Московський Державний медико-стоматологічного університету p>
Кафедра Історії Медицини з курсами юридичних основ та музеєзнавства. p>
Завідувач кафедрою p>
Академік Пані p>
О.Н. p>
Професор Троянський Г.М. p>
Курсова робота p>
Тема: «ГІППОКРАТ і ГІППОКРАТ СБОРНИК» p>
Студентки Каланда А.Р. p>
I курсу групи № 8 p>
Денного стоматологічного факультету p>
Викладач Вагіна Є.І. p>
Москва, 2001 p>
Введення p>
Моя бабуся завжди говорила: «Якщо кинути в натовп яблуко, то обов'язковопотрапиш у юриста або економіста. "Я знала, що точно не виберу одну зцих професій. З п'ятого класу я хотіла стати лікарем - педіатром. Колиприйшов час точно визначатися, яким шляхом іти, на якого лікарявчитися, або взагалі вибрати щось інше, - вся моя велика родинапорадила вчитися на стоматолога.
І ось я, - на першому курсі МГМСУ, стоматологічного факультету. З кожнимнавчальним днем я все більше втягувалася у світ медицини. Вибір теми курсовоїроботи «Гіппократ і Гіппократом Збірник», пов'язаний з моїм бажанням дізнатисяпобільше про історію медицини. Адже знання витоків допоможе розібратися всьогоднішніх, накопичених людиною, знаннях.
А в медицині Гіппократа - це, як Сократ в філософії, Андрій Рубльов уіконопису, Моцарт у музиці. Це - основа, база, предтеча. Смію сподівається,що про Гіппократа, про його спадщину, буде цікаво дізнатися не тільки мені, алеі моїм друзям. p>
ГІППОКРАТ
Найбільш ранні біографи Гіппократа писали не раніше 200 років після йогосмерті і, звичайно розраховувати на достовірність їх повідомлень - важко.
Набагато більш цінні відомості ми могли б отримати з показаньсучасників і з самих творів Гіппократа.
Показання сучасників дуже мізерні. Сюди відносяться, перш за все, двамісця з діалогів Платона «Протагора» і «Федра». У першому з них розповідьведеться від імені Сократа, що передає свою розмову з молодою людиною
Гіппократом (ім'я це - в буквальному перекладі «приборкувач коней» - булодосить поширене в той час, особливо в стані якої вершників).
Згідно з цим місцем за часів Платона, який був приблизно на 32роки молодший Гіппократа, останній користувався широкою популярністю і
Платон ставить його поряд з такими відомими скульпторами, як Поліклет і
Фідій.
Ще більший інтерес представляє згадка про Гіппократ у діалозі Платона
«Федр». Там про Гіппократ говорив як про лікаря з широким філософськимухилом; показано, що в епоху Платона твори Гіппократа були відомі в
Афінах і звертали на себе увагу широких кіл своїм філософськимдіалектичним підходом.
Звичайно, протягом 24 століть на долю знаменитого лікаря випали не одніпохвали і подиву: зазнав він і критику, які доходили до повного заперечення,і зневагу. Різким противником гіппократівській підходу до хвороб бувзнаменитий лікар методичної школи Асклепіад (1 ст. до н. е..),який сказав, між іншим, гостре слівце з приводу «Епідемія»: Гіппократ,мовляв, добре показує, як люди вмирає, але не показує, як їхвилікувати. З лікарів IV ст., Молодших сучасників Гіппократа, деякізгадують про його імені у зв'язку з критикою його поглядів. Гален у своємукоментарі на книгу Гіппократа «Про суглобах» пише: «засуджували Гіппократаза спосіб вправляння суглоба стегна, вказуючи, що воно знову випадає ... ».
Інше свідчення з прямим згадуванням імені Гіппократа належить
Діоклу, знаменитому лікарю середини IV століття, якого навіть називали другим
Гіппократом. Критикуючи один з афоризмів Гіппократа, де, стверджується, щохвороби, що відповідають сезону, становлять меншу небезпеку, Діоклувигукує: «Що ти кажеш, Гіппократ! Гарячка, яка внаслідокякостей матерії супроводжується жаром, нестерпною спрагою, безсонням івсім тим, що спостерігається влітку, буде більш легко переноситься в силувідповідності пори року, коли всі страждання загострюються, ніж взимку,коли сила рухів приборкується, гострота зменшується і всі захворюваннястає більш м'яким ».
Таким чином, із свідчень письменників IV століття, найближчий за часом до
Гіппократу, можна почерпнути упевненість, що він дійсно існував,був знаменитим лікарем, вчителем медицини, письменником; що його писаннявідрізняються широким діалектичним підходом до людини і що деякі йогосуто медичні положення вже тоді піддавалися критиці.
Залишається розглянути, які матеріали для біографії можна отримати зтворів, що дійшли до нас під ім'ям Гіппократа. Їх можна розділити на дванерівні групи.
До першої належать твори ділового характеру, що мають ту чи іншувідношення до медицини: їх більшість. До другої належить листування
Гіппократа, мови його і його сина Фессала, декрети. У творах першогогрупи біографічного матеріалу дуже небагато, по друге, навпаки. Йогодуже багато, але, на жаль, листування визнається цілком фальшивий і незаслуговує на довіру.
Перш за все, треба відмітити, що ні в одній з книг «Гіпократовоюзбірника »ім'я автора не представлено, і визначити, що написано самим
Гіппократом, що його родичами, що сторонніми лікарями, дуже важко.
Однак, вдається, виділити кілька книг, що носять на собі відбиток особистості
Гіппократа, як її звикли уявляти, і по них можна скластиуявлення про місця, де він працював і де бував у своїх подорожах.
Гіппократ був, поза сумнівом, лікар періодевт, тобто він не практикував у своємумісті, де внаслідок надлишку лікарів певної школи нічого булоробити, а об'їжджав різні міста й острови, займаючи іноді посадугромадського лікаря по кілька років. У книгах «Епідемії» 1-й і 3-й,які величезною більшістю визнаються справжніми, автор описуєстан погоди в різні пори року і появу тих чи інших хвороб наострові Фасосе протягом 3, а може бути, і 4 років. Серед історій хвороб,прикладених до цих книг, крім хворих у Фасосе, зустрічаються хворі з
Абдери та ряду міст Фессалії і Пропонтиди. У книзі: «Про повітря, води імісцевостях »автор радить, прийшовши в незнайоме місто, докладноознайомитися з місцем розташування, водою, вітрами і взагалі кліматом длярозуміння характеру виникають хвороб та їх лікування. Це прямо вказуєна лікаря - періодевта. З тієї ж книги виявляється, що Гіппократ повласного досвіду знає Малу Азію, Скіфію, Східне узбережжя Чорногоморя біля річки Фасіс, а також Лівію.
У «Епідемія» згадуються прізвища Алевадов, Дісеріса, Сима, Гіпполоха,відомих з інших джерел, як знатні люди і князі. Якщо лікарпризивався для лікування конюха, раба або служниці, то це означало тільки,що господарі ними дорожили. От, по суті, все, що можна отримати змедичних книг Гіппократа по частині його біографії.
Залишається розглянути останнє джерело біографії Гіппократа: йоголистування, промови, листи-запрошення, декрети - різноманітний історичнийматеріал, поміщений в кінці його творів і увійшов до складу «
Гіпократовою збірника »як його невід'ємна частина.
За старих часів всім цим листам і речам вірили, але історична критика XIXстоліття позбавила їх всякого довіри, визнавши підробленими і вигаданими, як ібільшість інших листів, які дійшли до нас від античного світу, наприклад,
Платона. Німецькі філологи припускають, що листи і промови були складені вріторской школі острова Коса в III і наступних століттях, може бути, ввигляді вправ або творів на задані теми, як це практикувалося в тойчас. Що листа Гіппократа підкладені, це доводять деякіанахронізми, історичні неузгодженості і взагалі весь стиль листів, так щозаперечувати проти цього важко. Але, з іншого боку, заперечувати всякуісторичну цінність цих писань також не можна: таке ставлення - примоюрезультат гіпперкрітікі, особливо процвітала в XIX столітті серед вченихісториків і філологів. Не слід забувати - і це найголовніше, - щофактично дані, що наводяться, наприклад, у промові Фессала, єхронологічно найбільш ранніми, у порівнянні з якими біографії, написанічерез багато сотень років після смерті Гіппократа, не можуть йти в рахунок. Тевеличезна кількість деталей і дрібних подробиць, що стосується осіб, місць ідат, які додають правдоподібність розповіді, навряд чи могло бути простовигаданим: у всякому разі, вони мають якусь історичну підгрунтя.
Найбільш цікаві історичні матеріали містяться в мові Фессала, сина
Гіппократа, яку він виголосив в афінському народних зборах, де він виступав якпосол від свого рідного міста Коса, і, перераховуючи заслуги, які йогопредки і він сам надали афінянам і загальноміські справі, намагався відвернутинасувається, війну і розгром о. Коса. З цієї мови ми дізнаємося, що предки
Гіппократа, по батькові Асклепіад, по матері були Геракліди, тобто нащадки
Геракла, внаслідок чого перебували в родинних стосунках з македонськимдвором і фессалійський феодальними володарями, що робить цілком зрозумілихперебування Гіппократа, його синів та онуків у цих країнах.
Крім цієї мови, існують ще й представляють не менший інтерес,розповіді про заслуги самого Гіппократа.
Слід зупинитися ще на листуванні Гіппократа, що займає більшу частинудодатків до «Збірнику». Вона вже, поза сумнівом, підкладено і складена, алемістить у собі велику кількість подробиць як побутових, так іпсихологічних, що повідомляють листами відбиток якоїсь свіжості, наївностіі такого колориту епохи, який через кілька століть вигадативажко. Головне місце займає листування з приводу Демокріта і з самим
Демокрітом.
Такі біографічні матеріали різнорідного характеру, що змальовують нам життяі особистість Гіппократа; таким представлявся він античному світі і перейшов уісторію.
Він жив в епоху культурного розквіту Греції, був сучасником Софокла та
Еврипіда, Фідія та Поліклета, знаменитих софістів, Сократа та Платона івтілив у собі ідеал грецького лікаря тієї епохи. Лікар цей не тількиповинен досконало володіти лікарським мистецтво, але бути також лікарем -філософом і лікарем-громадянином. І якщо Шульце, історик медицини XVIII століття,в пошуках історичної правди писав: «Отже, єдине, що ми маємо про
Гіппократ косском, це наступне: він жив за часів Пелопонесськімі війни іписав книги про медицину по-грецьки на іонійському діалекті », то на це можназауважити, що таких лікарів було чимало, тому що на іонійському діалектіписали в той час багато лікарів, і зовсім незрозуміло, чому ж самеісторія висунула на перше місце Гіппократа, передавши забуттю інших.
Якщо для сучасників Гіппократ був, перш за все, лікар-цілитель, то дляпотомства - він лікар-письменник, «батько медицини». Те, що Гіппократ не був
«Батьком медицини" - навряд чи треба доводити. І кому здається безсумнівним, щовсі «твори Гіппократа» справді написані ним самим, той з відомимправом може стверджувати, що справжні шляхи медицини прокладені їм, тимбільше, що твори його попередників не дійшли до нас. Але вНасправді «твори Гіппократа» являють собою конгломераттворів різних авторів, різних напрямків і виділити з нихсправжнього Гіппократа вдається лише насилу. Виділити з безлічі книг
«Справжнього Гіппократа» - завдання дуже важка і можна вирішити тільки з більшоюабо меншим ступенем імовірності. Гіппократ виступив на медичномутерені, коли грецька медицина вже досягла значного розвитку; вінвніс і в неї як глава косской школи великий переворот, і з повним правомможе бути названий реформатором медицини, але далі його значення нетягнеться. Щоб з'ясувати це значення, необхідно зупинитися трохина розвитку грецької медицини.
Почала її губляться в давнину і зв'язуються з медициною стародавніх культур
Сходу - вавілонської і єгипетської. У законах вавілонського царя Хаммурабі
(близько 2 тисяч років до н.е.) є параграфи, що відносяться до лікарів,виробляють очні операції, з визначенням великого гонорару і в той жечас великої відповідальності за невдалий результат. Бронзові очніінструменти були знайдені при розкопках в Месопотамії. Знаменитий єгипетськийпапірус Еберса (середина XХ століття до н.е.) дає величезну кількістьрецептів від різних хвороб і правила дослідження хворого.
Спеціалізація єгипетських лікарів сталася в давні часи, і мизнаємо тепер, що крітської - мікенськая культура розвивалася в тісномуконтакті з Єгиптом. Під час Троянської війни (які відносяться до цієїкультури) у греків були лікарі, які перев'язували рани і лікували від іншиххвороб; вони користувалися повагою, бо «досвідчений лікар дорогоцінніше багатьохінших осіб »
(Іліада, XI). Слід зазначити, що медицина в Греції споконвіку носиласвітський характер, тоді як у Вавилоні та Єгипті лікарі належали достану жерців: вона грунтувалася на емпірії і в своїй основі була вільнавід теургії, тобто призивання богів, заклинань, магічних прийомів і т.п.
Звичайно, у кожній області існували, крім того, особливі предмети імісця, пов'язані з культом різних богів (дерева, джерела, печери), дояким стікалися нещасні хворі, чающіе зцілення, - явище, загальневсіх країн і епох. Випадки зцілення записувалися на особливих таблицях,які вивішувалися в храмах, і крім того хворі приносили в храмприношення - зображення уражених частин тіла, у безлічі знаходять прирозкопках цим записам у храмах надавали перш велике значення в справівиховання лікарів; вони нібито лягли в основу «косскіх прогнозів», ізвідти, за свідченням географа Страбона, і Гіппократ почерпнув своюлікарську мудрість.
У п'ятому столітті, до часу Гіппократа, у Греції існували лікарі різнихкатегорій: військові лікарі, фахівці з лікування ран, про що йдеться вкнизі: «Про лікаря», лікарі придворні - лейб-медики, які існували придворі царів: перського, або македонського; лікарі громадські в більшості демократичних республік, і, нарешті,лікарі періодевти, які були пов'язані певними місцями: переїжджали зміста в місто, практикуючи за свій страх і ризик, але інколи переходили наслужбу міста. Громадські лікарі обиралися народними зборами післяпопереднього іспиту, і заслуги їх збільшувалися золотим вінком,правом громадянства та іншими відзнаками, про що свідчатьзнаходять при розкопках напису.
Звідки ж бралися всі ці лікарі? «Гіппократ збірка» дає з цьогопитання повну інформацію: поряд з лікарями - знахарями і шарлатанами,лікарями пізно вченими », справжніми лікарями є особи, які отримали змолодих років освіта в надрах певної школи та пов'язаніпевної клятвою. З інших джерел, починаючи з Геродота і кінчаючи
Галеном, ми знаємо, що в 6 і в 5 ст. в Греції існували знаменитішколи: кротонская (південь Італії), Киренському в Африці, Кнідський в малоазіатськихв малоазіатських місті Кнідоса, Родоський на острові Радос, і косская. У
"Гіпократовою збірнику" знайшли своє відображення школи Кнідський, косская ііталійська. Кіренська та Родоський школи рано зникли, не залишивши по собіпомітного сліду.
Поважна Кнідський школа, продовжуючи традицію вавілонських і єгипетськихлікарів, виділяла комплекси хворобливих симптомів і описувала їх якокремі хвороби.
У цьому відношенні Кнідський лікарі досягли великих результатів: вонирозрізняли за свідченням Галена 7 видів захворювань жовчі, 12 - сечовогоміхура, 3-сухот, 4-хвороб нирок і т.д.; ними розроблялися такожметоди фізичного дослідження (вислуховування). Терапія була дужерізноманітно, з великою кількістю складних рецептів, очним зазначенням дієтиі широким застосуванням місцевих засобів, наприклад, припікання. Одним словом,вони розробляли приватну патологію і терапію у зв'язку з лікарськоюдіагностикою. Дуже багато було ними зроблено з жіночих хвороб.
Але й у відношенні патофізіалогіі і патеногенеза Кнідський школі належитьзаслуга виразною формулювання гуморальної патології у вигляді вчення про 4основних рідинах організму (кров, слиз, чорна і жовта жовч):перевага однієї з них викликає певну хворобу.
Історія косской школи нерозривно пов'язана з ім'ям Гіппократа, йомуприписується основний напрямок школи, так як про діяльність йогопредків лікарів ми не мали достатніх даних, а його численнінащадки, мабуть, тільки йшли по його слідах. Гіппократ, перш за все,виступає як критик Кнідський школи: її прагнення дробити хвороби іставити точні діагнози, її терапії. Важливо не назва хвороби, а загальнастан хворого. Що стосується терапії, дієти і взагалі режиму, проні повинніносити строго індивідуалізують характер: треба все взяти до уваги,зважити і обговорити, - тоді тільки можна робити призначення. Якщо Кнідськийшкола, в пошуках місць захворювання, може бути охарактеризована як школаприватної патології, хапаються хворобливі місцеві процеси, косскаязаклала основи клінічної медицини, в центрі якої стоїть уважнеі дбайливе ставлення до хворого. Сказане визначає роль Гіппократа якпредставника косской школи - у розвитку медицини: він не був «батькоммедицини », але з повним правом може бути названий основоположникомклінічної медицини. Поряд з цим косская школа веде боротьбу з усякогороду шарлатанами медичної професії, вимоги від лікаря відповіднойого гідності поведінки, тобто встановлення певної лікарської етикиі, нарешті, широкого філософського погляду. Все це разом узяте робитьзрозумілим значення коські школи і його головного представника Гіппократа вісторії лікування і лікарського побуту.
Слід додати, що в діяльності Гіппократа велику роль відігравалахірургія: рани, переломи, вивихи, про що свідчить його хірургічнітвори, може бути, найкращі з усіх, де поряд з раціональними прийомамивправляння широко застосовуються механічні способи і машини, останнідосягнення того часу.
Інший спеціальністю Гіппократа і, очевидно, всієї косской школи,служили гострі гарячкові хвороби типу тропічних лихоманок, і понинінадзвичайно поширення в Греції, неслися багато жертв. Цим
«Епідеміям», «гострим захворюванням» у творах Гіппократа і йогонащадків приділяється дуже багато уваги. Але це мало: Гіппократом ікосской школою була зроблена спроба висунути ці гострі та епідемічнізахворювання в загальний хід явищ природи, представити їх як результатмісця розташування, води, вітрів, опадів, тобто кліматичних умов, зв'язатиїх з порами року і конституцією жителів, яка знов-такивизначається умовами навколишнього середовища, - спроба грандіозна, недозволена повністю і понині, яка, ймовірно, і дала привідфілософу Платону високо цінувати лікаря Гіппократа.
Залишається сказати кілька слів про італійську та сицилійської школах. Якабула їхня практична діяльність, про це жодних відомостей не збереглося:їх лікарі відомі більше як теоретики медицини. Італійська школа перейшлав історію як школа теоретичних спекулятивних побудов, якпередбачення майбутнього, але за своїм історичним значенням жодним чиномне може бути поставлено поряд з чисто лікарськими школами, - кнідсой ікосской.
ГІППОКРАТ ЗБІРКА
Загальна кількість книг Збірника визначається по-різному. Залежно від того,чи вважати деякі книги самостійними або продовженням інших;
Літтре, наприклад, налічує 53 твори у 72 книгах, Ермерінс-67 книг,
Дільс - 72. Кілька книг, очевидно, загублені; інші заведенопідкладені. Розташовують ці книги у виданнях, перекладах та історії медицинив самому різному порядку - загалом, слідуючи двома принципами: або за їхпоходженням, тобто передбачуваному авторству - таке, наприклад,розташування Літтре в його виданні і Фукса в «Історії грецької медицини»,
- Або по їх утриманню.
Твори Гіппократа ймовірно не дійшли б до потомства, якщо б вони непотрапили в олександрійську бібліотеку, засновану наступниками Олександра
Македонського, єгипетськими царями - Поломеямі у нещодавно заснованому місті
Олександрії, якому судилося надовго бути культурним центром післяпадіння незалежності Греції. При цій бібліотеки складалися вчені мужі:бібліотекарі, граматики, критики, які оцінювали достоїнства іавтентичність творів і вносили їх в каталоги. У цю бібліотеку з'їжджалисявчені різних країн для вивчення тих чи інших творів, і багато столітьчерез Гален розглядав списки творів Гіппократа, що зберігалися в ній.
Герофіл Олександрійський, знаменитий у свій час лікар, що жив близько 300 р.до н.е., склав перший коментар на «Прогностик» Гіппократа, йогоучень Бакхит з Танагра продовжував справу свого вчителя, - це доводить,що в III ст. Гіппократом збірка входив до складу олександрійськоїбібліотеки. Від Герофіл починається довгий ряд коментаторів Гіпократовоюзбірника, кульмінаційним пунктом якого є Гален (II ст. н.е.).
Останньому ми зобов'язані головним відомостями про них, тому що їх твори донас не дійшли. Мабуть,
Ці коментарі носили граматичний характер, тобто пояснювали слова іфрази, зміст яких був незрозумілий або до того часу втрачено. Потім цікоментарі ставилися до якої-небудь однієї або кількох книжок. Галенвказує, що тільки дві коментатора охопили повністю всі твори
Гіппократа, це - Зевкіс і Гераклід теранскій (останній - сам знаменитийлікар), обидва належали до школи емпіриків. З усієї маси коментар
Аполлона з Кет, олександрійського хірурга (I століття до н.е.), на книгу «Провправленні суглобів ». Коментар цей був забезпечений в рукописі малюнками.
Гален, який за загальновизнаного думки дав синтез всієї античної медицини,великий практик і в той же час теоретик-анатом, фізіолог-експериментаторі, крім того, філософ, ім'я якого пройшло через століття поряд з ім'ям
Гіппократа, приділив багато уваги писань свого знаменитогопопередника. Крім 2 книг: «Про догмах Гіппократа і Платона», він дав, зайого власними словами, коментарі до 17 книг Гіппократа, з яких донас дійшло 11полностью, частинами 2 книги, не дійшло 4. Частинами також до насдійшов «Словник важких слів Гіппократа»; не дійшли книги «Про анатомії»
Гіппократа, про його діалекті та (про що можна більше жалкувати) про його справжніхтворах.
Гален, який був великий ерудит і читав більшість древніхкоментаторів, вимовляє над ними нищівний вирок головним чином зате, що вони, нехтуючи медичної точкою зору зосереджували увагуна граматичних поясненнях: вони претендують розуміти загадкові місця,які ніхто не розуміє, а то стосується положень, які всім зрозумілі, їх -то вони не розуміють. Причина та, що вони самі не мають лікарського досвіду інеосвічені в медицині, а це змушує їх не пояснювати текст, апідганяти його до вигаданому поясненню.
Коментатори після Галена, що відносяться головним чином до візантійськоїепосі, мало цікавить. Книги зникають, джерел менше, в їх писанняхмало оригінальності, і вони значною мірою грунтуються на Гален.
З'являються абревіатури, тобто скорочення раніше колишніх коментарів, і,нарешті, грецька література, присвячена Гіппократу, згасає. Візантійцівзмінюють араби. Але Візантія в особі своїх переписувачів, (по великій частиніченців), так само як свого часу Олександрійська бібліотека, зберегла
Гіппократа для потомства.
Картина буде неповною, якщо ми не згадаємо про авторів книг Гіпократовоюзбірника. Що він в цілому не є твором однієї особи - Гіппократа
II Великого, буде ясним для кожного, хто в змозі переглянути весь
Збірник якщо не в оригіналі, то хоча б у хорошому перекладі. Перш за все,впадає в око, що стиль, манера письма, вибір слів у різних книгахкілька різні, що справляють враження, розмови з абсолютнорізними особами. Є твори, написані простим і трохивеликоваговим мовою, насичені діловим змістом; твори, написаніз метою захистити відоме положення загального характеру людиною, не чужимриторики; є блискучі зразки софістичної красномовства в гогріанскомстилі і, нарешті, пишномовні трохи туманні вислови, сильнонагадують манеру Геракліта. Далі, відмінності в основних погляди накількість і характер визначають хвороба факторів: в одній книзі такимивизнаються слиз і жовч; в іншій - кров, слиз, жовта і чорна жовч;в третій - кров, слиз, вода і жовч; ще далі ми зустрічаємо в якостіосновного діяча пневмо, або повітря і т.д. Ясно, що один і той желюдина, навіть беручи до уваги можливі зміни поглядів і стилю врізні віки його життя, не міг бути автором всіх цих різних книг.
Є, крім того, у Збірнику повторення, витяги з інших книг, їхскорочення з більшими чи меншими додатками, ясно вказують напершоджерела і запозичення.
Все це могла сховатися від учених, що мали справу з творами Гіппократа щев давнину, і питання про справжність і фальшивість окремих книг Збірникабуло піднято дуже давно. У олександрійської бібліотеці було два каталогитворів Гіппократа: малий і великий; перший містив книги, отриманіневідомо звідки, але вважалися справжніми; другий укладав у собі книги,привезені до Олександрії різними судами у відповідь на заклик Птоломея,звідусіль збирали рукописи. Ці «корабельні» рукописи не користувалисяособливою довірою. Вже одна з перших коментаторів Гераклід Тарентськийвважав книгу «Про соках» підроблений. Гален приводить цілий ряд думок йогопопередників про авторів різних книг, приєднуючи сюди своївласні. Наприклад, за Діоскорид, видавця творів Гіппократа, проякому було згадано раніше, 1-а книга «Хвороб» належить Фессалії,синові Гіппократа; книга «Про природу дитини» - Полібію, зятю і учневі
Гіппократа, також як книга «Про страждання». На жаль, твори Галена,спеціально присвячене питанню про справжність книг, до нас не дійшло, але зокремих вказівок в інших творах можна угледіти, що, наприклад, 2-ю,
4-у і 6-ю книги «епідемій» він приписував Фессалії, 5-у-Гіппократу, синадракона. До свідчень Галена, втім, як неодноразово зазначалося, не можнаставиться з повною довірою, так як він оцінював справжність творівпо тому, наскільки вони відповідали його власним поглядам, незвертаючи уваги на їх стиль і протиріччя.
В усякому разі, стародавні автори, які писали сотні років після Гіппократа, та дотого ж що дійшли до нас в уривках і через другі руки, не змогли дати намскільки-небудь переконливих доказів автентичності того чи іншоготвору. У цьому відношенні вчені нового часу, що стоять далеко відхвилювали в той час питань і озброєні методологією критичногодослідження, мають перед ними незаперечну перевагу.
Грецькі рукописи протягом середніх віків не мали поширення в
Західній Європі. Вони з'явилися в Італії після падіння Константинополя
(1453). На цей час припадає поява та рукописів Гіпократовоюзбірки, які мали величезну популярність. З'явилися твори Гіппократа іінших лікарів і в Москві з великою колекцією рукописів.
Детальне вивчення рукописів Гіппократа, що зберігалися в Парижі, здійснилифранцузькі вчені. Останні за часом роботи з Гіппократу належатьнімецькому вченому Ілльбергу. У цілому рукописи (ще їх називають кодекси)відносяться до різних століть. Це зрозуміло за характером букв та властивостямиписального матеріалу, з імені переписувача, або замовника і т.д. При цьому,кодексів можна виділити в групи однакового походженняі іноді встановити їх генеалогію, наприклад:
Найстаріший кодекс - Віденський (X століття), потім Паризький (XII століття),італійська, Флоренція, (XII-XII ст.), що містять хірургічні твори
Гіппократа, та інші. Найбільш значним і старим кодексом є
Венеціанський (XI століття), в якому крім переліку 60 творів Гіппократа,є «словник гіппократівській слів Галена», біографія Гіппократа по
Сорану, майже всі зазначені в переліку твори, а також листи.
Основні тексти старих кодексів послужили джерелами для інших, більшнових - XIII-XVIII століть, найбільшим з яких є Паризький.
Ретельний філологічний аналіз усіх наявних кодексів дозволяє думати,що, незважаючи на спотворення і перестановки в основі цих кодексів лежитьодин першоджерело. Перше друковане видання Гіппократа були латинськоюмовою в XVII столітті в перекладі Фібіа Кальва, друга художника Рафаеля.
З XIX століття видання збірника Гіппократа вступили в нову стадію, науково -критичну. Ретельний аналіз кодексів дав можливість робити деяківисновки про їх автентичності: це стислість стилю, іонійський діалект, важливістьі простота викладу і відсутність теоретичних висновків і анатомічнихдеталей. Кращою класифікацією збірки Гіппократа є роботанімецького вченого Лінка, в якій він розділив усі твори на 6 класів:
1-й-теорія жовчі і слизу; 2-й-о рідини і елементарних якостях; 3-й -збірники, що заперечують вчення про рідинах; 4-й - вогонь; 5-й-основне початок;
6-й-теорії закінчення з голови. Ретельно аналізуючи збірники, Лінк задаєпитання: «Хто такий Гіппократ, і чи був він взагалі? ». Надалітриває активний пошук відповіді на це питання.
Кращим уявленням про сучасний стан питання є статтянімецького вченого Фукса: «Історія лікарського мистецтва у греків» (1902).
У зазначеній статті Фукс резюмує всю наукову роботу XIX століття і даєкласифікацію Гіпократовою збірки. У статті «збірники Гіппократа»класифікуються за приналежністю до різних шкіл і групам лікарів --софістів, при цьому вирішити визначено, які саме книжки належать до
Гіппократу, які ні, Фукс не береться.
Підводячи підсумки всьому шуканням справжнього Гіппократа майже за 22 століття,можна зробити висновок: у 60-ти творах Гіпократовою збірника зпринаймні 6 є його справжніми творами. Книги ці найбільшегармоніюють з особистістю Гіппократа, як вона збереглася в доданні.
ВИСНОВОК
Тут були викладені найголовніші результати багатовікових досліджень про життяі творчість Гіппократа, наскільки це можливо було зробити у кратномунарисі. Результати, загалом, такі, що дають багатий матеріал дляскептицизму. Але можна поглянути на питання і з іншої точки зору, якувисунув в XX столітті історик медицини Нейбургер. Він пише:
«Цей убогий результат означає зяючий пробіл, який хоч інадзвичайно помітний в історії літератури, однак, для історичногорозгляду, які звернено більше на факти, ідеї, загальне науковерозвиток, ніж на особистості, має мало значення ». І Далі жирним шрифтом: «
Адже це Гіппократом збірка у своєму цілому послужив джерелом знання длянезліченної кількості лікарів, чинив вплив на теорію і практику впротягом двох тисячоліть, і ця величезна духовна сума ідей і знань,незалежно від питання про дійсність, лежить ясно перед нами ». Доситьвказати, що основне ядро сучасної медичної номенклатури хворобведе початок від Гіппократа: плеврит, пневмонія, нефрит, діарея, дизентерія,офтальмо, висип, фліктена, тетанус, опістотоеус, параплегія,епілепсія, і т.д.
Коли Гіппократ і його безпосередні учні зійшли зі сцени,послідовники його вчення отримали назву догматиків, причому характерноюособливістю догматичної школи вважалося гуморальна патологія, вчення про
4 основних рідинах організму, тобто чисто теоретична установка, взятаз Збірника в цілому. Школа догматиків, що налічує у своєму списку рядвидатних лікарів, врешті-решт не виділялися з інших шкіл, і тількиавторитет Галена підняв вчення Гіппократа на належну висоту.
У всі середні часи авторитет Галена затуляв собою Гіппократа, і вінпродовжував діяти, оскільки його вчення увійшли до еклектичну систему
Галена. Відродження Гіппократа починається з часу надрукування йоголатинських переказів в XVI ст., Гіппократ був визнаний паризьким медичнимфакультетом як вищого авторитету, і отримав ступінь докторамедицини повинен був виголошувати факультетські обіцянки перед бюстом
Гіппократа. Його «Афоризми», що вважалися верхи лікарської мудрості,видавалися і коментувалися незліченну кількість разів. І кожного разу, післявторгнення в медицину нових сміливих і часто небезпечних для хворих теорійкоштів, медицина повинна була повертатися до Гіппократу і його основногозаповітом: «Перш за все - не шкодити».
Справа в тому, що медицина криє в собі внутрішні протиріччя, до якихвона періодично повертається у своєму діалектичному розвитку, кожен раззбагачуючись новим змістом. Це, з одного боку, прагнення створитираціональні основи лікування, засновані на певних теоретичнихпередумови і неминуче пов'язані з експерименту-вання над хворимиоб'єктами, з іншого - практична медицина з детальним клінічнимвивченням хворого і обережним застосуванням випробуваних - іноді століттями --лікарських засобів та лікарського режиму.
Це - боротьба теорії та емпірії, медицини як науки і медицини як мистецтва.
І к?? ждий раз як наукове теоретизування брало верх до більш спокійного івірному шляху, вказаному здавна Гіппократом.
Чи може Гіппократ та його Збірник представляти який-небудь інтерес у нашчас? Це - останній питання, яке ми повинні розглянути.
Час діяльності Гіппократ і очолюваної ним косской школи - це часкультурного та ідейного розквіту Греції на грунті їхнього економічного підйомупісля греко-перських воєн. Воно спричинило за собою підвищення цінностілюдського життя і, як результат, виникнення клінічної медицини, вцентрі якої стоїть хворий з усіма його індивідуальними особливостями. Аце у свою чергу підвищило вимоги, що пред'являються до лікаря, і поставилолікарську етику на ту високу ступінь, яку ми зустрічаємо в Гіпократовоюзбірнику.
«Лікар - філософ - богу подібний», - проголошувала косская школа, і «делюбов до людини, там також любов до мистецтва! »У Гіппократа сучаснийлікар не може почерпнути нових «патологічних» доктрин, або спеціальнихметодів лікування і режиму. Сутність гіппократізма лежить в його розуміннілікарського покликання. Найкраще сказав про це Літтре - лікар, який присвятивбільше 2 десятиліть вивченню Гіпократовою збірника: «Туди не треба йти длятого, щоб вивчати медицину, але, озброївшись, міцним і соліднимосвітою, нам слід шукати додатки, що підносять розум,зміцнюють судження, і показують в науковій традиції роботупослідовних поколінь, їх помилки і їх успіхи, їх слабкість і їх силу ». p>
Список літератури
1) Карпов В.П. «Гіппократ», Москва, 1994 рік
2) Архангельський Г.В., Про «Гіпократовою Збірнику» клінічна медіціна.1991 р. № 3
3) Мейєр-Штейнега, «Історія медицини», 1925 p>
p>