Механізм формування наркоманії і алкоголізму

Медицина, здоров'я

Зміст:

Введення

1. Поняття наркоманії та алкоголізму

3
2. Теоретичні моделі виникнення алкоголізму та наркоманії (природа наркоманії та алкоголізму)

5
1. Генетична схильність

3.2 Алкоголізм і наркоманія-особливість людської психіки 8

3.3 Соціальні та культурні фактори

3.4 Біль і самолікування

3.5 Фактори навколишнього середовища

11
4. Механізм формування наркоманії і алкоголізму

11
5. Етапи формування наркотичної залежності

16
6. Висновок

Список використаної літератури

Введення

Зловживання наркотиками і алкоголем, відоме з найдавніших часів, зараз розповсюдилося в розмірах, що тривожать всю світову громадськість. Навіть при звуженні, з погляду наркологів, границь наркоманії і алкоголізму до юридично прийнятних у багатьох країнах вони визнані соціальним лихом. Наркотичні мафії управляють державами (Латинська Америка), мають свої армії (Південно-східна
Азія). Доходи підпільних корпорацій по торгівлі наркотиками перевищують відомі доходи від торгівлі нафтою і наближаються до світових доходів від торгівлі зброєю. Особливо згубно зловживання в молодіжному середовищі - вражається і сьогодення, і майбутнє суспільства. Повна, з погляду наркологів, картина розповсюдження зловживання, що включає форми токсикоманії, ще більш трагічна. Речовини і препарати, не включені в список наркотиків, як правило, ще більш злоякісні, приводять до ще більшого збитку для індивідуума, а потім і для суспільства в цілому.

У сучасній молодіжній субкультурі стрімко формується феномен
"наркоманіческого свідомості" - життєвий успіх, духовне вдосконалення, секс, комунікація починають розглядатися невідривно від наркотичного "кайфу". Ступінь матеріального благополуччя визначається крім марки автомобіля, дорогого одягу, здатності відвідувати престижні розважальні заклади, ще й можливістю придбання "дози" престижного наркотику. З філософських концепцій у молодіжному середовищі найбільш модними стали ті, які засновані на описі і аналізі духовного досвіду придбаного за допомогою вживання наркотиків, деякі з який є ідеологічним підгрунтям і виправданням наркоманії. Підлітки читають книги Кастанеди, Грофф, Лірі, де оспівується "чарівний світ" що відкривається під впливом галлюціноенов:
ЛСД, псилобіцину, мескаліну.

Наркоманія і алкоголізм - захворювання або слабкість характеру? У чому полягає природа такого страшного захворювання? Як формується залежність c точки зору фізіології? Відповіді на ці запитання я спробувала відобразити в рефераті.

Поняття наркоманії та алкоголізму.

Якщо звернутися до великого енциклопедичного словника, то в ньому ми знаходимо таке визначення: наркоманія (від грец. Narke - заціпеніння і манія) - хвороба, що характеризується непереборним потягом до наркотиків, що викликає в малих дозах ейфорію, у великих - оглушення, наркотичний сон. Термін "наркоманія" етимологічно пов'язаний з поняттям "наркотик" (від грец. Narkotikos-заколисливий). Однак термінологічна невизначеність виникає відразу ж, як тільки мова заходить про препарати, що не відносяться до групи опію, тому що серед засобів, віднесених до наркотиків, лише опіати і ноксірон мають снодійним впливом. Інші ж препарати за своєю фармакологічної активності є психостимуляторами, псіхотоміметікамі і т.д. В даний час термін "наркотичну речовину" (наркотик) застосовується по відношенню до тих отрут або речовин, що здатні викликати при їх вживанні ейфорізуючу, снодійне, болезаспокійливу або збудливу дію.

Крім того, в літературі, присвяченій проблемі наркоманії, зустрічається точка зору, що наркотик - це речовина, що задовольняє трьом критеріям:
1. Медичний критерій: ця речовина надає специфічну (седативну, стимулюючу, галлюциногенное та ін) вплив на центральну нервову систему.
2. Соціальний критерій: немедичне вживання речовини має великі масштаби, і наслідки цього здобувають соціальну значимість.
3. Юридичний критерій: ця речовина визнано законодавством наркотичним.

Образно кажучи, наркотик - це отрута для мозку. Отрути, отруйні мозок, (на відміну від впливу їх на інші органи людського організму, наприклад, шлунок) не викликають у людини больових відчуттів і негативних емоцій, тому що в мозку людини відсутні больові рецептори. У цьому ефекті й криється основна приваблива (і руйнівна) для фізіології людини сила, прагнення до
"безкарного" станом ейфорії, галюцинації.

За силою впливу на організм людини лікарі-спеціалісти мають у своєму розпорядженні наркотики наступним чином: найслабкіший з них - шоколад, потім треба чай і каву. Зазначені вище наркотичні речовини є швидше збудливими. А далі йдуть сильніші - п'янкі наркотики: нікотин, марихуана, алкоголь, опій та ін За ступенем звикання людини до наркотиків вони можуть бути представлені так:

У медичній енциклопедії алкоголізм визначається так: це захворювання, що викликається систематичним вживанням спиртних напоїв, що характеризується потягом до них, що призводить до психічних і фізичних розладів та порушує соціальні відносини особи, яка страждає цим захворюванням.

Вперше термін "Алкоголізм" був застосований в 1849 році шведським лікарем та громадським діячем М. Гуссен (Жуса; М. Huss) для позначення сукупності хворобливих змін, що відбуваються в організмі під впливом вживання спиртних напоїв. У сучасному розумінні біологічне та медичне значення терміна "Алкоголізм" невіддільне від його соціального змісту. Проте не слід ставити знак рівності між пияцтвом
(запеклим споживанням спиртних напоїв), як формою антигромадського поведінки, і алкоголізм, як хворобою. Пияцтво породжує алкоголізм, але не є хворобою. Алкоголізм характеризується певними ознаками, які відрізняють його від так званого "звичного", або "побутового", пияцтва. Алкоголізм, хронічне самоотруєння алкоголем найчастіше у вигляді горілки, що несе за собою хронічний катар шлунково-кишкового каналу, глибокі ураження печінки та ін залоз, переродження судин і особливо мозку, що викликає ураження центральної і периферичної нервової системи (неврит - запалення нервових стовбурів ), хитку ходу, ослаблення психічної діяльності і пониження морального почуття, душевні захворювання.

3. Теоретичні моделі виникнення алкоголізму та наркоманії.

На даному етапі розвитку суспільства проблеми наркоманії та алкоголізму серед населення залишаються актуальними. У міжнародному антинаркотичне центрі в Нью-Йорку існує документ, який вказує, що кількість наркоманів на земній кулі - 1 млрд. чоловік.

Що штовхає людей прийняти наркотик чи випити алкогольний напій?
Як виникає звикання і залежність ? Наркоманія і алкоголізм - фізичні або соціальні хвороби?

Як показало недавнє опитування, дві третини росіян (66%) вважають наркоманію фізичної хворобою і лише чверть опитаних (27%) бачать у ній злочин. Особливо часто дотримуються думки про наркоманію як хвороби ті, у кого серед знайомих, друзів або родичів є люди, що вживають наркотики (79%). У порівнянні з цією групою респонденти, в чиєму оточенні нема таких людей, удвічі частіше вважають наркоманію злочином (30% і 14% відповідно). Але й тут домінує уявлення, що залежність від наркотиків - це хвороба (63 %).

Різними вченими були вивчені численні фактори ризику появи порушень, пов'язаних з виникненням тяги до вживання наркотичних речовин і алкоголю. Нижче представлені фактори ризику та загальні концепції природи наркоманії та алкоголізму.

1. Генетична схильність.

Диспропорціональність зловживання наркотичними речовинами в різних сім'ях свідчить про існування генетичної схильності до цих порушень. У 50% випадків алкоголізму, який найбільше вивчався в цьому відношенні, виявлена його зв'язок з позитивним сімейним анамнезом. У ході обстежень прийомних дітей і близнюків вдалося розділити вплив середовища проживання і генетичного фактора. Були отримані вагомі докази на користь генетичного компонента алкоголізму. У порівнянні з непитущим "прийомними дітьми" більше число що вживають алкоголь "прийомних дітей" мають біологічних батьків-алкоголіків. Крім того, відсутній зв'язок між алкоголізмом прийомних батьків і алкоголізмом їхніх дітей, що свідчить про менший вплив середовища проживання. Дослідження близнюків показало, що більша схожість з точки зору вживання алкоголю спостерігається у однояйцевих
(монозиготних) близнят, ніж у двуяйцових (дизиготних).

Значить, природа алкоголізму та наркоманії носить генетичний характер.
До того ж було встановлено, що схильність до цих захворювань можна виявити ще в ранньому дитинстві. Воістину геніальне рішення запропонував ще Гіппократ, який збагатив науку поняттям "темперамент". Чотири темпераменту, описаних Гіппократом, сьогодні всім відомі: холерик, сангвінік, флегматик і меланхолік.

Виявляється, визначити темперамент людини можна ще в палаті для новонароджених. Яким чином - описали Стелла Чесс і Олександр Томас у книзі "Темперамент і порушення поведінки у дітей". У пологовому будинку, постеживши за немовлятами, можна побачити прояву всіх можливих типів темпераменту, у тому числі дуже реактивного, що спалахують дитини -
"сірник"; "равлика", схильну замикатися при зміні ситуації; з великими труднощами пристосовуються до змін "черепаху" ; "скиглія", у якого весь час поганий настрій, і, звичайно ж, привабливих здорових здоровань, жваво реагують на те, що відбувається, активних, але в той же час керованих. Ніхто не заперечує, середа накладе свій відбиток на формування особистості дитини, але рівень активності, ритм циклу сон - неспання, реакція на нові предмети, кількість енергії, яка використовується при вираженні емоцій, швидкість зміни поведінки, поріг реагування - цілий ряд характеристик в основному збережеться на всю життя.

Так ось "сірник", "равлик", "черепаха" і "скиглій" будуть вкрай схильні до стресів, особливо при завищених батьківських очікуваннях, це "важкі" діти, саме їх в першу чергу підстерігають все мислимі і немислимі небезпеки. Потім дослідники порівняли, як розвиваються діти з різними темпераментами, і з'ясували, що хоча тип батьківського догляду, соціальне оточення впливають на їхню долю, але не визначають її цілком. Темперамент залишається незмінним, оскільки складається з вроджених, генетично закріплених ознак особистості.

В основі темпераменту лежать саме активність і емоційність. Вже від народження помітні і ознаки відхилення від того, що лежить в рамках нормальних індивідуальних особливостей. Ті самі "важкі" темпераменти, яким закликали приділяти особливу увагу Чесс і Томас, якраз і служать сигналами тривоги, попередженнями про те, що деякі індивідуальні особливості можуть обернутися серйозними метаболічними порушеннями, в основі яких мутації генів, і привести до алкоголізму та наркоманії

У звичайних школах Америки почали спостерігати за дітьми, які відрізнялися від решти нездатністю зосередитися, сконцентрувати увагу, через непослух, імпульсивністю і підвищеною тривожністю.
Бігали і стрибали маленькі пацієнти надмірно багато, метушливо і ніяково і навіть грати довго були не в змозі. Всі їхні ігри представляли собою імпульсивні, руйнівні дії. Не дивно, що їм було дуже важко вчитися, а відносини з вчителями, та й однолітками залишали бажати кращого.

Діти страждали захворюванням, яке називається "синдром дефіциту уваги і гіперактивності". Це найпоширеніше відхилення в дитячому віці, воно буває, як встановили дослідники, у п'яти - восьми відсотків хлопчиків і двох - чотирьох відсотків дівчаток. У половини з них хвороба зберігається все життя, хоча і в ослабленою формі. Вдалося з'ясувати, що синдром дефіциту уваги поширений і серед родичів цих дітей, він має сімейну, генетичну природу.
Виявилося також, що в таких сім'ях значно вище за середній відсоток алкоголіків і людей, які страждають іншими видами хімічної залежності.
Це змусило припустити, що синдром дефіциту уваги і гіперактивності і алкоголізм обумовлені одним і тим же геном, дія якого виявляється в дитинстві у вигляді синдрому дефіциту уваги, а в зрілому віці - у вигляді депресії, алкоголізму, наркоманії.

Висновок напрошувався сам собою: ген, що викликає синдром дефіциту уваги і гіперактивності або синдром Туретта, викликає й інші порушення. Але це знову було лише припущенням. Знову ж таки, було встановлено, що діти алкоголіків, які забрала у батьків відразу після народження, набагато частіше стають алкоголіками, хоча про вплив середовища в таких випадках говорити не доводиться. Одним з піонерів в цій області був Дональд Гудмен. Він виявив, що сини батьків-алкоголіків в три рази частіше стають алкоголіками, ніж нащадки здорових батьків.
Різниця проявлялася навіть тоді, коли дітей алкоголіків виховували здорові прийомні сім'ї. Генетична природа алкоголізму представлялася безперечною. А всі результати в цілому ясно свідчили про генетичну природу не тільки алкоголізму, а й наркоманії та інших хімічних залежностей.

У чому ж біологічна причина виникнення цих захворювань?

Мозок віддає команди на мові електричних імпульсів, а всередині клітини діє іншу мову - хімічний. За перекладача є структура, яка пов'язує нервові клітини з соматичними (тілесними) і між собою. Ця структура отримала назву "синапс" (з'єднання). А переклад вона здійснює за допомогою спеціальних речовин - посередників або передавачів. Один з провідних передавачів головного мозку - серотонін.
Його дія пов'язана з настроєм, емоціями, мотиваціями, цілеспрямованим поведінкою, увагою, процесом мислення перед тим, як щось робити ... Якщо обмін серотоніну порушений, змінено баланс серотоніну і дофаміну, всі ці найважливіші психічні функції постраждають, а організм почне шукати спосіб усунути неприємні відчуття: виникне тяга до алкоголю, наркотиків, солодощів, сигарет ... Різними шляхами біохімічними нікотин, наркотики, алкоголь, глюкоза можуть на якийсь час знизити або навіть повністю компенсувати емоційну напругу, поганий настрій, відвернути від відчуття неможливості досягти якоїсь мети, і здорові люди на собі це відчували.

Виявилося , що рівень серотоніну стабільно знижений у хворих на синдром дефіциту уваги.

Далі почався пошук біохімічних винуватців порушення серотонінового обміну. Попередником серотоніну служить незамінна амінокислота - триптофан, яку ми отримуємо з їжею. У її обміні бере участь фермент тріптофаноксігеназа.

Клонування гена тріптофаноксігенази дозволило встановити його адресу - довге плече четвертої хромосоми. А потім метод аналізу зв'язків показав, що ген тріптофаноксігенази одночасно є геном, відповідальним за виникнення алкоголізму. Сумнівів не залишилося: відкритого мутація гена пов'язана з цілим віялом важких поведінкових відхилень, в тому числі з наркоманією та алкоголізмом.

У квітні 1999 року група дослідників з Балтімора Johns Hopkins
University також повідомила про те, що досить імовірною причиною патологічної залежності від алкоголю можуть бути генетичні особливості людського організму. Конкретно - особливості обміну ендогенних опіодов (ендорфінів і енкефалінів). Ці хімічні близькі родичі морфіну в стресових ситуаціях роблять "заспокійливу" вплив на головний мозок людини, тим самим, нормалізує реакцію на стрес з боку багатьох інших органів і систем (серцево-судинної, імунної, ендокринної та ін.). Вчені з Балтімора переконливо показали, що в дітей алкоголіків система ендогенних опадів працює менш ефективно, ніж у потомства людей, байдужих до етиловому спирту.
Недостатність "прир?? дного "релаксант, отриманий" у спадок "від предків, змушує людину шукати інший шлях для компенсації стресу.
І нерідко таким шляхом стає систематичне вживання алкоголю.

Ось ще один досить незвичайна точка зору щодо природи наркоманії. Не можна сказати, що ця теорія носить генетичний характер, проте її прихильники пояснюють природу наркоманії та алкоголізму
"хворобою" внутрішньої наркотичної системи людини. Відповідно до цієї теорії в організмі людини так само, як і в організмі тварин, є внутрішня наркотична система , що виробляє речовини, які можна назвати природними внутрішніми наркотиками. Вони захищають організм від болю, стресів, підтримують гарний настрій, працездатність, сон і т.д. При зменшенні вироблення внутрішніх наркотиків (наприклад, після деяких захворювань або стресів) настає депресія - втрата інтересу до життя, пригнічений, пригнічений настрій, погане самопочуття, часто безсоння. Людина залишається без захисту внутрішніх наркотиків і будь-який навіть дріб'язковий привід може вибити його з колії.

У природі існують речовини, такі як алкоголь, наркотики, дія яких на організм схоже на дію внутрішніх наркотиків.
Ці речовини можна назвати наркотиками штучними. Тимчасово викликаючи відчуття задоволення (ейфорію), вони одночасно пригнічують власну наркотичну систему організму. І тим сильніше, чим більший стаж наркомана. Коли така людина намагається "зав'язати ", його організм залишається без захисту внутрішніх наркотиків і виникає" ломка "і депресія. Для того щоб відновити" нормальний "самопочуття людина змушена знову застосовувати штучний наркотик. Тому, вилікувати людину від наркоманії або алкоголізму, не відновивши його внутрішньої наркотичної системи неможливо.

2 Особливість людської психіки

Скандинавський учений Ханс Олаф Фекьяер зробив протилежні зазначеної вище точці зору висновки про природу алкоголізму та наркоманії.
Відповідно до його теорії алкоголізм і наркоманія не є фізичними хворобами, це особливості психіки людини.

Відповідно до цієї теорії велику роль для людини відіграють символи і ритуали. Наше життя ними наповнена: полум'я свічок робить вечір інтимним, улюблена музика навіює спогади, вечірні сукні, добре сервіровані столи дають відчуття свята. Простий приклад: ми посміхаємося, бачачи блискучу новорічну ялинку. Але емоційний ефект навряд чи пояснюється ботанічними властивостями або хімічним складом хвої: у нас спрацьовують спогади дитинства і підсвідоме очікування дива.
Ялинка - це просто символ довгоочікуваного свята. Точно таким же символом для багатьох людей є алкоголь. Уявіть компанію друзів, яка збирається за святковим столом. Гарний настрій з'являється задовго до того, як все буде випито і з'їдено. Ймовірно, справа все-таки до людської психології, яка визначає межу між повсякденним рутиною і відпочинком. Людина як би говорить собі: "Зараз я вип'ю (покурю, укол) і розслабляючись". Крім того, застосування одурманюючих речовин - зручний привід відмовитися від виконання обридлої роботи. Випивши, людина вирішує: "Сьогодні я вже не зможу працювати, буду відпочивати".

Не можна не згадати і про іншу важливу функцію алкоголю та наркотиків - консолідуючою. Усім нам потрібно співрозмовників, але люди іноді бояться признатися навіть собі, що зустрічаються з друзями тільки заради спілкування.
Набагато більш зручним приводом для зустрічі вважається запрошення випити кави, пива або горілки.

Наступний пункт цієї теорії: алкоголь чи наркотик - це надійне алібі.

Універсальний механізм людської поведінки: виправдовуватися, бажаючи зберегти імідж і репутацію. Списувати свої помилки і невдачі на обставини: втома, хвороба, брак освіти, молодість або, навпаки, старість, перенапруження або занепад сил. Однак подібні
"перепрошую" обставини не завжди можуть бути "під рукою". А ось послатися на наркотичну або алкогольне сп'яніння набагато простіше.
Людина каже: "Я погано танцюю і тому перед танцями випиваю".
Заява парадоксальне, тому що насправді алкоголь порушує координацію. Але парадоксальність ця уявна: незграбність танцюриста навколишні спишуть на дію горілки. ..

Чому для людей, не реалізували свої мрії, не влаштувалися в житті, привабливі алкоголь або наркотики? Та тому що сп'яніння допомагає їм підтримувати ілюзію свого високого потенціалу. Людина переконаний: він багато чого зумів би досягти, якщо б не зілля ... Але розлучитися із згубною звичкою не поспішає: тоді всі невдачі і неприємності доведеться пояснювати власним недосконалістю.

Алкоголь чи наркотик виступає в ролі ефективного психологічного щита.

Про п'яні і наркоманів зазвичай кажуть: вони не відають, що творять.
Навколишні критикують п'яниць і наркоманів не за їх поведінку "під кайфом", а за сам факт використання одурманюючих речовин і твердять: "Ти повинен перестати вживати наркотики", "Тобі не треба пити так багато! "

Коли жінку б'є тверезий чоловік, вона називає його негідником. Якщо він нехтує oбязaннocтямі по будинку - нероби. Але якщо він веде себе так само після випивки, вона скаже:" Взагалі - то він хороша людина, але занадто багато п'є ". Подібне зміщення акцентів вигідно обом сторонам.
проштрафився чоловік позбувається від почуття провини, йому не соромно (винен-то не він, а зілля!), а близькі заспокоюють себе думкою, що їх чоловік, син, батько, друг "в принципі непогана людина".

Склалася думка, ніби вживання одурманюючих речовин і загальноприйняті норми поведінки несумісні. Але тоді чому прийом снодійних препаратів не викликає поведінкових відхилень - адже їх фармакологічний ефект дуже схожий з ефектом впливу на мозок наркотиків і алкоголю? Можливо, справа в сформованих суспільних стереотипах: прийом снодійного - лікувальна процедура, випивка ж або прийом наркотиків - ритуал, розвага, відпочинок. Замечен такий факт: коли непередбачені події (наприклад, несподівано виникла загроза для життя) роблять втрату самоконтролю невигідною, у п'яних хміль як рукою знімає!
Куди ж дівається їх "блаженне незнання"? Сьогодні вченими доведено: сп'яніння аж ніяк не змушує людину забути про норми моралі і моральності, воно лише призводить до непереборному бажанням потурати власним емоціям і поривів. А значить, п'яний несе повну відповідальність за свої вчинки, і "пом'якшують" обставини насправді є обтяжливими.

Деякі думають, ніби наркотики і алкоголь благотворно впливають на настрій, піднімають самооцінку, відпускають гальма, послаблюють занепокоєння. Але факти говорять про те, що тут спрацьовує ефект навіювання.

У підлітковому середовищі широку популярність отримав "балдеж" від вдихання парів лаків або розчинників. Проте "професійні токсикомани" маляри і лакувальник НЕ відчувають нічого подібного від цих запахів. На цьому прикладі дуже яскраво видно ефект очікування: якщо людина заздалегідь упевнений, що йому буде добре, чекає кайфу, то він врешті-решт отримує його. Робочі кайфу не чекають і тому сприймають свої відчуття як неприємні витрати виробництва .

Стан, який прийнято іменувати кайфом, передбачає певні переживання і поводження. Роль кайф - це роль з великими привілеями (можна дозволити собі зайве) і з меншими обов'язками (дозволено не робити необхідного).

При першому використанні алкоголю, наркотиків всі відчувають вкрай неприємні відчуття: нудоту, головний біль, запаморочення. При повторному, а потім і систематичному застосуванні тих же речовин, дивлячись на більш досвідчених споживачів дурману, новачок навчається позитивно тлумачити об'єктивні ефекти наркотизації.

Ханс Олаф Фекьяер вважає, що людині треба пояснити, що він намагається звалити на дурман провину за власну лінь, неосвіченість, небажання добре працювати, і тоді він не буде шукати причину своєї пристрасті в тих, що оточують (своїх батьків, які передали йому такі гени), а направить зусилля на вдосконалення власної психіки.

3.3 Соціальні та культурні фактори.

До факторів, що робить вплив на зловживання наркотичними речовинами, відносяться етнічна середу, культура, стать , вік, рід діяльності, соціальний стан, субкультура і релігія. Наприклад, висока поширеність алкоголізму серед молодих, одиноких, безробітних чоловіків, що живуть у містах. Деякі люди, особливо підлітки, починають вживати наркотики під впливом своїх однолітків.
зумовлюють факторами внутрішньої мотивації прилучення підлітків до алкоголю, наркотиків, іншим психотропних засобів більшість експертів вважає, по-перше, нереалізоване в інших сферах діяльності, іманентно притаманне віку цікавість, їх прагнення випробувати гострі відчуття, у тому числі "за компанію", по-друге, їх невідання про згубні наслідки. впливає на підлітків і певна розпливчастість життєвої програми їх самих і їхніх батьків на віддалену перспективу.
Невпевненість у завтрашньому дні призводить до того, що багато молодих людей, у тому числі підлітки, наслідуючи приклад дорослих, прагнуть жити тільки сьогоднішнім вдень, беручи від життя максимум того, що можна від неї взяти.

Нижче представлена таблиця, в якій виявлені причини, з яких молоді люди починають систематично вживати алкоголь або наркотики:
| ПРОБЛЕМИ: |% |
| оптимізація настрої, тонусу | 49 |
| відволікання від стоять насущних питань | 37 |
| подолання почуття самотності | 23 |
| зняття психологічної напруги | 18 |
| оптимізація контактів спілкування | 16 |

Слід сказати про соціально - психологічних передумови масового вживання наркотиків. Руйнування ідеологічної основи суспільства призвело до того, що більшість населення повністю втратило духовні орієнтири життя, виявилася деформованим світобачення. Життя, навіть якщо це прямо не усвідомлюється, втратила для багатьох людей свій сенс.
Виявилися неспроможними аксіоми колективних інтересів, а психологія індивідуального існування практично не сформована. Навіть відносне економічне благополуччя не в змозі заповнити "ідеологічний вакуум". Ідеологічна ситуація змінювалася настільки швидко, що адекватна адаптація виявилася практично не можливою. Будь-яка соціальна структура, за наявності обов'язкових маргінальних груп, своєю основою має середні верстви населення, які повинні розуміти мету і сенс свого життя. У багатьох країнах, пропаганда в засобах масової інформації, літературі спрямована на формування певної системи цінностей та поглядів. У школах існують спеціальні заняття, на яких відпрацьовуються і прищеплюють з ранніх років поняття про загальнолюдські цінності. Люди радіють життя, природи, спілкуванню, родині, дітям, знаходять задоволення у професії, хобі, усвідомлюють себе належними до певної національної та державній системі. Відбувається формування обивателя, в хорошому сенсі цього слова. Обивателя як зберігача соціальних традицій, здорового глузду, основи суспільної стабільності. У міру зміни поколінь відбувається передача досвіду, ідеології. Причому наступним поколінням більш охоче приймаються більш радикальні погляди на життя, але зі збереженням основних світоглядних постулатів. У нашій країні покоління, яке мало б бути джерелом життєвого досвіду, мудрості, опинилося саме найбільш вразливим перед обличчям насуваються змін. Судячи з росту споживання спиртних напоїв передбачуваний джерело життєвого досліди, мудрості виявився джерелом філософії сьогохвилинного гедонізму, пасивності перед лицем соціальних і економічних труднощів, основою для формування у молоді "наркоманіческого свідомості".

Групи людей з різною культурою також мають свої особливості у вживанні наркотичних речовин. Наприклад, чоловіки ірландці і корінні американці найчастіше випивають поза домом. Іншими факторами, що впливають на вибір, є легальність розповсюдження і доступність наркотичної речовини, наприклад сигарет чи алкоголю в порівнянні з героїном. І, нарешті, що існують в співтоваристві традиції можуть впливати на залучення до вживання наркотичних речовин. Наприклад, у резерваціях американських індіанців деякі громади розглядають вживання алкоголю як приємне проведення часу з-за відсутності інших можливостей проведення дозвілля. Певні категорії фахівців, наприклад, лікарі, також схильні до зловживання наркотичними речовинами.
3.4 Біль і самолікування.

Причиною прийому і неправильного вживання наркотичних речовин з метою самолікування можуть бути наслідки соматичних захворювань, такі як фрустрація, депресія , подразнення або фізичний біль.
Свідоме чи несвідоме заперечення, самовиправдання і применшення небезпеки наркоманії сприяють переростання вживання наркотичних речовин у зловживання ними. Наприклад, причиною зловживання наркотичними речовинами може стати хронічний біль при нападах серповидно-клітинної анемії. Пацієнтам, які страждають цим захворюванням, в період кризових станів призначають лікування опіатами, внаслідок чого у них може розвинутися залежність від даних препаратів.
Однак залежність не означає пристрасті до надмірного вживання. У цьому випадку ризик розвитку наркоманії хоча й існує, але дуже малий.

3.5 Фактори навколишнього середовища.

Хоча цим факторам приділялося менше уваги, встановлено, що вплив середовища проживання та наявність доступу до наркотичних речовин привертають людей до зловживання наркотиками. Наприклад, лікування глюкокортикоїдами і стреси, викликані зовнішніми умовами, можуть підсилити дію опіатів, кокаїну і амфетамінів. В результаті вживання наркотиків доставляє набагато більше "задоволення", що веде до підвищення ризику розвитку пристрасті. Повернення після багаторічного стриманості до обстановки, яка асоціюється з вживанням наркотичних речовин в минулому, може викликати симптоми абстиненції і стати поштовхом до пошуку наркотиків, особливо якщо колишній наркоман перебуває у стані стресу. Таким чином, через "натяку" навколишнього оточення прийом наркотику може відновитися навіть після кількох років стриманості; неможливо "знешкодити" спогади, пов'язані із вживанням наркотиків.

4. Механізм формування наркоманії і алкоголізму.

Тепер розглянемо механізм формування даного стану більш докладно.

У 1975р. Х. Костерліц і Р. Хьюз виявили в екстрактах мозку речовину, а точніше речовини, що володіють опіатної активністю. Подальші дослідження дозволили визначити хімічну структуру цих речовин. Це були пептиди. В даний час їх називають опіоїдними нейропептидів
(ендогенними морфіноподібних сполуками) і поділяють на дві основні групи: енкефаліни (короткі пентапептіди) і ендорфіни (пептиди з більш довгим ланцюжком, що складається з 16-31 амінокислот).

Крім того, в екстрактах мозку були знайдені і деякі інші нейропептиди, також володіють опіатної активністю (наприклад, пептиди цереброспинальной рідини).

Розглядаючи опіатних систему мозку, слід врахувати ту обставину, що в центральній нервовій системі існують нейрони , суттєво змінюють свої функції під впливом опіодних нейропептидів.
Але ж там існують нейрони, що виділяють ці нейропептиди. Обидва види нейронів тісно пов'язані між собою і найчастіше функціонують у межах одних і тих же нервових центрів. Як правило, один і той же нейрон є і продуцентом нейропептид і його "мішенню". Однак можливо й існування нейронів - "мішеней" опіоїдних нейропептидів, що не є їх продуцентами. Слід також мати на увазі, що "мішенню" певного нейропептид є не весь нейрон, а дуже незначна по протяжності частина його зовнішньої мембрани - так званий рецептор. Роль рецепторів полягає в тому, щоб трансформувати отриману інформацію в біологічний відповідь (нервове збудження, нервове гальмування
- ефекторних посилка на виконуючий орган).

Найбільше число клітин, які продукують ендорфіни, розташоване в гіпоталамусі. Аксони цих нейронів розподіляються всередині гіпоталамуса або направляються до перегородки і ядер мигдалики. Деякі?? е аксони направляються в стовбур мозку, до структур блакитного плями і ядер шва.
продуцентів енкефалінів в центральній нервовій системі значно більше.
Крім того, енкефаліни знайдені і в периферичної нервової системи, у вегетативних системах внутріорганной регуляції функцій. Це схематичний опис розподілу ендорфінів в структурах головного мозку наводить на думку про схожість цього процесу з процесом взаємодії емоційних центрів. В подальшому це припущення знайшло своє підтвердження і в експериментальній практиці. Внутрішньовенне і внутрішньомозковий введення експериментальним тваринам ендорфінів викликало у них позитивні емоційні стани і реакцію пристрасті.

В останні роки з'явилися відомості і про те, що ендогенні опіоїди беруть безпосередню участь у формуванні мотивацій і системі пам'яті. Енкефаліни, так само, як і ендорфіни, мають безліч фізіологічних функцій. Серед них можна виділити регуляцію рефлексів і ендокринних функцій головного мозку; вони викликають короткочасний аналгезивну ефект, активує систему позитивного підкріплення, мають ейфорізуючу дією.

Розглянемо тепер клітинні і нейрогуморальні механізми патогенезу наркоманії.

У нормальному організмі опіоїдні нейропептиди виконують надзвичайно важливу функцію - дотримання балансу між старт-і стоп-зонами головного мозку, балансу між системами "покарання" (негативні емоції) і
"задоволення" (позитивні емоції). Враховуючи, що переважна більшість біологічних процесів в організмі піддається біорітмологіческой регуляції, не дивно, що кожна людина, навіть без видимих і очевидних причин, переживає періоди піднесеного чи пригніченого настрою. У першому випадку це може бути результатом підвищеної продукції ендогенних опадів, у другому - наслідком зниження інтенсивності їх синтезу або надмірної дезактивації. Певна кількість людей стає алкоголіками або наркоманами саме тому, що в період тривалої депресії, викликаної і суто внутрішніми (біологічними), і зовнішніми (соціальними) причинами, вони пробували лікувати цей стан прийомом дози наркотику, алкоголю, психостимулятору або скористалися яким-небудь психотропною засобом антідепрессантного дії. У цьому випадку природний відносний або абсолютний недолік ендогенних опадів відшкодовується їх екзогенним агоністом, і при цьому в дозі, що в сотні або тисячі разів перевищує обсяг природного продукції цих нейропептидів. Потужне ейфорізуючу дію наркотику різко зрушує баланс емоційного стану в бік позитивної емоції. Людина добре запам'ятовує свої відчуття, але зміна психофізіологічного гомеостазу добре "запам'ятовує" і система емоційних центрів. А далі можливо замикання ланцюга патогенетичних механізмів наркоманії.

Звичайно, поза сумнівом участь опіатних систем мозку в регуляції певних емоційних станів нормального організму, подв