Загальний план будови стінки судини
Стінка судини складається з трьох оболонок: внутрішньої, середньої і зовнішньої.
Внутрішня оболонка представлена ендотелієм, субендотеліальной тканиною,внутрішньої еластичної мембраною (в артеріях м'язового типу). Середняоболонка складається з гладких міоцитів і між ними розташованихеластичних і колагенових волокон. а також еластичних закінчатьмембран (в артеріях еластичного типу). В артеріях м'язового типу середняоболонка відділена від зовнішньої еластичної мембраною. Зовнішня оболонкаутворена пухкої волокнистої неоформленою, сполучною тканиною. Усередньої (у великих судин) і зовнішньої оболонках вен і артерійрозташовуються дрібні судини, кровопостачаються судинну стінку, судинисудин і нервові дулики. По діаметру судини підрозділяються на судинивеликого, середнього та дрібного калібру.
Артерія м'язового типу складається з трьох оболонок. Внутрішня оболонкапредставлена ендотелієм, подендотеліальним шаром і внутрішньої еластичноїмембраною. Остання відокремлює внутрішню оболонку від середньої. Середняоболонка найбільш розвинена в артеріях. Вона складається з розташованих поспіралі гладких міоцитів забезпечують при своєму скорочень зменшенняпросвіту судини, що підтримують кров'яний тиск і проштовхування крові вдистальні відділи. Тим міоцитах в невеликій кількості єпереважно еластичні волокна. На кордоні між зовнішньою і середньоюоболонкою розташовується нарукавний еластична мембрана. Зовнішня оболонкаскладається з пухкої сполучної тканини з нервовими волокнами і кровоноснимисудинами. Еластичний каркас, еластичні волокна і еластичніприкордонні мембрани перешкоджають спадання артерій, що забезпечуєбезперервність течії крові в них.
Артерія еластичного типу. Аорта. У її потужною стінці три оболонки.
Внутрішня складається з ендотелію та подендотеліального шару зтонкофібріллярной сполучною тканиною. У ній багато глікозамінгліканов іфосфоліпідів. Подендотеліальний шар має значну товщину, в ньомубагато зірчастих малодиференційовані клітин. На кордоні з середньоюоболонкою розташовується густе сплетіння еластичних волокон. Середняоболонка дуже широка, представлена великою кількістю пластичнихзакінчать мембран і пов'язаних з ними і між собою еластичних волокон,які разом з еластичними волокнами внутрішньої і зовнішньої оболонокскладають виражений еластичний каркас, що зм'якшує поштовхи крові під чассистоли і підтримує тонус під час діастоли. Тим мембранами єгладкі міоцити. Зовнішня еластична мембрана відсутня, В пухкоїволокнистої сполучної тканини зовнішньої оболонки є еластичні іколагенові волокна, судини судин і нервові дулики.
Відень м'язового типу. Її стінка представлена трьома оболонками. Внутрішняскладається з ендотелію та подендотеліального шару. У середній оболонці - пучкигладких міоцитів, між якими переважно колагенові волокна. Узовнішньої, найбільш широкої оболонці, в се пухкої волокнистої сполучноїтканини - судини і можуть бути поперечно-зрізані гладкі міоцити. Просвітсудини неправильної форми, в просвіті видно еритроцити.
Відмінності артерії м'язового типу від вени м'язового типу. Стінка артерійтовщі стінки відповідних вен, у венах відсутні внутрішня і зовнішняеластичні мембрани; найширша оболонка в артеріях-середня, а ввенах-зовнішня, Відня забезпечені клапанами; у венах м'язові клітини в середнійоболонці розвинені слабше, чим і артеріях, і розташовані пучками,розділеними сполучно-тканинами прошарками, в яких переважаютьколагенові волокна над еластичними. Просвіт вени часто спав і впросвіті видно формені елементи крові. В артеріях просвіт зяє іформені елементи крові зазвичай відсутні.
Кровоносні капіляри. Найтонші і численні судини. Їх просвітможе варіювати від 4,5 мкм у соматичних капілярах до 20-30 мкм всинусоїдного. Це обумовлено як органними особливостями капілярів, так іфункціональним станом. Зустрічаються ще більш широкі капіляри --капілярні вмістилища - лакуни в печеристих тілах статевого члена. Стінкикапілярів різко потоншала до трьох найтонших шарів, що необхідно дляобмінних процесів. У стінки капілярів розрізняють: внутрішній шар,представлений ендотеліоцитів, вистилають посудину зсередини і розташованимина базальної мембрани: середній - з отростчатих клітин-перицитів,що знаходяться в ущелинах базальної мембрани і беруть участь у регуляціїпросвіту судини, Зовнішній шар представлений тонкими колагеновими іаргірофільних волокнами і адвентіціальнимі клітинами. супроводжуючимизовні стінку капілярів артеріол, венул. Капіляри пов'язують артерії івени ..
Розрізняють капіляри трьох типів: 1. капіляри соматичного типу (у шкірі, вм'язах), їх ендотелій нефенестрірован, базальна мембрана суцільна: 2.капіляри вісцерального типу (нирки, кишечник), ендотелій їх фенестрірован,але базальна мембрана безперервна; 3. синусоїдного капіляри (печінка,кровотворні органи), з великим діаметром (20-30 мкм), міжэндотелиоцитами є щілини, базальна мембрана переривчаста або можеповністю відсутній, відсутні також структури зовнішнього шару,
У мікроциркуляторного русла крім капілярів входять артеріоли, венули, атакож артеріол-венулярние анастомози.
артеріоли - найбільш дрібні артеріальні судини. Оболонки в артеріолах івенулах потоншала. У артеріолах є компоненти всіх трьох оболонок.
Внутрішня представлена ендотелієм, що лежить на базальної мембрани, середня
- Одним шаром гладких м'язових клітин, які мають спіралі напрямок.
Зовнішня оболонка утворена адвентіціальнимі клітинами пухкоїсполучної тканини і сполучно-тканинами волокнами. венули
(посткапілярні) мають тільки дві оболонки: внутрішню з ендотелієм ізовнішню з адвентіціальнимі клітинами. Гладкі м'язові клітини в стінцісудини відсутні.
артеріол-венулярние анастомози (АВА). Розрізняють істинні АВА - шунти, заяким скидається артеріальна кров. і атипові АВА - полушунти. пояких тече змішана кров. Справжні анастомози підрозділяються нанеімеющіе спеціальних пристроїв і анастомози, забезпечені спеціальнимизапірательнимі пристроями. До останніх відносять артеріол-венулярниеанастомози епітеліодного типу, що містять у середовищ ній оболонці клітини зсвітлої цитоплазмою. На їхній поверхні багато нервових закінчень. Виділяютьці клітини ацетилхолін. Ці епітеліодние клітини здатні набухати, а подумку інших авторів, скорочуються. У результаті цього просвіт судинизакривається. Анастомози епітеліодного типу можуть бути складними
(клубочкової) і простими. Складні АВА епітеліодного типу відрізняються відпростих тим, що приносить афферентная артеріола ділиться на 2-4 гілки,які переходять у венозний сегмент. Ці гілки оточені однієї загальноїсполучно-тканинної оболонкою (наприклад, в дермі шкіри і гіподерми). Такожзустрічаються анастомози замикальних типу, у яких в подендотеліальномшарі у вигляді валиків є гладкі міоцити, що виступають в просвіт ізамикають його при своєму скороченні. Велика роль належить АВА вкомпенсаторних реакціях організму при порушенні кровообігу і розвиткупатологічних процесів.
Лімфатичні судини підрозділяються на лімфатичні капіляри, всередині - івнеорганние лімфатичні судини і головні лімфатичні стовбури: грудноїпроток та правий лімфатичний протока. Лімфатичні капіляри починаються втканинах сліпо. Їх стінка складається з великих ендотеліоцитів. Базальнамембрана і перицитам відсутні. З навколишнього тканиною ендотелій пов'язанийфіксуючими філаментах, вплітаються в навколишнє сполучну тканину.
Більш крупні лімфатичні судини за будовою нагадують вени. Для ниххарактерна наявність клапанів і добре розвиненою зовнішньої оболонки. Середлімфатичних судин розрізняють судини м'язового типу і лімфатичнісудини безмишечного волокнистого типу.
Серце. Стінка серця складається з трьох оболонок: ендокарда, міокарда іепікардом. Ендокарда вистилає зсередини камери серця і за будовою нагадуєстінку артерії. Розвивається з мезенхіми. У ньому розрізняють наступні шари:
1. ендотелій, що лежить. на товстій базальної мембрани, 2. субендотеліальнийшар, представлений пухкої волокнистої сполучної тканиною, 3. м'язово -еластичний шар з гладкими міоцитах та еластичними волокнами, 4.зовнішній сполучно-тканий шар, що складається зі сполучної тканини зтовстими колагеновими, еластичними і ретікуліновимі волокнами.

У серці між передсердями і шлуночками, а також на кордоні з шлуночкадугою аорти і легеневої артерією розташовані клапани. Це тонкісполучно-ткані пластинки, покриті ендотелієм. На передсердностороні передсердно-шлуночкового (атріовентрикулярного) клапана підендотелієм розташовано багато еластичних волокон, а на шлуночковоїстороні переважають колагенові волокна. Останні продовжуються всухожильні нитки.
Міокард (разом з епікардом) розвивається з міоепікардіальной пластинки іскладається з поперечно-смугастої серцевої м'язової тканини. Вона представленатиповими скоротливі кардіоміоцитів, складовими скорочувальноїміокард, і атиповими провідними серцевими міоцитах, що утворюютьпровідну систему серця. Скоротливі кардіоміоцити мають у центрі 1-2ядра і по периферії поздовжньо розташовані міофібрили. Шляхом Інтернейронидисків (десмосоми, щілиноподібні контакти) кардіоміоцити об'єднуються всерцеві м'язові волокна, анастомозуючих між собою. Поздовжні ібічні зв'язку кардіоміоцитів забезпечують скорочення міокарда як єдиногоцілого. Скоротливі кардіоміоцити містять багато мітохондрій,розташованих як у центрі, біля ядра клітин, так і між ланцюжкамиміофібрил. Добре розвинений пластинчастий комплекс Гольджі.ендоплазматичну мережу не утворює термінальних цистерн, а замість цьогоформує термінальні розширення канальців ендоплазматичної мережі,які прилягають до мембран Т-трубочок. Серцевий м'яз багата ферментами,що беруть участь в окисно-відновних процесах. Це в основномуферменти аеробного типу. У сполучної тканини міокарда середретикулярних, і в меншому ступені, колагенових і еластичних волокон,залягає безліч кровоносних і лімфатичних судин.
Провідна система серця складається з синусно-передсердного. передсердно -шлуночкового вузлів, передсердно-шлуночкового пучка-стовбура, правої та лівоїніжки та їх гілок. Складаються ці утворення з провідних серцевихміоцитів, добре іннервірованних. Серед цих серцевих міоцитів розрізняють Р -клітини - водії ритму в синусно вузлі, перехідні клітиниатріовентрикулярного вузла і клітини пучка провідної системи і його ніжок.
Останні передають збудження від перехідних клітин до скорочувальноїміокарду. Провідні серцеві міоцити часто утворюють скупчення підендокардит. Вони мають великі розміри і більш світле забарвлення (багатшимисаркоплазмою) в порівнянні з скоротливі серцевими міоцитів. Їх ядрабільші. і ексцентрично розташовані. Міофібрил в провіднихсерцевих міоцитах менше і вони розташовуються по периферії. У провіднихсерцевих міоцитах мало мітохондрій, багато глікогену, але меншерібонуклеопротеідов і ліпідів. Переважають ензими, що беруть участь уанаеробного гліколізу.
епікардом-це вісцеральний листок перикарда, представлений тонкоїсполучно-тканинної платівкою, В ній розташовані колагенові іеластичні волокна, судини, нервові дулики. Вільна поверхняепікардом покрита мезотеліом.