Боланд Дуглас М.

«Гомеопатія в загальній практиці»

У представляється читачеві книзі, відомий англійський гомеопат Дуглас
Боланд ділиться своїм великим клінічним досвідом лікування ряду терапевтичних захворювань методом гомеопатії. Практична цінність цієї невеликий за обсягом книги величезна, що допоможе лікарю-гомеопата правильно вибрати необхідне гомеопатичний засіб.

Книга орієнтована на лікарів-гомеопатів.

ЗМІСТ

Зміст

Передмова

Гомеопатична термінологія

Глава І. Травми і гострі посттравматичні стану

Глава IІ. Головний біль

Глава III. Фарингіти, тонзиліти, болю в горлі

Глава ІV. Захворювання органів дихання

Глава V. Деякі питання кардіології

Глава VI. Захворювання шлунково-кишкового тракту

Глава VII. Акушерство і гінекологія

Глава VIII. Безсоння

Глава IX Пред-і післяопераційний ведення хворих

Глава х Солі калію

Глава XI. Солі натрію

Глава XI І. Сімнадцять важливих засобів

Глава XIII. Порівняння Lilium tigrinum, Natrum muriaticum і Sepia

Глава XIV. Застосування чотирьох нозодів

ПЕРЕДМОВА

Ідею підготовки рукопису д-ра Боланда для публікації у формі книги язнайшла дуже цікавою. На багатьох його лекціях я була особисто і маюзаписами тих з них, які відвідала моя старша колега д-р Агнеса
Монкріфф. За роки моєї роботи лікарем загальної практики я переконалася у величезнійїхню користь і часто зверталася до них, як і до інших робіт д-ра Боланда -
«Дитячі типи» і «Пневмонії».

Матеріал даної книги не представляє весь спектр невиданих дотеперішнього часу лекцій д-ра Боланда, однак тут є всі ті,які були застенографована. Вони публікуються тому, що розуміннягомеопатії д-ром Боланд і сьогодні, як і раніше, залишається важливим іактуальним. З тих пір медицина далеко пішла вперед, як в плані доступностіантибіотиків, так і в розвитку сучасних хірургічних технік, і вВідповідно до цього я й редагувала текст.

Одна зі складностей гомеопатії полягає в диференціювання ліків зісхожою симптоматології, і другий розділ даної книги представленийдеякими основними групами «родинних» коштів. Окремі ліки непредставлені в алфавітному порядку: д-р Боланд часто групувати їх поподібності та відмінності і блискуче, як це зможе оцінити читач,направляв нашу увагу від одного до іншого.

Скрізь в книзі можна знайти роз'яснення д-ра Боланда із застосуваннягомеопатичних препаратів в умовах напруженої роботи лікаря загальноїпрактики, і іноді він використовує термін «рутинне призначення». Це,здавалося б, суперечить базовим принципом гомеопатії, а саме:конкретне ліки вибирається для конкретного пацієнта, відповідно донаявними у нього симптомами. У практиці зустрічаються захворювання,представлені однаковою симптоматичної картиною, тому й лікипоказано однакове, і саме в цьому сенсі використовується термін «рутиннепризначення ». Д-р Боланд при цьому націлює лікаря бути готовим до зустрічі зпацієнтом з нестандартною симптоматикою, якому, отже,знадобиться інше ліки.

Незважаючи на свій невеликий обсяг, книга буде корисним інструментом уруках лікаря, що використовує гомеопатичний метод лікування.

Кетлін Прістман, LRCP, MRCS, FFHom

Гомеопатична ТЕРМІНОЛОГІЯ

Потенція

Цей термін вказує на силу ліків. Самуїл Ганеман з експериментівна собі самому і на випробувачів, а також при лікуванні хворих з'ясував, щоматеріальні дози лікарської субстанції, яку він використовував,викликали такі неприємні симптоми у випробувачів і побічні ефекти ухворих, що він став поступово зменшувати дозу. Він збільшив розведення іввів метод струшування розчиненої субстанції, уклавши з досвіду, щоліки, які використовуються в розведенні, більш ефективні, ніж у матеріальнихдозах.

Метод струшування він назвав суккуссіей, а результат розведення плюссуккуссіі - потенцією. Минулого застосування цих дуже малих доз викликалонедовіру і насмішки в адресу гомеопатії, але в наш час, час електронноїмікроскопії і мікрочіпів, невіра в трохи чого завгодно швидше можекинути тінь на розум неверящего, ніж на предмет його зневіри.

Ганеман використовував дві шкали розведень - десяткову та сотенну. Йогометод полягав у наступному. Взяв первинну субстанцію, він готував їїміцний розчин у воді або алкоголь. Потім розчин фільтрувати, фільтратназивався «матрична тинктури». На кожному етапі розведення використовувалисянова чиста скляна ємність і піпетка. Одна крапля матричної тинктуримістилася в першу склянку, куди додавалося 9 або 99 крапель алкоголю --чистого, наскільки можливо. Склянка затикався пробкою і потім енергійностріпувала десятикратно, сильним ударом об долоню іншої руки.

Потім із цієї склянки в іншу бралася крапля розчину, додавалося 9 або
99 крапель алкоголю, і струшування, або суккуссія, повторювалося. Цейпроцес тривав, поки не виходила бажана потенція.

Шкала, за якою додавалося 9 крапель алкоголю, позначалася римськоїцифрою X і відома як десяткова. Там, де додавалося 99 крапельалкоголю, шкала позначалася римською цифрою С і відома як сотенна.
Наприклад, ліки позначається як Belladonna lx, 2х, 3х і т.д. або 1с,
2с, 3с [1] і т.д. Десяткові потенції називаються низькими, як і нижчіпотенції сотенною шкали. Останні можуть бути дуже високими, до СМ -потенцій, і від 30с і вище відомі як високі. У наші дні суккуссіяпроводиться механічно. Ганеман використовував свій мануальний метод аждо отримання 30с потенції.

Модальності

Модальності - це розходження і зміни симптомів. Вони дуже важливі длязв'язку симптомів пацієнта з гомеопатичним ліками та мають відношення дообставин і умов, які посилюють або послаблюють їх. Наприклад,на біль можуть впливати:температура, свіже повітря, погода, пора року і т.д.,рух, дотик, шум, положення, прийом їжі, сон і т.д.,час доби і т.д.

Конституція, конституціональна тип і конституціональне ліки

Ганеман стверджував, що хвороба має відношення до всьому організмові, а недо окремої частини тіла або органу.

Добровольці, які відчували ліки для Ганемана, було рекомендованофіксувати будь-які зміни симптомів з боку розумової сфери, почуттівта емоцій, як і фізичні відчуття у всіх частинах тіла. Ця сукупністьсимптомів отримала назву «лікарський патогенез» конкретноголіки.

Було відмічено, що деякі ліки показані дуже часто, і в багатьохпацієнтів є симптоми, що відповідають симптоматичної картині, аболікарського патогенезу, даного засобу. Тому такі лікивідомі як конституціональні. Наприклад, кажуть, що пацієнти маютьконституцію Pulsatilla або належать типу Pulsatilla, або типу Sulphur,або типу Lycopodium, залежно від того, яке саме ліки найбільшточно нагадує їх темперамент.

На жаль, за багато років для лікарів-гомеопатів стало звичкоюговорити про ліки, наче це пацієнти, і навпаки. Потрібно розуміти, доНаприклад, що «поперековий біль типу Kali carbonicum», що стріляє вниз устегна, може бути віднесена і до пацієнта, який страждає нею, і до описусимптоматології Kali carbonicum як ліки.

Говорити, що Pulsatilla є конституційним засобомконкретного пацієнта - значить мати на увазі, що зовнішність, особистість цьогопацієнта нагадують лікарську картину Pulsatilla, отриману врезультаті її випробувань як ліки. За будь-якої хвороби, де вираженісимптоми Pulsatilla, вона буде тим засобом, який поверне пацієнта вздоровий стан.

При гострих захворюваннях у пацієнта можуть бути симптоми, які вказують наліки, відмінне від його конституційного. У цьому випадку призначеннязавжди має слідувати гомеопатичного закону подоби. Коли гострестан відступило, може знадобитися доза конституціонального препарату,щоб повністю відновити пацієнту здоров'я.

Розділ I

ТРАВМИ І ГОСТРІ Посттравматичний СТАНУ, розтягування і вивихи

Найчастіша мала хірургічна патологія в загальній практиці представленарозтягуваннями, переломами та вивихами. Багато чого може бути зроблено, щобзменшити біль і знизити період тимчасової непрацездатності. Після травмиіз загальними тупими болями, незалежно від того, перелом, вивих або розтягненняє у пацієнта, якщо є відчуття удару в пошкодженої частини тіла іякщо хворий уникає рухів через його болючості, перше, що потрібнопризначити, - це Arnica.

Якщо вивих був вправлений, але все ще залишаються болю навколо суглоба абоякщо після розтягування пацієнт скаржиться на досить сильні болі, причомубіль в ураженому суглобі зменшується, коли хворий рухає цієїкінцівкою, але варто припинити рух, як з'являється скутість, т.тобто якщо пацієнту краще при русі, - призначайте Rhus toxicodendron.

У всіх гострих станах може бути призначена будь-яка потенція - 30-я абовище. Дайте пацієнту кілька доз ліки (зазвичай три дози з інтерваломв 2 години). Це звичайне рутинне призначення.

Інше схоже стан - розриви або надриви м'язів. Вони можуть виникатипри важких розтягненнях або вивихах. Тут є деякі свідчення для
Arnica - надзвичайна хворобливість при русі, пацієнт прагне домаксимальної непорушності, - але Arnica не дає полегшення. Пацієнту дужеважко рухатися, болі в розірваній м'язі носять скоріше гострий характер, ане нагадують відчуття забите, як у Arnica. Кілька доз Bryoniaдопоможуть при цьому стані так само добре, як Arnica допоможе при інших.
Найчастіше таке відбувається, коли пацієнт «зірвав» собі спину, підняв що -щось важке і у нього з'явилися сильні болі в попереку. Величезне число такихпацієнтів являють собою велику проблему в загальній практиці. Лишемало хто дадуть відповідь на Arnica, більшості стане набагато краще при призначенні
Bryonia.

Одне попередження: при розтягу з симптомами Rhus toxicodendron (т.тобто коли скутість ураженої області в спокої посилюється, а під час рухузменшується) у типового «теплокровного» лагідного пацієнта Pulsatilla цейпрепарат буде набагато ефективніше, ніж Rhus. Pulsatilla має точно ті жмодальності, що і Rhus toxicodendron, і скутість також виникає вспокої, a Rhus toxicodendron, здається, не робить у цій ситуації належногоефекту. Краще відразу призначити Pulsatilla. У пацієнтів Pulsatilla зв'язкислабкі, є схильність до вивихів і розтягування. Незважаючи нанаявність симптомів Rhus, він не подіє на «теплокровного» лагідногопацієнта Pulsatilla.

При довготривалих що залишається скутості і слабкості тканин навколо суглобапісля розтягнення у якості рутинного кошти можна призначити Rutagraveolens. У Ruta модальності майже такі ж, як і у Rhus toxicodendron:скутість і тугоподвижность м'язів посилюються у спокої і слабшають прирусі. Якщо Rhus toxicodendron не подіяла, призначте слідом за ним
Ruta, яка швидше за все вилікує випадок.

Там, де ми маємо справу зі слабкістю у суглобах після розтягувань або ззвичними вивихами, треба згадати про дві ліки. Якщо суглоб,наприклад гомілковостопний, слабкий, нестабільний, є тенденція до повторнихвивихам, то призначте Calcarea carbonica - кілька прийомів зміцнятьнавколосуглобових зв'язки. Якщо нестабільність і слабкість суглоба одночасноз тенденцією до вивихам супроводжується ще й певною скутістю ітугоподвіжності, то стан покращиться після декількох доз Strontiumcarbonicum. Пацієнтці, безуспішно що одержувала лікування з приводу звичнихпідвивихи правого крижово-клубового зчленування, були призначенімануальна терапія і Strontium carbonicum. Так як підвивих виникало принатисканні на педаль гальма в автомобілі, їй було заборонено водіння впротягом двох місяців. Згодом жодних скарг у неї не виникало.

М'язова слабкість і загальна втома від довгої ходьби або водінняавтомобіля можуть бути усунені прийомом гарячої ванни, до якої потрібнододати дві столові ложки настоянки Arnica, після чого людина відчуваєсебе повністю оновленим.

При випоті в синовіальні піхви сухожилля, препателлярном бурситіабо гангліоніт зап'ястя Ruta є майже специфічним засобом. Якщопрепателлярний бурсит не виліковується за допомогою Ruta, то в цьому випадкузазвичай допомагає Apis.

ПЕРЕЛОМЕ

Почніть з призначення рутинного кошти Arnica. У пацієнта болю,гематома в області перелому, синці на шкірі і типове погіршеннястану від рухів. Якщо у нього осколкових перелом з численнимикісткових уламків, особливо локалізованими поблизу суглоба, або зпошкодженням нервового стовбура з стріляють болями по ходу його, Hypericumдасть більше полегшення, ніж Arnica. При повільному зрощенні кістокстимулювати утворення кісткової мозолі можна за допомогою декількох доз
Calcarea phosphorica, рутинного засобу, що застосовується при такому стані.
Можна призначити також Symphytum. Ці два ліки часто дуже корисні,оскільки у великій кількості таких випадків складно виявити інші свідченнядля призначення, крім місцевої травми.

черепно-мозкових і СПІНАЛЬНА ТРАВМИ

При струс головного мозку або спінальної травму з елементамиструсу спинного мозку можуть бути зроблені певні рутинніпризначення. При черепно-мозковій травмі з легким струсом кращепризначення - Arnica. Якщо більшою мірою виявляється клініка струсуспинного мозку, то краще всього призначити Hypericum. Призначення має бутизроблена відразу ж. Якщо травма черепа супроводжується сонливістю ізавантаженістю, з явним наростанням внутрішньочерепного тиску, неекспериментуйте з Arnica і відразу ж призначте Opium [2].

При віддалені наслідки струсу головного мозку, наприклад припосттравматичних головних болях, також можуть бути зроблені рутинніпризначення. Найбільш корисне ліки тут - Natrum sulphuricum. Припосттравматичних головних болях Arnica не допоможе. Перш за все, у ційситуації буде необхідний Natrum sulphuricum, другий препарат при цьомустані - Opium.

Якщо ви маєте справу з неврастенічних симптомами, нашаровуються насимптоми струсу спинного мозку, то частіше за все буде показана Actearacemosa (Cimicifuga), за якою слід призначити Hypericum. Ціліки можуть бути подані в 30-й потенції.

рани

При невеликих ранах, рваних ранах і подібних ушкодженнях зазвичайзастосовуються три ліки. Найчастіше використовується Calendula. Звичайнерутинне гомеопатичне призначення у вигляді вологої пов'язки з Calendula нарани [3], дає виключно хороші результати, але вони можуть бути щекраще, якщо одночасно застосовувати Calendula всередину в потенційований вигляді.
Дайте хворому три дози Calendula з інтервалом в 2 години на 30-й чи 200-йпотенції. Волога пов'язка з Calendula допомагає як при забитих місцях, так і приранах.

При ранах в областях з багатою іннервація, таких, як кінчики пальців,нігтьові ложа, коли є виражений біль, особливо що стріляєхарактеру, і ще до того, як з'явилися червоні смуги лімфангоїту,що вказують на приєднання інфекції, лікування може бути досягнутонакладенням вологих пов'язок з Hypericum і прийомом цього препарату всередину.

Після пологів, коли було інструментальне породіллі, зпошкодженням куприка і кокцігодініей, або якщо у пацієнта в анамнезі булатравма куприка в результаті падіння, Hypericum полегшить болю. Hypericumзавжди показаний при пошкодженнях областей, багато забезпечених нервовимизакінченнями.

Рвані рани пальців повинні бути зроше розчином Hypericum, потімслід накласти вологу пов'язку з тим же розчином, a Hypericum впотенційований вигляді прийняти всередину.

При дуже важких рваних ранах кисті повинно бути призначено таке жлікування з використанням Calendula. У цьому випадку не тільки швидко почнетьсяпроцес загоєння, але й не розвинеться сепсис.

Arnica найбільш корисна при призначенні всередину, але не повинна застосовуватисязовнішньо там, де є пошкодження шкірних покривів, оскільки вона можевикликати запалення. У таких ситуаціях безпечний у вигляді зовнішніх аплікацій
Hamamelis, і до того ж він зменшить наслідки удару.

септичні стани

Якщо хвора область дуже гаряча на дотик, набрякла, чутливадо дотику, а гарячі аплікації підсилюють і болю, і набряк, ігіперемію, на шкірі є червоні смуги по ходу лімфатичних шляхів,призначайте Ledum як рутинне засіб. При такому ж стані, але зполегшенням від гарячих аплікацій призначайте Hepar sulphuris.

При більш злоякісному течії, з швидким розповсюдженнямінфекційно-септичного процесу і явною ранньої некротізаціей тканин,потрібно розглянути можливість призначення трьох ліків. Якщо болі дужежорстокі, мають кинджал?? ний характер, супроводжуються нервовим збудженням,краще призначення - Tarantula cubensis. Якщо уражена область темно -багряний, дуже гаряча, не так чутлива, а болю мають швидшепульсуючий, ніж кинджальний характер, як у Tarantula cubensis, тодінайкраще призначити Lachesis. У типовому випадку Lachesis вся областьроздувся, набрякла, фіолетова або синюшно-червона, інфекційний процесмає тенденцію до дуже швидкого поширення. Якщо стан зайшло щедалі і тканини некротизуються, поширюючи сильний сморід, сочитьсячорна кров, змішана з гноєм, найкраще призначення - Crotalushorridus [4].

При гнійничкові висипки після септичного стану найкраще призначити
Calcarea sulphurica.

Призначення при пароніхія залежить від характеру болю і реакції назовнішнє тепло або холод. При гострій пароніхія болю виключно сильні, іякщо вони полегшуються від гарячих припарок, то ліки вибору - Heparsulphuris. Якщо ж стан місцевих тканин значно погіршується відгарячих аплікацій, є набряк і чутливість до дотику, а болюколючі, що стріляють, то найкращим вибором буде Apis. Ці два ліки вбільшості випадків купируют картину гострої пароніхія.

При перианальной запаленні, чи запалення періанального свища, колиє хоча б найменша ймовірність участі в запальному процесі коли -інфекції, призначайте Rhus toxicodendron. Він, мабуть, є майжеспецифічним засобом при таких станах.

непритомному стані

Якщо вони викликані виглядом крові або виникають в переповненому приміщенні,засобом вибору буде Ignatia; якщо спекою і духотою в приміщенні і при цьомухворий не виносить положення стоячи, призначте Pulsatilla. Якщо вони викликаніпсихо-емоційним шоком, то пацієнти повинні відповісти на Aconitum.

періорбітальний Гематома

Якщо після травми швидко призначити Arnica, то синця не будезовсім: Arnica зупинить вилив крові в м'які тканини. Може бути легкефарбування шкіри, але темно-червоний набряк. Якщо ви бачите пацієнта пізніше, звже розвинувся синцем, краща відповідь ви отримаєте на Ledum. Притравмі безпосередньо самого очного яблука Symphytum полегшить більшвидше і більш успішно, ніж Arnica.

ВУХА - Гострий середній отит

Для випадку гострого середнього отиту з жорстокими болями,поширюються в область соскоподібного відростка, потрібно розглянути триліки: Aconitum, Chamomilla і Capsicum.

Aconitum

Якщо симптоми розвиваються раптово і стрімко, після того якпацієнт побував на дуже холодному сухому північно-східному вітрі, хворийвкрай неспокійний, а болю дуже жорстокі, звичайно пекучі за характером,пацієнт дратівливий, переляканий, температура підвищена і є крайнячутливість до дотику - при такому анамнезі кілька доз
Aconitum обірвуть гострий запальний процес.

Chamomilla

Цей тип зазвичай зустрічається у дітей. Тут немає такої чіткої вказівкина переохолодження, хоча воно може й бути. Біль навіть ще сильніше, імаленький пацієнт дуже страждає. Він неспокійний, роздратований і сердитийнастільки, наскільки це взагалі можливо; вкрай підвищена чутливість;батьки, здається, не можуть зробити нічого, що б могло його заспокоїти.
Після декількох прийомів Chamomilla запальний процес швидкоприпиняється.

Capsicum

При ще одному типі набагато більш виражена чутливість надсоскоподібного відростка, можливий невеликий набряк і на ураженій стороні, вухопочинає трохи збільшуватися. Вушна раковина інтенсивно-червоного кольору, ібіль у вусі носять гострий, кинджальний характер. Capsicum майже завжди вилікуєстан, який кілька полегшується від гарячих аплікацій, а пацієнтдуже шкодує себе, нещасний, прагне розради, може бути трохи злізла,але без дратівливості, характерної для Chamomilla.

Pulsatilla, Mercurius, Hepar sulphuris

Поряд з трьома згаданими вище ліками пам'ятайте про дитину типу
Pulsatilla, якому для такого стану знадобиться доза саме цьогопрепарату. Нерідко можна побачити випадок з показаннями до призначення
Mercurius і Hepar sulphuris.

ГОСТРІ Невралгії

Для гострих невралгій, особових або ішіалгії, в тих випадках, колиполегшення необхідно отримати як можна швидше, існують декількаліків, які можна використовувати майже рутинно.

Розглянемо гостру лицьову невралгію, гостру трігемінальную невралгію.
Тут є два чудових ліки - Magnesia phosphorica і
Colocynthis, третій препарат - Spigelia, іноді також може бути показаний.

Magnesia phosphorica

Візьмемо випадок з найгострішими, кинджальними болями або з нападами болюпо ходу нерва, що виникають при будь-якому скорочення мімічної мускулатури,різко посилюються від будь-якого подиху повітря, з сильноюповерхневої чутливістю і хворобливістю в зоні іннерваціїураженої гілки. Якщо до того ж виявляється значне полегшення відприкладання теплого й натискання, такий випадок майже завжди відповість на
Magnesia phosphorica. He має великого значення, з якого боку і якасаме гілка трійчастого нерва залучена, хоча частіше це ліва сторона.

До речі, це не відноситься до зубних невралгія, які набагато складнішедля лікування, і вибір потрібного препарату необхідно проводити з великогоїх кількості.

Colocynthis

Такий же стан, практично з тими ж симптомами і модальностями, алез локалізацією патології ліворуч, майже завжди відповідає на Colocynthis.

Сторона зазвичай визначає вибір між Magnesia phosphorica і
Colocynthis, але трапляється, що будь-яке з двох може знадобитися і дляпротилежного боку.

Spigelia

Потрібна при орбітальних невралгіях з гострими, жалячими болями або болем,
«Ніби встромляється розпечена до червоного голка», як дуже часто її описуютьпацієнти. Болі іррадіюють по ходу нерва. У більшості таких випадків
Spigelia дасть полегшення.

Одна дуже корисна характеристика відносно Spigelia: пацієнт інодіговорить, що, не дивлячись на пекучий характер болю, є дивне відчуттяхолоду в ураженій області після того, як до неї доторкнулися. Цезмушує зупинити вибір на Spigelia.

Ці три ліки найбільш корисні при рутинному лікуванні особовихневралгій. Як правило, можуть призначатися високі потенції. Іноді притаких дуже хворобливих станах призначення вищих потенцій може підсилитибіль хвилин на 10, викликаючи непотрібні страждання, тому при гострого болюбажано давати 30-ю потенцію.

постгерпетичній невралгії

постгерпетична невралгії часом бувають дуже болісними. При звичайнихневралгіях після оперізуючого лишаю з гострими пекучими болями по ходуміжреберних нервів пацієнт розповідає, що в нього було невеликевисипання герпетичних бульбашок, часто таке незначне, що він незвернув на це уваги. Чи полегшить це стан Magnesiaphosphorica, якщо в наявності відомі вам з попереднього розділу модальностіцих ліків. Але набагато частіше ці постгерпетична випадки дадуть відповідь на
Ranunculus bulbosus.

Ranunculus bulbosus

Специфічні покази для цих ліків такі: найгостріші що стріляютьболю, що поширюються по ходу міжреберних нерва; уражена областьвкрай чутлива до дотику, і, нарешті, болі провокуються абопідсилюються від будь-якого руху, особливо пов'язаного з поворотом тулуба.
Якщо цей стан тривало якийсь час і болю виникають в сирупогоду і виразно підсилюються від неї, то пацієнт стає дужечутливим до змін погоди, які знову і знову провокують унього поява болів. Такі випадки майже завжди будуть відповідати на
Ranunculus.

Mezereum

можуть зустрітися такі пацієнти, які не реагують на призначення
Ranunculus. Біль має такий же характер поширення, такі жмодальності, але без вираженого посилення в сиру погоду. Уражена областьчутлива до холодних протягів і особливо до контакту з холодною водою,болю неймовірно жорстокі ночами, з вираженою гіперестезії ураженоїобласті. Такі випадки чудово підуть на Mezereum.

ішіалгії

Magnesia phosphorica

Є корисні вказівки на певні ліки для іншого типуневралгій - ішіалгії. У випадку чистої ішіалгії, без додатковихсвідчень, з звичайними класичними симптомами у вигляді гострого болю вздовжсідничного нерва, що підсилюються від найменшого руху, з сильноючутливістю до холоду і деяким полегшенням від спокою і тепла, вибірліків залежить від того, яка нога болить. При правобічної ішіалгіїболю полегшить Magnesia phosphorica. При лівосторонньої - використовуйте
Colocynthis. У великому числі випадків у хворих виникне майже негайнеполегшення або від Magnesia phosphorica, або від Colocynthis.

Kali iodatum

У деяких пацієнтів з ішіалгії біль тим сильніше, чим більше вониперебувають у спокої, так що вони змушені рухатися. Є декількаліків, які, здається, можуть полегшити стан у більшості такихвипадків. Якщо пацієнт «теплокровних» і болю в сідничний нерв маютьтенденцію до посилення від тепла, особливо тепла ліжку, і послаблюються, якщопоходити туди-сюди - Kali iodatum принесе полегшення у більшості такихвипадків.

Rhus toxicodendron

Якщо модальності ті ж, але у пацієнта, чутливого до холоду,зимно, особливо якщо він при цьому так само чутливий до вогкості, як і дохолоду, і йому легше, поки він рухається, Rhus toxicodendron полегшить йогостан.

Gnaphalium

Є кілька незвичайних показань до призначення, які допомагають привиборі ліків для лікування ішіалгії з іншими симптомами. Наприклад, якщогострий біль при ішіалгії супроводжується вираженим онімінням, то дваліки покриють більшість таких випадків. Перше - Gnaphalium, якемає це відчуття оніміння в поєднанні з болем і чутливістю уздовжсідничного нерва сильніше, ніж будь-яке інше ліки в Materia Medicа.

Plumbum

Друге ліки, які також має поєднання оніміння з болем ічутливістю сідничного нерва, - Plumbum. Основне показання до
Plumbum крім болю і оніміння - виключно стійкі запори.

ГОСТРІ Коліка

На щастя, показання при гострих кольках дуже добре визначені.

Aconitum < p> Перший у житті приступ коліки, жовчної або ниркової, - важке випробуваннядля хворого, і зазвичай він переляканий. Болі виключно сильні. Якщо до тогож пацієнт мерзне і дуже стривожений, відчуває нудоту, переднепритомнийстан виникає кожного разу, коли сяде чи стане, але хворий невиносить, коли в кімнаті тепло, Aconitum дуже часто приносить швидкеполегшення.

Aconitum рідко показаний при повторних нападах колік. Пацієнт починаєрозуміти, що хоч болю і дуже сильні, стан не фатальне, і тривогаі страх, необхідні для призначення Aconitum, відсутні. А за відсутностітривоги і страху Aconitum не подіє.

Belladonna

Belladonna принесе майже негайне полегшення пацієнту з повторниминападами жовчних або ниркових сміху, нетривалих, що розвиваютьсяраптово і так само раптово закінчуються, що супроводжуються відчуттямповноти в епігастрії. Напади провокуються або значно посилюються відбудь-яких рідин. Обличчя у пацієнта гаряче й червоне, зіниці розширені, пульсповний і скаче.

Chelidonium

Пацієнт протягом якогось часу мав якісь печінкові симптоми,будь-який невизначений дискомфорт, відчував легку важкість у правомупідребер'ї, виражений метеоризм з непереносимістю жирів, втрачав вагу. Шкірайого набувала жовтуватий, нездоровий вигляд, аж до легкої жовтяниці.
Такому пацієнту можна допомогти, призначивши Chelidonium. У нього розвиваютьсягостра коліка, гостра печінкова кольки, з жорстокими болями,поширюються в спину, особливо до нижнього кута правої лопатки. Цябіль іде, але залишає відчуття постійної тупий болю в областіпечінки. Потім коліка повторюється, потім знову проходить. Якщо болюполегшуються дуже гарячими аплікаціями або питтям гарячої води,
Chelidonium швидко полегшить такі напади.

На рентгенограмах у такого пацієнта часто можна побачити конкременти вжовчному міхурі. На повторних рентгенограмах після нападу, під часякого був призначений Chelidonium, конкременти можна не виявити. Вонивідійшли, якщо дозволяли розміри.

Кілька інших ліків також можуть бути корисними при кольках.

Berberis

Berberis часто полегшує коліку, незалежно від того, ниркова вона чижовчна. Визначна риса кольок Berberis будь-якого типу полягає в тому, щобіль з одного місця іррадіює на всі боки. При нирковій коліці - аколи показаний Berberis, це частіше лівостороння коліка - біль може початисяв області нирки чи по ходу сечоводу. Є епіцентр гострого болю, зякого вона іррадіює в усіх напрямках. При жовчної коліці епіцентр
- Жовчний міхур, і звідти біль розходиться на всі боки - в спину, вгрудну клітку, в живіт.

При нирковій коліці виникає різко виражений позив помочитися;що супроводжується сильним болем при сечовипусканні. Жовчна коліка зазвичайсупроводжується різким погіршенням від будь-якого руху. Це відноситься і донирковим колік, але в меншому ступені. В обох станах пацієнт жахливостраждає, обличчя бліде, землисто-сіре. Блідість більше виражена у випадкахниркових кольок; якщо це була жовчна коліка, то може з'явитисяжелтушность.

Жодні ліки не має такого характерного розповсюдження болів,як Berberis.

При нирковій коліці в сечі зазвичай є сірувато-білий осад (цеможе бути гній) і деяку кількість аморфної субстанції, як правило,фосфатів, іноді уратів. Сеча не забарвлена кров'ю. Вона виглядає дужебрудною, але, на диво, не має неприємного запаху.

Magnesia phosphorica і Colocynthis

Два ліки, Magnesia phosphorica і Colocynthis, показані при колькахбудь-яких локалізацій - маткових та кишкових, ниркових та жовчних. Труднощідиференціації полягає в тому, що ці два ліки майже ідентичні. Більпри кольках завжди має сильний характер, змушує пацієнтівзгинатися навпіл. В обох випадках біль полегшується від зовнішньогонатискання і від тепла. У Magnesia phosphorica більшою мірою, ніж у
Colocynthis, наголошується полегшення від розтирання; хворий Colocynthisволіє щільне безперервне натиснення. Кольки у обох пацієнтівперемежовуються: спастична біль наростає, досягаючи піку, а потімвідступає.

є кілька відмінностей, які допомагають з вибором. У Colocynthis пацієнтидуже дратівливі й нетерплячі, хочуть негайного полегшення, схильнідо бурхливого гніву, якщо полегшення не настає. У Magnesia phosphorica НЕвиявляється дратівливості в такому ступені, пацієнт виглядаєзбожеволілим скоріше з-за сильного болю, ніж внаслідок буйного гніву.

Інша відмінна риса в тому, що у пацієнтів Colocynthis відзначаєтьсятенденція до легкої обкладений язик, особливо якщо зачеплятьтравний тракт, тоді як у Magnesia phosphorica мова звичайно чистий.

В обох ліків виявляється виражене погіршення від холоду, причому у
Magnesia phosphorica це присутнє в дещо більшою мірою, ніж у
Colocynthis. Наприклад, пацієнт Magnesia phosphorica вкрай чутливий допротягам. Пацієнт Colocynthis хоч і любить гарячі аплікації, але не таксильно чутливий до навколишнього холодному повітрю.

Наступна відмінність між двома ліками полягає в тому, що у
Colocynthis виявляється тенденція до запаморочень, особливо приповоротах, і особливо ліворуч. У Magnesia phosphorica цього немає.

Якщо відомо, що коліка, частіше маткова, ніж кишкова, виникла післянападу гніву, майже безсумнівно буде потрібно Colocynthis, а не Magnesiaphosphorica.

Якщо коліка виникла від переїдання сиру, показаний Colocynthis. Якщо жколіка, маткова або кишкова, виникла як результат перебування на холоді,в набагато більшій мірі показана Magnesia phosphorica.

З усієї Materia Medicа ці два ліки найбільш корисні при кольках, ідивно, яке полегшення можна отримати, призначаючи їх.

Dioscorea

Це ще один дуже важливий засіб, цікаве і як контраст з Magnesiaphosphorica і Colocynthis, яке має багато в чому схожий тип болю --найжорстокішу спазматичний біль, що починається раптово, що досягаємаксимуму, потім відступав. У цьому випадку полегшення також виникає oттеплих аплікацій та іноді від щільного натискання. Але, на відміну від двохпопередніх ліків, пацієнт не згинається навпіл, а розпрямляється,вигинаючись тому, наскільки це можливо. Dioscorea - єдинеліки, що має сильні абдомінальні кольки, які полегшуються відсильного розгинання.

Ipecacuanha

Ipecacuanha - одне з препаратів при лікуванні сміху, і показання до їїпризначенням дуже чіткі і певні.

Болі Ipecacuanha описуються набагато частіше як ріжучі, ніж як гостріспазматичні, що характерно для більшості інших засобів. Видатнариса препарату - почуття сильної нудоти, яка з'являється з кожнимприступом спастичної болю, але незважаючи на нудоту, мова упацієнтазалишається чистим. Багато дівчатка-підлітки страждають від дози. Вонидосить «теплокровні», і при спастичних болях, дуже часто описуванихяк ріжучі по характеру з локалізацією внизу живота, їм стає жарко,вони потіють, з'являється сильна нудота. Вони не в змозі стояти, і їмстає гірше від будь-якого руху. Мова у пацієнток абсолютно чистий, атемпература нормальна. Дуже часто Ipecacuanha, купіруя напад, заодноусуває тенденцію до дисменореї. Це - одна з дуже важливих ліків прикольках, але воно часто проглядається.

Часом і випадок ниркової коліки, що супроводжується такої інтенсивноїнудотою, відповість на призначення Ipecacuanha, але це буває рідко. Показаннядля препарату обмежені в основному матковими коліками.

Lycopodium, Opium і Raphanus

У цих трьох засобів коліки супроводжуються сильним метеоризмом.
Кольки, за яких вони показані, завжди кишкові. Якщо їх супроводжуєпатологія з боку жовчного міхура, скоріше буде показаний Lycopodium,ніж інші препарати. У всіх трьох ліків виявляється тенденція дометеоризму в різних петлях кишечнику, і це зумовлює негенералізований, а безладно локалізований тип метеоризму - то в одномумісці, то в іншому. Всі три ліки показані при післяопераційномуздуття живота або паралітичним стані кишечника. При паралітичнимілеусу після резекції ділянки кишки частіше з'являються свідчення до Opium або
Raphanus, ніж до Lycopodium. Але якщо паралітичне станлокалізовано в області сліпої кишки, то скоріше буде показаний Lycopodium,ніж два інші ліки.

Lycopodium

Ми торкнулися загальних відмінностей. Тепер розберемо ще кілька. У Lycopodium,наприклад, коліки починаються частіше праворуч, в області правої клубової ямки,і поширюються вліво, тоді, як у двох інших ліків коліки більш -менш локалізовані в якомусь одному місці.

У Lycopodium є схильність до посилення страждань у другійполовині дня, а характерне погіршення спостерігається з 16 до 20 годин.

У Lycopodium більше виражені бурчання в животі і схильність до відрижка,тоді як у двох інших засобів пацієнти, мабуть, не можуть отриматиполегшення в тій же мірі. Відрижка у пацієнтів Lycopodium, якщо вона є,зазвичай має дуже кислий присмак.

Пацієнти Lycopodium досить змарнілі, колір обличчя нездоровий,блідувато-жовтуватий.

Opium

Є кілька моментів, що дозволяють віддати перевагу Opium двом іншимліків. Пацієнти Opium відчувають якесь локальне здуття. Пацієнтрозповість, що в нього таке відчуття, ніби все збивається, накопичується водному визначеному місці, не може обминути його, як ніби вмісткишечника намагаються продавити крізь якийсь вузький отвір. Йди-щаяриса визначає вибір Opium: при цих нападах кольок пацієнт сильночервоніє, стає дуже гарячим, постіль теж здається йому нестерпногарячої і він хоче скинути з себе ковдру. Після того як спазм пройде,пацієнт часто стає блідим, млявим, нерідко заціпенів.

Область здуття у Opium скоріше буде локалізуватися в центрі живота,ніж в прав