Крона хвороба

Крона хвороба - неспецифічне запальне ураження шлунково-кишкового тракту на будь-якому його рівні з утворенням запальних інфільтратів, глибоких поздовжніх виразок, ускладнюється перфорацією, зовнішніми або внутрішніми норицями, кровотечею та іншими тяжкими ускладненнями.

Етіологія невідома. У товстій кишці хвороба Крона проявляється у вигляді гранулематозного коліту. Виникнення гранулематозного вогнищ запалення і виразки великих ділянок товстої кишки призводить до інтоксикації, що виснажують поносу, кишковому кровотечі, анемії, дис-протеінеміі, порушень електролітного балансу і ускладнень септичного характеру.

Симптоми, перебіг. При локальних ураженнях, найчастіше виникають у ілеоцекального відділі, характерно загальне нездужання, підвищення температури до субфеб-рільной. При пальпації визначається інфільтрат у правій половині живота. Нерідко спостерігається гострий початок захворювання, яке схоже по клініці з гострим апендицитом. Іноді правильна діагностика є лише результатом операції (виявляють термінальний ілеїт або ілеоко-літ). Надалі в цій зоні утворюються внутрішні чи зовнішні нориці. Більш поширені многосегментарние ураження товстої кишки, які перебігають важко і нагадують за симптоматикою і течією неспецифічний виразковий коліт, але при гранулематозному коліті пряма кишка значно рідше уражається, ніж інші відділи товстої. Частіше утворюються вйутренніе і зовнішні нориці, глибокі анальні тріщини. Важливе значення для диференціальної діагностики мають рентгенологічне дослідження, рек-торомано-і колоноскопія (поздовжні виразки-тріщини) і біопсія (глибока плазмолімсроцітарная інфільтрація, сар-коідние гранульоми).

Лікування консервативне, в основному те ж, що і при неспецифічний виразковий коліт. При неефективності його і тяжкі ускладнення (перфорація, кровотеча, токсична дилатація, кишкова непрохідність) показано хірургічне втручання, спрямоване на видалення уражених відділів.

Прогноз зазвичай важкий у зв'язку із затяжним прогресуючим перебігом. Після радикальної операції можлива тривала ремісія.

Список літератури

Для підготовки даної роботи були використані матеріали з сайту http://max.1gb.ru/