МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
СЕВАСТОПОЛЬСЬКЕ МЕДИЧНЕ УЧИЛИЩЕ ІМ. Ж. Дерюгіної
РЕФЕРАТ
НА ТЕМУ:
Метод лактаційної аменореї
Виконала студентка гр. 9Ф
Філіппова Ю.І.
СЕВАСТОПОЛЬ 2003
План:
1. Метод лактаційної аменореї і його дія ... ... ... ... ... ... ст.3
2. Хто може використовувати метод ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ст.3
3. Переваги методу ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ст.4
4. Переваги для дитини ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ст.4
5. Недоліки методу ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ст.4
6. Проблеми під час використання ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ст.4
7. Що таке виключно грудне вигодовування ... ... ... ст.5
8. Ефективність ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ст.5
9. Інструкції для пацієнток ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ст.5
1. Метод лактаційної аменореї і його дія
Методом лактаційної аменореї (МЛА) називається використання грудноговигодовування як метод запобігання від вагітності. Вінгрунтується на фізіологічному ефекті придушення овуляції роздратуваннямсосків матері при годівлі дитини. Цей метод може використовуватисяжінками в перші 6 місяців після народження дитини. Метод корисний дляздоров'я як матері, так і дитини. Метод заснований на тому, що якщо жінкагодує дитину грудьми - менструація у неї не наступає і вона не здатназавагітніти. Жінка повинна почати грудне годування одразу після пологів.
Метод ефективний тільки при повному грудному вигодовуванні і зберігаєтьсяаменореї (відсутності менструації). При спробі відлучити від грудей або ввестиприкорм ефективність методу знижується. Грудне вигодовування забезпечуєдитини найбільш повноцінним харчуванням. Тому настійно рекомендуєтьсявиключно грудне вигодовування дитини в перший рік життя. Груднемолоко легко засвоюється і містить всі поживні речовини, які потрібнінемовляті. Діти, вигодувані грудьми, рідше схильні до простуд, вушнимінфекцій і розладу шлунка. Годуйте дитини, коли він хоче і настількидовго, скільки він хоче. Коли Ви годуєте грудьми, харчуйтеся здоровою їжею.
Метод лактаційної аменореї може використовуватися жінками в перші 6місяців після народження дитини.
2. Хто може використовувати метод
Метод може використовуватися жінками, які:
. годують дитину виключно грудьми;
. у яких ще не відновилися менструації;
. у яких після пологів пройшло менше 6 місяців.
І все ж таки захист від вагітності, що забезпечується окремій жінціоднієї лише лактацією не зовсім надійна. Тому жінкам, що годуютьрекомендують використовувати й інші методи контрацепції на додаток догодівлі грудьми.
3. Переваги методу
. Ефективність-98% (2-3% ймовірність вагітності в перші 6 місяців після пологів);
. Простий у використанні;
. Ефективний відразу;
. Безкоштовний;
. Не впливає на статевий акт;
. Зменшує післяпологове кровотеча;
. Відсутні фізичні побічні ефекти;
. Не потребує медичного спостереження.
. Метод лактаційної аменореї дуже корисний для дитини.
4. Переваги для дитини
. Пасивна імунізація;
. Найкращий джерело живлення;
. Зменшується контакт з патогенної флорою води або іншого молока.
5. Недоліки методу
. Залежить від користувача (потребує дотримання правил грудного вигодовування).
. Виключне або майже виключне грудне годування може представляти складність для деяких жінок в силу соціальних обставин.
. Короткочасність захисту (обмежена 6 місяцями).
. Немає захисту від інфекцій що передаються статевим шляхом та інших що передаються статевим шляхом захворювань (наприклад, вірус гепатиту В,
СНІД).
При використанні методу лактаційної аменореї можуть виникнути деякі проблемні ситуації.
6.Відновилися менструації. Менструації означають відновлення овуляції й повернення фертильності.
. Дитина ссе обидві груді рідше 6 разів на день або спить всю ніч.
. Зменшення частоти годувань дозволяє яєчникам відновити нормальні функції і овуляція більше не пригнічується.
. Жінка почала додавати їжу або рідину до раціону дитини, які замінюють грудне молоко. Овуляція в цьому випадку теж не пригнічується.
. Дитині виповнилося 6 місяців або більше. У 6 місяців треба починати підгодовувати дитину іншою їжею. Це знижує ймовірність того, що грудне годування буде ефективно запобігати вагітність.
У всіх випадках, перерахованих вище, вірогідність вагітності висока.
Отже, не припиняючи грудного вигодовування, необхідно використовуватиінший метод контрацепції.
Метод лактаційної аменореї ефективний тільки при винятковогрудному вигодовуванні (лактації).
7. Що таке виключно грудне вигодовування
. годування грудьми за вимогою дитини (як мінімум кожні 4 години протягом дня);
. нічне годування (як мінімум кожні 6 годин);
. грудне молоко не замінюється ніякий інший їжею або рідиною (без догодовування).
8. Ефективність
Ефективність при правильному застосуванні близько 98%.
Цей метод буде ефективний лише при дотриманні ряду умов:
1. Жінка годує малюка тільки грудьми без догодовування
2. Дитина бере груди кожні 3 години вдень і 1 раз вночі, причому проміжок між нічними годуваннями не повинен перевищувати 6 годин. Чим частіше відбуваються годування, тим більше ефективний метод
3. Менструації ще не з'явилися
4. Після пологів пройшло не більше 6 місяців.
9. Інструкції для пацієнток
. Годуйте з обох молочних залоз на вимогу дитини приблизно 6-10 разів на добу.
. Годуйте дитини мінімум один раз вночі (інтервал між двома годуваннями не повинен перевищувати 6 годин)
Примітка: Головна мета грудного вигодовування - це харчування і здоров'я дитини. Дитина може не хотіти є 6-10 разів на добу або може спати всю ніч. Це нормальні явища, але якщо будь-яке з них має місце, ефективність грудного вигодовування як методу контрацепції знижується. У цьому випадку зверніться до лікаря для допомоги у виборі прийнятного методу контрацепції. При цьому рекомендується продовжувати грудне вигодовування дитини.
. Якщо дитина добре росте і додає у вазі і якщо Ваше харчування збалансовано і Ви відпочиваєте достатньо, щоб підтримувати достатню кількість грудного молока, дитина до 6 місяців не потребує іншого харчуванні.
. Як тільки Ви почнете замінювати грудне молоко іншою їжею або рідиною, дитина буде смоктати менше і грудне вигодовування перестане бути ефективним методом запобігання від вагітності. У цьому випадку зверніться до лікаря для допомоги у виборі прийнятного методу контрацепції.
При цьому рекомендується продовжувати грудне вигодовування дитини.
Менструації
Поновлення менструацій означає відновлення дітородної функції , і Ви повинні почати використовувати інший прийнятний метод контрацепції.
При цьому рекомендується продовжувати грудне вигодовування дитини.
Для контрацепції та здоров'я
. Вам треба почати використовувати інший метод контрацепції, якщо у Вас або відновилися менструації, або Ви більше не годуєте виключно грудьми, або Вашій дитині виповнилося 6 місяців
. Порадьтеся зі своїм лікарем, перш ніж починати використовувати інший метод контрацепції
. По можливості продовжуйте грудне вигодовування дитини.
. Якщо Ви або Ваш партнер схильні до ризику зараження ІПСШ, в т.ч. ВІЛ-інфекцією/СНІДом, Вам слід поруч з МЛА використовувати презервативи.
Що робити, якщо Ви не годуєте виключно (або майже виключно) грудьми або припинили грудне вигодовування?
. Вам необхідно мати вдома тимчасовий запас презервативів або інший засіб контрацепції, щоб почати його використовувати, як тільки Ви припиніть виключно (або майже виключно) грудне вигодовування дитини.
. Зверніться до лікаря, який допоможе підібрати відповідний метод контрацепції і навчить правильно його використовувати
