Остеопороз

Що таке остеопороз?

Остеопороз - це захворювання, яке можна попередити і про який повинна знати кожна жінка. Суть остеопорозу полягає в зниженні міцності кісток, яке з'являється в багатьох жінок з настанням менопаузи. Кость стає більш тонкою і крихкою, в результаті чого легко ламається. На щастя, у більшості людей є можливість запобігти зниженню кісткової маси і розвиток остеопорозу. Навіть якщо у Вас вже є остеопороз, ви можете уникнути переломів кісток, попереджаючи нещасні випадки і випадкові травми. Кожна жінка може щось зробити проти остеопорозу.

Суть проблеми.

У жінок переломи, пов'язані з остеопорозом, виникають внаслідок того, що щільність кісток стає недостатньою для того, щоб витримати повсякденне навантаження. Щоб попередити виникнення таких переломів, жінка повинна бути добре інформована про деякі фактори ризику остеопорозу, таких як недолік статевих гормонів в період менопаузи, дефіцит кальцію, обмеження рухової активності, вживання алкоголю, паління, вживання деяких ліків. Особливо важливо намагатися уникати випадкових втрат рівноваги. Кожна жінка може щось зробити, щоб знизити ризик переломів, пов'язаних з остеопорозом.

Її рішення.

Кожна жінка може захистити себе від остеопорозу, якщо буде дотримуватися певних правил в кожен період свого життя. Впливаючи на фактори ризику, Ви можете запобігти остеопороз. Навіть якщо у Вас вже розвинувся остеопороз, тим не менше, Ви можете зробити свою життя комфортним і безпечним.

Гормони: Нестача статевих гормонів викликає втрату кісткової маси. Якщо у Вас припинилися менструації, Вам слід проконсультуватися з лікарем щодо можливості замісної терапії статевими гормонами.

Фізичне навантаження: Розумна фізичне навантаження сприяє зміцненню кісток і запобігання переломів.

Кальцій: Достатня споживання кальцію та інших мінеральних солей допомагають організму підтримувати масу кістки.

Образ життя: Багато шкідливі звички, такі як вживання алкоголю і куріння, а також прийом деяких ліків сприяють втраті кісткової маси.

Життя з остеопорозом: Травми і підвищені навантаження викликають переломи крихких кісток. Попереджайте переломи, намагаючись убезпечити себе в повсякденному житті.

Оцінка факторів ризику

Щоб попередити остеопороз або, якщо він вже є у вас, нормально з ним жити, важливо знати, з якими факторами ризику вам доведеться зіткнутися. Цей перелік допоможе вам познайомитися з вашими особистими факторами ризику.

Спадковість. Чи є у вас родичі, особливо літнього віку, які мали переломи кісток? Ви худа, у вас невисокий зріст чи погано розвинена мускулатура? У вас світла, тонка шкіра?

Гормони. Вилучені Чи є у Вас яєчники? Чи знаходитеся Ви у менопаузі? У вас рано почалася менопауза? Чи були у Вас вагітності?

Спосіб життя. Чи багато Ви п'єте алкогольних напоїв та палите? Чи Ви багато ліків? Чи п'єте Ви багато кави і їсте солону їжу?

Ознаки остеопорозу. Чи стали Ви нижче зростом? З'явилася Чи є у Вас сутулість? Чи були у Вас останнім часом переломи кісток зап'ястя, хребта або стегна або випадали Чи є у Вас зуби?

Кальцій. Чи знаєте Ви, яке кількість кальцію необхідно приймати щодня? Уникаєте Ви вживання молочних продуктів? Уникали Ви вживання молочних продуктів в дитячому віці?

Рух. Чи вважаєте Ви, що мало рухаєтеся? Чи вважаєте Ви, що маєте слабо розвинуту мускулатуру? Чи вважаєте Ви, що мало займаєтеся спортом?

Безпечне життя з остеопорозом. Чи носите Ви взуття на високих підборах? Чи часто Ви піднімаєте тяжкості, при це нахиляючись вперед? Чи Ви седативні (заспокійливі) засоби? Чи всі у вас вдома обладнано надійно, безпечно і зручно?

Оцініть свої відповіді.

Кожне "так" - це вказівка на можливий ризик виникнення або наявності у Вас остеопорозу, або переломів, пов'язаних з остеопорозом.

Порадьтеся з лікарем

Якщо у Вас виникли питання, обов'язково проконсультуєтеся з лікарем про діагностику і лікування. Існують точні і надійні способи вимірювання кісткової маси. Лікар повідомить Вам, чи будуть вони корисні у Вашому випадку.

Гормональна замісна терапія

Основна причина остеопорозу у жінок - недолік статевих гормонів, які називаються естрогенами. Ці гормони беруть участь у формуванні кісток, а під час менопаузи (природній або хірургічної) знижується, внаслідок чого кістки стають крихкими і ламкими. Лікування жіночими статевими гормонами (естрогенами) називається гормональної замісної терапією. Ви можете відшкодувати втрату естрогенів спорідненим гормоном - прогестероном, який можна приймати у формі таблеток, ін'єкцій або пластиру. Це запобігає втраті кісткової тканини, пов'язану з гормональної недостатністю. Однак лікування гормонами не позбавлене ризику і побічних дій. Тому гормональна замісна терапія необхідна не всім жінкам, а деяким взагалі протипоказана. Тільки лікар може вирішити питання про необхідність Вам гормональної замісної терапії.

Чи необхідна вам гормональна замісна терапія?

Щоб визначити, чи необхідна Вам гормональна замісна терапія, слід ретельно зважити можливий ризик і переваги цього способу лікування. У першу чергу, Ви повинні бути впевнені, що не страждаєте на захворювання, при яких гормональна замісна терапія небажана або протипоказана. Тільки лікар допоможе вам вирішити цю проблему.

Переваги. Гормональна замісна терапія запобігає втраті кісткової маси під час менопаузи. Крім того, це лікування дозволяє зменшити симптоми, типові для цього періоду, такі як припливи, зміни настрою, безсоння, пітливість. Це лікування знижує рівень холестерину і, таким чином, зменшує ризик серцевих захворювань.

Можливий ризик та побічні дії. Гормональна замісна терапія може супроводжуватися побічними явищами, такими як відчуття напруги в молочних залозах і затримка рідини. У рідкісних випадках може збільшитися ризик захворювань жовчного міхура і підвищення артеріального тиску. У багатьох жінок відновлюються менструації, але можливість завагітніти відсутній. Деякі жінки побоюються того, що в результаті гормонального лікування збільшується ризик захворіти на злоякісні новоутвореннями. Дійсно, необхідно мати на увазі, що використовуються в Нині схеми лікування статевими гормонами кілька підвищують ризик раку молочної залози, але дозволяють знизити ризик раку матки.

Протипоказання. Гормональна замісна терапія протипоказана тим жінкам, у яких в минулому (або тепер) мав місце рак молочної залози або матки, тромбофлебіт, захворювання печінки, неконтрольована артеріальна гіпертензія, набряки.

Розмова з лікарем

Важливо обговорити з лікарем правильний метод лікування. Якщо ви обидва згодні з тим, що гормональна замісна терапія вам необхідна, то лікар призначить Вам відповідні препарати і буде стежити за ходом лікування.

Програма гормональної замісної терапії

Ваше лікування може полягати в прийомі естрогенів або ж комбінації естрогенів і прогестино (синтетичного прогестерону). Лікар скаже вам, як слід приймати таблетки: тільки в певні дні місяця або щодня і також складе для вас індивідуальну схему прийому.

Тривале лікування

Щоб гормональна замісна терапія була ефективною, лікування має бути досить тривалим. Якщо ви не задоволені лікуванням, то повинні обговорити з лікарем і інші можливості, наприклад терапію кальцитоніну.

Кальцій

Кальцій - найважливіший природний компонент кістки. Якщо кальцію в харчовому раціоні достатньо в період зростання кісткової тканини, то це допоможе Вам мати максимально високу пікову кісткову масу. Оскільки кальцій необхідний організму для здійснення і інших життєво важливих функцій, то при недостатньому надходженні кальцію з їжею, він починає вимиватися з кісток. Тому дуже важливо, щоб протягом всього життя приймати достатню кількість кальцію.

1-й етап - Скільки кальцію міститься у вашому харчуванні?

Для більшості людей молочні продукти є основним джерелом кальцію. Якщо ви дотримуєтеся дієту з низьким вмістом жирів, то потреба в кальції можна компенсувати з споживанням знежирених продуктів.

2-й етап - Міститься у Вашому організмі достатня кількість кальцію?

Щоб з'ясувати, чи достатньо кальцію міститься у вашому харчуванні, подивіться на таблицю, в якій зазначено необхідне Вам денний кількість кальцію. Якщо зазначена кількість менша або одно споживає, то у вашому організмі кальцію достатньо. Якщо ви маєте потребу в більшій кількості кальцію, ніж споживаєте, визначте, скільки кальцію вам не вистачає.

Добовий витрата кальцію:

11 -24 року: 1200мг

25 - менопауза: 1000 мг

Під час менопаузи: 1200 мг

Після: 1500 мг

Якщо добове утримання перевищує чи відповідає необхідній кількості, не змінюйте характер харчування. Якщо менше, переходьте до етапу 3.

Найкращим джерелом кальцію є продукти харчування. Якщо цього недостатньо, то слід використовувати спеціальні препарати (наприклад "Кальцій ДЗ Нікомед") або харчові добавки. Проте слід мати на увазі, що надлишок кальцію шкідливий для організму. Далі буде показано, скільки кальцію потрібно вашому організму для формування та збереження міцних кісток.

3-й етап - Додавання кальцію до вашому харчування

Постарайтеся приймати якомога більше кальцію з їжею. Якщо ви не переносите молочні продукти (наприклад, при непереносимості лактози), то включіть в свій раціон інші продукти харчування, що містять кальцій. У таблиці наведено кількість кальцію, що міститься в поширених продуктах харчування. Повний список можна знайти в спеціальній літературі з харчування. Якщо ви дотримуєтеся дієти з низьким вмістом жиру, то можете підібрати продукти з найменшим вмістом жирів, але з достатнім кількістю кальцію. Якщо добове споживання кальцію перевищує або відповідає необхідній кількості, не змінюйте характер харчування. Якщо менше, переходьте до етапу 3.        

Молочні   продукти         

Риба та   квасоля         

Інші   джерела             

Джерело         

Мг   кальцію на порцію         

Джерело         

Мг   кальцію на порцію         

Джерело         

Мг   кальцію             

знежирене   молоко         

300   мг/чашку         

сардини            

370   мг/48 г         

зелені   листя овочів         

280   мг/чашку             

знежирений   йогурт         

452/чашку            

консерв.   лосось         

170   мг/48 г         

брокколі            

150   мг/шт.             

свіжий   сир         

200   мг/чашку         

креветки            

100   мг/48 г         

вафлі         

180   мг/шт.             

швейцарський   сир         

270   мг/16 г         

варена   квасоля         

90   мг/чашку         

хліб         

5   мг/шматок             

        

        

апельсини            

50   мг/шт.     

4-й етап - Прийом таблеток кальцію

Є багато різних препаратів, що містять кальцій, наприклад, карбонат кальцію або цитрат кальцію. Деякі препарати слід приймати кілька разів на день, або під час їжі. Інша можливість забезпечити потребу організму в кальції - прийом комбінованих препаратів. Особливо ефективні препарати до складу яких поряд з кальцієм включений і вітамін Д. Наприклад, препарат норвезької компанії "Нікомед" - "Кальцій ДЗ Нікомед", одна таблетка якого містить 500 мг іонізованого кальцію та 200 ME вітаміну ДЗ. Прийом двох таблеток "Кальцію ДЗ Нікомед" у день повністю забезпечують потребу організму в кальції і вітаміні Д. Порадьтеся з лікарем щодо підбору найбільш прийнятних для вас кальцієвих добавок, обговоріть з ним можливість прийому "Кальцію ДЗ Нікомед ".

Фізичне навантаження

Попередження остеопорозу

Фізичне навантаження відіграє важливу роль у формуванні кісткової тканини не лише, коли ви молоді, але також і в більш старшому віці. Загальноприйнято, що будь-які види спорту (включаючи бодібілдинг), поєднують статичні та динамічні навантаження, дуже важливі протягом всієї життя.

Вправи для розвитку мускулатури сприяють зміцненню структури скелета, за рахунок поліпшення м'язової сили і гнучкості. Ці вправи протипоказані людям, які вже страждають остеопорозом.

Прогулянки протягом 20 хвилин і більше в день надають дуже гарне дію на стан ваших кісток. Якщо ви гуляєте днем, то ваш організм одночасно отримує і вітамін D.

Дуже корисно чергування різних видів фізичної активності, оскільки це дозволяє зміцнювати різні групи м'язів.

Спосіб життя людей з остеопорозом

Жінки, які страждають остеопорозом, повинні захистити себе від переломів кісток шляхом зміцнення кісткової тканини з допомогою фізичних вправ. Особливо корисні вправи, які зміцнюють кісткову мускулатуру, що розвиваються, гнучкість і здатність зберігати рівновагу. Крім того, регулярні фізичні навантаження абсолютно необхідні для збереження нормальної функції кісткової тканини і допомагають сповільнити втрату кісткової маси. Порадьтеся з фахівцем з лікувальної фізкультури стосовно найбільш що підходить для вас програми фізичних вправ.

Фізичні вправи можуть мати особливе значення для запобігання переломів кісток. Підвищуючи м'язовий тонус, рухливість суглобів і м'язів рухливими, ви станете менш чутливою до різного роду травм. Шляхом тренувань м'язів ніг жінки з сутулій спиною можуть запобігти появі болю в спині. Попросіть фахівця з лікувальної фізкультури скласти вам програму індивідуальних занять.

Фізичні навантаження так само необхідні для людей з остеопорозом, як і для всіх інших. Вони сприяють не тільки зміцненню кісток, але й в цілому сприятливо впливають на обмін речовин в організмі. Фізичні вправи важливі для загального стану здоров'я будь-якої людини і жінки, що страждають остеопорозом не є винятком. Танці, плавання, біг дуже корисні для людей, які страждають на остеопороз. Залишайтеся фізично активними.

Спосіб життя

Шкідливі звички і неправильний спосіб життя підвищують ризик розвитку остеопорозу. Алкоголь, куріння, прийом певних лікарських препаратів викликають втрату кісткової маси, а деякі продукти харчування ускладнюють поглинання кальцію організмом. Чи не допускайте, щоб ці "розбійники" наносили шкоду кісткової тканини.

Алкоголь. Алкоголь викликає токсичну дію на кісткову тканину і сприяє втраті кісткової маси. Тільки непомірне вживання алкогопя здатне викликати остеопороз.

Куріння. Куріння сприяє зниження пікової кісткової маси, розвитку ранньої мепопаузи і знижує ефективність гормонвдьной замісної терапії.

Ліки. Глюкокортикостероїдні препарати і деякі інші ліки підсилюють втрату кісткової тканини і сповільнюють зростання кісток. Порадьтеся з лікарем овозможних побічних дії ліків, які ви приймаєте. Особливо, якщо Ви страждаєте бронхіальною астмою або ревматичними захворюваннями і постійно приймаєте кортикостероїди.

Харчування. Надлишок солі, велике кількість білків і фосфору (які містяться у м'ясних продуктах) збільшують виведення кальцію з сечею. Надмірний прийом грубоволокнисті їжі зменшує всмоктування кальцію в кишечнику.

Кофеїн. Кофеїн збільшує виведення кальцію з сечею. Люди, що п'ють багато кави або кока-коли, втрачають кальцію більше, ніж інші.

Низька фізична активність. При малорухливому способі життя кістки стоншуються, стають крихкими. Залишайтеся по можливості активними, займайтеся гімнастикою

Життя з остеопорозом

Навіть якщо у вас вже є остеопороз, ви багато можете зробити, для того, щоб зменшити вплив цієї хвороби на якість вашого життя. Ви повинні знати фактори, які призводять до переломів кісток і викривлення хребта. Працюючи над собою, Ви зможете спокійно жити з остеопорозом.

Причини, що приводять до переломів кісток

Найпоширенішими переломами у людей з остеопорозом є переломи зап'ястя, хребта і стегна. Ці частини тіла особливо уразливі при нещасних випадках, падінні і розтягу. Незважаючи на те, що у людей з остеопорозом кістки ламаються дуже легко, заживають вони також добре, як і у здорових людей, а болю з часом повністю зникають. Якщо у Вас вже був перелом кістки, зовсім не обов'язково, що за ним підуть і інші.

Причини викривлення хребта

Викривлення хребта відбувається, коли хребці, ослаблені остеопорозом, деформуються і набувають клиноподібну форму. Це призводить до збільшення кривизни хребта і зменшення росту, а також збільшенням навантаження на поперек, що супроводжується болями в м'язах. Щоб запобігти або зменшити деформацію хребта, Ви повинні звикнути зберігати пряму поставу, уникати перевтоми спини. Для цього добре допомагають спеціальні вправи для виправлення постави. Якщо у вас з'явилися м'язові болі, то можна їх зменшити, полежавши на спині на рівній поверхні. М'язові болю звичайно припиняються через 1-2 роки, як тільки спина адаптується до нової форми.

Спосіб життя хворих з остеопорозом

Найбільше значення має попередження випадкових падінь і надмірного навантаження на хребет, які часто викликають переломи. Дуже важливі особисті заходи безпеки. Намагайтеся бути обережним при прийомі ліків, носіть зручне взуття; уникайте потенційних небезпек на вулиці і вдома.

Особиста безпека

Уникайте падіння, особливо якщо Ви приймаєте ліки, які порушують рівновагу. Носіть взуття на плоскій підошві, без каблука (наприклад, спортивну). Тримайтеся за поручні на сходах, уникайте недостатньо освітлених місць. Будьте обережні, коли йдете по мокрій дорозі або слизькому шосе. Постарайтеся, щоб ваші руки були вільні й могли захистити Вас у випадку падіння.

Безпека в повсякденному житті

Не піднімайте важких предметів.

Уникайте рухів, які можуть призвести до розтягування м'язів спини.

Не нахиляйтеся вперед, піднімаючи предмети. Краще піднімайте потрібні вам предмети полупріседая або з колін, намагаючись тримати спину прямо.

Не користуйтеся драбинами або стільцями, щоб дістати щось. Це небезпечно.

Попросіть оточуючих допомогти Вам.

Безпека дому

У своєму будинку постарайтеся зробити все так, щоб Вам було зручно і, перш за все, надійно. У домі має бути гарне освітлення, поруччя, поручні та ін Звільніть прохід від непотрібних предметів, килимків та проводів. Перевірте, чи в доброму стані підлогу і сходи.

Будьте уважні і завбачливі у повсякденному житті, особливо при нахилах та піднятті ваг. Зробіть ваш будинок зручним, приберіть з дороги все, що вам заважає. Пам'ятайте, що найчастіше нещасні випадки відбуваються тоді, коли ви поспішаєте.

Попереджайте остеопороз в протягом усього життя!

У будь-який період свого життя кожна жінка може ефективно протистояти остеопорозу: за допомогою активного та здорового способу життя та споживання достатньої кількості кальцію в молодості.

Список літератури

Для підготовки даної роботи були використані матеріали з сайту http://www.ditrix.ru