Введення

Складне пристрій людського тіла з давніх часів приводило вчених

в побожне замилування. Протягом багатьох століть вони безуспішнонамагалася знайти «верховного головнокомандуючого» організмом. Того, хтокерує всіма життєво важливими функціями і узгоджує роботу окремихклітин, органів і систем з єдиним «виробничі графіком», в якомукожним чинним особі відведено належне місце і чітко окреслено колообов'язків у повсякденних умовах і надзвичайних ситуаціях. Наприкінці-решт титул правителя в суверенній королівстві організму відійшов до мозку --головному і спинному.
Але при кожному короля, як правило, існує таємний радник, владаякого дуже велика. Цим сірим кардиналом, що вважають за краще триматися втіні, і є ендокринна система.
Ендокринна система настільки ретельно оберігала свої секрети, що булавідкрита вченими лише на початку ХХ ст. Правда, трохи раніше дослідникизвернули увагу на дивні невідповідності в будові деяких органів.
За увазі такі анатомічні утворення нагадували залози, а значить, повиннібули виділяти певні рідини ( «соки», або «секрети»), подібно до тогояк слинні залози виробляють слину, слізні - сльози і т.п. Але невиділяли! Учені не виявили ні «соків», ні спеціальних вивіднихпроток, по яких вироблена рідина звичайно випливає назовні.
Напрошувалося неймовірне припущення: загадкові органи були ... зайвими!
Однак життя свідчила про протилежне. Якщо «неправильні» залозипошкоджували або випадково видаляли під час операції, організм людиниприходив у важкий розлад.
Науковці - історики стверджували, що про органи ендокринної системи на
Сході знали ще в глибоку давнину і шанобливо величали їх «залозамидолі ». На думку східних лікарів, ці залози були приймачамиі трансформаторами космічної енергії, вливається в невидимі канали
(чакри) і підтримує життєві сили людини. Вважалося, що злагодженуроботу «залоз долі» можуть порушити катастрофи, що відбуваються з волізлого рока.
Події ХХ століття підтвердили пророцтва лікарів і мудреців далекогоминулого. Після Першої світової війни в Росії і закликає уряд і НБУзафіксували небачений раніше ріст захворювань токсичним зобом іна цукровий діабет, що свідчать про порушення функцій ендокринноїсистеми. Під час Другої світової війни після сильних бомбардувань британськихміст у багатьох англійців розвинулася хвороба щитовидної залози, якулікарі охрестили «зобом бомбосховищ».
Взагалі Ендокринна система - система залоз, що виробляють гормони, івиділяють їх безпосередньо в кров. Ці залози, звані ендокриннимиабо залозами внутрішньої секреції, не мають вивідних проток; вонирозташовані в різних частинах тіла, але функціонально тісновзаємопов'язані. Ендокринна система організму в цілому підтримуєсталість у внутрішньому середовищі, необхідний для нормального перебігуфізіологічних процесів. Крім цього, ендокринна система спільно знервової та імунної системами забезпечують репродуктивну функцію, ріст ірозвиток організму, освіта, утилізацію і збереження ( "про запас" ввигляді глікогену або жирової клітковини) енергії.

Що таке гормони?

| ГОРМОНИ, органічні сполуки, що виробляються певними клітинами і |
| призначені для управління функціями організму, їх регулювання та |
| координації. У вищих тварин є два регуляторних системи, за допомогою |
| яких організм пристосовується до постійних внутрішнім і зовнішнім |
| змін. Одна з них - нервова система, швидко що передає сигнали (в |
| вигляді імпульсів) через мережу нервів і нервових клітин, інша - ендокринна, |
| здійснює хімічну регуляцію за допомогою гормонів, які переносяться |
| кров'ю і надають ефект на віддалені від місця їх виділення тканини та |
| органи. Гормони є у всіх ссавців, включаючи людину; вони виявлені |
| і у інших живих організмів. Добре описані гормони рослин і гормони |
| линяння комах |
| Гормони - біологічні активні речовини, що володіють строго специфічним |
| і виборчою дією, здатні підвищувати або знижувати рівень |
| життєдіяльності організму. Всі гормони поділяються на: |
| Стероїдні гормони - виробляються з холестерину в корі надниркових залоз, в |
| статевих залозах. |
| Поліпептидні гормони - білкові гормони (інсулін, пролактину, АКТГ та ін) |
| Гормони похідні амінокислот - адреналін, норадреналін, дофамін, та ін |
| Гормони похідні жирних кислот - простогландин. |
| За фізіологічною дією гормони поділяються на: |
| Пускові (гормони гіпофіза, епіфіза, гіпоталамуса). Впливають на інші |
| залози внутрішньої секреції |
| Виконавці - впливають на окремі процеси в тканинах та органах |
| Фізіологічна дія гормонів направлено на: 1) забезпечення |
| гуморальної, тобто що здійснюється через кров, регулювання біологічних |
| процесів; 2) підтримання цілісності та сталості внутрішнього середовища, |
| гармонійної взаємодії між клітинними компонентами тіла; 3) |
| регулювання процесів росту, дозрівання і репродукції. |
| Орган що реагує на цей гормон є органом-мішенню (Ефектор). |
| Клітини цього органу забезпечені рецепторами. |
| Гормони регулюють активність всіх клітин організму. Вони впливають на гостроту |
| мислення і фізичну рухливість, статура і зріст, визначають зростання |
| волосся, тональність голосу, статевий потяг і поведінку. Завдяки |
| ендокринної системі людина може пристосовуватися до сильних температурних |
| коливань, надлишку або нестачі їжі, до фізичних і емоційним |
| стресів. Вивчення фізіологічної дії ендокринних залоз дозволило |
| розкрити секрети статевої функції і диво народження дітей, а також відповісти на |
| запитання, чому одні люди високого зростання, а інші низького, одні повні, |
| інші худі, одні повільні, інші моторні, одні сильні, інші |
| слабкі. |
| У нормальному стані існує гармонійний баланс між активністю |
| ендокринних залоз, станом нервової системи і відповіддю тканин-мішеней |
| (тканин, на які спрямовано вплив). Будь-яке порушення в кожному з |
| цих ланок швидко приводить до відхилень від норми. Надмірна або |
| недостатня продукція гормонів служить причиною різних захворювань, |
| супроводжуються глибокими хімічними змінами в організмі. |
| Вивченням ролі гормонів у життєдіяльності організму і нормальної і |
| патологічною фізіологією залоз внутрішньої секреції займається |
| ендокринологія. Як медична дисципліна вона з'явилася тільки в 20 ст., |
| однак ендокринологічні спостереження відомі з часів античності. |
| Гіппократ вважав, що здоров'я людини і його темперамент залежать від |
| особливих гуморальних речовин. Арістотель звернув увагу на те, що |
| кастрований теля, виростаючи, відрізняється в статевій поведінці від |
| кастрованого бика тим, що навіть не намагається підійматися на корову. Крім |
| того, протягом століть кастрація практикувалася як для приручення і |
| одомашнення тварин, так і для перетворення людини в покірного раба. |

Транспорт гормонів.
Гормони, потрапивши в кров, повинні надходити до відповідних органів -мішенях. Транспорт високомолекулярних (білкових) гормонів вивчений мало черезвідсутність точних даних про молекулярній масі і хімічній структурі багатьохз них. Гормони з порівняно невеликою молекулярною масою швидкозв'язуються з білками плазми, так що вміст у крові гормонів упов'язаної формі вище, ніж у вільній; ці дві форми знаходяться вдинамічній рівновазі. Саме вільні гормони проявляють біологічнуактивність, і в ряді випадків було чітко показано, що вони екстрагуються зкрові органами-мішенями. Значення білкового зв'язування гормонів у крові незовсім ясно. Припускають, що таке зв'язування полегшує транспорт гормонуабо захищає гормон від втрати активності.

Основні органи ендокринної системи.

Гіпоталамус.
Гіпоталамус (hypothalamus), подбугровая область, частина головного мозку,розташована під зоровими горбами; входить до складу проміжногомозку, утворює стінки і дно 3-го шлуночка (діенцефальних область).
Гіпоталамус не має чітких меж, його можна розглядати як частину мережінейронів, що простягається від середнього мозку через гіпоталамус до глибиннихвідділам переднього мозку. Його вага становить приблизно 5 р. Від гіпоталамусана тонкій ніжці звисає нижній мозковий придаток - гіпофіз.
Гіпоталамус - сукупність вищих адаптивних центрів, що здійснюютьінтеграцію і пристосування функцій до цілісної діяльності організму. Йомуналежить основна роль в підтримці рівня обміну речовин, у регуляціїдіяльності травної, серцево-судинної, ендокринної та інфізіологічних систем. Гіпоталамус - одне з найважливіших ланокфункціональної системи, яка координує вегетативні функції з психічнимиі соматичними. У гіпоталамусі більше трьох десятків парових скупченьнервових клітин - ядер. Він пов'язаний великою кількістю нервових шляхів з вище-інижележащим відділами центральної нервової системи. У нервових клітинах ядергіпоталамуса утворюються деякі гормони (наприклад, вазопресин), а такожрізні біологічно активні речовини, що надходять по судинах і нервовимволокнах в гіпофіз і сприяють виділенню його гормонів. Гіпоталамусздійснює нейро-гуморальної-гормональний контроль функцій, регулюєдіяльність залоз внутрішньої секреції відповідно до потребклітин, органів, фізіологічних систем, цілісного організму. Гіпоталамусзабезпечений багатою мережею судин і рецепторів, що уловлюють найтонші зрушеннятемператури, вмісту цукру, солей, води, гормонів та ін у внутрішнійсередовищі організму. Коливання в склад і властивості внутрішнього середовищазумовлюють запуск відповідних механізмів, які організують харчова тасексуальну поведінку, створюють умови для підтримання сталостітемператури тіла. У гіпоталамусі представлені також структури, що входять вскладну систему, що регулює зміну та підтримання сну і неспання. Узадніх відділах гіпоталамуса представлені головним чином структури,здійснюють в основному за допомогою периферичних симпато-адреналовоїапаратів вегетативно-ендокринну забезпечення активної фізичної тапсихічної діяльності, пристосування організму до змін зовнішнього івнутрішнього середовища (т. н. ерготропное стан організму). Передні відділигіпоталамуса регулюють переважно відновні, ассіміляторниепроцеси (т. зв. трофотропное стан організму) і підтримкавідносної сталості внутрішнього середовища організму (гомеостаз). Приушкодження гіпоталамуса виникають ендокринні, обмінно-трофічні абовегетативні порушення, в тому числі зрушення терморегуляції, сну інеспання, емоційної сфери.

Гіпофіз
ГІПОФІЗА, або нижній мозковий придаток, ендокринна залоза, розташована вкістковому кишені (турецькому сідлі) біля основи мозку. У людини він величиноюз горошину і важить близько 0,5 м.
| Роботи з дослідження функцій гіпофіза почалися в 1867 році. У 1921 році | |
| було встановлено, що в гіпофізі формується гормон росту, він відповідає за | |
| розвиток і обмінні процеси організму. Згодом вчені довели, що | |
| гіпофіз виробляє ряд гормонів, що регулюють функцію ендокринних залоз. В | |
| сферу відповідальності гіпофіза входять статеві залози, щитовидна залоза, | |
| наднирники і т.д. | |
| Российская громадськість, як ніяка інша, знайома з теорією гіпофіза. | |
| Її представив у своїй повісті "Собаче серце" дипломований медик Михаил | |
| Булгаков. "Дивовижний досвід професора Преображенського розкрив одну з таємниць | |
| людського мозку! Відтепер загадкова функція гіпофіза - мозкового придатка | |
| - Роз'яснена! Він визначає людський вигляд! Його гормони можна назвати | |
| найважливішими в організмі - гормонами вигляду! Нова область відкривається в | |
| науку: без будь-якої реторти Фауста створений гомункул! Скальпель хірурга викликав | |
| до життя нову людську одиницю! "Повість написана в 1925 році, саме | |
| тоді, коли відбувся науковий прорив у дослідженні функції гіпофізу. | |

Гіпофіз складається з трьох часток: передньої, проміжної і задній. Перші двачастки складаються з залізистої тканини та утворюються в ембріона з кишені Ратко --переднього випинання кишкової трубки. Задню частку утворює виріст нервовоїтканини, що йде від дна проміжного мозку. Всі ці частки фактично єокремими залозами, і кожна секретує свої власні гормони.
Передня частка гіпофіза виробляє білкові гормони, шість з якихвиділені в хімічно чистому вигляді. Їх будова в даний час повністюрозшифровано. Точне число секретується передньою часткою гормонів невстановлено, нижче розглядаються лише добре відомі.
Гормон росту. На зростання організму впливають багато гормонів, але найбільш важливуроль у цьому складному процесі відіграє, мабуть, саме гіпофізарний гормонзростання (соматотропін). Після видалення гіпофіза зростання практичноприпиняється. Введення цього гормону молодим тваринам прискорює ріст, а удорослих може приводити до його відновлення, причому дослідження обмінуречовин в цих випадках завжди виявляє зниження екскреції (виведення) азотуз організму. Затримка азоту - необхідний ознака справжнього зростання,свідчить про те, що дійсно відбувається утворення новихтканин, а не просто збільшення маси тіла за рахунок накопичення жиру або води.
При патологічних процесах, що ведуть до зниження функції гіпофізу, вокремих випадках виникає гіпофізарна карликовість; такі карлики маютьневеликі розміри тіла, але в іншому залишаються нормальними людьми. Іншіпорушення функції гіпофізу можуть супроводжуватися надмірним виділеннямгормону росту, що породжує гігантизм. Якщо великі кількості гормону ростувиробляються до завершення дозрівання організму, зростання збільшуєтьсяпропорційно; якщо ж це відбувається вже після досягнення зрілості,виникає стан, який називається акромегалію, при якому спостерігаєтьсянепропорційний зростання окремих частин тіла, оскільки у дорослихдеякі кістки втрачають здатність до подальшого подовження. При акромегаліїхворий набуває характерний зовнішній вигляд: призначаються брови,ніс і нижня щелепа, збільшуються кисті рук, стопи і груди, спинастає нерухомою, ніс і губи товщають.
Лактогенний гормон гіпофіза (пролактин) стимулює лактацію - освітамолока в молочних залозах. Стійка лактація у поєднанні з аменореєю
(аномальним відсутністю або придушенням менструальних виділень) можевиникати при пухлини гіпофізу. Це розлад буває також пов'язано зпорушеннями секреторної активності гіпоталамуса, в нормі переважноївивільнення пролактину. У самок деяких ссавців пролактин впливаєі на інші процеси, зокрема він може стимулювати секрецію гормонупрогестерону жовтим тілом яєчника. Пролактин присутня в гіпофізі особинне тільки жіночого, але й чоловічої статі, причому не тільки у ссавців,але і у нижчих хребетних. Щодо його функцій у чоловічому організмі і утварин, що не відносяться до ссавців, відомо мало. У деяких птахівпролактин стимулює розвиток зобної мішка. Оскільки «зобної молоко»,виробляються в цьому мішку, служить для вигодовування пташенят, такедію гормону функціонально схоже з його дією у ссавців. Уриб пролактин бере участь у регуляції осмотичного тиску крові.
Тиреотропний гормон гіпофіза (тиреотропін) стимулює ріст щитовидноїзалози та її секреторну активність. Після видалення гіпофіза функціящитовидної залози повністю припиняється і вона зменшується в розмірах.
Введення тиреотропіну може викликати надмірну активність щитовидноїзалози. Таким чином, порушення її функції можуть бути наслідком не тількизахворювань самої залози, але і патологічних процесів у гіпофізі тавідповідно потребують різного лікування.
Адренокортикотропний гормон гіпофіза (АКТГ, кортикотропін) стимулює корунаднирників подібно до того, як тиреотропний гормон стимулює щитовиднузалозу. Одне з відмінностей, однак, полягає в тому, що функція коринадниркових залоз за відсутності АКТГ припиняється не повністю. Коли стимуляціяз боку гіпофіза відсутня, кора надпоче?? ників зберігає здатністьсекретувати необхідний для життя гормон альдостерон, який регулюєвміст натрію і калію в організмі. Однак без АКТГ наднирникивиробляють недостатню кількість іншого життєво важливого гормону,кортизолу, і втрачають здатність посилювати при необхідності його секрецію.
Тому хворі з недостатністю функції гіпофіза стають дужечутливі до різного роду навантажень і стресів. Надмірні кількості
АКТГ, які можуть вироблятися при пухлинах гіпофіза, призводять дорозвитку потенційно смертельного захворювання, т.зв. синдрому Кушинга. Дохарактерним його ознак належать надбавка у вазі, місяцеподібне особа,збільшення жирових відкладень у верхній частині тулуба, підвищення кров'яноготиску, м'язова слабкість.
Гонадотропні гормони (гонадотропіни). Передня частка гіпофіза секретуєдва гонадотропних гормону. Один з них, фоллікулостімулірующий гормон,стимулює розвиток яйцеклітин в яєчниках і сперматозоїдів у насінниках.
Другий називається лютеїнізуючим гормоном; в жіночому організмі вінстимулює вироблення в яєчниках жіночих статевих гормонів і вихід зрілоїяйцеклітини з яєчника, а в чоловічому - секрецію гормону тестостеронуінтерстиціальними клітинами насінників. Введення цих гормонів або їхнадлишкова продукція внаслідок захворювання викликають передчаснестатевий розвиток незрілого організму. Під час видалення гіпофіза або йогоруйнуванні патологічним процесом виникають зміни, подібні до тих,що відбуваються при кастрації.
Регуляція метаболізму. Гормони, секретуються передньою часткою гіпофіза,необхідні для належного використання в організмі вуглеводів, що надходятьз їжею, крім того, вони виконують й інші важливі функції в обмініречовин. Особлива роль у регуляції метаболізму належить, очевидно,гормону росту і адренокортикотропного гормону, які функціонально тіснопов'язані з гормоном підшлункової залози, інсуліном. Добре відомо, що ввідсутність інсуліну розвивається хронічне захворювання - цукровий діабет.
При одночасному видаленні підшлункової залози і гіпофіза більшістьсимптомів діабету відсутня, тому що в цьому відношенні вплив гормонівгіпофіза і підшлункової залози як би протилежно.
Проміжна частка гіпофіза секретує меланоціт-стимулюючий гормон
(МСГ, інтермедін), який збільшує розміри деяких пігментних клітинв шкірі нижчих хребетних. Наприклад, позбавлені цього гормону пуголовки черезза скорочення (стиснення) пігментних клітин набувають сріблястий колір. МСГутворюється з тієї ж молекули-попередника, що і адренокортикотропнийгормон (АКТГ). У передній частці гіпофіза цей попередник перетворюється на
АКТГ, а у проміжній - в МСГ. МСГ виробляється і в гіпофізіссавців, але його функція залишається неясною.
Задня частка гіпофіза містить два гормони, причому обидва виробляються вгіпоталамусі, а звідти надходять в гіпофіз. Один з них, окситоцин, --найбільш активний з присутніх в організмі факторів, що викликає такіж сильні скорочення матки, як при пологах. Цей гормон іноді застосовують уакушерстві для стимуляції тривалих пологів, але значення його нормальнихконцентрацій у родової діяльності не встановлено. Окситоцин викликаєтакож скорочення м'язових стінок жовчного міхура, кишечника, сечоводів ісечового міхура. Другий гормон, вазопресин, при введенні в організмвикликає численні ефекти, у тому числі підвищення кров'яного тискувнаслідок звуження судин і зменшення діурезу (виведення сечі). Однак унормальних умовах він робить в організмі лише одне відоме дію --регулює кількість води, що виділяється через нирки. Навіть під впливомнадзвичайно малих його концентрацій вода, профільтрувати в нирковихклубочках, всмоктується назад в ниркових канальцях (реабсорбується), іутворюється концентрована сеча. При руйнуванні задньої частки гіпофізапухлинами або іншими патологічними процесами розвивається стан,зване нецукровий діабет. При цьому захворюванні організм втрачає черезнирки величезну кількість води, що перевищує іноді 38 л на добу. Виникаєсильна спрага, і щоб уникнути обезводнення, хворим доводитьсяспоживати відповідну кількість води.

Епіфіз
Епіфіз (шишковидна, або Нобелівську, заліза), невелике утворення,розташоване у хребетних під шкірою голови або в глибині мозку; знаходитьсяна середній лінії тіла, як і серце, функціонує або яксприймає світло органу або як залоза внутрішньої секреції, активністьякої залежить від освітленості. У деяких видів хребетних обидві функціїсуміщені. У людини це утворення за формою нагадує соснову шишку,звідки і отримало свою назву (грец. epiphysis - шишка, наріст).
Епіфіз розвивається в ембріогенезі із зведення (епіталямуса) задньої частини
(діенцефалона) переднього мозку. У нижчих хребетних, наприклад у міноги,можуть розвиватися два аналогічних структури. Одна, що розташовується з правогосторони мозку, носить назву Нобелівську, а другий, ліворуч, парапінеальнойзалози. Нобелівську заліза присутній у всіх хребетних, за виняткомкрокодилів і деяких ссавців, наприклад мурахоїдів і броненосців.
Парапінеальная заліза у вигляді зрілої структури є лише у окремихгруп хребетних, таких, як міноги, ящірки і жаби.
Функція. Там, де Нобелівську і парапінеальная залози функціонують вяк орган, що сприймає світло, або «третього ока», вони здатнірозрізняти лише різний ступінь освітленості, а не зорові образи. У цьомуяк вони можуть визначати деякі форми поведінки, наприкладвертикальну міграцію глибоководних риб залежно від зміни дня і ночі.
У земноводних Нобелівську заліза виконує секреторну функцію: вонавиробляє гормон мелатонін, який освітлює шкіру цих тварин,зменшуючи займану пігментом площу в меланофорах (пігментних клітинах).
Мелатонін виявлений також у птахів і ссавців, вважається, що в них вінзазвичай надає гальмує ефект, зокрема знижує секрецію гормонівгіпофіза.
У птахів і ссавців епіфіз грає роль нейроендокринноїперетворювача, який відповідає на нервові імпульси виробленням гормонів. Так,що потрапляє в очі світло стимулює сітківку, імпульси від якої позорових нервах надходять в симпатичну нервову систему і епіфіз; цінервові сигнали викликають пригнічення активності епіфізарного ферменту,необхідного для синтезу мелатоніну; в результаті продукція останньогоприпиняється. Навпаки, у темряві мелатонін знову починає вироблятися.
Таким чином, цикли світла і темряви, або дня і ночі, впливають на секреціюмелатоніну. Виникаючі ритмічні зміни його рівня - високий вночі інизький протягом дня - визначають добовий, або ціркадіанний, біологічнийритм у тварин, що включає періодичність сну і коливання температури тіла.
Крім того, відповідаючи на зміни тривалості ночі зміноюкількості секреції мелатоніну, епіфіз, ймовірно, впливає на сезонніреакції, такі як зимова сплячка, міграція, линяння і розмноження.
У людини з діяльністю епіфіза пов'язують такі явища, як порушеннядобового ритму організму у зв'язку з перельотом через кілька годиннихпоясів, розлади сну і, ймовірно, «зимові депресії».

Щитовидна залоза
Щитовидна залоза (glandula thyreoidea), спеціалізований ендокриннийорган у хребетних тварин і людини; виробляє і накопичуєіодсодержащіе гормони, що беруть участь у регуляції обміну речовин і енергії ворганізмі.
Анатомія. Щитовидна залоза ссавців складається з двох часток,з'єднаних перешийком, але в деяких розпадається на 2 окремі частини. Унижчих хребетних остання (5-а) пара зябрових дуг дає початокультімобранхіальним тельцям, що виділяють гормон тіреокальцітонін. Уссавців ця тканина представлена т. н. З-клітинами щитовидної залози. Улюдини щитовидна залоза повністю формується до 8-9 міс. розвитку плоду;складається з 2 бокових часток і поперечного перешийка, що сполучає їх поблизунижніх кінців. Іноді від перешийка вгору відходить пірамідальна частка.
Розташована на шиї спереду дихального горла і на бокових стінкахгортані, прилягаючи до щитовидної хряща (звідси назва). Ззаду бічні часткистикаються із стінками глотки і стравоходу. Зовнішня поверхнящитовидної залози опукла, внутрішня, звернена до трахеї і гортані,увігнута. Поперечник щитовидної залози близько 50-60 мм, на рівні перешийка
6-8 мм. Маса близько 15-30 г (у жінок дещо більше). Щитовидна залозарясно забезпечена кровоносними судинами; до неї підходять верхні і нижніщіткоподібні артерії.

Основна структурна і функціональна одиниця щитовидної залози --фолікул (кулястої або геометрично неправильної форми), порожнинаякого заповнена колоїдів, що складається з іодсодержащего білка -тиреоглобуліну. Фолікули тісно прилягають один до одного. Стінки фолікулавистелені одношаровим залозистим епітелієм. Структуру щитовидної залозиформує і сполучнотканинних строма, що прилягає до стінки фолікула іщо складається з колагенових і еластичних волокон, з проходять в нійсудинами і нервами. Форма, об'єм і висота клітин фолікулярного епітеліюваріюють в залежності від функціонального стану щитовидної залози: унормі епітелій кубічний, при підвищеній функціональної активності --високий циліндричний, при зниженій - плоский. Розміри комплексу
Гольджі, число мітохондрій і секреторних крапель, що містяться в тиреоїднихклітинах, збільшуються в період активної секреторної діяльності. Число ідовжина мікроворсинок, розташованих на апікальною поверхні епітелію іспрямованих в порожнину фолікула, також збільшуються при підвищенніактивності щитовидної залози. Щільність, розміри, кількість та локалізаціяцитоплазматичних гранул характеризують як процеси біосинтезу, так івиділення специфічних продуктів.
Фізіологія. Від нормальної функції щитоподібної залози залежать такі основнібіологічні процеси, як ріст, розвиток і диференціювання тканин.
Щитовидна залоза секретує 3 гормону-тироксин і трііодтіронін ітірокальцітонін.
Тироксин: Посилює процеси окислення жирів, вуглеводів і білків в клітинах,прискорюючи, таким чином, обмін речовин в організмі. Підвищує збудливістьцентральної нервової системи.
Трийодтиронін: Дія багато в чому аналогічно тироксину.
Тірокальцітонін: Регулює обмін кальцію в організмі, знижуючи йоговміст у крові, і збільшуючи його вміст в кісткової тканини (надаєдію, зворотне паратгормону паращитовидних залоз). Зниження рівнякальцію в крові зменшує збудливість центральної нервової системи.
Біологічні ефекти тиреоїдних гормонів у фізіологічних дозахпроявляються в підтримці на оптимальному рівні енергетичних ібіосинтетичних процесів в організмі. Дія гормонів на процесибіосинтезу, а отже, і на ріст і розвиток організму опосередкованочерез регуляцію тканинного дихання. Гормони у високих дозах посилюють всевиди обміну речовин з переважанням процесів катаболізму, витрат речовині енергії у вигляді тепла, продуктів неповного та збоченого метаболізму.
Механізм дії тиреоїдних гормонів видається етапами "впізнавання" ісприйняття сигналу клітиною і генерування мовляв. процесів, що визначаютьхарактер відповідної реакції. У клітинах різних тканин виявленіспецифічні білки-рецептори, які "впізнають" гормон і включаютьбіохімічні реакції Функція щитовидної залози регулюється центральнійнервовою системою. Щитовидна залоза знаходиться у взаємодії і з іншимизалозами внутрішньої секреції.
Захворювання щитовидної залози у людини (запальні; пухлини; травми;вроджена аномалія тощо) можуть супроводжуватися збільшенням щитовидноїзалози і порушенням її функції: зниженням продукції гормонів зниженнямпродукції гормонів (гіпотиреоз, аж до розвитку мікседеми) абопідвищеним їх освітою

Паращитовидні залози.
| Паращитовидні залози, чотири невеликі залози, розташовані на шиї біля |
| щитовидної залози. Вони мають червонувато-коричневого забарвлення, розміри кожної 5Ч3Ч1 |
| мм, загальна вага всіх чотирьох залоз - 130 мг. Як і інші ендокринні залози, вони |
| рясно забезпечуються кров'ю. Виділяється ними в кровотік гормон - паратиреоїдного, або |
| Паратгормон - являє собою білок, що складається з 84 амінокислотних залишків, |
| з'єднаних в один ланцюг. Активність паращитовидних залоз залежить від рівня |
| кальцію в крові: при його зниженні секреція паратиреоїдного гормону зростає. |
| Для захворювань, пов'язаних з низьким вмістом кальцію в крові, зокрема |
| рахіту та ниркової недостатності, характерне підвищення активності паращитовидних |
| залоз і збільшення їх розмірів. Основна функція цих залоз полягає в |
| підтримці практично постійного, нормального рівня кальцію в крові, незважаючи |
| на коливання надходження його з їжею. |
| Дія паратиреоїдного гормону направлено на підвищення концентрації кальцію і |
| зниження концентрації фосфору в крові (між цими показниками існують |
| реципрокні стосунки.) Зазначене дію забезпечується впливом |
| паратиреоїдного гормону на виведення нирками кальцію (гальмує) і фосфору |
| (прискорює), а також стимуляцією їм виходу кальцію і фосфору з кісток в кров. |
| Основна кількість (99%) всього кальцію організму міститься в кістках і зубах. |
| Гіперпаратиреоз. Надмірна активність паращитовидних залоз, причиною якої |
| може бути невелика пухлина, називається первинним гіперпаратиреоз. Він |
| характеризується втратою кальцію і фосфору з кісткової тканини, внаслідок чого кістки |
| стають крихкими, болісними і часто ламаються. Переломи хребців при цьому |
| захворювання можуть призводити до вкорочення зростання хворого на цілих 15 см. Іноді |
| наголошується розхитування зубів у ланках, але самі зуби при цьому не руйнуються. |
| Втрачаємо кістками при гіперпаратиреозі кальцій і фосфор потрапляють через нирки в |
| сечу, що часто призводить до утворення в нирках і сечовому міхурі каменів (від |
| дрібного піску до каменів розміром з кулак). Встановлено, що первинний |
| гіперпаратиреоз служить причиною 5-10% випадків сечокам'яної хвороби. Лікування |
| гіперпаратиреозу зводиться до хірургічного видалення гіперактивних залоз. |
| Гіпопаратиреоз. При руйнуванні паращитовидних залоз внаслідок патологічного |
| процесу або після їх хірургічного видалення виникає гіпопаратиреоз - дефіцит |
| паратиреоїдного гормону. Рівень кальцію в крові при цьому падає, а зміст |
| фосфору наростає. Для нормального функціонування тканин, в першу чергу |
| нервової та м'язової, необхідний стабільний, нормальний рівень кальцію в крові. Його |
| зниження при гіпопаратиреозі викликає напади підвищеної активності нервів і |
| м'язів, приводячи до тетанії - стан, що характеризується м'язовими судомами в |
| руках і ногах, відчуттям поколювання, тривогою і страхом. Основним засобом |
| лікування гіпопаратиреоз в даний час є вітамін D, великі дози |
| якого нормалізують концентрацію кальцію в крові. |
| Зрідка зустрічається псевдогіпопаратиреоз - захворювання, обумовлене |
| нечутливістю кісток та нирок до дії паратиреоїдного гормону. Воно теж |
| призводить до тетанії, здавалося б вказує на гіпопаратиреоз, але всі чотири |
| Паращитовидні залози в цьому випадку виявляються нормальними. |

Тимус.
Тимус (вилочкова, або зобної, заліза), ендокринна залоза, яка граєнайважливішу роль у формуванні імунітету. Вона стимулює розвиток Т
( «Тимусна») - клітин як у власній тканини, так і в лімфоїдної тканиниінших частин тіла. Т-клітини «атакують» потрапили в організм чужорідніречовини, здійснюють контроль над виробленням антитіл протихвороботворних агентів, впливають на інші захисні реакції організму.
Тимус є у всіх хребетних тварин, але його форма та місцем розташуванняможуть бути різні. У людини тимус складається з двох частин, розташованиху верхній частині грудної клітини відразу за грудиною. У плазунів і птахіввін зазвичай має вигляд подвійної ланцюжка, що тягнеться по обидва боки шиї. Тимус
(як і підшлункову залозу) телят, ягнят та інших молодих тваринвживають в їжу як делікатес ( «солодке м'ясо»).
Розвиток. У людини тимус формується на 6-му тижні внутрішньоутробногожиття, розвинувшиаясь, як і у інших ссавців, з двох сегментів, якіоб'єднуються, утворюючи єдиний орган, що складається з двох частин. Уавстралійських сумчастих тварин дві половини тимуса так і залишаютьсяокремими органами.
Найбільших розмірів по відношенню до ваги тіла тимус людини сягає домоменту народження (близько 15 г). Потім він продовжує зростати, хоча вже набагатоповільніше, і в період статевого дозрівання досягає максимальної ваги
(приблизно 35 г) і розмірів (близько 75 мм у довжину). Після цього починаєтьсяпоступове зменшення залози, яке триває всю решту життя. Урізних видів тварин цей процес протікає з різною швидкістю, і удеяких (наприклад, у морських свинок) щодо великий тимусзберігається протягом усього життя.
Будова. У людини два частки тимуса утримуються разом сполучноютканиною. Щільна сполучнотканинних капсула покриває обидві частки, проникаючивсередину і розділяючи їх на менші часточки. Кожна часточка складається з зовнішньоїзони (кори), яка поділяється на поверхневий і глибокий коркові шари, іцентральної внутрішньої зони - мозкового шару. У ньому розташовані пучкиплоских клітин, т.зв. тільця Гассаля, які, ймовірно, служать місцемруйнування клітин.
Функція. Тимус виділяє лише один гормон - тимозин. Цей гормон впливаєна обмін вуглеводів, а також кальцію. У регуляції обміну кальцію діюблизько до паратгормону паращитовидних залоз.

Регулює зростання скелета, бере участь в управлінні імунними реакціями
(збільшує кількість лімфоцитів в крові, посилює реакції імунітету) вПротягом перших 10-15 років життя.
Кров доставляє в тимус незрілі стовбурові клітини кісткового мозку
(лімфобластів), де вони вступають у контакт з епітеліальними клітинами
( «Вихователями», або «няньками») поверхневого коркового шару часточок і підвпливом гормону тимуса трансформуються в білі кров'яні клітини
(лімфоцити) - клітини лімфатичної системи. У міру дозрівання цих дрібнихлімфоцитів (званих також тімоцітамі) вони переходять з коркового вмозковий шар часточок. Деякі лімфоцити тут і гинуть, тоді як іншіпродовжують розвиватися і на різних стадіях, аж до цілком зрілих Т -клітин, виходять з тимусу в кров і лімфатичну систему для циркуляції поорганізму.
Т-клітинна недостатність. У людини недостатність Т-клітин можебути вродженою або набутою. Вкрай низьке число лімфоцитів - аждо повної їх відсутності - спостерігається при таких вроджених аномалії, якдисплазія (порушення структури) тимуса, недостатнє його розвиток ісиндром Ді Джорджа (часткове або повне відсутність залози). Вродженавідсутність як Т-, так і B-клітин (іншого виду клітин імунної системи),називають тяжким комбінованим імунодефіцитом. Це стан, приякому дитина залишається абсолютно беззахисним перед хвороботворнимимікробами, іноді піддається лікуванню пересадкою кісткового мозку,трансплантацією тимуса плоду або введенням антитіл.

Підшлункова залоза.
Підшлункова залоза, травна і енд