# Найбільш частою причиною сльозотеча Є -непогруженіе слізних точок у слізне озеро -запалення слізних канальців -запалення слізного мішка -запалення слізно-носового каналу -звуження або непрохідність будь-якого відрізка слезоотводящего шляху + всі перераховані причини # Канальцевої ПРОБА вважається позитивним, якщо очних яблук ПІСЛЯ Закопування Sol.Collargoli 3% РОЗПОЧИНАЄ знебарвлюються ЧЕРЕЗ +1-2 Хвилини -3-4 Хвилини -5 Хвилин -10 Хвилин -більше 10 хвилин # НОСОВА ПРОБА вважається позитивним, якщо Sol.Collargoli 3% потрапить У НОС ЧЕРЕЗ -1-2 Хвилини +3-5 Хвилин -5-10 Хвилин -10-15 Хвилин -15-20 Хвилин # Барвники застосовувати для проведення слізно-носового ПРОБА -фурацилин 1:5000 + Sol.Collargoli 3% -йод 5% -1% Спиртовий розчин діамантового зелені # При промиванні СЛЕЗООТВОДЯЩІХ ШЛЯХІВ ПРИ їх належне Прохідність рідина витікає + цівкою з носа -краплями з носа -через іншу слізну точку -через ту ж слізну точку # НАЙБІЛЬШ ПОВНУ ІНФОРМАЦІЮ ПРО РІВНІ Облітерація СЛЕЗООТВОДЯЩІХ ШЛЯХІВ ДАЄ -канальцева проба -слізно-носова проба -промивання слезоотводящіх шляхів -діагностичне зондування + рентгенографія з контрастним речовиною # ПРИ ГОСТРОМУ ДАКРІОАДЕНІТЕ Патологічний процес Локалізується + у зовнішній частині верхньої повіки -у внутрішній частині верхньої повіки -у зовнішній частині нижньої повіки -у внутрішній частині нижньої повіки -може бути будь-яка локалізація # ДАКРІОАДЕНІТ є ускладненням ЗАГАЛЬНИХ ІНФЕКЦІЙ -грипу -ангіни -черевного тифу -епідемічного паротиту + будь-якого з перерахованих захворювань # Причиною хронічного ДАКРІОЦІСТІТА Є -стеноз слізних канальців + стеноз слізно-носового каналу -хронічний кон'юнктивіт -хронічний мейбомііт # ЧОМУ ПРОТИПОКАЗАНИЙ Зондування слізно-носового каналу ПРИ ХРОНІЧНИМ ДАКРІОЦІСТІТЕ -освіта додаткових стриктур + пошкодження стінки мішка і прорив інфекції в навколишні тканини -зондування не протипоказане -пошкодження великих кровоносних судин # НАРУЖНОЙ ЯЧМІНЬ - ЦЕ -запальний інфільтрат в товщі століття + гостре гнійне запалення волосяного мішечка кореня вії -хронічне запалення сальної залози -гостре запалення мейбоміевой залози # НАРУЖНОЙ ЯЧМІНЬ частіше викликають -диплококков -пневмококом + стафілококом -стрептококом # ПРИЧИНИ, сприяє виникненню ЯЧМІНЬ -парез трійчастого нерва -нервовий стрес + авітаміноз, ослаблення організму після перенесених інфекцій -тривала робота, пов'язана з напругою акомодації # ОСНОВНА СКАРГА При зовнішньому ячменю в ПОЧАТКУ ПРОЦЕСУ -світлобоязнь -сльозотеча -гнійне виділення з кон'юнктивальної порожнини + локальна болючість у відповідній ділянці століття # Переважна локалізація ЗОВНІШНЄ ЯЧМІНЬ -верхню повіку -нижню повіку -у внутрішнього кута -у зовнішнього кута + будь-яка # Об'єктивні дані НА ПОЧАТКУ ПРОЦЕСУ ПРИ ЯЧМІНЬ + обмежене почервоніння та припухлість -неможливість самостійно відкрити очей -помірний екзофтальм -гнійні кірочки біля коренів вій # МАНІПУЛЯЦІЇ ПРИ ЛІКУВАННІ Ячмінь, ЯКІ МОЖУТЬ ПРИЗВЕСТИ ДО ТАКИМ ускладнення, як Флегмона ОРБІТИ, тромбофлебіт Орбітальний ВЕН -примочки з чаю -аутогемотерапія -сухе тепло + видавлювання гною # ПРИ Оперативне видалення ХАЛАЗІОНА, Вилучені тканини СПРЯМОВУЄ НА Гістологія, ТОМУ ЩО: -халазіон - це злоякісне утворення -дає метастази в трубчасті кістки + замість халазіона може бути аденокарцинома мейбоміевой залози -для визначення вірусних включень у клітинах # ДЛЯ ЛАГОФТАЛЬМА ХАРАКТЕРНІ + неможливість закрити очну щілину -повне або часткове зрощення країв повік в області очної щілини -опущення верхньої повіки -шкірна складка верхнього століття в області зовнішнього кута ока # Птоз може бути обумовлений УРАЖЕННЯМ -n.facialis -n.trigeminus -n.abducens + n.oculomotorius # ДЛЯ птоз ХАРАКТЕРНІ -неможливість закрити очну щілину -повне або часткове зрощення країв повік в області очної щілини + опущення верхньої повіки -шкірна складка верхнього століття в області зовнішнього кута ока # ЛІКУВАННЯ птоз + хірургічне -інстиляції Sol.Atropini sulfatis 1% -закладання за віко лікарської плівки з антибіотиком -вправи по зміцненню м'язи, що піднімає верхню повіку -за допомогою гіпнозу # До Гострі гнійні ЗАПАЛЬНІ ЗАХВОРЮВАННЯ ВЕК СТАВЛЯТЬСЯ -блефарит + ячмінь -халазіон # СИМПТОМІВ блефарити Є, КРІМ -запалення країв повік -випадання вій -впертий тривалий протягом -освіта лусочок біля кореня вій + екзофтальм # ВОНИ блефарити Є, КРІМ -патологія шлунково-кишкового тракту -ендокринні та обмінні порушення -глистяні інвазії -некоррегірованние аномалії рефракції (гіперметропія, астигматизм) + парез окорухового нерва # Застава успішного лікування блефарити Є -з'ясування етіології захворювання -систематичне, регулярне тривале лікування -корекція аметропіі -раціональне харчування + всі перелічені заходи # До Злоякісні новоутворення ВЕК СТАВЛЯТЬСЯ -дермоїдна кіста + аденокарцинома мейбоміевой залози -аденома мейбоміевой залози -всі перераховані освіти -жоден з перерахованих утворень # До доброякісних новоутворень ВЕК СТАВЛЯТЬСЯ -дермоїдна кіста -шкірний ріг -аденома мейбоміевой залози -гемангіома + всі перераховані освіти -жоден з перерахованих утворень # Іннервація Рогівка ЗАБЕЗПЕЧУЮТЬ + перша гілка трійчастого нерва, симпатичні волокна сплетення внутрішньої сонної артерії -перша гілка трійчастого нерва, симпатичні волокна сплетення внутрішньої сонної артерії, лицевий нерв -перша гілка трійчастого нерва, лицевий нерв, парасимпатичні волокна окорухового нерва # Переважна більшість чутливі нервові закінчення ЗНАХОДИТЬСЯ у шарах + переднього епітелію і поверхневих шарах строми -переднього епітелію, поверхневих і глибоких шарах строми -переднього епітелію, поверхневих і глибоких шарах строми, заднього епітелію # Основним методом дослідження стан рогівки Є -дослідження в світлі, що проходить і метод бокового освітлення + метод бічного освітлення та біомікроскопія -біомікроскопія і офтальмоскопія # ДЛЯ визначення цілісності епітелію рогівки НЕОБХІДНО Закапати в кон'юнктивальну порожнину -Sol.Dicaini 0.5% -Sol.Sulfacyli-natrii 30% -Sol.Collargoli 1% + Sol.Fluoresceini 1% # Для орієнтовних ПЕРЕВІРКИ ЧУТЛИВОСТІ Рогівка -застосовують метод "повітряного струменя" (з гумової груші або рота) + стосуються тонким джгутиком, згорнутим із вологої вати -доторкаються до рогівки кінцем скляної палички або піпетки, смужкою паперу # ЗАПАЛЬНІ захворювань рогівки НАЗИВАЄТЬСЯ -ірит -кон'юнктивітом + кератитом -циклітів # ДЛЯ кератити ХАРАКТЕРНІ -кон'юнктивальний ін'єкція + перікорнеальная ін'єкція -змішана ін'єкція -застійна ін'єкція # ДЛЯ ПЕРІКОРНЕАЛЬНОЙ Ін'єкції характерні наступні ознаки + розширені судини крайової петлістой мережі, не видимі через матовою епісклерит, просвічують рожево-фіолетовим ореолом по лімбу, з порядку спадання інтенсивністю у напрямку до склепіння -кон'юнктива темно-червоного кольору з синюшним відтінком і розширеними і звитими судинами, що підлягає епісклерит набрякла з надмірною кровонаповненням судин -кон'юнктива яскраво-червоного кольору зі зменшенням інтенсивності в міру наближення до рогівці; добре проглядаються окремі переповнені кров'ю судини, можливі петехії # Запальних вогнищ в Рогівка НАЗИВАЄТЬСЯ -абсцесом + інфільтратом -флегмоною # ПРИ Кератит Помутніння -сірого кольору з чіткими межами + сірого кольору з розмитими межами -білого кольору з розмитими межами -білого кольору з чіткими межами # ПРИ більмо (ЛЕЙКОМЕ) Помутніння -сірого кольору з чіткими межами -сірого кольору з розмитими межами -білого кольору з розмитими межами + білого кольору з чіткими межами # ПРИ Кератит помутніння в ЦІЄЇ ГАЛУЗІ -сірого кольору з збереженням дзеркального блиску + сірого кольору з відсутністю дзеркального блиску -білого кольору з збереженням дзеркального блиску -білого кольору з відсутністю дзеркального блиску # ПРИ більмо (ЛЕЙКОМЕ) помутніння в ЦІЄЇ ГАЛУЗІ -сірого кольору з збереженням дзеркального блиску -сірого кольору з відсутністю дзеркального блиску + білого кольору з збереженням дзеркального блиску -білого кольору з відсутністю дзеркального блиску # Типових скарг ПРИ Кератит Є -світлобоязнь, що ломить біль при погляді на джерело світла, відчуття розпирання в оці, туман перед очима -сльозотеча, відчуття печіння і "засміченості" за століттями, "злипання" повік уранці, легка пелена перед оком + світлобоязнь, сльозотеча, блефароспазм, відчуття стороннього тіла за верхнім століттям, зниження гостроти зору -ниючі, пульсуючі болю в оці, "пелена" перед оком, райдужні кола при погляді на джерело світла # СИНДРОМ, характеризує типову ДЛЯ кератити СКАРГА У ПОЄДНАННІ З ПЕРІКОРНЕАЛЬНОЙ ін'єкції, НАЗИВАЄТЬСЯ -кератітним -перікорнеальним + роговідним # При гострих запальних процесах Рогівка Інфільтрат НА ПОЧАТКУ -рубцюється + покривається виразками -метастазує # Вростання кровоносних судин у Рогівка Одержала назву -інфільтрація + васкуляризація -лейкома # ЗНАЧНЕ знижена чутливість Рогівка Характерні для кератити -бактеріального + герпетичного -туберкульозного -сифілітичної # ІМОВІРНОСТІ збудників гнійної виразки рогівки Є -аденовіруси, вірус герпесу, мікобактерії -синьо-гнійна і кишкова палички + диплококков, стрептокок, стафілокок # Скупчення гною НА ДНІ ПЕРЕДНЬОЇ КАМЕРИ НАЗИВАЄТЬСЯ -гіфемой -лейкомой + гіпопіоном # ОСНОВНІ КЛІНІЧНІ СИМПТОМИ ПОВЗУЧА виразки рогівки -рясне гнійне відокремлюване з дна виразки, грубе рубцювання з вираженим порушенням сферичності рогівки -глибоке і велике виразка рогівки, виражена васкуляризація, раннє рубцювання + наявність прогресивної зони виразки (активний край), ранній іридоцикліт з гіпопіоном # МОЖЛИВІ ускладнених гнійними виразки рогівки -атрофія очного яблука, катаракта, сімблефарон + перфорація рогівки, ендофтальміт, вторинна глаукома -панофтальміт, паннус, кератоконуса # При гнійних кератити НЕОБХІДНО ПРОВЕДЕННЯ НАСТУПНИХ ЛАБОРАТОРНИХ ДОСЛІДЖЕНЬ -імунологічних -біохімічних + мікроскопічних та бактеріологічних -флюоресцентних методів дослідження # ПРИНЦИПИ Консервативна терапія Гнійна кератити + активна антибіотикотерапія, очищення та тушірованіе виразки, стимуляція епітелізації, купирование іридоцикліти -активна протизапальна терапія з використанням кортикостероїдів, діатермокоагуляція виразки, стимуляція рубцювання виразки -антибактеріальна терапія, місцеві анестетики, тампонування дна виразки маззю з антибіотиками з накладенням Монокулярний по в'язки # При гнійних кератити найбільш ефективних з АНТИБАКТЕРІАЛЬНІ ПРЕПАРАТІВ -інстиляції Sol. Sulfacyli-natrii 30% -закладання Ung. Laevomycetini 5% + субкон'юнктивально ін'єкції Sol. Gentamycini # Клінічні форми ПОВЕРХНЕВИХ Герпетичні кератити Є -кератокон'юнктивіт, точковий і дисковидні кератити -кератоувеіт, епітеліальний і метагерпетіческій кератити + пузирьковідний (точковий) і деревоподібний кератити # До глибокої Герпетичні кератити СТАВЛЯТЬСЯ -субепітеліальний точковий кератит, дисковидні кератит + метагерпетіческій кератит, дисковидні кератит, кератоувеіт -субепітеліальний кератит, деревоподібний кератит, кератоувеіт # Особливості клінічного перебігу Герпетичні кератити -протікають на фоні застуди, вираженість рогівкового синдрому пов'язана з гіперестезії рогівки, торпідний протягом, інтенсивне рубцювання + часто виникає після перенесеної ГРВІ, різке зниження чутливості рогівки, повільний плин, схильність до рецидивів -виникає при імунодепресивних станах організму, характеризується значною васкуляризації, протягом бурхливий з формуванням у результаті грубого рубця # ПРИ лікування герпетичних кератити Призначають Інстиляція -Sol. Sulfacyli-natrii 30% -Sol. Gentamycini 0,3%, Sol. Penicillini 1% + Sol. Interferoni leicocytaris, Sol.Dezoxyribonucleazae, Sol.IDU -Sol. Dexametazoni 0,1%, Sol. Hydrocortizoni 0,5% # ПРИ лікування герпетичних кератити Призначають НАСТУПНІ Мазеві ПРЕПАРАТИ -Ung. Solcoserili (Actovegini) 20% -Ung. Hydrocortizoni 0,5%, Ung. Prednizoloni 1% -Ung. Laevomycetini 5%, Ung. Gentamycini 1% + Ung. Bonaphtoni 0,05%, Ung. Tebrofeni 0,1%, Ung Florenali 0,1%, Ung.Zoviraxi 3% # ПРИ лікування герпетичних кератити Призначають НАСТУПНІ субкон'юнктивально Ін'єкції + Sol. Gamma-globulini, Sol. Reaferoni, Sol. Poludani -Sol. Clopharani, Sol. Gentamycini, Sol. Ceporini -Sol. Dexazoni, Sol. Hydrocortizoni -Sol. ATФ, Sol.Lidazae, Sol. Riboflavini # ПРИЧИН Туберкульозний-алергічні кератити Є -гематогенне проникнення палички Коха + місцевий прояв сенсибілізації організму -токсичний вплив продуктами розпаду мікобактерій # Туберкульозний-АЛЕРГІЧНІ кератокон'юнктивіти ЗВИЧАЙНО ВИНИКАЮТЬ В. . . . . ВІКОМ + дитячому -зрілому -літньому # Рогівкового СИНДРОМ при туберкульозному-алергічні Кератит Висловлюючи -відсутній -слабо + дуже сильно # З'являються поблизу ЛІМБУ при туберкульозному-алергічні Кератит напівпрозора, КРУГЛІ, сірого кольору "вузлики", ОТРИМАЛИ Назва -інфільтрат -виразка + фліктена -пустула # ПРОТЯГОМ Туберкульозний-алергічні кератити + гостре, рецидивуючий -підгострий, хвилеподібний -хронічне, затяжний # ПРИНЦИПИ ЛІКУВАННЯ ФЛІКТЕНУЛЕЗНОГО кератити -антибіотики стрептоміцінового і тетрациклінового рядів -ферментативні препарати + кортикостероїди # ПРИ ТУБЕРКУЛЬОЗ інфекції проникають в Рогівка -із зовнішнього середовища -з кон'юнктиви + з увеального тракту # Туберкульозний кератити ЗВИЧАЙНО БУВАЮТЬ + односторонніми -двосторонніми # СПЕЦИФІЧНІ Туберкульозний процес вражає -поверхневі шари рогівки + глибокі шари рогівки -всі шари рогівки # Васкуляризації при туберкульозному Кератит -не характерна -поверхова, ніжна + глибока # ВИХОДЯЧИ Туберкульозний кератити -сприятливі + несприятливі # У віддалених РЕМІССІОННОМ ПЕРІОДІ РЕЦИДИВУЮЧОГО Туберкульозний кератити ПОКАЗАЛА -ревакцинація -курсова протизапальна терапія + кератопластики # Лікування туберкульозних кератити ПРОВОДИТЬ -окуліст поліклініки -сімейний лікар -офтальмолог хірургічної клініки + фтізіоофтальмолог # ПАРЕНХІМАТОЗНІ (інтерстиціальний) сифілітичний Кератит ЗВИЧАЙНО Виникає в ..... ВІКОМ + дитячому -зрілому -літньому # ПАРЕНХІМАТОЗНІ Кератит є проявом ..... Сифіліс -первинного -вторинного -третинного + вродженого # ПРОТЯГОМ сифілітичний ПАРЕНХІМАТОЗНІ кератити Виділяти СТАДІЇ -альтерації, інфільтрації, васкуляризації + інфільтрації, васкуляризації, розсмоктування -інфільтрації, виразки, рубцювання -інфільтрації, васкуляризації, проліферації # КОЖНА СТАДІЯ ПАРЕНХІМАТОЗНІ кератити ТРИВАЄ БЛИЗЬКО -4-6 Днів -4-6 Тижнів +4-6 Місяців # ПРИ сифілітичний ПАРЕНХІМАТОЗНІ Кератит рогівкового СИНДРОМ -відсутній + виражений слабко -виражений дуже сильно # КЛІНІКА сифілітичний ПАРЕНХІМАТОЗНІ кератити ХАРАКТЕРИЗУЄ -локальної інфільтрацією в поверхневих шарах рогівки -локальної інфільтрацією в глибоких шарах рогівки -дифузної інфільтрацією в поверхневих шарах рогівки + дифузної інфільтрацією в глибоких шарах рогівки # ПРИ сифілітичний ПАРЕНХІМАТОЗНІ Кератит ВІДЗНАЧАЄТЬСЯ -лише поверхнева васкуляризація + глибока васкуляризація рогівки -вростання судин не спостерігається # РЕЗУЛЬТАТ ПАРЕНХІМАТОЗНІ кератити при адекватному лікуванні + сприятливий -несприятливий -сумнівний # ОБМЕЖЕНОЮ помутніння рогівки, МАЛО видимої при Бічне освітлення, що не дають ЗВИЧАЙНО зниження гостроти зору, отримала назву -інфільтрат -пляма (macula) + хмарка (nubecula) -більмо (leucoma) # СТОЙКО ОБМЕЖЕНОЮ Помутніння, видно і неозброєним оком, Одержала назву -хмара + пляма (macula) -більмо (leucoma) # Стійки, частин судинного помутніння, світло-сірого або білого кольору, займають велику частину рогівки, супроводжується значним ЗНИЖЕННЯ Предметна ЗОРУ, НАЗИВАЄТЬСЯ -васкуляризації -рубцем + більмом (leucoma) -плямою (macula) # КОНСЕРВАТИВНОГО ЛІКУВАННЯ ФОРМУЄТЬСЯ Помутніння?? ОГОВІЦИ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ У ПРИЗНАЧЕННЯ + ферментів -тканинних біостимуляторів -вітамінотерапії -імуномодуляторів # ВЕДУЩИХ Хірургічні методи лікування більмо Є -рефракційна кератотомія -лазеркоагуляцію + послойная кератопластики -фістулізірующая кератектомія # ПРИ іридоцикліт -зіниця сірого кольору, рефлексу з очного дна немає, ВГД в нормі + перікорнеальная ін'єкція, на задній поверхні рогівки преципітати, зіниця вузький, ВГД в нормі -око спокійний, зіниця чорний, на очному дні і екскавація атрофія зорового нерва, ВГД підвищено -застійна ін'єкція очного яблука, передня камера дрібна, зіниця широкий, ВГД високу -зіниця сірого кольору, при дослідженні в світлі, що проходить видно темні смуги у вигляді "спиць в колесі", ВГД в нормі # Типових скарг ПРИ ГОСТРОМУ іридоцикліт Є + світлобоязнь, що ломить біль при погляді на джерело світла, відчуття розпирання в оці, туман перед очима -сльозотеча, відчуття печіння і "засміченості" за століттями, "злипання" повік уранці, легка пелена перед оком -світлобоязнь, сльозотеча, блефароспазм, відчуття стороннього тіла за верхнім століттям, зниження гостроти зору -ниючі, пульсуючі болю в оці, "пелена" перед оком, райдужні кола при погляді на джерело світла # СУДИННА оболонка складається з ..... ЧАСТИН -2 3 -4 -5 # В Райдужна оболонка РОЗМІЩАЮТЬСЯ -дилятатори і м'яз Мюллера -м'язи Мюллера і Брюкке -м'яз Брюкке і аккомодатівная м'яз -аккомодатівная м'яз і сфінктер + сфінктер і дилятатори # В Райдужна оболонка ИМЕЕТСЯ ..... М'ЯЗІВ -1 2 -3 # ВОЛОКНА, Інервируюються сфінктер зіниці, ВХОДЯТЬ ДО СКЛАДУ -n.Abducens + n.Oculomotorius -n.Trigeminus -n.Trochlearis -n.Facialis # Іннервація сфінктера Зіниці забезпечується + парасимпатичних нервом -симпатичним нервом -соматичним нервом # Іннервація дилятатори Зіниці ЗДІЙСНЮЄТЬСЯ -парасимпатичних нервом + симпатичним нервом -соматичним нервом # ВОЛОКНА, Інервируюються АККОМОДАТІВНУЮ М'язи, ВХОДЯТЬ ДО СКЛАДУ .... НЕРВА + окорухового , що відводять -блоковідного -лицевої -трійчастого # Чутливої іннервації Райдужна оболонка ЗДІЙСНЮЄТЬСЯ ... НЕРВІВ -окорухових -відвідним -блоковідним -лицьовою -симпатичним -парасимпатичних + трійчастого (перший гілкою) -трійчастого (другий гілкою) -чутливих нервів немає # Чутливої іннервації циліарного тіла ЗДІЙСНЮЄТЬСЯ ..... НЕРВІВ -окорухових -відвідним -блоковідним -лицьовою -симпатичним -парасимпатичних + трійчастого (перший гілкою) -трійчастого (другий гілкою) -чутливих нервів немає # Чутливої іннервації ХОРІОІДЕІ ЗДІЙСНЮЄТЬСЯ ...... НЕРВІВ -окорухових -відвідним -блоковідним -лицьовою -симпатичним -парасимпатичних -трійчастого (перший гілкою) -трійчастого (другий гілкою) + чутливих нервів немає # В Кровопостачання райдужної оболонки і циліарного тіла БЕРУТЬ УЧАСТЬ -передні циліарного артерії, задні короткі циліарного артерії + передні циліарного артерії, задні довгі циліарного артерії -передні циліарного артерії, задні довгі циліарного артерії, гілки кон'юнктивальний судин # Циліарного ТІЛО виконує дві функції, ВКАЖІТЬ + вироблення внутрішньоочної рідини і активний компонент акомодації і дезаккомодаціі -активний компонент акомодації і дезаккомодаціі і регулює розміри зіниці -регулює розміри зіниці і регулює кількість світла поступає в око -регулює кількість світла поступає в око і забезпечує живлення сітківки -забезпечує живлення сітківки і регулює світловідчуття -регулює світловідчуття і забезпечує цветоощущение -забезпечує цветоощущение і вироблення внутрішньоочної рідини # КОЛІР Ін'єкції має синюшний відтінок; Найбільшу інтенсивність Ін'єкції НАВКОЛО Рогівка та послаблює до периферії, має дифузний Почервоніння І не видно окремій посудині. ТАКА Ін'єкції НАЗИВАЄТЬСЯ -кон'юнктивальної + перікорнеальной -змішаної # Основними симптомами ПРИ ІРІТЕ Є, КРІМ -біль в оці + зниження гостроти зору та звуження поля зору -перікорнеальная або змішана ін'єкція -звуження зіниці -зміна кольору райдужки -стушеванность малюнка райдужної оболонки # Об'єктивні ознаки іридоцикліти -перікорнеальная ін'єкція -зміна кольору і малюнка райдужки -звуження зіниці -поява ексудату у волозі передньої камери -поява преципітат + всі перераховані # Основними симптомами ПРИ ЦЕНТРАЛЬНОМУ хоріоретиніт Є, КРІМ + біль в оці -зниження зору -фотопсіі -метаморфопсій # ЗАПАЛЕННЯ Райдужна оболонка НАЗИВАЄТЬСЯ + ірит -цикл -хоріоідіт -увеїт -кератит # ЗАПАЛЕННЯ війкового ТІЛА НАЗИВАЄТЬСЯ + цикли -ірит -увеїт -хоріоідіт -хоріоретиніт -кератит # ЗАПАЛЕННЯ ВЛАСНЕ СУДИННОЇ ОБОЛОНКИ НАЗИВАЄТЬСЯ + хоріоідіт -ірит -іридоцикліт -цикл -кератит # Преципітат ЦЕ + точкові відкладення на задній поверхні рогівки -помутніння склоподібного тіла -спайки райдужної оболонки з передньою поверхнею кришталика -гній в передній камері ока -наявність крові в передній камері -точкові помутніння на передній поверхні рогівки -відкладення ексудату на радужці # Синехії ЦЕ + спайки райдужної оболонки з кришталиком або рогівкою -точкові відкладення на задній поверхні рогівки -плаваючі помутніння склоподібного тіла -запальні відкладення на передній поверхні кришталика # ЛІКУВАННЯ Іріта І іридоцикліти У ПЕРШУ ЧЕРГУ СЛІД ПОЧИНАТИ З + закапування в око мідріатіков -з'ясування етіології увеїту -етіотропного лікування -десенсибілізуючої терапії -застосування аналгетиків # Сприятлива дія МІДРІАТІКОВ ПРИ іридоцикліти ПОЯСНЮВАТИ -створенням спокою райдужної оболонці і циліарного тілу -зменшенням гіперемії переднього відрізка судинного тракту -зменшенням ексудації запальної тканини -перешкоджають утворенню синехій, зрощення і зрощення зіниці + всім перерахованим # МІДРІАТІКІ ЦЕ МЕДИКАМЕНТИ + розширюють зіницю -звужує зіницю -що знижують внутрішньоочний тиск # НАЙБІЛЬШ СИЛЬНИМ мідріатичного ефекту При інстиляції в око МАЮТЬ + Sol. Atropini sulfatis 1% -Sol. Scopolamini hydrobromidi 0,25% -Sol. Homatropini hydrobromidi 1% -Sol. Mesatoni 1% -Sol. Platyphyllini hydrotartratis 1% -Sol. Adrenalini hidrochloridi 0,1% -Sol. Ephedrini hydrochloridi 2-3% # Розширення зіниці при інстиляції Атропін ВІДБУВАЄТЬСЯ ЗА РАХУНОК + паралічу сфінктера зіниці -порушення дилятатори зіниці -інактивації ферменту холінестерази # ДАНІ ПРЕПАРАТИ РОЗШИРЮЄ зіницю, КРІМ -Sol. Adrenalini hidrochloridi 0,1% -Sol. Atropini sulfatis 1% + Sol. Dicaini 0,25% -Sol. Scopolamini hydrobromidi 0,25% -Sol. Mesatoni 1% # ДЛЯ ЛІКУВАННЯ іридоцикліти застосовуються дані ПРЕПАРАТИ, КРІМ -атропін + пілокарпін -мезатон -кортикостероїди -антибіотики -сульфаніламіди # Кортикостероїди ДЛЯ ЛІКУВАННЯ Увеїт ЗАСТОСОВУЮТЬСЯ У ВИГЛЯДІ -інстиляцій в кон'юнктивальний мішок -ін'єкцій під кон'юнктиву -ретро-і парабульбарно ін'єкцій -введення в супрахоріоідальное простір -прийому всередину -внутрішньовенних ін'єкцій + всього перерахованого # ДІЯ Кортикостероїди ПРИ ЛІКУВАННІ Увеїт Є + неспецифічним протизапальну та десенсибилизирующие -десенсибілізуючу і антимікробних -антимікробну та трофічних # У ХВОРОГО іридоцикліт, А ВНУТРІШНЬООЧНОГО тиск підвищений (32 ММ Hg). ЯКІ з перерахованих препаратів Вас призначено, КРІМ -мідріатікі в очних краплях + міотікі в очних краплях -діакарб всередину -гліцерин всередину # З перерахованих МЕТОДІВ ВИКОРИСТОВУЮТЬСЯ ДЛЯ ДІАГНОСТИКИ ПУХЛИН СУДИННОЇ ТРАКТУ -біомікроскопія -пряма офтальмоскопія -офтальмоскопія у зворотному вигляді -бінокулярна офтальмоскопія -гоніоскопія, діафаноскопія і флюоресцентна ангіографія -діафаноскопія і флюоресцентна ангіографія -ехоскопія і ехометрія -флюоресцентна ангіографія -радіоізотопна діагностика + всі перераховані # ОСНОВНИЙ ФУНКЦІЄЮ Передні і задні ПРИКОРДОННИХ пластинок є -забезпечення сферичності рогівки, опорна мембрана для епітелію + опорна мембрана для епітелію, фізико-хімічна і токсико-хімічний захист очі -фізико-хімічний захист очі, забезпечення сферичності рогівки # ВЛАСНЕ РЕЧОВИНА (СТРОМА) Рогівка ЗАБЕЗПЕЧУЄ -поглинання ультрафіолетових і інфрачервоних променів + прозорість рогівки -метаболізм між внутрішньоочної і слізної рідинами # ОСНОВНИЙ ФУНКЦІЄЮ ЗАДНЯ епітелію Є + забезпечення обмінних процесів між рогівкою і внутрішньоочної рідиною -забезпечення обмінних процесів між рогівкою і внутрішньоочної рідиною, захист очі від променевих уражень -забезпечення обмінних процесів між рогівкою і внутрішньоочної рідиною, участь у виробленні вологи передньої камери # ОСНОВНІ ФУНКЦІЇ Рогівка Є -захисна, опорна, светопроводящая + светопроводящая, светопреломляющая, захисна -опорна, светопреломляющая: влагопродуцірующая # Заломлюється СИЛА Рогівка СКЛАДАЄ -18,0-20,0 Діоптрій -1,5-2,0 Діоптрії -60,0-62,0 Діоптрії +40,0-42,0 Діоптрій -28,0-30,0 Діоптрій # ДІАМЕТР Рогівка У нормі + вертикальний - 10 мм, горизонтальний - 11 мм -вертикальний - 14 мм, горизонтальний - 15 мм -вертикальний - 19 мм, горизонтальний - 20 мм # ДЖЕРЕЛА ХАРЧУВАННЯ Рогівка -задні довгі циліарного артерії, назоціліарная артерія, сльоза + сльоза, капілярна мережа зони лімба, внутрішньоочна рідина -внутрішньоочна рідина, передні циліарного артерії, епісклеральние артерії # Властивості нормальної Рогівка -блискуча, конусовидна, чутлива, має певний розмір -прозора, еліпсоідная, має певну форму + прозора, блискуча, високочутлива, сферичної форми, має певний розмір # ПРИ ПІНГВЕКУЛЕ ПРОВОДИТЬСЯ ... ЛІКУВАННЯ -протизапальну -хірургічне -лазерне + лікування не потрібно -все перераховане # При прогресуючому ПТЕРІГІУМЕ ПРОВОДИТЬСЯ + хірургічне видалення -протизапальна терапія -лікування не потрібно # ДЛЯ ЛІКУВАННЯ Алергічні кон'юнктивіти ЗАСТОСОВУЮТЬСЯ ПРЕПАРАТИ, КРІМ -Susp. Hydrocortisoni 0,5 - 1% -Ung. Hydrocortisoni ophthalmici 0,5% -Sol. Dexamethasoni 0,1% -1% Розчин преднізолону (очні краплі) -антигістамінні препарати всередину + Sol. Atropini sulfatis 1% # ДЛЯ ЛІКУВАННЯ Аденовірусна кон'юнктивіти ЗАСТОСОВУЮТЬСЯ ПРЕПАРАТИ, КРІМ -Ung.Bonaphthoni 0,05% -Ung. Florenali 0,25% -0,5% -Ung.Tebropheni 0,25-0,5% -Ung.Zoviraxi 3% + Sol. Atropini sulfatis 1% -Sol. Interferoni leicocytaris -Sol. Poludani -розчини полудана в очних краплях -пірогенал в очних краплях # ДИТИНА 11 РОКІВ звернувся зі скаргою на біль в горлі, ПІДВИЩЕННЯ ТЕМПЕРАТУРИ ТІЛА, різь в обох очей і склеювання ВЕК ЗРАНКУ. БОЛЕН 1 ДЕНЬ. ОБ'ЄКТИВНО: ТЕМПЕРАТУРА ТІЛА 37,8 (. Слизова Зева І ГЛОТКИ РІЗКО гипереміровані, кон'юнктиви ВЕК гіперемована, розпушити. Фолікулів в кон'юнктиви ВЕК СИЛЬНО ЗБІЛЬШЕНО, ЯК У КІЛЬКОСТІ, ТАК, за обсягом. ВАШ ДІАГНОЗ < br>+ аденовірусні кон'юнктивіт -гострий бактеріальний кон'юнктивіт -гострий епідемічний кон'юнктивіт Коха-Вікса -епідемічний кератокон'юнктивіт -дифтерія кон'юнктиви # ХВОРИЙ 23 РОКІВ звернувся зі скаргою на різь і відчуття стороннього ТІЛА В обох очей, склеювання повік уранці. БОЛЕН 2 ДНЯ. СПОЧАТКУ ЗАНЕДУЖАВ ПРАВИЙ ГЛАЗ, А ПОТІМ І ЛІВИЙ. ОБ'ЄКТИВНО: На вії засох- Шиє скоринки. Кон'юнктиви ВЕК гіперемована, оксамитовий, МАЛЮНОК МЕЙБОМІЕВИХ ЗАЛОЗ Хрящі не проглядається. Помірно виражені кон'юнктивальний Ін'єкції склер. ДІАГНОЗ + гострий бактеріальний кон'юнктивіт -аденовірусні кон'юнктивіт -епідемічний кератокон'юнктивіт -пневмококової кон'юнктивіт -діплобацілярний блефарокон'юнктівіт # У ДИТИНИ НА 2 ДЕНЬ ПІСЛЯ НАРОДЖЕННЯ РІЗКО набрякло повіки. ОБ'ЄКТИВНО: очної щілини зімкнуті. Повіки різко набряклі, щільний на дотик. ПРИ СПРОБА Розвести повіки З очної щілини виділяють рідину ЦВЕТА м'ясних помиїв. Про ЯКОМУ ЗАХВОРЮВАННІ НАЙГОЛОВНІШЕ ПРЯМУЄ ПОДУМАТИ -абсцес століття + гонобленнорея кон'юнктиви -гострий хламідіоз кон'юнктиви -гострий бактеріальний кон'юнктивіт неясною етіології # У ДИТИНИ 5 РОКІВ СКАРГИ на підвищення температури, біль у горлі; Почервоніння І відділяв З ПРАВОГО ОЧІ. ТЕМПЕРАТУРА ТІЛА 37,8. ДИТИНА млява, АДІНАМІЧЕН. Зів гіперемована, мигдаликів набряклими, покриті брудно-сірими плівки. ОД: повіки набряклість. Кон'юнктиви ВЕК РІЗКО гипереміровані, розпушити й оксамитовою. На ній є СІРІ ПЛІВКИ, ЗНІМАЄТЬСЯ З праці з наступною Кровотечі. ОЧНОГО ДІАГНОЗ + дифтерія кон'юнктиви -гострий епідемічний кон'юнктивіт Коха-Вікса -пневмококової кон'юнктивіт -аденофарінгокон'юнктівальная лихоманка # При гістологічному дослідженні в рогівці Виділяти -передній і задній епітелій, власне речовина (строму) + передній і задній епітелій, передню та задню прикордонні платівки, строму -передній і задній пігментний епітелій, передню та задню прикордонні платівки, строму # ОСНОВНІ ВЛАСТИВОСТІ ПЕРЕДНЬОЇ епітелії рогівки Є -участь у виробленні слізної рідини + висока регенеративна здатність -механічний захист підлягають тканин # Гострота зору ЦЕ -здатність ока чітко розрізняти кольори і відтінки -здатність ока чітко розрізняти предмети в центрі і на периферії + здатність ока сприймати роздільно точки, розташовані один від одного на мінімальній відстані -простір одночасно сприймається нерухомим оком # В норми мінімальної КУТ ЗОРУ РАВЕННА -1 Секунді 1 хвилині -1 Градусу -5 Секундам -5 Хвилинах -5 Градусів # Гострота зору Вимірюється + відносними одиницями -діоптріями -метрами -сантиметрами -міліметрами -градусами # ПРИ ПІДВИЩЕННІ VISUS'А КУТ ЗОРУ + зменшується -збільшується -немає взаємозалежності # ВЗАЄМОЗАЛЕЖНІСТЬ МІЖ кутом зору і гострота зору -пряма + зворотній -залежності між ними немає # НАЙБІЛЬШ ВИСОКУ Гострота зору ЗАБЕЗПЕЧУЄ + область центральної ямки жовтої плями -жовта пляма на всьому протязі -область диска зорового нерва -Visus на всіх ділянках сітківки рівномірний # ОПТОТІП ЦЕ + буква, цифра або інший знак, що використовується для визначення Visus "а -тип зорової здатності -особливість будови оптичної системи ока -значення характеризує заломлюючу силу оптичної системи # ФОРМУЛА Снелл ЦЕ + Visus = d/D -Visus = D/d -Visus = dxD -Visus = D-d -Visus = D + d # Досліджувані ВВАЖАЄ ПАЛЬЦІ З ВІДСТАНІ 2,5 М. ЙОГО Гострота зору? -0,025 0,05 -0,25 -0,5 # Досліджувані ЧИТАЄ Перші рядки ТАБЛИЦІ З 3 М. ЙОГО Гострота зору? -0,03 0,06 -0,3 # Досліджувані ВВАЖАЄ ПАЛЬЦІ З ВІДСТАНІ 50 СМ. ЙОГО Гострота зору? -0,005 0,01 -0,05 # Досліджувані З 1 МЕТРА читати буква 10 ряду (D = 5 м) таблиці Сивцева. Його гостроту зору рівних -0,1 0,2 -0,5 -1,0 # Досліджувані З 5 МЕТРІВ ЧИТАЄ першому рядку таблиці Сивцева. Його гостроту зору рівних 0,1 -0,2 -0,5 -1,0 # Досліджувані З 5 МЕТРІВ ЧИТАЄ СТРОКУ таблиці Сивцева, ДЕ D = 25 м. його гостроту зору рівних -0,1 0,2 -0,5 -1,0 # Дослідження гостроти зору По таблиці ПРОВОДИТЬСЯ З -2 М -3 М -4 М 5 м # ПРИ дослідження гостроти зору ДЕМОНСТРУВАТИ КОЖЕН ЗНАК ТАБЛИЦІ ПРЯМУЄ ДО. . . СЕКУНД -1 3 -10 -20 # У спектрі БІЛОГО кольором розрізняють. . . . ЦВЕТОВ -5 7 -9 -12 # В зоровий аналізатор ИМЕЕТСЯ ..... ЦВЕТООЩУЩАЮЩІХ КОМПОНЕНТІВ -2 3 -4 -5 -7 # ЗГІДНО ТЕОРІЇ цветоощущение Гельмгольца, в сітківці ИМЕЕТСЯ ТРИ ЦВЕТООЩУЩАЮЩІХ РЕЦЕПТОРІВ + червоний, зелений, синій -оранжевий, зелений, синій -жовтий, червоний, зелений -зелений, жовтий, червоний -блакитний, помаранчевий, зелений -фіолетовий, помаранчевий, зелений # ВІДБУВАЄТЬСЯ ЧИ ПОРУШЕННЯ Монохромні Фоторецептор променями ДРУГИЙ Довжина хвилі -ні + так, але в меншому ступені # РЕЦЕПТОРІВ СПРИЙМАЄТЬСЯ ЦВЕТА Є + колбочки -палички -гангліозних клітини -біполярні клітини -клітини пігментного епітелію # ПРАВИЛЬНЕ цветоощущение НАЗИВАЄТЬСЯ + нормальна тріхромазія -аномальна тріхромазія -діхромазія -монохромазія # РОЗЛАДАМИ цветоощущение Є -аномальна тріхромазія -діхромазія -монохромазія -протаномалія -дейтераномалія -дейтеранопія -протанопія -трітанопія -трітаномалія + все перераховане # ПРОТАНОПІЯ ЦЕ -аномальне сприйняття червоного кольору -аномальне сприйняття зеленого кольору -аномальне сприйняття синього кольору + повне випадання сприйняття червоного кольору -повне випадання сприйняття зеленого кольору -повне випадання сприйняття синього кольору # ДЕЙТЕРАНОПІЯ ЦЕ -аноміїльно сприйняття червоного кольору -аномальне сприйняття зеленого кольору -аномальне сприйняття синього кольору -повне випадання сприйняття червоного кольору + повне випадання сприйняття зеленого кольору -повне випадання сприйняття синього кольору # ТРІТАНОПІЯ ЦЕ -аномальне сприйняття червоного кольору -аномальне сприйняття зеленого кольору -аномальне сприйняття синього кольору -повне випадання сприйняття червоного кольору -повне випадання сприйняття зеленого кольору + повне випадання сприйняття синього кольору # ПРИРОДЖЕНИЙ РОЗЛАДАМИ цветоощущение Є + аномальна тріхромазія, цветоаномаліі, діхромазіі -цветоаномаліі, діхромазія, ерітропсія -діхромазія, аномальна тріхромазія, ціанопсія -ерітропсія, ксантопсія, хлоропсія, ціанопсія # НАБУТИХ РОЗЛАДАМИ цветоощущение Є -аномальна тріхромазія, цветоаномаліі, діхромазія -цветоаномаліі, діхромазія, ерітропсія -діхромазія, аномальна тріхромазія, ціанопсія + ерітропсія, ксантопсія, хлоропсія, ціанопсія # У ХВОРОГО після екстракції катаракти УСІ ПРЕДМЕТИ У Оперував очі здаються забарвленими в блакитні КОЛІР. ВАШ ДІАГНОЗ: -протанопія -дейтеранопія -трітанопія -ерітропсія -ксантопсія -хлоропсія + ціанопсія # ПІСЛЯ ОТРУЄННЯ ХВОРИЙ ВСЕ СТАВ БАЧИТИ в жовтий колір. ВАШ ДІАГНОЗ: + ксантопсія -ерітропсія -хлоропсія -ціанопсія # ПОЛЕ ЗОРУ МАЄ ВАЖЛИВЕ ЗНАЧЕННЯ, ТАК ЯК -забезпечує орієнтацію в просторі -дає характеристику функціональної здатності дивиться. аналізатора -розлади є раннім симптомом багатьох захворювань -сприяє топічної діагностиці уражень головного мозку + все перераховане # Сліпі плями ЦЕ + проекція в полі зору диска зорового нерва -проекція в поле зору жовтої плями -обмежена скотома в будь-якій частині поля зору -дефекти поля зору від судин сітківки # ТОЧКА ФІКСАЦІЇ РОЗМІЩАЮТЬСЯ -в жовтій плямі + в центральній ямці жовтої плями -на диску зорового нерва # МЕТОДОМ ДОСЛІДЖЕННЯ ПОЛЯ ЗОРУ Є -візометрія -аномалоскопія -гоніоскопія + периметрія -біомікроскопія -офтальмоскопія -біометрія # ВКАЖІТЬ ДВА фізіологічними дефектами ПОЛЯ ЗОРУ + сліпа пляма і ангіоскотоми -ангіоскотоми і скотоми на периферії поля зору -скотоми на периферії поля зору і негативні скотоми -негативні скотоми і концентричне звуження поля зору до 20 градусів -концентричне звуження поля зору до 20 градусів # Скотома, які відчувають САМ ХВОРИЙ НАЗИВАЄТЬСЯ -негативною + позитивної -абсолютної -відносної # Приладів для дослідження ПОЛЯ ЗОРУ Є + периметри, кампіметри -кампіметри, гоніоскопи -периметри, аномалоскопи -кампіметри, офтальмоскопи -гоніоскопи, адаптометри # Сліпі плями ЦЕ ФІЗІОЛОГІЧНА. . . . Скотома + абсолютна негативна -абсолютна позитивна -відносна негативна -відносна позитивна # Скотома ЦЕ -розлад сутінкового зору