Метою цього дослідження було вивчення клініко-психопатологічних особенностейневрастеніі, що визначають ефективність і переносимість препарату танакан.
Танакан призначали у вигляді монотерапії у добовій дозі до240 мг з прийомом 3 рази на день під час їжі. Тривалість лікування склала 56 днів.
Результати
Танакан призначали в групі з 25 пацієнтів сневрастеніей, що включала 9 чоловіків і 16 жінок у віці від 19 до 48 років. Середній вік склав 34,6 ± 7,4 року. Молодий вік більшості пацієнтів якійсь мірі виключав вплив астенічної симптоматики при органічних порушеннях ЦНС судинного генезу, які спостерігаються в літньому возрасте.Продолжітельность неврастенії становила від 1 до 9 міс при середній тривалості 2,9 ± 2,3 міс. У всіх спостереженнях виявлений зв'язок розвитку та перебігу неврастенііс зовнішніми чинниками - хронічними сімейними та службовими перевантаженнями.
Відповідно до результатів кластерного аналізу клініческіхпрізнаков неврастенії, проведеного до початку лікування, було виділено дві групи. Перша група включала 15 пацієнтів і характерізоваласьсімптомамі, що відображають не різко виражене пригнічення з порушенням пам'яті, зниженням апетиту, ранковим погіршенням стану.
У другій групі, що включала 10 пацієнтів, які домінували симптоми тривожного діапазону: відчуття внутрішнього напруження, дратівливість; вегетативні розлади, головні болі, порушення засинання, ранкове утруднення з пробудженням, сонливість, погіршення концентрації уваги.
З спочатку відібраних 25 пацієнтів 22 пройшли повний курс лікування. У 2 пацієнтів терапію припинили після 2 тижнів у зв'язку саллергіческой реакцією у вигляді свербежу і посиленням тривоги і головних болів. Ще 1 пацієнт припинив лікування через 3 тижні від початку лікування у зв'язку сусіленіем частоти і вираженості головних болів. Все 3 пацієнта ставилися до групи гіперстенічна форми неврастенії. В інших спостереженнях (22паціента, 88%) була відзначена позитивна терапевтична динаміка з повним або частковим редукцією досліджених симптомів і ознак розладу. У 4наблюденіях після проведення повного курсу терапії відзначено збереження деяких симптомів тривожного спектру (тривога, дратівливість, нарушеніезасипанія).
Повний вихід з астенічного стану відзначений у 18 спостереженнях, що склало 72% від усіх включених у дослідження паціентов.Дінаміка симптомів і ознак неврастенії при проведенні лікування танаканом у відповідності із середніми показниками суми балів представлена на рис. 1.
Рис. 1 відображає поступову позитивну динаміку стану, значиму вже після 1-го тижня лікування з редукцією симптомів після 8нед терапії. Слід зауважити, що позитивний ефект терапії танаканом корелював з вираженістю симптоматики до початку лікування (р <0,05), проте найбільшою мірою (див. таблицю) ефективність терапії перебувала в залежності від виділених варіантів неврастенії (p <0,0001)> < br /> Рис. 1. Терапевтична динаміка неврастенії, що оцінюється у відповідності з середньою сумою балів картки обліку психопатологічної симптоматики
Таблиця. Результати терапії танаканом (n = 25)
Неврастенія
Ефективність

успішна
частково успішна
неуспішним
Гіпостеніческая
14
1
-
Гіперстенічна
4
3
3
Всього ...
18 (72%)
4 (16%)
3 (12%)
Як видно з рис. 2, при проведенні терапії в групі гіпостеніческого варіанту неврастенії отмеченаравномерная редукція вираженості розлади. Лише в одному спостереженні після закінчення терапії зберігалися симптоми вегетативної лабільності, не характерниев цілому для цієї групи пацієнтів. При гіперстенічна варіанті неврастенії відзначена нерівномірна терапевтична динаміка зі збереженням ряду сімптомовтревожного регістру після закінчення лікування. Кореляційний аналіз результатів терапії танаканом з окремими симптомами неврастенії дозволив виділити группупрізнаков, пов'язаних з ефектом лікування. До них належали: відсутність внутрішньої напруги та дратівливості, відсутність тривожно-подавленногонастроенія і боротьби за своє здоров'я (p