План. P>
Введення. P>
I. Структура, функції системи кровообігу.
II. Серце. P>
1. Анатомічна будова. Серцевий цикл. Значення клапанного апарату. P>
2. Основні фізіологічні властивості серцевого м'яза. P>
3. Ритм серця. Показники серцевої діяльності. P>
4. Зовнішні прояви діяльності серця. P>
5. Регуляція серцевої діяльності.
III. Кровоносні судини. P>
1. Типи кровоносних судин. Особливості їх будови. P>
2. Тиск крові в різних відділах судинного русла. P>
Рух крові по судинах. P>
3. Регуляція судинного тонусу.
IV. Кола кровообігу. P>
V. Вікові особливості системи кровообігу. Гігієна серцево-судинної діяльності. P>
Висновок. P>
Введення. P>
З азів біології мені відомо, що всі живі організми складаються з клітин, клітини, в свою чергу , об'єднуються в тканини, тканини утворюють різні органи. А анатомічно однорідні органи, що забезпечують будь-які складні акти діяльності об'єднуються в фізіологічні системи. В організмі людини виділяють системи: крові, кровообігу і лімфообігу, травлення, кісткову і м'язову, дихання і виділення, залоз внутрішньої секреції, або ендокринну, і нервову систему. Детальніше я розгляну будову і фізіологію системи кровообігу p>
I. Структура, функції системи кровообігу. P>
Система кровообігу складається з серця і судин: кровоносних і лімфатичних. P>
Основне значення системи кровообігу полягає в постачанні кров'ю органів і тканин. Серце за рахунок своєї нагнітальному діяльності забезпечує рух крові по замкнутій системі судин. P>
Кров безперервно рухається по судинах, що дає їй можливість виконувати всі життєво важливі функції, а саме транспортну (перенесення кисень і поживні речовини), захисну ( містить антитіла), регуляторну p>
(містить ферменти, гормони та інші біологічно активні речовини). p>
II.Сердце. p>
1.Анатоміческое будова серця. Серцевий цикл. Значення клапанного апарату. P>
Серце людини - порожнистий м'язовий орган.Друга перегородка, що йде в горизонтальному напрямку, утворює в серці чотири порожнини: верхні порожнини-передсердя, нижні-шлуночки. Маса серця новонароджених в середньому дорівнює 20 г. Маса серця дорослої людини складає 0,425-0,570 кг. Довжина серця у дорослої людини досягає 12-15см, поперечний розмір 8-10 см, переднезадній 5-8 см. p>
Маса та розміри серця збільшуються при деяких захворюваннях (вади серця), а також у людей, які тривалий час займаються напруженою фізичною працею або спортом. p>
Стінка серця складається з трьох шарів: внутрішнього, середнього і зовнішнього. p>
Внутрішній шар представлений ендотеліальної оболонкою (ендокардит), яка вистилає внутрішню поверхню серця. Середній шар (міокард) складається з поперечно-смугастої м'язи. Мускулатура передсердь відділена від мускулатури шлуночків сполучнотканинної перегородкою, яка складається з щільних фіброзних волокон - фіброзне кільце. М'язовий шар передсердь розвинений значно слабше, ніж м'язовий шар шлуночків, що пов'язано з особливостями функцій, які виконує кожен відділ серця. P>
Зовнішня поверхня покрита серця серозної оболонкою (епікардом), яка є внутрішнім листком навколосерцевої сумки-перикарда. Під серозної оболонкою розташовані найбільші коронарні артерії та вени, які забезпечують кровопостачання тканин серця, а також велике скупчення нервових клітин і нервових волокон, іннервують серце. P>
Перикард і його значення. Перикард (серцева сорочка) оточує серце як мішок і забезпечує його вільний рух. Перикард складається з двох листків: внутрішнього (епікардом) і зовнішнього, зверненого у бік органів грудної клітини. Між листками перикарда є щілина, заповнена серозної рідиною. Рідина зменшує тертя листків перикарда. Перикард обмежує розтягування серця наповнює його кров'ю і є опорою для коронарних судин. P>
У серці розрізняють два види клапанів-атріовентрикулярна (передсердно-шлуночкові) і півмісяцеві. Атріовентрикулярна клапани розташовуються між передсердями та відповідними шлуночками. Ліве передсердя від лівого шлуночка відокремлює двостулковий клапан. На кордоні між правим передсердям і правим шлуночком знаходиться тристулковий клапан. Краї клапанів з'єднані з папілярним м'язами шлуночків тонкими і міцними сухожильних нитками, які провисають в їх порожнину. P>
полумісячну клапани відокремлюють аорту від лівого шлуночка і легеневий стовбур від правого шлуночка. Кожен полумісячну клапан складається з трьох стулок p>
(кишеньки), в центрі яких є потовщення - вузлики. Ці вузлики, прилягаючи, один до одного, забезпечують повну герметизацію при закритті полумісячну клапанів. P>
Серцевий цикл і його фази. В діяльності серця можна виділити дві фази: систола (скорочення) і діастола (розслаблення). Систола передсердь слабше і коротше систоли шлуночків: в серці людини вона триває 0,1 с, а систола шлуночків - 0,3 с. діастола передсердь займає 0,7 с, а шлуночків - 0,5 с. Загальна пауза (одночасна діастола передсердь і шлуночків) серця триває 0,4 с. Весь серцевий цикл триває 0,8 с. P>
Загальна тривалість різних фаз серцевого циклу залежить від частоти серцевих скорочень. При більш частих серцевих скорочень діяльність кожної фази зменшується, особливо діастоли. P>
Я вже сказала про наявність клапанів у серце. Трохи докладніше зупинюся на значенні клапанів у русі крові через камери серця. P>
Значення клапанного апарату в русі крові через камери серця. Під час діастоли передсердь атріовентрикулярна клапани відкриті і кров, яка надходить з відповідних судин, заповнює не тільки їх порожнини, але і шлуночки. Під час систоли передсердь шлуночки повністю заповнюються кров'ю. При цьому виключається зворотний рух крові в порожні і легеневі вени. Це пов'язано з тим, що в першу чергу скорочується мускулатура передсердь, що утворює гирла вен. У міру наповнення порожнин шлуночків кров'ю стулки атріовентрикулярна клапанів щільно замикаються і відокремлюють порожнину передсердь від шлуночків. У результаті скорочення папілярних м'язів шлуночків у момент їх систоли сухожильні нитки стулок атріовентрикулярна клапанів натягаються і не дають їм викрутитися в бік передсердь. До кінця систоли шлуночків тиск у них стає більше тиску в аорті і легеневій стовбурі. P>
Це сприяє відкриттю полумісячну клапанів, і кров з шлуночків надходить до відповідних судини. Під час діастоли шлуночків тиск в них різко падає, що створює умови для зворотного руху крові у бік шлуночків. При цьому кров заповнює кишеньки полумісячну клапанів і обумовлює їх змикання. P>
Таким чином, відкриття і закриття клапанів серця пов'язано зі зміною величини тиску в порожнинах серця. P>
Тепер я хочу розповісти про основні фізіологічних властивості серцевого м'яза. p>
2.Основні фізіологічні властивості серцевого м'яза. p>
Серцевий м'яз, як і скелетна, має збудливістю, здатністю проводити збудження і скоротливості. p>
Збудливість серцевого м'яза. Серцевий м'яз менш збудливі, ніж скелетна. Для виникнення збудження в серцевому м'язі необхідно застосувати більш сильний подразник, ніж для скелетної. Встановлено, що величина реакції серцевого м'яза не залежить від сили наносяться подразнень (електричних, механічних, хімічних і т. д.). Серцевий м'яз максимально скорочується і на поріг, і на більш сильний за величиною роздратування. P>
Провідність. Хвилі порушення проводяться по волокнах серцевого м'яза і так званої спеціальної тканини серця з однаковою швидкістю. P>
Порушення по волокнах м'язів передсердь поширюється зі швидкістю p>
0,8-1,0 м/с, по волокнах м'язів шлуночків-0,8-0,9 м/с, за спеціальною тканини серця-2 ,0-4, 2 м/с. p>
Скорочення. Скорочення серцевого м'яза має свої особливості. P>
Першими скорочуються м'язи передсерді, потім-папілярні м'язи і субендокардіальний шар м'язів шлуночків. Надалі скорочення охоплює і внутрішній шар шлуночків, забезпечуючи тим самим рух крові з порожнин шлуночків в аорту і легеневий стовбур. P>
фізіологічними особливостями серцевого м'яза є подовжений рефрактерний період і автомат. Тепер про них детальніше. P>
рефрактерний період. У серці на відміну від інших збудливих тканин є значно виражений і подовжений рефрактерний період. Він характеризується різким зниженням збудливості тканини протягом її активності. Виділяють абсолютний і відносний рефрактерний період p>
(р.п.). Під час абсолютного р.п. якої б сили не завдавали подразнення на серцевий м'яз, вона не відповідає на нього збудженням і скороченням. p>
Він відповідає за часом систоли і початку діастоли передсердь і шлуночків. Під час відносного р.п. збудливість серцевого м'яза поступово повертається до початкового рівня. У цей період м'яз може відповісти на подразник сильніше порогового. Він виявляється під час діастоли передсердь і шлуночків. P>
Скорочення міокарда триває близько 0.3 с, за часом приблизно збігається з рефрактерною фазою. Отже, в період скорочення серце не здатне реагувати на подразники. Завдяки вираженій р.п. . р.рррр.п., який триває більше ніж період систоли, серцевий м'яз нездатна до тетаніческому (тривалому) скорочення і здійснює свою роботу за типом одиночного м'язового скорочення. p>
Автомати серця. Поза організму за певних умов серце здатне скорочуватися і розслаблятися, зберігаючи правильний ритм. P>
Отже, причина скорочень ізольованого серця лежить в ньому самому. Здатність серця ритмічно скорочуватися під впливом імпульсів, що виникають у ньому самому, носить назву автоматії. P>
У серці розрізняють робочу мускулатуру, представлену поперечно м'язом, і атипові, або спеціальну, тканина, в якій виникає і проводиться збудження.
У людини атипова тканина складається з: сіноаурікулярного вузла, що розташовується на задній стінці правого передсердя у місця впадання порожніх вен; атріовентрикулярного (передсердно-шлуночків) вузла що знаходиться в правому передсерді поблизу перегородки між передсердями і шлуночками; пучка Гіса (председно -шлуночковий пучок), що відходить від атріовентрикулярного вузла одним стовбуром. Пучок Гіса, пройшовши через перегородку між передсердями і шлуночками, ділиться на дві ніжки, що йдуть до правого і лівого шлуночка. Закінчується пучок Гіса у товщі м'язів волокнами Пуркіньє. Пучок Гіса-це єдиний м'язовий місток, що з'єднує передсердя з шлуночками. P>
Сіноаурікулярний вузол є провідним у діяльності серця (водій ритму), у ньому виникають імпульси, що визначають частоту скорочень серця. У нормі атріовентрикулярної вузол і пучок Гіса є тільки передавачами збудження з ведучого вузла до серцевого м'яза. Однак їм притаманна здатність до автоматії, тільки виражена вона меншою мірою, ніж у сіноаурікулярного вузла, і виявляється лише в умовах патології. P>
атипова тканина складається з малодиференційовані м'язових волокон. В області сіноаурікулярного вузла виявлено значну кількість нервових клітин, нервових волокон та їх закінчень, які тут утворюють нервову мережу. До вузлів атипові тканини підходять нервові волокна від блукаючих і симпатичних нервів. P>
3. Ритм серця. Показники серцевої діяльності. P>
Ритм серця і фактори, що впливають на нього. Ритм серця, тобто кількість скорочень в 1 хв, залежить головним чином від функціонального стану блукаючих і симпатичних нервів. При збудженні симпатичних нервів частота серцевих скорочень зростає. Це явище має назву тахікардії. При порушенні блукаючих нервів частота серцевих скорочень зменшується - брадикардія. P>
На ритм серця впливає також стан кори головного мозку: при посиленні гальмування ритм серця сповільнюється, при посиленні збуджувального процесу стимулюється. P>
Ритм серця може змінюватися під впливом гуморальних впливів, зокрема температури крові, притікає до серця. У дослідах було показано, що місцеве роздратування теплом області правого передсердя p>
(локалізація провідного вузла) веде до почастішання ритму серця при охолодженні цій області серця спостерігається протилежний ефект. Місцевий роздратування теплом або холодом інших ділянок серця не впливає на частоту серцевих скорочень. Однак воно може змінити швидкість проведення збуджень по провідній системі серця і відбитися на силу серцевих скорочень. P>
Частота серцевих скорочень у здорової людини знаходиться в залежності від віку. Ці дані представлені в таблиці. P>
| Вік, роки | Кількість |
| | Серцевих |
| | Скорочень в 1 хв |
| | |
| Новонароджені | 120-140 |
| До 5 | 130 |
| 5-10 | 88 |
| 10-15 | 78 |
| 15-60 | 68-72 | p>
Що ж є показниками серцевої діяльності? P>
Показники серцевої діяльності. Показниками роботи серця є систолічний і хвилинний об'єм серця. P>
систолічного, або ударний, об'єм серця-це кількість крові, яку серце викидає у відповідні судини при кожному скороченні. Величина систолічного об'єму залежить від розмірів серця, стану міокарду і організму. У дорослої здорової людини при відносному спокої систолічний об'єм кожного шлуночка складає приблизно 70-80 мл. Таким чином, при скороченні шлуночків в артеріальну систему надходить 120-160 мл крові. P>
Хвилинний об'єм серця-це кількість крові, яку серце викидає в легеневий стовбур і аорту за 1 хв. Хвилинний об'єм серця - це твір величини систолічного об'єму на частоту серцевих скорочень в 1 хв. У середньому хвилинний об'єм складає 3-5 л. P>
систолічний і хвилинний об'єм серця характеризує діяльність всього апарату кровообігу. P>
4.Внешніе прояви діяльності серця. P>
Як ж можна визначити роботу серця без спеціальної апаратури? p>
Є дані по яких лікар судить про роботу серця по зовнішнім проявам його діяльності, до яких відносяться верхівковий поштовх, серцеві тони. Детальніше про ці дані: p>
Верхівковий поштовх. Серце під час систоли шлуночків здійснює обертальний рух, повертаючись зліва направо. Верхівка серця піднімається і натискає на грудну клітку в області п'ятого міжреберних проміжків. Під час систоли серце стає дуже щільним, тому натиснення верхівки серця на міжреберних проміжок можна бачити (вибухне, випинання), особливо у худорлявих суб'єктів. P>
Верхівковий поштовх можна прищепити (пальпувати) і тим самим визначити його межі і силуРозрізняють два тони: I-систолічний і II-діастолічний. P>
систолічний тон. У походження цього тону беруть участь головним чином атріовентрикулярна клапани. Під час систоли шлуночків атріовентрикулярна клапани закриваються, і коливання їх стулок і прикріплених до них сухожильних ниток обумовлюють I тон. Крім того, в походженні I тону беруть участь звукові явища, які виникають при скороченні м'язів шлуночків. За своїм звуковим особливостям p>
I тон протяжний і низький. P>
діастолічний тон виникає на початку діастоли шлуночків під час протодіастоліческой фази, коли відбувається закриття полумісячну клапанів. P>
Коливання стулок клапанів при цьому є джерелом звукових явищ. За звуковий характеристиці II тон короткий і високий. P>
Також про роботу серця можна судити по електричних явищ, що виникають у ньому. Їх називають біопотенціалів серця і отримують за допомогою електрокардіографа.Регуляція серцевої діяльності. P>
Будь-яка діяльність органу, тканини, клітини регулюється нервово-гуморальними шляхами. Діяльність серця не є винятком. P>
Поподробнее про кожного з цих шляхів я розповім нижче. P>
5.1. Нервова регуляція діяльності серця. Вплив нервової системи на діяльність серця здійснюється за рахунок блукаючих і симпатичних нервів. Ці нерви ставляться до вегетативної нервової системи. Блукаючі нерви йдуть до серця від ядер, розташованих в довгастому мозку на дні p>
IV шлуночка. Симпатичні нерви підходять до серця від ядер, локалізованних в бічних рогах спинного мозку (I-V грудні сегменти). p>
Блукаючі і симпатичні нерви закінчуються в сіноаурікулярном і атріовентрикулярному вузлах, також у м'язах серця. В результаті при порушенні цих нервів спостерігаються зміни в автоматії сіноаурікулярного вузла, швидкості проведення збудження по провідній системі серця, в інтенсивності серцевих скорочень. P>
Слабкі роздратування блукаючих нервів призводять до уповільнення ритму серця, сильні - зумовлюють зупинку серцевих скорочень. Після припинення подразнення блукаючих нервів діяльність серця може знову відновитися. P>
При подразненні симпатичних нервів відбувається збільшення частоти ритму серця і збільшується сила серцевих скорочень, підвищується збудливість і тонус серцевого м'яза, а також швидкість проведення збудження. P> < p> Тонус центрів серцевих нервів. Центри серцевої діяльності, представлені ядрами блукаючих і симпатичних нервів, завжди перебувають у стані тонусу, який може бути посилений або ослаблений у залежності від умов існування організму. P>
Тонус центрів серцевих нервів залежить від аферентних впливів, що йдуть від механо - і хеморецепторів серця і судин, внутрішніх органів, рецепторів шкіри і слизових оболонок. На тонус центрів серцевих нервів впливають і гуморальні фактори. P>
Є й певні особливості в роботі серцевих нервів. Одна з низ виявляється в тому, що при підвищенні збудливості нейронів блукаючих нервів знижується збудливість ядер симпатичних нервів. Такі функціонально взаємопов'язані відносини між центрами серцевих нервів сприяють кращому пристосуванню діяльності серця до умов існування організму. P>
Рефлекторні впливу на діяльність серця. Ці впливи я умовно розділяю на: здійснювані з самого серця; здійснювані через вегетативну нервову систему. Тепер детальніше про кожних: p>
Рефлекторні впливу на діяльність серця здійснюються з самого серця. Внутрішньосерцевих рефлекторні впливу проявляються у змінах сили серцевих скорочень. Так, встановлено, що розтягнення міокарда одного з відділів серця приводить до зміни сили скорочення міокарда іншого його відділу, гемодинамічно з ним роз'єднаного. Наприклад, при розтягу міокарда правого передсердя спостерігається посилення роботи лівого шлуночка. Цей ефект може бути результатом тільки рефлекторних внутрішньосерцевих впливів. P>
Великі зв'язку серця з різними відділами нервової системи створюють умови для різноманітних рефлекторних впливів на діяльність серця, що здійснюються через вегетативну нервову систему. P>
У стінках судин розташовуються численні рецептори, що володіють здатністю порушуватися при зміні величини кров'яного тиску та хімічного складу крові. Особливо багато рецепторів є в області дуги аорти і каротидного синусів (невелике розширення, випинання стінки судини на внутрішньої сонної артерії). Їх ще називають судинні рефлексогенні зони. P>
При зменшенні артеріального тиску відбувається збудження цих рецепторів, і імпульси від них надходять в довгастий мозок до ядер блукаючих нервів. Під впливом нервових імпульсів знижується збудливість нейронів ядер блукаючих нервів, що посилює вплив симпатичних нервів на серце (про цю особливість я вже говорила вище). В результаті впливу симпатичних нервів ритм серця і сила серцевих скорочень збільшуються, судини звужуються, що є однією з причин нормалізації артеріального тиску. P>
При збільшенні артеріального тиску нервові імпульси, що виникли в рецепторах області дуги аорти і каротидного синусів, посилюють активність нейронів ядер блукаючих нервів. Виявляється вплив блукаючих нервів на серце, сповільнюється ритм серця, послаблюються серцеві скорочення, судини розширюються, що також є однією з причин відновлення початкового рівня артеріального тиску. P>
Таким чином, рефлекторні впливу на діяльність серця, які здійснюються з рецепторів області дуги аорти і каротидного синусів, слід віднести до механізмів саморегуляції, що виявляється у відповідь на зміну величини артеріального тиску. p>
Збудження рецепторів внутрішніх органів, якщо воно достатньо сильне, може змінити діяльність серця. p>
Природно необхідно відзначити вплив кори головного мозку на роботу серця. Вплив кори головного мозку на діяльність серця. Кора головного мозку регулює і коригує діяльність серця через блукаючі і симпатичні нерви. Доказом впливу кори головного мозку на діяльність серця є можливість утворення умовних рефлексів. Умовні рефлекси на серці досить легко утворюються у людини, а також у тварин. P>
Можна навести приклад досвіду з собакою. У собаки утворювали умовний рефлекс на серце, використовуючи як умовного сигналу спалах світла або звукове роздратування. Безумовним подразником були фармакологічні речовини (наприклад, морфін), типово змінюють діяльність серця. Зрушення в роботі серця контролювали шляхом реєстрації ЕКГ. Виявилося, що після 20-30 ін'єкцій морфіну комплекс роздратування, пов'язаних з введенням цього препарату (спалах світла, лабораторна обстановка і т. д.), приводив до умовно-рефлекторної брадикардії. Уповільнення ритму серця спостерігалося і тоді, коли тварині замість морфіну вводили ізотонічний розчин хлориду натрію. P>
У людини різні емоційні стани (хвилювання, страх, гнів, злість, радість) супроводжуються відповідними змінами в діяльності серця. Це також свідчить про вплив кори головного мозку на роботу серця. P>
5.2. Гуморальні впливу на діяльність серця. Гуморальні впливу на діяльність серця реалізуються гормонами, деякими електролітами та іншими високоактивними речовинами, які надходять в кров і які є продуктами життєдіяльності багатьох органів і тканин організму. P>
Цих речовин дуже багато, я розгляну деякі з них: p>
Ацетилхолін і норадреналін - медіатори нервової системи - роблять виражений вплив на роботу серця. Дія ацетилхоліну невіддільне від функцій парасимпатичних нервів, так як він синтезується в їх закінченнях. Ацетилхолін зменшує збудливість серцевого м'яза і силу її скорочень. P>
Важливе значення для регуляції діяльності серця мають катехоламіни, до яких належать норадреналін (медіатор) і адреналін (гормон). P>
Катехоламіни роблять на серце вплив, аналогічне дії симпатичних нервів. Катехоламіни стимулюють обмінні процеси в серце, підвищують витрату енергії і тим самим збільшують потребу міокарда в кисні. Адреналін одночасно викликає розширення коронарних судин, що сприяє поліпшенню живлення серця. P>
У регуляції діяльності серця особливо важливу роль відіграють гормони кори надниркових залоз і щитовидної залози. Гормони кори надниркових залоз - мінералокортикоїди - збільшують силу серцевих скорочень міокарда. P>
Гормон щитовидної залози - тироксин - підвищує обмінні процеси в серці і збільшує його чутливість до впливу симпатичних нервів. P>
Вище я зазначала, що система кровообігу складається з серця та кровоносних судин. Будова, функції і регуляцію роботи серця я розглянула. Тепер варто зупинитися на кровоносних судинах. P>
III. Кровоносні судини. P>
1. Типи кровоносних судин, особливості їх будови. P>
У судинній системі розрізняють кілька видів судин: магістральні, резистивні, справжні капіляри, ємнісні і шунтуючі. P>
Магістральні судини-це найбільш великі артерії, в яких ритмічно пульсуючий, мінливий кровотік перетворюється на більш рівномірний і плавний. Кров у них рухається від серця. Стінки цих судин містять мало гладком'язових елементів і багато еластичних волокон. P>
Резистивні судини (судини опору) включають в себе прекапілярні p>
(дрібні артерії, артеріоли) і посткапілярні (венули і дрібні вени) судини опору. p>
Справжні капіляри (обмінні судини) - найважливіший відділ серцево-судинної системи. Через тонкі стінки капілярів відбувається обмін між кров'ю і тканинами (транскапіллярний обмін). Стінки капілярів не містять гладком'язових елементів, вони утворені одним шаром клітин, в квартирі якого знаходиться тонка соедінітельнотканая мембрана. P>
Ємнісні судини-венозний відділ серцево судинної системи. Їх стінки тонше і м'якше стінок артерій, також мають у просвіті судин клапани. P>
Кров у них рухається від органів і тканин до серця. Ємнісними ці судини називають тому, що вони вміщають приблизно 70-80% усієї крові. P>
шунтуючі судини - артеріовенозні анастомози, що забезпечують прямий зв'язок між дрібними артеріями і венами в обхід капілярного ложа. P>
2. Тиск крові в різних відділах судинного русла. P>
Рух крові по судинах. P>
Тиск крові в різних відділах судинного русла неоднаково: в артеріальній системі воно вище, у венозній нижче. P>
Кров'яний тиск-тиск крові на стінки кровоносних судин. p>
Нормальний кров'яний тиск необхідно для циркуляції крові та належного постачання кров'ю органів і тканин, для освіти тканинної рідини в капілярах, а також для здійснення процесів секреції і екскреції . p>
Величина кров'яного тиску залежить від трьох основних факторів: частоти і сили серцевих скорочень; величини периферичного опору, тобто тонусу стінок судин, головним чином артеріол і капілярів; об'єму циркулюючої крові. p> < p> Розрізняють артеріальний, венозний і капілярний тиск крові. p>
Артеріальний кров'яний тиск. Величина артеріального тиску у здорової людини є досить постійною, Однак вона завжди піддається невеликим коливанням в залежності від фаз діяльності серця і дихання. P>
Розрізняють систолічний, діастолічний, пульсовий і середнє артеріальний тиск. P>
Систолическое (максимальне) тиск відображає стан міокарда лівого шлуночка серця. Його величина 100-120 мм рт. ст. p>
діастолічний (мінімальний) тиск характеризує ступінь тонусу артеріальних стінок. Воно дорівнює 60-80 мм рт. ст. p>
пульсовий тиск - це різниця між систолічним і діастолічним тиском. Пульсовий тиск необхідно для відкриття полумісячну клапанів під час систоли шлуночків. У нормі пульсовий тиск складає 35-55 мм рт. ст. Якщо систолічний тиск стане рівним діастолічного - рух крові буде неможливим і наступить смерть. P>
Середнє артеріальний тиск дорівнює сумі діастолічного і '/ з пульсового тиску. P>
На величину артеріального тиску впливають різні фактори : вік, час, стан організму, центральної нервової системи і т.д. p>
З віком максимальний тиск збільшується в більшому ступені, ніж мінімальна. p>
Протягом доби спостерігається коливання величини тиску : вдень воно вище, ніж вночі. p>
Значне підвищення максимального артеріального тиску може спостерігатися при важкому фізичному навантаженні, під час спортивних змагань та ін Після припинення роботи або закінчення змагань артеріальний тиск швидко повертається до вихідних показників. p>
Підвищення артеріального тиску називається гіпертонією. Зниження артеріального тиску називається гіпотонією. Гіпотонія може наступити при отруєнні наркотиками, при сильних травмах, великих опіках, великих крововтратах. P>
Артеріальний пульс. Це періодичні розширення і подовження стінок артерій, обумовлені надходженням крові в аорту при систоли лівого шлуночка. Пульс характеризується рядом якостей, які визначаються шляхом пальпації найчастіше променевої артерії в нижній третині передпліччя, де вона розташована найбільш поверхнево; p>
Пальпаторно визначають наступні якості пульсу: частоту-кількість ударів в 1 хв, ритмічність - правильне чергування пульсових ударів, наповнення - ступінь зміни обсягу артерії, що встановлюється за силою пульсового удару, напруга-характеризується силою, яку треба докласти, щоб здавити артерію до повного зникнення пульсу. p>
Кровообіг в капілярах. Ці судини пролягають в міжклітинних просторах, тісно примикаючи до клітин органів і тканин організму. P>
Загальна кількість капілярів величезне. Сумарна довжина всіх капілярів людини складає близько 100 000 км, тобто нитка, якою можна було б p>
3 рази оперезати земну кулю по екватора. P>
Швидкість кровотоку в капілярах невелика і складає 0,5-1 мм/с. p>
Таким чином, кожна частка крові знаходиться в капілярі приблизно 1 с. p>
Невелика товщина цього шару і тісний контакт його з клітинами органів і тканин, а також безперервна зміна крові в капілярах забезпечують можливість обміну речовин між кров'ю і міжклітинної рідиною. p>
Розрізняють два види функціонуючих капілярів. Одні з них утворюють найкоротший шлях між артериолами і венул (магістральні капіляри). Інші представляють собою бічні відгалуження від першого; вони відходять від артеріального кінця магістральних капілярів і впадають у їх венозний кінець. Ці бічні відгалуження утворюють капілярні мережі. P>
Магістральні капіляри відіграють важливу роль у розподілі крові в капілярних мережах. P>
У кожному органі кров тече лише в «чергових» капілярах. Частина ж капілярів виключено з кровообігу. У період інтенсивної діяльності органів (наприклад, при скороченні м'язів або секреторної активності залоз), коли обмін речовин у них посилюється, кількість функціонуючих капілярів значно зростає. У той же час в капілярах починає циркулювати кров, багата еритроцитами - переносниками кисню. P>
Регулювання капілярного кровообігу нервовою системою, вплив на нього фізіологічно активних речовин - гормонів і метаболітів здійснюються за допомогою впливу на артерії і артеріоли. Їх звуження або розширення змінює кількість функціонуючих капілярів, розподіл крові в розгалужених капілярної мережі, змінює склад крові, що протікає по капілярах, тобто співвідношення еритроцитів і плазми. P>
Величина тиску в капілярах тісно пов'язана зі станом органу
(спокій і активність) і тими функціями, які він виконує. p>
артеріовенозні анастомози. У деяких ділянках тіла, наприклад у шкірі, легенях і нирках, є безпосередні з'єднання артеріол і вен - артеріовенозні анастомози. Це найбільш короткий шлях між артериолами і венами. У звичайних умовах анастомози закриті, і кров проходить через капілярну мережу. Якщо анастомози відкриваються, то частина крові може надходити у вени, минаючи капіляри. P>
Таким чином, артеріовенозні анастомози грають роль шунтів, що регулюють капілярний кровообіг. Прикладом цього є зміна капілярного кровообігу в шкірі при підвищенні (понад 35 ° С) або зниження (нижче 15 ° С) зовнішньої температури. Анастомози в шкірі відкриваються і встановлюється ток крові з артеріол безпосередньо у вени, що відіграє велику роль у процесах терморегуляції. P>
Рух крові у венах. Кров з мікроциркуляторного русла (венули, дрібні вени) надходить до венозної системи. У венах тиск є низьким. Якщо на початку артеріального русла тиск крові одно 140 мм рт. ст., то в венулах воно становить, 10-15 мм рт. ст. У кінцевій частині венозного русла тиск крові наближається до нуля і навіть може бути нижче атмосферного тиску. P>
Руху крові по венах сприяє низка чинників. А саме: робота серця, клапанний апарат вен, скорочення скелетних м'язів, присмоктуються функція грудної клітини. P>
Робота серця створює різницю тиску крові в артеріальній системі і правом передсерді. Це забезпечує венозний повернення крові до серця. P>
Наявність у венах клапанів сприяє руху крові в одному напрямку p>
- до серця. Чергування скорочень і розслаблення м'язів є важливим чинником, що сприяє руху крові по венах. При скороченні м'язів тонкі стінки вен стискаються, і кров просувається в напрямку до серця. Розслаблення скелетних м'язів сприяє надходженню крові з артеріальної системи в вени. Таке нагнітальним дію м'язів отримало назву м'язового насоса, який є помічником основного насоса p>
- серця. Цілком зрозуміло, що рух крові по венах полегшується під час ходьби, коли ритмічно працює м'язовий насос нижніх кінцівок. p>
Негативне внутрішньо грудний тиск, особливо у фазу вдиху, сприяє венозного повернення крові до серця. Внутрішньогрудний негативний тиск викликає розширення венозних судин області шиї та грудної порожнини, що володіють тонкими і податливими стінками. Тиск у венах знижується, що полегшує рух крові у напрямку до серця. P>
У дрібних і середніх венах відсутні пульсові коливання тиску крові. P>
У великих венах поблизу серця відзначаються пульсові коливання - венний пульс , що має інше походження, ніж артеріальний пульс. Він обумовлений утрудненням притоку крові з вен в серце під час систоли передсердь і шлуночків. При систоли цих відділів серця тиск всередині вен підвищується і відбувається коливання їх стінок. P>
3. Регуляція судинного тонусу. P>
3.1. Нервова регуляція судинного тонусу. Сучасні дані свідчать про те, що симпатичні нерви для судин є возоконстрікторамі (звужують судини). Судинозвужувальна вплив симпатичних нервів не поширюється на судини головного мозку, легень, серця і працюючих м'язів. При збудженні симпатичних нервів судини зазначених органів і тканин розширюються. P>
Судинорозширювальні нерви (вазодилататори) мають кілька джерел. P>
Вони входять до складу деяких парасимпатичних нервів. Також судинорозширювальні нервові волокна виявлені в складі симпатичних нервів і задніх корінців спинного мозку. P>
судиноруховий центр. Знаходиться в довгастому мозку і знаходиться в стані тонічної активності, тобто тривалого постійного порушення. Усунення його впливу викликає розширення судин і падіння артеріального тиску. P>
судиноруховий центр довгастого мозку розташований на дні p>
IV шлуночка і складається з двох відділів - пресорну і депресорні. P>
Роздратування перший викликає звуження артерій і підйом артеріального тиску, а роздратування другий-розширення артерій і падіння тиску. p>
Впливи, що йдуть від судинозвужувального центру довгастого мозку, приходять до нервових центрів симпатичної частини вегетативної нервової системи, розташованим в бічних рогах грудних сегментів спинного мозку, де утворюються судинозвужувальні центри, що регулюють тонус судин окремих ділянок тіла. p>
Крім судинного центру довгастого і спинного мозку, на стан судин впливають нервові центри проміжного мозку і великих півкуль. p>
Рефлекторна регуляція судинного тонусу. Тонус судинного центру залежить від аферентних сигналів, що приходять від периферичних рецепторів, розташованих у деяких судинних областях і на поверхні тіла, а також від впливу гуморальних подразників, що діють безпосередньо на нервовий центр. P>
Отже, тонус судинного центру має як рефлекторне, так і гуморальну походження. p>
Рефлекторні зміни тонусу артерій - судинні рефлекси - можуть бути розділені на дві групи: власні і пов'язаний