
Рис.6 Гілки очної артеріїдосягає сітківки; 4) м'язові артерії, аа. musculares, до верхніх прямий ікосою м'язів очного яблука; 5) задня гратчаста артерія, а. ethmoidalisposterior, слід до слизової оболонки задніх комірок гратчастої кістки череззаднє гратчасте отвір; 6) передня гратчаста артерія, а.ethmoidalits anterior, проходить через переднє гратчасте отвір, деділиться на свої кінцеві гілки. Одна з них - передня менінгеальнаартерія [гілку], а. [r.] meningeus anterior, вступає в порожнину черепа ікровоснабжают тверду оболонку головного мозку, а інші проникають підгратчасту платівку гратчастої кістки і живлять слизову оболонкугратчастих осередків, а також порожнину носа і передні частини її перегородки; 7)передні війчасті артерії, аа. ciliares anteritores, у вигляді декількохгілок супроводжують м'язи очі: надсклеральние артерії, аа. episclerdles,входять до склеру, а передні кон'юнктивальні артерії, аа. contuncttvalesanteriores, кровоснабжают кон'юнктиву ока; 8) надблоковая артерія, а.supratrochlearis, виходить із очниці через лобове отвір (разом зоднойменним нервом) і розгалужується в м'язах і шкірі чола;
Рис. 7 Артерії і вени століття, вид спер?? ді
1 - надочноямкові артерія і вена, 2 - артерія носа, 3 - кутова артерія
(кінцева гілка лицевої артерії - 4), 5 - надочноямкові артерія, 6 --передня гілка поверхневої скроневої артерії, 6 '- гілка поперечноїартерії особи, 7 - слізна артерія, 8 - верхня артерія століття, 9 --анастомози верхньої артерії століття з поверхневої скроневої і слізної, 10 --нижня артерія століття, 11 - лицьова вена, 12 - кутова вена, 13 - гілкаповерхневої скроневої вени.
9) медіальні артерії століття, аа. palpebrales mediales, направляються домедіального кута ока, анастомозуючих з латеральним артеріями століття (зслізної артерії), утворюючи дві дуги: дугу верхньої повіки, arcus palpebralissuperior, і дугу нижньої повіки, arcus palpebralis inferior; 10) Дорсальнаартерія носа, а. dorsalis nasi, проходить крізь кругову м'яз ока до кутаока, де анастомозуючих з кутовий артерією (кінцевою гілкою лицьовійартерії). Медіальні артерії вік і Дорсальна артерія носа єкінцевими гілками очної артерії. p>
2. Передня мозкова артерія, а. cerebri anterior, відходить відвнутрішньої сонної артерії трохи вище очної ар-теріі, зближається зоднойменною артерією протилежної сторони і з'єднується з нею короткоїнепарної сполучної артерією, а. communicans anterior. Потім переднямозкова артерія лягає в борозну мозолистого тіла, огинає мозолистетіло і прямує в бік потиличної частки півкулі великого мозку,кровоснабжая медіальні поверхні лобової, тім'яної і частково потиличноїчасток, а також нюхові цибулини, тракти і смугасте тіло. До речовинімозку артерія віддає дві групи гілок - коркові і центральні. p>
3. Середня мозкова артерія, а. cerebri media, є са-мійвеликої гілкою внутрішньої сонної артерії. У ній розрізняють клиноподібнучастина, pars sphenoi dali s, що прилягає до великого крила клиноподібної кістки,і островкові частина, pars i ~ nsulari s. Остання піднімається догори,набирає латеральну борозну великого мозку, прилягаючи до острівця. Далівона триває у свою третю, кінцеву (коркові) частина, pars terminalis
(pars corticalis), яка розгалужується на верхнебоковой поверхніпівкулі великого мозку. Середня мозкова артерія також віддає коркові іцентральні гілки. p>
4. Задня з'єднувальна артерія, а. communicans postdrior, відходить відкінця внутрішньої сонної артерії до поділу останньої на передню ісередню мозкові артерії. Іде задня з'єднувальна артерія всторону моста і у його переднього краю впадає в задню мозкову артертерію
(гілка базилярній артерії). p>
5. Передня ворсинчастий артерія, а. choroidea anterior, - тонкийпосудину, відходить від внутрішньої сонної артерії позаду задньої сполучноїартерії, проникає в нижній ріг бічного шлуночка, а потім в IIIшлуночок. Своїми гілками бере участь у формуванні судинних сплетінь.
головного мозку: до зорового тракту, латерального колінчастого тіла,внутрішній капсулі, базальних ядер, ядер гіпоталамуса і до червоного ядра.
В освіті анастомозів між гілками внутрішньої і зовнішньої соннихартерій беруть участь наступні артерії: а. dorsalis nasi (від очної артерії)і а. angularis (від лицьової артерії), а. supratrochlearis (від очноїартерії) та м. frontalis (від поверхневої скроневої артерії), а. carotisinterna і а. cerebri posterior (через задню сполучну артерію). p>
підключичної артерії, а. subclavia, починається від аорти (ліворуч) іплечеголовного ствола (праворуч). Ліва підключичної артерія приблизно на 4 смдовше правою. Підключичної артерії виходить з грудної порожнини черезверхню її апертуру, огинає купол плеври, вступає (разом з плечовимсплетінням) в межлестнічний проміжок, потім проходить під ключицею,перехиляється через 1 ребро (лежить в однойменній його борозни) і нижчелатерального краю цього ребра проникає в пахвову порожнину, депродовжується як пахвова артерія. Умовно підключичної артеріяподіляється на три відділи: 1) від місця початку до внутрішнього краюпередній сходовому м'язи, 2) в межлестнічном проміжку і 3) за вихід змежлестнічного проміжку. У першому відділі від артерії відходять три гілки:хребетна і внутрішня грудна артерії, щіто-шийний стовбур, у другомувідділі - реберно-шийний стовбур, а в третьому - іноді поперечна артерія шиї. p>
1. Хребетних артерій, а. vertebralis, - найбільш значна згілок підключичної артерії, відходить від її верхньої напівокружності на рівні
VII шийного хребця. У хребетної артерії розрізняють 4 частини: міжпередній сходовому м'язом і довгої м'язом шиї розташовується їїпредпозвоночная частина, pars prevertebra. Далі хребетна артеріянаправляється до VI шийного хребця - це її поперечноотростковая (шийна)частина, pars transversaria (cervicalis), потім проходить вгору черезпоперечні отвори VI-II шийних хребців. Вийшовши з поперечного отвору
II шийного хребця, хребетна артерія повертає латерально інаступна ділянка - це Атлантова частина, pars atlantica. Пройшовши черезотвір у поперечному відростку атланта, огинає ззаду його верхнюсуглобову ямку [поверхню], прободает задню атлантозатилочную мембрану,а потім і тверду оболонку спинного мозку (в хребетному каналі) і черезвеликий потиличний отвір вступає в порожнину черепа - тут починаєтьсяїї внутрішньочерепна частина, pars intracranialis. Позаду моста головного мозкуця артерія з'єднується з аналогічною артерією протилежного боку,утворюючи базилярній артерію. Від другого, поперечноотростковой, частинихребетної артерії відходять спинномозкові (корінцеві) гілки, rr. spinales
(radiculares), що проникають через міжхребетні отвори до спинного мозку,і м'язові гілки, rr. musculares, до глибоких м'язів шиї. Всі іншігілки відокремлюються від останньої - внутрішньочерепної частини: 1) передняменінгеальна гілку, r. meningeus anterior, і задня менінгеальна гілку,r. meningeus posterior/менінгеальні гілки, rr. meningei]; 2) задняспинномозкова артерія, а. spinalis posterior, огинає зовнідовгастий мозок, а потім по задній поверхні спинного мозку спускаєтьсявниз, анастомозіруя з однойменною артерією протилежної сторони; 3)передня спинномозкова артерія, а. spinalis anterior, з'єднується зоднойменною артерією протилежного боку в непарний посудина,прямує вниз у глибині передньої щілини спинного мозку; 4) заднянижня мозочкова apтерія (права і ліва), а. inferior posteriorcerebelli, обійшовши довгастий мозок, розгалужується в задненіжніх відділахмозочка. p>
базилярна артерія, а. basilaris, - непарний посудина, розташовується вбазилярній борозни моста. На рівні переднього краю мосту ділиться на двікінцеві гілки - праву і ліву задні мозкові артерії. Від стовбурабазилярній артерії відходять: 1) передня нижня мозочкова артерія (праваі ліва), а. inferior anterior cerebelli, розгалужуються на нижнійповерхні мозочка; 2) артерія лабіринту (права і ліва), а.labyrinthi, проходять поруч з переддверно-улітковий нервом (VIII парачерепних нервів) через внутрішній слуховий прохід до внутрішнього вуха; 3)артерії мосту, aa. pontis (гілки до моста); 4) среднемозговие артерії, аа.mesencephalicae (гілки до середнього мозку); 5) верхня мозочкова артерія
(права і ліва), а. superior cerebelli, розгалужується у верхніх відділахмозочка. p>
Рис. 8 Артерії, що утворюють Віллізіев коло p>
Задня мозкова артерія, a. cerebri posterior, огинає ніжку мозку,розгалужується на нижній поверхні скроневої і потиличної долі півкулівеликого мозку, віддає коркові і центральні гілки. В задню мозковуартерію впадає артерія communicans posterior (від внутрішньої сонноїартерії), в результаті чого утворюється артеріальний (віллізіев) коловеликого мозку, circulus arteriosus cerebri. p>
У його утворенні беруть участь права і ліва задні мозкові артерії,замикаючі артеріальний коло позаду. Задню мозкову артерію з внутрішньогосонної з кожного боку з'єднує задня з'єднувальна артерія. Переднючастина артеріального кола великого мозку замикає передня сполучнаартерія, розташована між правою і лівою передніми мозковими артеріями,відходять відповідно від правої і лівої внутрішніх сонних артерій.
Артеріальний коло великого мозку розташований на його підставі у підпаутинимпросторі. Він охоплює спереду і з боків зорове перехрещення; заднісполучні артерії лежать з боків від гіпоталамуса, задні мозковіартерії є попереду мосту. p>
Список використаної літератури p>
1. Анатомія людини. В 2-х томах. Т.2; під ред. Сапина М.Р. - М:
«Медицина», 1997.
2. Я.Р. Синельников, Р.Д. Синельников "Атлас анатомії людини"
3. Gray H. "Anatomy of human body" - 20th edition - 1999 p>