Дісфункциональниє маткові кровотечі (ДМК).
Класифікація ДМК по фазність процесів в яєчнику
ДМК
при ановуляторних
процесах
ДМК
при овуляторных
процесах
Варіанти функціонально-морфологічних змін в яєчнику

Короткочасна ритмічна персистенція фолікула

Атрезія несозревшего фолікула

Тривала
персистенція
фолікула

Вкорочення
циклу

Недостатність
жовтого тіла


Персистенція
жовтого тіла

Клінічні прояви

безпліддя
тривала
затримка
менструацій
убогі
тривалі
кровотечі

затримка
менструацій
     рясні
   тривалі
 кровотечі


Диференціальний діагноз
Заболо-вання
крові
Поліп
шийки
матки
Заболо-
вання
печінки
Воспалі-тільні
захворівши-я
Міхурово занос
Ерозія
шийки
матки
Ендо-
метріоз
Рак
матки
Перервалася
вагітність
Пухлини яєчників
Міома

Методи
діагностики

Тести функціональної
діагностики

Гістероскопія
і Р. Д.В.


Гістерографія

Лапароскопія
Вікові
групи

Ювенільним

РЕПРОДУКТИВНІ

Клімактеричний

Методи зупинки
кровотечі



Скорочують
щие, крово останавлі-БЕЗПЕЧУЮТЬ


Гормону Патерналізм гемостаз
(естроген-гестагени)



Р.Д.В. ?
гістеро-Скопія


Скорочують, крово зупиняють


Гормональний гемостаз


Р.Д.В. ?
гістеро-Скопія


Скорочують, крово зупиняють


Гормону Патерналізм гемостаз



Кріотерапія

Принципи ведення
після зупинки
кровотечі


регулююча циклічна гормонотерапія (естроген-гестаген)
3-4 міс

1) замісна
циклічна гормонотерапія (естроген-гестаген)
3-4 міс

2) гестагени
в II фазу
циклу

4-6 міс

Вимкнення функції
яєчників
(гестагени в безперервному режимі)

6 міс