актиномікоз

актиномікоз лучістогрібковое захворювання, що викликається різного виду актиноміцетів, сапрофітірующімі в порожнині рота. Збудник частіше актиноміцети Вольфа Іераеля. Грибок стає патогенних в ротової порожнини, якщо він впроваджується в слизову оболонку з інфікованими ранами і кишенями, особливо в поєднанні з іншими мікробами. Подібна ситуація може виникнути при жуванні колосків злаків.

Симптоми, перебіг. Характерно освіта дерев'янистої щільності інфільтратів яркокрасного кольору з ціанотичний відтінком в товщі шкіри без збільшення регіонарних лімфатичних вузлів. Потім відбувається абсцедуванням інфільтратів і прорив гною з утворенням нориць, гнійне виділення з яких зазвичай має зеленуватий відтінок з вкрапленнями жовтуватих зернят. При мікроскопічному дослідженні виявляють друзи променистих грибів. Поширення процесу відбувається інтракутанно по тканинним щілинах, а не по лімфо і кровоносних судинах. Клінічні варіанти: цервікофасціальная форма (локалізація на шиї), ураження грудної стінки (розповсюдження з легкого) і абдомінальна форма (частіше в правої клубової області, в анамнезі апендектомія з освітою в післяопераційному періоді свищів сліпої кишки).

Ускладнення, при цервікофасціальной формі менінгіт, медіастініт. При торакальної формі можливе формування прикореневих інфільтратів з наступним залученням у процес кореня легені, а також поразку ребер. При абдомінальній формі актиноміцети можуть за портальної системі потрапити в печінку і привести до розвитку її абсцесів.

Лікування. Антибіотики пеніцилінового ряду після визначення чутливості протягом 23 тиж. Одночасно розсічення або висічення доступних інфільтратів і абсцесів.

Прогноз при цервікофасціальной формі до розвитку ускладнень сприятливий.

Список літератури

Для підготовки даної роботи були використані матеріали з сайту http://max.1gb.ru/