Санкт-Петербург

2000

Куріння тютюну - одна з найбільш поширених видів наркоманії,що охоплює велику кількість людей і є тому побутовоїнаркоманією. Паруюча сигарета доставляє звичного курцевізадоволення. Особливо гостро відчувається потреба в після прийняття їжі,під час випивки, при негативних емоціях і під час напруженої роботи.
При цьому сам вдихуваний нікотин не робить якого-небудь позитивногодії на організм. Сигарета є більше відволікаючим чинником:перемикання свідомості на неї допомагає відсунути неприємні думки, перервативажку роботу. Спільне куріння полегшує контакт між людьми, єгарним приводом для знайомства. Деяке значення мають вигляд красиворозфарбованої коробки, витончена упаковка, манера закурювання, манірновидихання диму. Ці елементи кокетування і додаткові рисиіндивідуальності особливо значущі для жінок.

Однак ця міфічна вигода занадто мізерна, порівняно зі шкодою,супутнім куріння. За отруйності нікотин можна порівняти з синильноїкислотою: їх смертельні дози для людини однакові - 0,08 мг. У тоймомент, коли курець затягується, температура на кінчику сигаретидосягає 600 ° С. При цьому активізуються і надходять в організм вкрайшкідливі речовини: окис вуглецю (чадний газ), синильна кислота, аміак,миш'як, радіоактивні полоній, свинець, вісмут та інші сполуки,здатні викликати злоякісні пухлини. У США куріння є причиноюкожного шостого смертельного результату, причому більш ніж половина з них - цесмерть від раку.

Ні в кого не викликає сумніву той факт, що в нашій країні палитьмайже третину всього населення у віці від 15 років і старше. Але рідкозгадуються дані Всесоюзної лабораторії з проблем тютюнопаління про те,що зі 100% систематично палять лише 5-7% мають звичку до куріння,а у 93-95% фіксується тютюнова залежність. Тютюнова залежність - цехронічне захворювання, яке має законне громадянство в
"Міжнародної статистичної класифікації хвороб, травм і причинсмерті ". Як стверджує В. К. Смирнов (єдиний у нашій країні доктормедичних наук по клініці тютюнопаління): "Особи з тютюновою залежністюпотребують медичної допомоги, і не простий, а спеціалізованої ". А цеозначає, що тільки 3-4 млн. курців у нашій країні можуть припинитиПаління без надання їм медичної та психологічної допомоги.

Проходячи через порожнину рота, тютюновий дим руйнує зубну емаль.
Поступово притупляються нюх, смак. Речовини, що входять до складутютюнового диму, викликають спазм судин, і тканини організму одержуютьзначно менше поживних речовин і кисню, ніж потрібно. Томушкіра втрачає еластичність, свіжість, рано з'являються зморшки. Щобпроштовхнути кров через звужені судини, серце змушене працювати звеликою напругою, а це сприяє розвитку ішемічної хворобисерця. Як і серце, від куріння страждає мозок, залози внутрішньої секреції.
Професор Л. Я. Якобсон встановив, що в 11% випадків статева слабкість учоловіків - результат куріння. У жінок може прискоритися настання клімаксу.

Куріння-це найчастіше слабкість волі, і якщо не вистачає силзупинитися самому, зверніться до лікарів.

Багато курців вважають, що раз вони прийшли лікуватися, то цього вжедостатньо. Нічого подібного. Бажання повністю і назавжди покінчити зкурінням - це неодмінна умова для позбавлення від тютюнової залежності.
Крім того, успіх лікування залежить від сили волі пацієнта. Тютюновазалежність - це болісний процес, що вимагає тривалого лікування,спостереження за ним, попередження рецидивів. Це дуже важке випробування,але курець повинен знати про шкідливий вплив тютюну на своє здоров'я і наздоров'я оточуючих, твердо вірити лікуючого лікаря, і йому повинні допомагатинавколишні на роботі і вдома.

На сьогодні у світі налічується до 120 способів лікування тютюновоїзалежності (практично постійно застосовується близько 40). Але жоден з нихне є універсальним, кожен має свої переваги і недоліки,кожен має свою "аудиторію". Досвід показує, що ізольованезастосування будь-якого методу лікування - медикаментозного, голкорефлексотерапії,вітамінів, біоенергетики, лазероакупунктури тощо, - без психотерапії маєнедостатній і короткочасний ефект. Пояснюється це тим, щоемоційна прив'язаність людини до сигарети буває настільки сильна,що відмова від куріння часом рівнозначний розставання з близьким другом. Тутроль психотерапевта полягає в тому, щоб поступово "разідеалізіровать"сигарету, дати час на те, щоб звикнути до цієї "трагічної" думкою пронезабаром прощанні з "другом". Для багатьох сигарета - це спосіб спілкування. Підчас перекурів люди знайомляться, спілкуються. Тому, щоб людина невідчував себе самотнім, непогано себе зарекомендувала практика груповоїпсихотерапії. Зазвичай за 2-3 тижні відбувається спад психічної напруги,йде переоцінка майбутнього життя без сигарети. У цей період необхіднопродумати, ніж відвернути пацієнта, якщо у нього після відмови від курінняз'явилося відчуття душевної порожнечі, втрати відчуття радості життя, йогозадоволень.

В даний час прийнято вважати, що рівень здоров'я сучасноїлюдини на 50-55% залежить від способу життя, що включає і так званішкідливі звички, серед яких провідне місце займає тютюнопаління.
Проте курець не відразу стає хворою людиною. Перехід відздоров'я до хвороби не є раптовим. Між цими станами організмує перехідні, поширеність яких від стадії "ще здоров'я" достадії "вже хвороба" в популяції становить 66-76% (Ю. П. Гічев, 1990).

Метою цієї роботи стало виявлення біохімічних критеріїв межіміж нормою і патологією у молодих курців. Робота була виконана напрактично здорових студентів 17-19 років, що палять (К) і некурящих (НК). Укрові обстежуваних визначали вміст біогенних амінів (норадреналіну,дофаміну, серотоніну і гістаміну) в стані спокою і після фізичногонавантаження у вигляді 20 присідань за 30 секунд для оцінки механізму терміновоїадаптації. Крім того, в слині вивчали ступінь ендогенної інтоксикації заутримання середніх молекул і середньомолекулярні пептидів і інтенсивність
ПОЛ за рівнем МДА.

Результати дослідження показали, що у К знижений відповідь симпатичноголанки на фізичне навантаження, це проявилося зменшенням норадреналіну вкрові, тоді як у НК зміст цього медіатора підвищено. Крім того, у Крівень гістаміну після навантаження був достовірно вище, ніж у ПК, що можебути причиною порушення проникності судин. Ступінь зміни вмістудофаміну і серотоніну у К істотно відрізнялася від такої в НК.В слині Довиявлено значне збільшення обох показників ендогенної інтоксикації,а також зростання вмісту вторинного продукту ПОЛ-МДА, у порівнянні з
НК.

Виявлені нами достовірні зміни лабораторних показників укрові і слині До свідчать про зниження захисних сил організму,порушення механізмів термінової адаптації та стійкості до впливу фактораризику - куріння. Можна вважати, що обстежений контингент молодихкурців знаходиться на межі патології, в зв'язку з чим потрібнопроведення загальнозміцнюючих і профілактичних заходів.

У першу чергу страждають органи дихання. 98% смертей від раку гортані,
96% смертей від раку легенів, 75% смертей від хронічного бронхіту і емфіземилегень зумовлені палінням. Тютюновий дим містить більше 4000 хімічнихз'єднань, понад сорок, з яких, викликають рак, а також кілька сотеньотрут, включаючи нікотин, ціанід, миш'як, формальдегід, вуглекислий газ, окисвуглецю, синильну кислоту і т.д. У сигаретному димі присутнірадіоактивні речовини: полоній, свинець, вісмут. Пачка сигарет на день - цеблизько 500 рентген опромінення за рік! Температура тліючої сигарети 700 - 900градусів! Легені курця зі стажем - чорна, гниючих маса.

Не всі знають, що 25% померлих від ішемічної хвороби серця погубилисебе курінням. Крім легенів і гортані, найсильніший удар наноситься по серцюі судинах. Після кожної викуреної сигарети збільшується тиск крові,підвищується вміст в ній холестерину. Куріння підсилює ризик розвиткуатеросклеротичного захворювання периферичних судин. Особливо часто упалять, страждають артерії ніг. Через порушення регуляції відбуваєтьсястійкий спазм судин. Їх стінки замикаються, і кровообіг м'язівускладнюється. Хвороба називається переміжною кульгавістю. Вона проявляється вте, що під час ходьби раптово починається різкий біль в ногах, якапроходить через пару хвилин, але незабаром знову поновлюється. Недоліккровопостачання позначається і на стані тканин ніг. У них з-занестачі кисню поступово розвивається омертвіння (гангрена).
Величезна кількість людей втратили ноги через куріння.

Нікотин - одна з найсильніших відомих отрут, в господарстві використовуєтьсяяк інсектицид. Після проникнення сигаретного диму в легені, нікотинпотрапляє в мозок вже через сім секунд. Постійне і тривале куріннятютюну призводить до передчасного старіння. Порушення харчування тканинкиснем, спазм дрібних судин роблять характерної зовнішність кращого --жовтуватий відтінок білків очей і шкіри, передчасне її старіння. Крімтого, при курінні з'являється помітний запах з рота, запалюється горло,червоніють очі. І Вас це не хвилює?!

Мужики, зверніть увагу! Згубно впливаючи на статеві залози, нікотинсприяє розвитку у чоловіків статевої слабкості - ІМПОТЕНЦІЇ! Тому їїлікування починають з того, що хворому пропонують припинити куріння.

Нікотин утяжеляет протягом ряду хвороб, таких, як атеросклероз,гіпертонічна хвороба, гастрит і багато інших. При таких захворюваннях,як виразкова хвороба, тромбофлебіт, інфаркт міокарда, видужання безвідмови від куріння неможливо! Серед курців частіше зустрічається виразкашлунка та дванадцятипалої кишки, більше того, у разі виразки небезпекалетального результату у тих, що палять вище, ніж у некурящих хворих. Є дані, щоПаління може призвести до пошкодження клітин і зміни статусу імунноїсистеми, підвищуючи ризик розвитку лейкозу.

Особливо шкідливий нікотин вагітним, тому що це призводить до народженняслабких, з низькою вагою дітей, і жінкам, що годують - підвищуєтьсязахворюваність і смертність дітей у перші роки життя. Після викуреноївагітною жінкою сигарети, наступає спазм кровоносних судин плаценти,і плід знаходиться в стані легкого кисневого голодування кількахвилин! При регулярному палінні під час вагітності плід знаходиться встані хронічної кисневої недостатності практично постійно.
Наслідок цього - затримка внутрішньоутробного розвитку плоду. Курящаявагітна піддає себе підвищеному ризику можливого викидня, народженнямертвої дитини або дитини з низькою масою тіла.

Палінням Ви губіть не тільки себе, але і близьких Вам людей, можливо,своїх же дітей. Не паліть при некурящих, особливо при дітях! Вторинний дим,або, як ще кажуть, пасивне куріння або вимушене паління, може бутипричиною серцевих захворювань, раку легень, астми, бронхіту. Не позбавляйтездоров'я ні в чому не винних людей!

Якщо ви курите, і, після всього прочитаного, навіть не замислилися надтим, що творить куріння з Вашим організмом, то Вам вже нічого не допоможе. Унайкращому випадку, ви проживете на 10-15 років менше, ніж могли б. І вамжахливо пощастить, якщо помрете раптово від серцевого нападу, а не встрашних муках від раку легенів.

Більшість курців люблять приводити приклади типу: "От мій дідусьдимів як паровоз і дожив до 80 років, а дядько Петя не пив, не курив, а до 50не дотягнув ". Це дурна вид самонавіювання! Так, в житті все буває. Але, по -перше, якби ваш дідусь не курив, то прожив би і всі 100. По-друге,будь-яка подія в цьому житті має деяку імовірність, і ця ймовірністьзалежить від купи факторів. Отож палінням ви збільшуєте ймовірністьсвоєї ранньої смерті в десятки разів! Імовірність того, що завтра ви потрапитепід машину, є, але вона надзвичайно мала, а от імовірність захворюванняна рак легень зростає з кожною викуреної сигаретою (цигаркою, трубкою)!

І ще, кинути палити - це ще півбіди, а от не закурити протягомперших п'яти років, жодного разу не піддатися автоматичного руху, рефлексу,бездумному бажанням, особливо в період якоїсь кризової ситуації в житті,
- Це друга половина справи.

КІНЕЦЬ.