Серцево-судинна система p>
Загальна анатомія. Артерії (Парієт, вісцеро., Розгалуження магістальное, розсипаючи -ное, колатеральних судини. 3 ГІСТ шару, еластичний, м'язовий тип, вхід ради -Арно або через hilum). Відня (клапани, синуси dura mater, подкож, глибокі,сплетення, анастомози)
Кровоснабж. плоду. a uterina -> плацента-> v umbilicalis (ділиться на 2: у vpor-tae і в v hepatis-> atium dex-for ovale-> atr sin-> ventr sin-> тіло.
Венозна -> atr dex-> ventr dex-> truncus pulm-боталлов протока-> aorta-> тіло-
> aa iliaci int -> aa umbilicales-> плацента. зрощення: 1 рік, 8 днів.
Розвиток серця. мезодерма, 3 нед-трубка, цибулина, S-образ, (ростуть вушка,стулчасті., потім полумісячну. 4 тижнів - sept interatriale, 8 тижнів - septinterventric. + for ovale. Пороки: дефект перегородок, клапанів, незарощенняботаллова протоки.
Серце. Cor. apex, basis. 4 камери. Atrium dex (auricula dex, septum, fossaovalis, ostium vena cava inf, sup, sinus venarum cavarum, ostiumatrioventric dex, ostium sinus coronarii). Ventric dex (septum interventr,valva tricuspidalis, trabecu-lae, mm papillares, ostium trunci pulmon,valva tr. pulm (3 valvula semilunaris), si-nus trunci pulm.) Atrium sin (4ostia venarum pulm, ostium atrioventr sin, auricula). Ventric sin (ostium a -v sin, valva mitralis (bicuspidalis), trabeculae, mm papillares ant, post,ostium aortae, 3 valvula semilunaris, sinus aortae).
Стінка серця. Endocardium, myocardium (anuli fibrosi dex, sin, trigonumfibro-sum dex, sin. 3 шари (продол, циркул, косо-ext), epicardium.
Pericardium (fibro-sum, serosum-lamina pariet et visceralis, зрощені здіафрагми. і початками судин, pars ant, diaphragm, mediastinalis, sinustransvers, obliquus)
Провід. система. Nodus sinuatrialis (стінка atr.dex - передсердя), Nodusatrio-ventricularis (septum interatrialis -> fasciculus atrioventricularis
-> Crus dex, sin).
Судини серця. Артерії. a coronaria dex (в борозні), sin (r interventriculant,r circumflexus), Кількість варіюється. Відня. Sinus coronarius (v cordismagna, media, parva, v post ventr sin, v obliqua atrii sin) + vv minimae-вatrium dex
Кола: великий: ventr sin-aorta-голова і тіло-vv cava inf, sup-atr dex.малий: ventr dex-truncus pulm-легкі-vv pulmonales-atr sin.
Aorta Pars ascend, bulbus, a coronaria dex & sin, Arcus (II ребро), isthmusa, сза-ді дуги - біф.трахеі, ліво-біф.лег.ствола, низ-a pulm dex, перед-v.brachio-cephalica. lig. arteriosum. Truncus brachiocephalicus, a comm sin,a sublcavia sin. Pars desc. (Th4-L4) Parietales: a phrenica sup, aaintercostales post (m intercost + abdomen), r dorsalis (спінa), r spinalis
(ms), r cutaneus med & lat, a subccostalis
Viscerales: rr bronchialis, rr oesophagealis, rr pericardiaci, rrmediastenalis
Pars abdominalis aortae Parietalis: a phrenica inf, aalumbales.Viscearalis: непар-ні: Truncus coeliacus (a gastrica sinistra [+ gdex], a hepatica communis (-> a h. propr-> r dex, a cystica, r sin), agastroduod (a gastroepiploica dex [+ sin]) aa pancr-duod sup ant, post, alienalis (aa gastricae breves, a gastroepiploica sin [+ dex].
A mesenterica sup aa pancr-duod inf [+ sup], aa jejunales, aa ileales (12 -
18), a ileocolica (colon asc), a colica dextra [+ a ileocolica], a colicamedia (colon transv) [+ a colica dex, sin]. A mesenterica inf a colicasinistra [+ a c. med = arcus Riolani], aa sigmoidei, a rectalis sup. Парні:a suprarenalis media [+ sr inf, sup], a renalis, (a polaris sup, centr, inf-
> aa interlabares, aa arcuatae, aa interlobulares), a supra-renalis inf, rrureterici, a testicularis (ovarica) -> rr ureterici, rr epididymales
(tubarii)
A. carotis externa Communis-trigonum caroticum-externa. Передні гілки: A
Thyroid sup (a.laryngea sup, r st-cl-mast, r cricothyroid), A Lingualis (aprof. ling, r suprahyoid, a sublingualis), A Facialis (a palatina asc, rtonsillaris, a submentalis, a labiaris inf, sup, a angularis [+ a dorsalisnasi a carot int] Задні гілки: A Occipit (rr st-cl-mast, rr auricularis, rmastoideus (dura mat)), A Auricularis post (a stylo-mastoid -> a tympanicapost (комірки). Медіальна гілку: A Pharyngea asc (a meningea post (Яреми отвв зад. ямку), a tympan. inf Кінцеві гілки: A Temp. superf (a transvfaciei (мім м-ці), r frontalis, r parietalis, rr auricularis ant, rrparotidei, a temp. media (m temp), A Maxillaris (fossa pterygopalat --челюст.отд: a auricularis prof, a tympanica ant, a mentalis, a meningeamedia (for spinos), даху ловід відділення: a masseterica, a temp. prof, rrpterygoidei, a buccalis, a dentalis, a alveolaris sup post, крилонебнийотд: a infraorbitalis (мім м-ці губи, носа), a palatina desc, asphenopalatina (tun. muscosa nasi).
A. carotis interna Pars cervic, petrosa, cavernosa, cereberalis. A
Ophthalmica (can. opt -> orbita. A lacrimalis (заліза), aa ciliares ant,post, a centralis retinae, aa musculares, a ethmoidalis post, ant (ameningea ant), aa palpebrales med, a dorsalis nasi), A Cerebri ant (lobifront, pariet, occipit, corp. striatum, bulbus olfact і в-во мозку), A
Cerebri med (pars sphenoid, insularis, corticalis), A Communicans post [+ acerebri post], A Choroidea ant (vIII plexus, subst alba, grisea, tropticus, corp geniculat lat, capsula interna, nuclei basales, nucl. ruber)
A. subclavia A Vertebralis (pars prevertebr, cerv, atlantica,intracranialis. rr muscu-lares, a spinalis post, a spinalis ant), A
Basillaris (прод 2х pars intracran. A cere-belli inf, post, sup, alabyrinthi, aa pontis -> aa cerebri post), A Cerebri post: [+ a commun. post
(a carotis int) => circ arteriosus cerebri (chiasma opt, hypothalamus), A
Thoracica int (aa intercostales ant, rr sternales, rr mediastinalis, apericardiaco-phrenica, a muscolophrenica, a epigastrica sup (m rect abd),
Truncus Thyrocervi-calis (a thyroidea inf, a suprascapularis (m sup-, infraspinatus), a transversa cer-vicis [+ rr a basillaris, interosseus post, acircumflexa scapulae], Truncus costo-cervicalis (глуб.м-ці шиї, шийний одягнувms, шкіра)
A. axillaris 1отд (rr subscapularis, a thoracica sup, a thoracoacromialis
(m deltoid, pectorales), 2 отд (a thoracia lat - m serrat ant + rr mammariilat), 3 відділення (a subsca-pularis (a thoracodorsalis - m teres maj, serratusant, latiss dorsi, a circumflexa scapulae - m infraspinatus, шкіра), acircumflexa ant, post humeri (art humeri)
A. brachialis sulc med humeri -> ulnaris, radialis. rr musculares, a prof.brachii (a collateralis rad, med [+ a recur. rad, a interossea recur]), acollat. uln sup [+ a recurr uln post], a collat inf [+ a recurr ulnant] = plexus articul
A. radialis sulc radialis [+ r palmaris prof = arcus palm. profundus], arecur rad [+], r palm. superf (arcus palm superf.), r carpalis dors, palm
(rete carpale dors, palm)
A. ulnaris [+ r palm. superf = arcus], rr muscul, a recur uln ant, post [+],a interossea comm [+], r carpalis palm (rete), r palm. superf, prof (arcusи)
Arcus palmares superficialis et profundus
A radialis (r palm superf) + A ulnaris = arcus palm superf (aa digit palm comm,propr)
A radialis + A ulnaris (r palm prof) = arcus palm prof (aa metacarpales palm, adigit palm comm, propr).
A iliaca communis (art sacroiliaca: int, ext), Interna A iliolumbalis (mpsoas maj, m quadr lumborum, [+ a circumflexa iliaca prof]), A glutealissup, inf (m glut med, min, max), A umbilicalis (lig), A vesicalis inf
(prostata, vagina), A uterina (a duct. deffer),
A Rectalis med (m levator ani) [+ a rectalis sup, inf], 8. A Pudenda int (arectalis inf, a bulbi penis (vestibuli vaginae), a perinealis, aaclitoridis, a urethralis), a obturato-ria (m obt int) Externa A Epigastricainf (m rect abd, [+ a obturat], a cremasterica),a circumflexa iliaca prof (м-ці живота і тазу [+ a iliolumbalis])
A femoralis (can adduct, fossa poplitea). A Epigastrica sup [+ inf], A
Circumflexa iliaca superf [+ a circ prof, a circ fem lat], A Profundafemoris (a circ fem med (m pectineus, obtur ext, piriformis, quadratus,acetabulum), a circ fem lat (m gluteus max, sartorius, quadriceps femoris),a perforantes (biceps, semimembranosus,-tendinosus), a genus desc (в retearticulare genus)
A poplitea A genus sup lat, med. A media genus. A genus inf lat, med. [+ agenus descenden] => rete articulare genus.
A tibialis posterior a musculares, a circ fib [+ колінні артерії], Aperonea (m tri-ceps genu, rr malleolares lat, med, rr calacanei - retecalcaneum), a plant med (m abd hall, m flex digit), a plant lat (arcusplantaris: aa metatarsales plantares1-4 - a digit plant comm - propr)
A tibialis anterior rr musculares, A recurrens tibialis ant, post (reteart genus), A malleolaris ant lat, med [+ a tib post], A dorsalis pedis (ametatarsalis dors 1 -> 3 aa digit dors), a plant prof [+ arcus plantaris],
AA tarsales lat, med, a arcuata [загальний анастамоз] a arcuata -> ametatarsales dors - a digitales dors
ВЕНИ
V cava superior. vv brachioceph dex, sin. Притоки: V Azygos (hemi-,intercost post, bronch, pericardiaci, esophagei), V Hemiazygos (hemi -access, intercost post), Vv Intercost Post (v dorsalis, v intervertebr,plexus venosi vertebrales). Vv Brachiocephalicae (vv tymicae,pericardiacae, bronchiales, medialstinales, v laryn-gea inf, vv thyroidinf), V Thoracica Int (vv intercost ant), V Intercost Suprema, V Jugularis
Int (sinus sigmoid. Vv diploicae, vv emissariae. Vv ophthlamicae sup [+ vfacialis], inf. vv labyrinthi. vv pharyngeales, lingualis, v thyroid sup,facialis, v retromandibularis. V Jugularis Ext ([+ retromand], vvsuprascapularis, v ju-gularis ant, vv transv colli), V Jugularis ant (arcusvenosus), V Subclavia.
V cava inferior. vv iliaca comm dex, sin. Парієтальні: vv lumbales, vvphre-nicae inf. Вісцеральні: v testicularis (ovarica) - plexuspampinifromis, v renalis, v suprarenalis, vv hepaticae. V Iliaca communis
(int, ext). V Iliaca Int (Парієт: vv gluteales sup, inf, vv obturator, vvsacrales, v iliolumbalis. вісцеральної: plexus sacralis, prostaticus (vdorsalis prof penis, vv scrotales), plex vesicalis, rectalis (vv rectalesmed, inf, v rect sup). V Iliaca Ext (v epigastrica inf, v circ iliacaprofunda)
V portae. в lig hepatoduod. hilum-> rr dex, sin-hepar-> vv hepaticae.
Притоки: v cystica, vv gastricae sin [+], dex, vv paraumbilicales [+], V
Mesenterica Sup (vv je-junales, ileales, pancreaticae, v ileocolica,gastroepiploica dex, colica med, dex, appendicularis), V Lienalis (vvpancreaticae, gastrcae breves, gastroepiploica sin), V Mesenterica Inf (vrectalis sup, colica sin, vv sigmoideae. Впадає в v lienalis).
Відня руки. Поверхня: 4 vv metacarpales dors-> rete venosum dors manus. vvdigit palmares. V Cephalica (v metacarp dors I, sucl lat -> axill). V
Basilica (v mc d 4, sulc med), v intermedia cubiti. Глибокі: arcuspalmaris prof, superfic -> 2 vv ulanres, 2 radiales -> 2 brachiales
-> Axillaris (v thor lat)
Відня ноги. Поверх: vv dig. dors pedis-> arcus dors ped-> vv marginaleslat, med. vv digit plantares-> metatarsales plant-> arcus plant-> vv tibialespost. V Saphena magna (медіально і в v femoralis. Vv dorsales superficpenis, vv scrotales), v saphena parva (v marg lat, латерально). Глибокі:v profunda fem, Залишився-ні попарно з артеріями: vv tibiales ant, post,peroneae, v poplitea, v femoralis.
V Jugularis Int. sin sigm. for jugul-bulbus v jug. збирає sinuses, vvdiploicae (front, temp ant, post, occipitalis), vv emissarii (parietalis,mastoidea, condylaris), vv ophthalmicae sup [+ facialis], inf. vvlabyrinthi. Внечерепние: vv pharyngeales, v lingualis, v thyroid sup (vlaryng sup, v st-cl-mast), v facialis (v angularis, supra-orbit, vv palpebrsup, inf, nasales, labiales sup, inf, submentalis, vv parotidei), vretromandibularis (vv auricul ant, vv temporales, parotideae, meningeae).
Анастамози. кава-кавальние: V epigastrica sup, thoracoepigastrica + v epiinf, superfic. V azygos, hemi, lumb asc + vv lumbales dex, sin. Rr spinalesvv inter-costales + rr spin vv lumbales.Kава-портальні: V epigastr sup +vv paraumbi-licales. Vv esophageus + v gastrica sin. V epigastr inf + vvparaumbilicales. V rectalis med, inf + v rectalis sup.
Органи лімф. vasa lymphocapillaria (ендотелій, мережі, з клапанами - постка -пілляри). vasa lymphatica (3 шари, клапани, колатералі), nodilymph. (pariet, viscer, profund, superfic, по відділах), ductus lymph
(thoracicus, dex), truncus lymph (subclav dex, sin. jugul dex, sin,bronchomediastin dex, sin).
Протоки: Truncus thoracicus (trunci lumb з nn lumb + trunci intestinalis.
Pars abdominalis: 75% - cisterna chyli -> for aortae diaphr-> Pars thoracica,pars cervi-calis (arcus ductus) => angulus venosum sin. Впадають 3 стовбура).
Truncus dexter (впад. 3 стовбура. Короткий, загального гирла немає, впадає вправий кут)
Лімфа руки. vasa superfic (lat -> nn axill, med-> nn cubiti, ant-і туди ітуди). vasa profund (йдуть вздовж вен). Nodi lymph cubitales (лікті ямка,глибоко і по-верхн), Nodi axillares (lat, med, subscapul, inf, centrales,sup. лімфа від руки і грудей). іноді є nodi interpectorales. всіформують truncus subclavius.
Лімфа ноги. vasa superfic (med-nn inguin superf, lat-сполуки з мед, post-nnpopli-tares). vasa profund (до nn inguin prof. [+ vasa superf]). Nodi lymphinguinales (нижче lig ing. superfic: на fascia lata. 4-20шт., profundi: 1-7.sulc iliopectineus) p>
p>