реферат

Ожиріння-хвороба нашого століття та її лікування.

Сказане в заголовку - не перебільшення, у розвинених країнах більшполовини дорослого населення мають зайву вагу, причому близько третини страждаютьвід ожиріння. З кожним роком ситуація все більше погіршується, ожиріння
, Стає проблемою не тільки дорослих, а також дітей іпідлітків. На думку експертів всесвітньої організації охорони здоров'я,розповсюдження ожиріння на планеті вже досягла масштабів епідемії.

Близько року тому була опублікована робота, в якій булопоказано визначення маси тіла, запропоноване ще в ХIХ столітті відомимфранцузьким антропологом Полем Брока.

Перевищення маси на 10-30% відповідає першого ступеня ожиріння,на 30-50% - другий, на 50-100% - третє.

Вже при першому ступені починають з'являтися певнінеприємності, а перевищення маси в півтора-два рази прийнято вважативажким захворюванням, що підлягає обов'язковому лікуванню.

Крім формули Брока є й інші способи розрахунку ідеальноговаги. Останнім часом все частіше використовують такий показник, як індексмаси тіла.

На думку вчених, основні фактори, що призводять до поширенняожиріння в розвинених країнах, - зниження фізичних навантажень і змінаструктури харчування.

Що таке жир і звідки він береться?

Прості жири є підключення триатомним спиртугліцерину з трьома жирними кислотами і включають тільки три хімічнихелементи - вуглець, водень і кисень.

Слід пам'ятати, що людина може синтезувати жир звуглеводів. Це особливо помітно на любителів пива; їх відмітна ознака
- (Хоча пиво жирів не містить). Крім простих жирівє й складні включають мікроелементи, частіше фосфор.

У харчових продуктах вміст жиру коливається. В овочах, фруктахі крупах жиру дуже мало, а от у вершковому і рослинній олії дужебагато.

Цікаво, що серце для роботи може використовувати жирнікислоти, а от мозку подавай чисту глюкозу. М'язи при малому навантаженнівикористовують глюкозу, при підвищеній - переходять на жири. Отже,суєта по домашніх і кухонним справах глюкозу, не зачіпаючижирових запасів.

Чистого жиру в здоровому людині міститься 10-20кг.

З огляду на його високу калорійність (9,3 Ккал/г у порівнянні з 4,
1 ккал/гр. для глюкози), можна підрахувати, що люди мають постійнийзапас <> близько 100-180 тисяч кілокалорій.

Цього достатньо, щоб забезпечити енергетичні потребиорганізму протягом 40 днів. Але оскільки жир постійно витрачається нарізні потреби, його депо доводиться поповнювати.

Переважна частина жирів у кишечнику піддається розщепленню
(ліпалізу) ферменту ліпази, яка виділяється з соком підшлунковоїзалози. Жовч емульгуючу частинки жиру, перетворюючи їх на найдрібнішікрапельки, доступні для ліпази. У результаті жир розкладається наскладові його жирні кислоти і гліцерин, які і всмоктуються в стінкитонкого кишечника. З великого набору жирних кислот у слизовій оболонцікишечнику синтезується специфічний людський жир.

Молекула жиру, об'єднуючись разом і з'єднуючись з білками,утворюють більші крапельки - хіломікронів, які зі струмом лімфипотрапляють в грудної лімфатичний протока, звідки проникають в кровопоток ідалі по капілярах - на всі боки.

Капілярні стінки виділяють спеціальний фермент - ліпротеіновую ліпазу,яка від'єднує жирні кислоти від їх носія - гліцерину, після чоговільні жирні кислоти захоплюються тканинами. Найбільшу активністьвиявляють капіляри жирових депо, легенів і серця.

У людини більше 80% жирів утворюється за рахунок жирних кислот ітільки 20% виходить з вуглеводів.

Мабуть, первинне ожиріння пов'язане зі спадковістю.
Проте, незважаючи на генетичну схильність, ожиріння --хвороба придбана. Погана звичка з'їдати більше їжі, ніж потрібно,у поєднанні зі спадковістю обертається хворобою. Жирові відкладення вобласті живота нерідко розташовані не під шкірою, а навколо внутрішніхорганів, що приносить весь букет неприємностей. Букет цей крім простихнезручностей включає атеросклероз, ішемічну хворобу серця, тромбозсудин мозку, ожиріння печінки, варикозне розширення вен, діабет, подагру,артроз, хондрози і рак.

Як регулюється вага?

Дуже давно встановлено, що в мозку найбільш активну участьв регуляції жирового обміну приймає так званий гіпоталамус. Ідею проіснування в гіпоталамусі харчового центру висловив І.П. Попов ще в 1911році. Він вважав, що відчуття голоду і насичення залежить від наповненняшлунка.

В якійсь мірі це припущення справедливе і зараз.
Індійський учений Б. К. Ананд у 1951 році виявив, що харчовий центргіпоталамуса складається з двох частин: центру голоду (апетиту),розташованого в бічних ядрах, і центру насичення, який знаходиться всередніх ядрах. Обидва центру взаємодіють з іншими частинами мозку.
Препарати типу фенамін, які застосовували під час війни для придушенняпочуття голоду та сонливості, намагалися використати і в мирний час, але дожаль, з'ясувалося, що всі вони викликають побічні ефекти, а притривалому прийомі і зовсім перестають діяти.

Як боротися із зайвою вагою?

Австралійці, що займають по ожиріння третє місце займають усвіті, в 2002 році витратили на всякого роду засоби для схуднення 250тисяч доларів. І ніякого ефекту. У новому році уряд вирішиввитратити такі ж гроші на будівництво спортивних споруд.
Подивимося, чи допоможе це.

На жаль, застосування таких нових засобів, як лептин ібета - 3-адреноміметики, у багатьох випадках дозволяє знизити масу тіла іпідтримувати її на рівні норми (при дотриманні звичайних лікарськихрекомендацій), але це все ж не можна назвати повним лікуванням ожиріння якхвороби.

В даний час, як і раніше, при лікуванні ожиріння напершому місці стоїть дієта.

Виконана робота надсилається адресатом

196655, Санкт-Петербург,

р. Колпіно,вул.Тверська, 38 кв. 54

Пищухіна І.Д.

Дієта

Багато люди, дуже далекі від медицини, пропонують власнісистеми живлення, обіцяючи порятунок від усіх хвороб, добре самопочуття,продовження молодості. Не легко сучасній людині розібратися врізноголосиця думок і різноманітності нових продуктів - сьогодні в наше життявходять і екзотичні фрукти, і харчові добавки, і розвантажувальні коктейлі.

Що корисно, а що шкідливо? Яка концепція правильного харчування,якої дотримується медицина?
Дієта лікувального харчування при ожирінні.

Контрастні (розвантажувальні) дієти призначають періодично дляприватного голодування і розвантаження уражених органів і систем організму. Їхвикористовують при гіпертонічній хворобі, недостатності кровообігу,ожирінні, подагрі, хворобах печінки і нирок, коліті і т.д. Призначаютьконтрастні дієти епізодично 2-4 рази на місяць на 1-2 дні.

Молочний день: через кожні 2-3 год по 250мл. молока або кислого
(всього 1,5 л. за 6 прийомів).

Твороженний день: 400-600 р. худого сиру, 60 м. сметани, 100 мл.молока в день на 4 прийоми в натуральному вигляді або у вигляді сирників, пудингів.
Додають 2 рази кави з молоком і 1-2 склянки відвару шипшини.

Огірковий день: 2 кг. свіжих огірків на 5-6 прийомів.

Яблучний день: 2 кг. сирих яблук на 5-6 прийомів. Можна додати двіпорції рисової каші (з 25 г. рису кожна).

М'ясний день: а) на день 270 р. вареного м'яса, 100 мл. молока, 120р. зеленого горошку, 280 г. свіжої капусти. б) на день 360 р. вареногом'яса.