ГОУВПО СПбГМА ім. І.І. Мечникова

Кафедра Громадського здоров'я та охорони здоров'я з курсом історії медицини

Курсова робота

Тема: Щепін Костянтин Іванович - видатний російський вчений

Виконав : Кашаев А.І. група 248

Перевірив: Романюк В.П.

Санкт-Петербург, 2004 р.

Введення

Медицина в Росії, як та інші науки, переживає в 18 століттіперіод інтенсивного розвитку. Об'єктивний хід історії з невловимоюзакономірністю змушував царський уряд засновувати госпіталі ілікарні, госпітальні школи та університети, збільшувати кадри лікарів,видавати медичну літературу. У 1725 році в Росії було створено Академіюнаук - Вищий науковий центр країни. М. В. Ломоносов, основоположникдослідного напряму в російській науці, вперше в історії домігсяпрактичної цілеспрямованості наукових досліджень.

К. І. Щепін (1728-1770 рр..) належить до числа йогосучасників і послідовників. Збереглися відомості дають уявлення про
Щепіна як про вченого лише в загальних рисах. Архівні вишукуванняпродовжуються, але вже зараз можна стверджувати, що світогляд Щепіна буломатеріалістичним і з цих позицій він підходив до оцінки медичнихтеорій, бо в боротьбі між дослідниками матеріалістичного іідеалістичного напрямку в науці взагалі і в медицині зокрема віннезмінно був на стороні перших. Щепін поряд з Ломоносовим був одним зкращих вчених свого часу. Перші короткі зведення про життя ідіяльності Костянтина Івановича Щепіна повідомлені Н. Новіковим в книзі
«Досвід історичного словника» через два роки після смерті Щепіна. У 1885року з'явилися одразу два опис життя Щепіна. Більш повне поміщено вкнизі, присвяченій Київської Академії, написане В. Аскоченський. А.
Нікітін, явно ідеалізуючи стан медицини при Катерині 2, виклавуривчасті відомості про Щепіна у вигляді побіжного нарису, доданої до йогокнизі в числі інших. Я. А. Чистович у своїй книзі приділив велику увагу
К. І. Щепіна. Він показав його патріотично налаштованим, енергійним лікаремі викладачем. А. Циммерман з'єднав розпорошені по різних джерелахдані про Щепіна. В одному з томів «Російського біографічного словника»поміщена що належить його перу досить повна біографія цього лікаря.

У 1923 році з високою і захопленої оцінкою значень Щепіна длявітчизняної хірургії виступив радянський хірург В.А, Опель. Він пов `язав з
Щепіна певний етап розвитку вітчизняної хірургії. Читаючи книгу
Опеля, не можна не розділяти того гарячого уваги до долі Щепіна, якепроявив автор. Про нього також писали С. А. Томлін (1930), В. В. Купріянов
(1950).

Разом з тим слід зазначити, що ще в 19 столітті у вітчизнянулітературу проникла двозначна інформація, що ганьбить особу
Костянтина Івановича Щепіна. Величезне плідну значення йогодіяльності замовчувалося. Спотворення правди мали місце на сторінкахрадянських книг і журналів. Тим часом Щепін розробив науково обгрунтованусистему медичної освіти, що передбачала, поряд з глибокоюспеціальною підготовкою, досить широкий розвиток природничо-науковогокругозору майбутніх лікарів. Костянтин Іванович склав програми навчаннядля госпітальних шкіл відповідно до рівня медичних знань тогочасу, а також зібрав і узагальнив державне медичнезаконодавство.

Щепіна по праву варто назвати основоположником клінічногонапрямки в медичній освіті, яке ще багато років по томузалишалося недосяжним для медичних шкіл Англії, Франції та Німеччини. К.
І. Щепін палко любив свою країну, він пишався силою, витривалістю іневичерпної творчої енергією російського народу, віддано служив йому докінця своїх днів. Щепін помер так і не встигнувши реалізувати всіх своїх планів умедицині.

К.І. Щепін в роки свого навчання

Щепін пройшов довгий і важкий шлях від скромного провінційного юнакадо видатного вченого, який посів одне з перших місць у передовій науцісвого часу. Він народився в 1728 році в селі Молотнікове поблизу міста
Котельнич Вятської губернії. Батьки Щепіна були селяни. До часу йогонадходження до слов'яно-латинську школу в В'ятці, батько став паламаремкотельніческой церкви.

Завдяки своїм здібностям Щепін вже в школі виділився з коласвоїх однолітків. Після закінчення школи Щепін, подолавши величезну відстань,майже пішки дістався до Києва і вступив до Київської академії. Терміннавчання в цьому навчальному закладі не був точно визначений і міг тривативід 3 до десяти років. Для талановитого юнака Щепіна в стінах академіївідкрилися широкі горизонти. У перші роки він став одним зперших вихованців знаменитого училища. У 1748 році Щепін за своєюпрохання був відправлений до Італії.

Без знайомих і друзів, без грошей юний Щепін перебував в Італії. Вінвідвідав Флоренцію, слухав лекції в Падуанському та Болонському університетах,потім переїхав до Греції і в травні 1751 опинився в Константинополі. Зстарих архівів стало відомо, що Костянтин Іванович Щепін ще в 1748році захопився медициною в Болоньї. Російський дипломат Бестужев-Рюмін та
Воронцов рекомендували Щепіна в Академії наук. В архіві Академії наукзберігаються копії атестатів студента Щепіна, де записано, що Щепін слухавлекції багатьох видатних вчених того часу.

В академії Щепін займався під керівництвом видатного вченого
Степана Петровича Крашеннікова (1711-1755) і вже через три місяці наполегливихзанять був зведений з ад'ютанта в перекладачі. В ході спільної роботиміж ними виникла міцна дружба, перервана смертю Крашеннікова.

На прохання Крашеннікова 30 травня 1753 Щепін з Кронштадта відбув до
Голландію. Після висадки в Амстердамі Щепін вирушив до Гааги. З 1753 по
1754 він проходить навчання в Лейденському університеті. 31 серпня 1756року Щепіна в Лейден був посланий указ про його переведення в медичнуканцелярію. Щепін досить докладно писав Медичної канцелярії про своєперебування в Лейдені. Грошове питання дуже гостро стояло перед Щепіна, такяк перекази з Росії часто затримувалися і були не такими великими, якхотілося Щепіна. Директор Медичної канцелярії П. З. Кондоїді,поставив за мету зробити з Щепіна кваліфікованого доктора медицини, незупиняється перед витратами. Він вирішує направити Щепіна в інші країнидля поповнення своїх медичних знань.

Закордоном Костянтин Іванович Щепін захистив свою докторськудисертацію на тему «Про рослинної кислоті», сталося це 19 травня 1758року. У тому ж році ним видано додаток до своєї дисертації під заголовком
"Ботанічні зауваження про деякі рослини".

У червні 1758 Щепін відвідав Амстердам і Утрехт, перше липня вінбув уже в Роттердамі, а звідти поплив до Англії. В Англії Щепін пробув 2місяці. Наприкінці 1758 Щепін повернувся з Лондона до Голландії. Зсвоєї поїздки до Англії Щепін нічого для себе корисного не виніс. Кількабільш плідним виявилося подорож Щепіна в Париж, де він пробувблизько 7 місяців з жовтня 1758 по травень 1759 Щепін в Парижі слухав курслекцій, пройшов курс хірургічних операцій. Вивчав анатомію і повивальнемистецтво. 28 червня 1759 він відбув з Амстердама до Петербурга. Незабаром,вже, будучи доктором наук, Костянтин Іванович Щепін вступив на ріднуземлю. Так закінчився період його навчання медичних наук вуніверситетах і академіях.

Діяльність К.І. Щепіна в медицині

Після прибуття до Петербурга Щепін справив на Кондоїді найсприятливішийвраження, але для отримання права практики в Росії Щепіна належалопідтвердити свій «докторський градус» на офіційному іспиті, як цьоговимагав закон. Щепін, у 1759 році, здав його добре, і йому було данодозвіл на медичну практику на території Російської імперії. Дляпридбання практики йому була надана палата в Петербурзькомусухопутному госпіталі. Також Щепін був присутній на іспитах лікарів іаптекарів, попутно керуючи декількома студентськими групами. У квітні
1760 Щепіна було доручено зайнятися облаштуванням госпіталю в зв'язку звеликою кількістю хворих.

У процесі клінічної практики Щепіна ставало ясно, що лікуванняхворих не можна проводити за шаблоном, оскільки люди відрізняються один віддруга віком, статтю, темпераментом, способом життя. Щоправда, врозпорядженні медичної науки того часу не було систематизованихспостережень про залежність методів лікування від індивідуальності хворого.
Терапевтична практика не відрізнялася різноманітністю. І якщо частина лікарівбачила процес лікування в ліках, прагнула знайти ліки великийцілющої сили шляхом змішування багатьох лікарських речовин, то інша частинанаправляла свої зусилля на впровадження в лікувальний побут засобів народноїмедицини. Щепін прагнув діяти логічно, намагаючись підшукатипояснення того чи іншого лікувального прийому. Це сприяло зростанню йогоавторитету, як викладача. 1759 збагатив Щепіна досвідом лікувальноїроботи. Перед ним з усією гостротою постало питання, яким чином занайбільшою повнотою реалізувати набуті знання. Але під час війни
Росії з Прусією Щепін був змушений піти у розпорядження військовогокомандування. Щепін почав підготовку військових лікарів. У серпні 1760,за власним бажанням, Щепін був відправлений на фронт якдивізійного доктора. Він був направлений у Бішофсвердерскій польовийгоспіталь, де проявляє велику турботу про своїх пацієнтів, втілюючи напрактиці свої прекрасні на той момент знання. Разом з звитяжнимиросійськими військами Щепін вступив в Берлін. Санітарний обслуговування в російськихвійськах протягом «семирічної війни» вперше було на рівні, багато в чому цязаслуга належала наставнику Щепіна, П.З. Кондоїді.

Період з 1760 по 1761 Щепін провів у напруженій роботі. Сотніпоранених і хворих пройшли через його руки за цей час. Війна дала Щепінабагатющий практичний досвід. Цей досвід повинен був служити в подальшомубільш цілеспрямованої підготовки нових лікарів. Дбаючи про свою майбутнюслужбі, він вказує в першу чергу викладацькі посади якнайбільш придатні для себе. Тільки в січні 1762 року Медичнаканцелярія дозволила йому повернутися до Петербурга. 8 березня цього ж року
Костянтин Іванович Щепін був призначений викладачем анатомії, фізіологіїі хірургії в Московській госпітальної школі. Своє призначення до Москви напрофесійну посаду Щепін розглядав як відповідальна і вельмисерйозна справа, відтепер він ставав професором. На цьому терені Щепінвиконав колосальну роботу.

У виконання своїх обов'язків керівника госпітальної школи при
Московському генеральному госпіталі Щепін вступив 20 березня 1762.
Надзвичайна спрага діяльності, що володіла ним, допомогла йому швидко увійти докурс подій, сколихнути атмосферу байдужості, що оточувала справу підготовкилікарів у госпіталі. Всього у відання Щепіна налічувалося 65 учнів. Вонирозподілялися на подлекарей, лікарських учнів 1, 2 і 3 підготовчихкласів та волонтерів. Переважна більшість учнів складали росіяни таукраїнці, які прибули з різних місць: Києва, Казані, Пскова,
Стародуба, Чернігова та інших міст. Середній їх вік був від 20 до 25років.

Щепін запропонував свій план і розклад занять, які булизатверджені, і Щепін приступив до використання цього плану. Володіючианатомічної технікою, Щепін навчив своїх помічників - операторів Елачічаі Енгеля - мистецтву виготовлення анатомічних препаратів. Щепін нерідкосам готував препарати, у своїх лекціях він вперше використав данімікроскопічної анатомії. Під керівництвом Костянтина Івановича студентиповинні були відпрацювати всі операції на трупах. У процесі навчання хірургіїучні використовували свої навички володіння інструментами спочатку на трупах,а потім і на живих хворих.

Особливо слід згадати турботи Щепіна про ведення учнями історійхвороби. Щепін систематично влаштовував клінічні обходи хворихгоспіталю. Ці обходи, так само як і чергування біля ліжка хворих,виховували в учнів спостережливість і вміння самостійно вирішуватипитання лікування. Практика в госпіталі перемежалася з присутністю налекціях з клінічної медицини і фармації. Всі ці дисципліни вів один
Щепін! Робочий день Щепіна у зв'язку з цим тривав з ранку до вечора.
Всіляко дбаючи про поліпшення викладання, Щепін в першу чергу досягтого, що його учні грунтовно вивчили анатомію. Щепін зробивобов'язковим вивчення студентами трупа, до нього цього питання не приділяливеликої уваги. Учні Щепіна могли асистувати в операціях ще довипуску з медичної школи. Випускники Щепінським школи були на порядоквище у своїх знаннях, ніж їхні колеги з-за кордону.

На велику висоту підняв Щепін фармацевтичну підготовку лікарів.
Ввів викладання рецептури і домігся узаконення практики лікарськихучнів в аптеці. Замовив Томи з фармацевтики та анатомії з-за кордону.
Прийняті в цьому напрямку Щепіна заходи, безсумнівно, сприялипідвищення загальної культури наступного покоління лікарів. У листопаді 1765року будинок анатомічного театру Щепінським школи згоріло. Були знищенічудові препарати, обладнання та інструменти. У 1764 році Щепін буввідправлений до Петербурга як викладач анатомії і хірургії в однійз госпітальних шкіл, тим самим закінчився найбільш плідний етап у життівченого, пов'язаний з Московською госпітальної школою.

У Щепіна за час його роботи накопичилося багато ворогів, які всілякопсували йому життя. Непосильна боротьба з труднощами, без жодної підтримки зчиєї б то не було боку, підірвала здоров'я Щепіна. У жовтні 1765
Щепін почав читання лекцій російською мовою. Це було для нього в новинку,тому що він раніше читав свої лекції на іноземних мовах. Щепін важкопереживає розлуку з Москвою. Стан здоров'я Щепіна в 1766 роціпогіршився, і він був усунений від викладання. Щепін був незручний високиммедичним чинам через його поглядів і нестримність характеру. Всі вониотруювали життя вченого.

У 1766 -1767 роках Щепін здійснює подорож по країнах Південно-
Східної Європи, де збирає багату колекцію рідкісних рослин.
Повернувшись до Москви він відновлює спроби реабілітації. 5 червня 1767за велінням Катерини 2 Щепіна була дозволена лікувальна практика івикладання в Росії.

У 1770 році він поїхав до Києва на боротьбу з чумою і сам став жертвою цієїхвороби. Так трагічно загинув в порівняно молодому віці Костянтин
Іванович Щепін - вчений, палкий патріот і вірний син свого народу. Всіпраці К.І. Щепіна згоріли при пожежі в 18 і 19 століттях.

Висновок

Костянтин Іванович Щепін поряд з видатними вченими того часуз'явився першопрохідцем і заклав цивілізовані, підтверджені практикою ітеоретично основи медичної справи. Роль його у становленні російськоїмедицини дуже велика, не даремно він стоїть в одному ряду з такими відомимивченими як Опель і Пирогов.

Щепіна не дозволили завершити розпочату ним справу його заздрісники, вороги іневиліковна хвороба не терпіли такої переваги над ним і боявшімісянової течії в медицині, принесеного К.І. Щепіна. Втім, ценормальне положення справ в Росії, минулого і справжньої, як би сумно цене було. (Особиста думка автора).

Список літератури:

1. «Щепін Костянтин Іванович», 1990 р. Москва

2. «Великий Енциклопедичний словник», 2000 р. Москва

3. «Біографічний Атлас», 1988 р. Санкт-Петербург

4. Стаття «Видатні люди р. котельнич», 2004 р. Котельнич

Зміст

Стор. 2 ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. Введення
Стор. 4 ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... К.І. Щепін в роки свого навчання
Стор. 6 ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... Діяльність К.І. Щепіна в медицині
Стор. 9 ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... Висновок
Стор.10 ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. Список літератури