------ ЕКЗАМЕНАЦІЙНІ - FAQ - ПО - Хірургічне - ХВОРОБА ------------------------- (для 4-го курсу леч. фака СПбГМА)
1.ІНТРАОПЕРАЦІОННАЯ холангіографія ПРИ холецистектомія
ВИКОРИСТОВУЄТЬСЯ ДЛЯ
а. виявлення холангіту
б. дослідження перистальтики загального жовчного протоку
в. дослідження тонусу сфінктера Одді
м. ретроградного заповнення внутрішньопечінкових жовчних
проток
*** Д. виключення конкрементів в протоках
2.ТАКТІКА СІМЕЙНОГО ЛІКАРЯ ПРИ Прикриття Перфорація виразки а. планова госпіталізація в хірургічний стаціонар *** б. екстрена госпіталізація в хірургічний стаціонар в. госпіталізація в терапевтичний стаціонар р. спостереження в поліклініці у терапевта
3.При припинити Пошкодження тканини ЛЕГКОГО ВИНИК. Пневмоторакс *** а. клапанний
б. відкритий
в. закритий
4.ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ПРИ раку товстої кишки починають конкурувати із злоякісними пухлинами ШЛУНКА, ТОМУ ЩО
*** А. люди їдять рафіновані продукти
б. люди стали менше рухатися
в. в їжі стало більше клітковини
5.ЕЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПІЯ У ХВОРИХ НА ГОСТРИЙ
ПАНКРЕАТИТ ДОЗВОЛЯЄ
а. уточнити поширеність ураження залози
б. уточнити локалізацію процесу в підшлунковій залозі
*** В. оцінити стан великого дуоденального сосочка
р. визначити форму гострого панкреатиту
д. підтвердити факт гострого панкреатиту
6.ПАЛЛІАТІВНОЙ Операції, виконувані при раку кардіальної
   ВІДДІЛУ ШЛУНКА, Є а. гастродуоденоанастомоз б. дистальна резекція шлунка в. пилоропластика *** м. гастростоми д. гастроентероанастомоз
7. 60-РІЧНИЙ ЧОЛОВІК ОБКРАДАЄ поколювання й біль у лівій верхні кінцівки, іррадіює У IV І V ПАЛЬЦІ. ВІДЗНАЧАЄТЬСЯ ОПУЦЕНІЕ ВЕРХНЬОГО СТОЛІТТЯ І Звуження зіниць. Найбільш вірогідним ДІАГНОЗ
*** А. пухлина Pancoast
б. синдром передньої сходовому м'язи
в. синдром плече-кисть
м. Субдуральна гематома
д. захворювання дисків шийних хребців
8.КЛАПАН ГУБАРЕВА - ЦЕ складки слизової СТРАВОХОДУ а. в області біфуркаційних звуження
б. в області глоткового звуження
*** В. в області кардіальної вирізки
р. в області абдомінального звуження
Питання 9.
ПРИ ЯКОМУ ДОСТУПІ ПРИ гострий апендицит МОЖНА ПОШКОДИТИ
 A. EPIGASTRICA INFERIOR а. Волковича-Дьяконова *** б. поперечному, трансректального
10.РОЛЬ ілеоцекального КЛАПАНА в симуляції КЛІНІКИ гострого апендициту ПРИ ПУХЛИНИ лівої половини ободової кишки
а. легко прощупується пухлину в правій здухвинній області
б. при розвитку пухлини в області баугініевой заслінки
швидко розвивається непрохідність товстої кишки
*** В. кишковий газ розтягує сліпу кишку при ретроградної
непрохідності баугініевой заслінки
11. ДІАГНОЗ РАКУ ШЛУНКА СТАЄ достовірною при
*** А. рентгенівському дослідження шлунка
б. ультразвуковому дослідженні
12. Механічна жовтяниця НЕ МОЖЕ зумовило а. камінь загальної жовчної протоки
*** Б. камінь протоки міхура
в. пухлина великого дуоденального сосочка
м. рак головки підшлункової залози
д. хронічний панкреатит індуративний
13.СХОДСТВО вузлів і дифузного токсичного зобу В ТОМУ, ЩО ВОНИ
а. часто супроводжуються екзофтальм
б. викликають декомпенсацію серцевої діяльності
в. все вірно
м. вражають осіб одного віку
*** Д. мають однакову симптоматику тиреотоксикозу
14. При огляді ЖИВОТА ХВОРОГО З гострого апендициту НАЙЧАСТІШЕ
ВИЗНАЧАЄ
а. не бере участь в диханні
б. обмеження рухливості правої половини
в. здуття
м. видима перистальтика
*** Д. правильної форми
15.При гангрени, вражає ОДНУ з часток ЛЕГКОГО, РЕК-СЯ а. комплексна терапія, вкл. всі названі методи лікування *** б. лобектомія
в. введення антибіотиків в легеневу артерію
м. щоденна санація бронхіального дерева через бронхоскоп
д. інтенсивна терапія з ендобронхіальним введенням антибіотиків
16. ОСОБЛИВОСТІ гострого апендициту ПРИ Медіальна ЛОКАЛІЗАЦІЇ
Відростки
а. гектического лихоманка
б. позиви на сечовипускання, тенезми
в. блювота
*** М. рясний рідкий стілець, здуття живота
17. ДІАГНОЗ ХВОРОБИ КРОНА ПІДТВЕРДЖУЮТЬ
а. іригоскопія (дефекти наповнення в клубових і сліпий
кишках), колоноскопія з біопсією
б. колоноскопія з біопсією, лапароскопія з біопсією
лімфовузлів брижі
в. все вірно
*** М. іригоскопія (гірляндообразное чергування розширених і
звужених ділянок), колоноскопія з біопсією
д. оглядова рентгеноскопія органів черевної порожнини (чаші
Клойбер), лапароскопія з біопсією лімфовузлів брижі
18. При підозрі на рак ШЛУНКА слід звернутися до
*** А. онколога
б. проктолога
19.БОЛЬНУЮ 43 РОКІВ В ОСТАННІ 5 МІСЯЦІВ СТАЛИ БЕСПОКОИТЬ Плаксивий, стомлюваність, прогресує схуднення. ЗБІЛЬШЕНО щитовидної залози, щільно-еластичної консистенції, МІСТИТЬ ОЧАГ різкого УЩІЛЬНЕННЯ. При скануванні ЖЕЛЕЗА ЗБІЛЬШЕНО І МІСТИТЬ ДІЛЯНКИ ПІДВИЩЕНОГО накопичення ПРЕПАРАТУ. ДІАГНОЗ
а. дифузний нетоксичний зоб
б. вузловий токсичний зоб
в. вузловий зоб нетоксичний
м. дифузний токсичний зоб
*** Д. багатовузловий токсичний зоб
20. Пахової грижі, Направляли до мошонки, диференціює С а. гідроцеле
*** Б. всім перерахованим
в. пухлиною насіннєвого канатика
м. варикоцеле
д. пухлиною яєчка
21. ДЛЯ ЛІКВІДАЦІЇ "калових завалу" ПРИ хвороби Гіршпрунга ВИКОРИСТОВУЄТЬСЯ
а. масляна клізма
б. гіпертонічна клізма
*** В. сифона клізма фізіологічним розчином (1% розчином NaCl)
р. звичайна очисна клізма
д. сифона клізма водою кімнатної температури
22. СИМПТОМИ ТІРЕОТОКСІЧЕСКОГО КРИЗА ВСІ, КРІМ
*** А. симптому Хвостека
б. втрати свідомості
в. нервово-психічних розладів
м. гіпертермії
д. тахікардії
23. ХВОРИХ НА 35 РОКІВ ОБКРАДАЄ на почервоніння і потовщення СОСКА.
При огляді сосок і ЧАСТИНА Ареола ПОКРИТТЯ мокнучі скориночки і СТРУПІКАМІ, ПРИ злущування які виявляють ВОЛОГИХ Зернисті ПОВЕРХНОСТЬ. Тон потовщений і плоть на дотик. ЯК УТОЧНИТИ ДІАГНОЗ
а. мамографія
- Б. мазок з цитологічним дослідженням в. УЗД
24. СИМПТОМ Запущений РАКУ СТРАВОХОДУ *** а. симптом Горнера
б. гіперсалівація
в. дисфагія
м. повна непрохідність стравоходу
25.РЕНТГЕНОВСКІЙ ОЗНАКА Периферичні раку легень з розпадом а. бугристий вузол з "доріжкою" до кореня легені
б. ексудативний плеврит
*** В. тонкостінна багатокамерна порожнину
м. сегментарний ателектаз
д. узурація ребер
26. ОЗНАКА ВИРАЗКОВА ХВОРОБИ а. збільшення печінки *** б. шлункова гіперсекреція в. рідина в плевральній порожнини
м. лінійні розриви слизової оболонки стравоходу і кардії
27. ФОРМА ОБМЕЖЕНОГО перитоніту а. розлитої перитоніт
б. дифузний перитоніт
в. місцевий перитоніт
*** М. аппендікулярний інфільтрат
28. ВЕРХНЯ ЧАСТИНА СКАРПОВА ТРИКУТНИК відмежувати а. Гребешкова фасцією
*** Б. пахової зв'язкою
в. кравецькій м'язом
м. лакунарній зв'язкою
д. джімбернатовой зв'язкою
29. СТРЕСОВА ЯЗВА ШЛУНКА ВИЯВЛЯЄТЬСЯ НАЙЧАСТІШЕ а. пенетрацією
б. малігнізації
в. нічим з названого
м. перфорацією
*** Д. кровотечею
30. МОЖЛИВІ ПРИЧИНИ ПСЕВДОПЕРІТОНЕАЛЬНОГО СИНДРОМУ *** а. все вірно
б. діабетичний криз, ниркова колька
в. уремія, діабетичний криз, піопневмоторакс
м. уремія, порфірія
д. порфірія, діабетичний криз
31. Ускладнень гострого панкреатиту НЕ Є а. кальцифікація підшлункової залози б. склероз підшлункової залози
в. утворенню каменів підшлункової залози р. псевдокіста підшлункової залози *** д. аденоми бета-клітин
32. ДЛЯ ДІАГНОСТИКИ Абсцес ДУГЛАС Ви оберете а. ректороманоскопію
*** Б. пальцеве дослідження прямої кишки
в. рентгеноскопію черевної порожнини
м. перкусію і аускультації живота
д. лапароскопію
33. Флегмона заочеревинного простору ВНАСЛІДОК гострого апендициту РОЗВИВАЄТЬСЯ ПРИ
*** А. ретроперитонеальному розташуванні червоподібного відростка
б. місцевому перитоніті в правій здухвинній ділянці
в. розташуванні червоподібного відростка латерально від
Беззастережно кишки
м. медіальному розташуванні червеообразного відростка
34. У післяопераційному періоді у ХВОРОГО ХІБА задишка.
ДЛЯ ВИЯВЛЕННЯ ЇЇ ПРИЧИНИ є найцінніше
*** А. рентгенографія грудної порожнини
б. оглядова рентгенографія черевної порожнини
в. аналіз крові
35. СИМПТОМИ Перфорація Жовчний міхур
*** А. посилення болю, поява симптому Щоткіна-Блюмберга
по всьому животі, іррадіація болю в праве плече
б. збільшений болючий жовчний міхур, симптоми Ортнера,
Образцова
36. КОНСЕРВАТИВНОГО ЛІКУВАННЯ гострої кишкової непрохідності
      Застосовуватися тільки при а. завороту
б. обтурації жовчним каменем
в. обтурації
м. вузлоутворенням
*** Д. динамічної
37. ПРИ ПУХЛИНИ великого дуоденального сосочка Желтуха
*** А. виражена
б. не виражена
в. відсутній
38. У ХВОРИЙ 45 РОКІВ ви запідозрили Сузір'я Гіперплазія
МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ. Виділення із соска НІ. ДЛЯ ПІДТВЕРДЖЕННЯ
Діагноз ви зробите
*** А. безконтрастна мамографію, контрастну мамографію, пункцію з цитологічним дослідженням
б. безконтрастна мамографію, визначення естрогенів в сечі, пункцію з цитологічним дослідженням
в. безконтрастна мамографію, пункцію з цитологічним дослідженням
р. всі відповіді невірні
д. всі зазначені вище відповіді вірні
тобто безконтрастна мамографію, визначення естрогенів в сечі, контрастну мамографію
39. СИНДРОМ Меллорі-Вейсса
а. стійкий спазм кардіального сфінктера
б. стеноз воротаря
*** В. тріщина слизової оболонки кардіального відділу шлунка
р. "цілуються" виразки 12-палої кишки
40. ПРИ АППЕНДІКУЛЯРНОМ Абсцес ви віддасте перевагу ДОСТУП а. чрезбрюшінний
*** б. внебрюшінний
41.ГАЗ У ЧЕРЕВНОЇ ПОРОЖНИНИ при перитоніті з'являється внаслідок *** а. перфорації порожніх органів
б. позаматкової вагітності
в. порушення проникності стінки тонкої кишки
42.СРЕДІ ЗЛОК. ПУХЛИН СТРАВОХОДУ НАЙЧАСТІШЕ ЗУСТРІЧАЄТЬСЯ а. саркома
б. меланома
в. Лейоміосаркома
*** М. рак
д. рабдоміосаркома
43. Мігруючих Тромбофлебіт Характерний для а. неспецифічного аортоартерііта *** б. облітеруючого тромбангііта в. облітеруючого атеросклерозу
44. КРАЩИЙ ДОСТУП для дренування ПОДДІАФРАГМАЛЬНОГО Абсцес а. люмботомія
б. лапаротомія по Федорову
в. двухмоментний чресплевральний
м. тораколапаротомія
*** Д. внеплевральний внебрюшінний
45. ПРИ 2а СТАДІЇ раку щитовидної залози ВИКОНУЮТЬ а. екстракапсулярную тотальну тіреоідектомію б. операцію Крайл
в. все невірно
*** М. видалення однієї з часток з резекцією перешийка, в подальшому прийом тиреоїдин
д. субтотальної резекцію щитовидної залози
46. Заворот КИШЕЧНИКУ - непрохідність а. змішана
*** Б. странгуляціонная
в. спастична
м. паралітична
д. обтураційна
47. КЛАПАН ГУБАРЕВА ГРАЄ РОЛЬ вентиля в МЕХАНІЗМ а. закриття входу в стравохід
б. запобігання потрапляння їжі в трахею
в. не має особливого значення
*** М. закриття кардії
48. Гематогенні метастази РАКУ МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ НАЙЧАСТІШЕ ЗАЗНАЧАЮТЬСЯ В
а. печінки
б. шкірі
в. наднирниках
*** М. хребті
д. легких
49. Ранньою ознакою Утиск НАРУЖНОЙ ГРИЖІ ЖИВОТА Є ВСЕ, КРІМ
а. раптової невправімості грижі
б. гострого початку захворювання
в. хворобливості і напруги грижового випинання
*** М. високої температури
д. різкого болю
50. ПРИ ЛІКУВАННІ абсцедуючі ПНЕВМОНІЇ ВИКОРИСТОВУЮТЬСЯ а. інгаляції
б. санаційні бронхоскопії
в. відхаркувальні кошти
м. інтрабронхіальное введення протеолітичних ферментів *** д. все вірно
51. Каменеутворення У жовчному міхурі СПРИЯЄ
а. інфекція, застій жовчі, обмінні порушення, запальні процеси в міхурі, конституція, підвищена кількість жовчних кислот
*** Б. інфекція, застій жовчі, обмінні порушення, запальні
процеси в міхурі, стать, конституція
в. застій жовчі, запальні процеси в міхурі, запальні процеси в міхурі, стать, підвищена кількість жовчних кислот
м. інфекція, застій жовчі, обмінні порушення, запальні
процеси в міхурі, підвищена кількість жовчних кислот
д. все вірно
52. СИМПТОМ Блюмберга-ЩОТКІНА
а. болючість при пальпації сліпої кишки в положенні хворого
на лівому боці
*** Б. хворобливість при різкому відривання пальпують руки
в. поява або посилення болю в положенні на лівому боці
м. перкуторно болючість в правій здухвинній ділянці
д. сорочки
тобто при натисканні лівою рукою в лівій здухвинній ділянці поштовх правою рукою там же викликає болючість в правій здухвинній ділянці
 53.ЛІГАТУРНИЙ метод застосовується при Свищ а. інтрасфінктерном
*** Б. екстрасфінктерном
в. транссфінктерном
54. АНАТОМІЧНИЙ ДОВЖИНА СТРАВОХОДУ
*** А. 25 см
б. 15 см
в. 32 см
м. 40 см
 55. РАК МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ НАЙЧАСТІШЕ ЗУСТРІЧАЄТЬСЯ В а. Туркменії
*** Б. Санкт-Петербурзі
 56. Гострий апендицит І прорив виразки ВІДРІЗНЯЄТЬСЯ а. симптом Кохера
б. відсутність серповидного просвітління під діафрагмою
в. симптом Кулленкампфа
м. хворобливе нависання передньої стінки прямої кишки
д. притуплення в правій здухвинній ділянці
тобто молодий вік
ж. виразковий анамнез
*** З. відсутність вираженого напруження черевної стінки в
перші години захворювання
і. визначення печінкової тупості
 57. ХВОРИХ З гангренозний ХОЛЕЦИСТИТУ ПОКАЗАНИЙ а. відстрочена операція
б. операція за відсутності ефекту від консервативної терапії
в. консервативне лікування
*** М. екстрена операція
д. ухвалення рішення залежить від віку хворого
58. ЖІНКА 28 РОКІВ ОБКРАДАЄ ОСВІТА В ЛІВОЇ Пахвові
ОБЛАСТІ, ЯКА в період менструального циклу СТАЄ
Щільнішим і злегка болісно. ВОНО круглої форми, діаметром 4 СМ, м'яко-еластичної консистенції, часточкової структури. ПІДЛЯГАЄ ЧИ хворому операцію
а. немає
*** Б. да
59. Сузір'я СІМЕЙНИЙ Поліпоз СТАВИТЬСЯ ДО облігатних Передрак а. немає
*** Б. да
60. КУТ ДВС Утворивши
а. стінкою стравоходу і лівим бронхів
б. стінкою стравоходу і трахеєю
в. стінкою стравоходу і малої кривизною шлунка
м. стінкою стравоходу і великий кривизною шлунка
д. стінкою стравоходу і правим бронхів
*** Тобто стінкою стравоходу і дном шлунка
61. Хворих, які перенесли Реконструктивні операції на аорти та артерій кінцівок У РАЗІ РОЗВИТКУ ЧЕРЕЗ РІК РЕОККЛЮЗІІ, для вирішення питання про можливість повторного ОПЕРАЦІЇ В ПЕРШУ ЧЕРГУ НЕОБХІДНО ПРИЗВЕСТИ
*** А. артеріографії
б. капіляроскопію
в. Термографію
м. осцилографи
д. реовазографію
62. У ХВОРОГО 56 РОКІВ В ОСТАННІ ДВА МІСЯЦЯ з'явилися кров'янисті виділення НА ПОЧАТКУ дефекації, ПОЧУТТЯ неповного спорожнення ПРЯМОЇ КИШКИ. Самопочуття хворого задовільний. ПЕЧІНКА НЕ ЗБІЛЬШЕНО. ПРИ пальцеве дослідження ПРЯМОЇ КИШКИ НА 6 СМ ВІД Анус ВИЗНАЧАЄ УЩІЛЬНЕННЯ РОЗМІРОМ 3 см в діаметрі. ПРИ Ректороманоскопія КОЛІР ОСВІТИ ЧОРНОГО КОЛЬОРУ. Метастази в лімфовузли І В ІНШИХ ОРГАНАХ У ЦЬОГО ХВОРОГО Не виявлено. МОЖЛИВА
а. anus praeternaturalis
*** Б. черевно-промежинна екстирпація
в. внутрішньочеревний резекція прямої кишки
м. видалення пухлини
д. черевно-анальна резекція прямої кишки з низведення сигмовидній кишки в анальний канал
63.ОПУХОЛЬ ШЛУНКА діаметром 4 СМ, проростає м'язовий шар,
 З одиничними Метастази В МАЛОМУ Сальник, відносимося до стада *** а. 2б
б. 4
в. 2а
м. 3б
д. 3а
64. ПРИ ПУХЛИНИ великого дуоденального сосочка Лихоманка а. постійна
*** Б. реміттірующая
в. відсутній
65.СРОК Медикаментозне лікування виразки шлунка ПОВИНЕН БУТИ укорочений У ХВОРОГО
а. молодого
*** Б. похилого
66. ПРИ ВЕЛИКИЙ повітряної кисті ЛЕГКОГО МОЖЛИВІ а. пневмоторакс
*** Б. все зазначене вірно
в. все зазначене невірно
м. нагноєння кісти
д. легенева кровотеча
67. У КЛІНІКУ доставлений ХВОРИЙ 60 років зі скаргами нa блювання і судоми. Багато років страждає виразкової хвороби. Найбільш вірогідним ЗАХВОРЮВАННЯ
а. гострий панкреатит
*** Б. рубцевий стеноз воротаря
в. гостра кишкова непрохідність
68. ФАРБОВАНЕ ЖОВЧ рідини в черевній порожнині НЕ СПОСТЕРІГАЄТЬСЯ
ПРИ
а. перфорації виразки дванадцятипалої кишки
б. перфорації жовчного міхура
в. тривалої механічної жовтяниці
*** М. розриві нагноівшіеся ехінококковой кісти
д. спонтанному жовчному перитоніті
69. У ХВОРОГО 78 РОКІВ В ОСТАННІ ДВА МІСЯЦЯ з'явилися кров'янисті виділення НА ПОЧАТКУ дефекації, почуття неповної ОПО-
РОЖНЕНІЯ ПРЯМОЇ КИШКИ. Самопочуття хворого задовільний. ПЕЧІНКА НЕ ЗБІЛЬШЕНО. ПРИ пальцеве дослідження ПРЯМОЇ КИШКИ НА 6 СМ ВІД Анус ВИЗНАЧАЄ УЩІЛЬНЕННЯ РОЗМІРОМ 3 см в діаметрі, на ніжці. Пахові лімфатичні вузли 1-1,5 см в діаметрі, щільні. ПОСЛІДОВНІСТЬ Діагностичні заходи
*** А. ректороманоскопія, біопсія освіти, потім біопсія пахових лімфовузлів
б. біопсія пахових лімфовузлів, потім ректороманоскопія, біопсія освіти
 70. БІЛЬ в праве плече МОЖЕ БУТИ ШВИДШЕ ЗА а. гострому апендициті
б. перфорації виразки шлунка
*** в. перфорації виразки дванадцятипалої кишки
 71.ОЗНОБИ Характерні для АППЕНДІКУЛЯРНОГО Інфільтрат *** а. немає
б. да
72.БОЛЬНУЮ 43 РОКІВ В ОСТАННІ 5 МІСЯЦІВ СТАЛИ БЕСПОКОИТЬ Плаксивий, стомлюваність, прогресує схуднення. ЗБІЛЬШЕНО щитовидної залози, щільно-еластичної консистенції, МІСТИТЬ ОЧАГ різкого УЩІЛЬНЕННЯ. При скануванні ЖЕЛЕЗА ЗБІЛЬШЕНО І МІСТИТЬ ДІЛЯНКИ ПІДВИЩЕНОГО накопичення ПРЕПАРАТУ. ЛІКУВАННЯ
а. планова операція
б. екстрена операція
в. тільки медикаментозне лікування
*** Р. планова операція після зняття тиреотоксикозу
 73.НАІБОЛЕЕ ЧАСТИНА ГРИЖІ а. пупочная
*** Б. коса пахова
в. стегнова
м. білої лінії живота
д. пряма пахова
74.НАІБОЛЕЕ ПОШИРЕНА Лапароскопічна ОПЕРАЦІЯ ПРИ
Жовчнокам'яна хвороба
а. холецистектомія з ревізією жовчних шляхів
*** Б. холецистектомія
в. холедохолітотомія
м. ідеальна холецістолітотомія
75.ПУЛЬСІОННИЕ Дивертикул найчастіше утворяться У Відділі
СТРАВОХОДУ
а. абдомінальному
*** Б. шийному
в. біфуркаційних
м. аортальному
76.ПРІ резектабельності Рака ВИХІДНОГО ВІДДІЛУ ШЛУНКА З
    ЯВИЩА СТЕНОЗ ПОКАЗАЛА а. пилоропластика б. гастроентеростомія в. гастростоми
м. гастродуоденостомія
*** Д. субтотальна дистальна резекція шлунка
 77.ПОКАЗАНІЕ до оперативного лікування токсичного зобу а. аритмія
*** Б. рецидив токсикозу
78. На початковій фазі перитоніту АППЕНДІКУЛЯРНОГО
ПОХОДЖЕННЯ НЕ СТАВИТЬСЯ
а. тенденція до наростання лейкоцитозу
б. хворобливість тазової очеревини при ректальному
дослідженні
в. напруження м'язів черевної стінки
*** М. помітні зрушення електролітні
д. тахікардія
79.ЗНАЧЕНІЕ в диференційній діагностиці ГОСТРОГО
Апендициту та ГОСТРИХ ГІНЕКОЛОГІЧНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ МАЮТЬ
а. клінічний аналіз крові, пункція заднього склепіння, гінекологічний анамнез
б. вагінальне дослідження, пункція заднього склепіння, гінекологічний анамнез
*** В. все вірно
м. симптом Ровзінга, клінічний аналіз крові, вагінальне дослідження
д. клінічний аналіз крові, вагінальне дослідження, пункція
заднього склепіння
тобто симптом Ровзінга, вагінальне дослідження
80.РІХТЕРОВСКОЕ Утиск
а. утиск кишки в області дуоденально-тощекішечного мішка
*** Б. частини стінки порожнього органа
в. утиск дивертикула Меккеля
м. утиск перекрученої сигмовидній кишки
д. обмеження шлунка в діфрагмальной грижі
81. ПОСТУПИЛ ХВОРИЙ 34 РОКІВ, В СТАНІ ВИРАЖЕНОЮ алкогольного сп'яніння, зі скаргами на сильний ПОСТІЙНІ БОЛЮ В
Верхній половині живота, багаторазово Блювота Невелика порція шлункового вмісту. ВИЗНАЧАЄ Тахікардія, різка болісним напруженням У верхній половині живота, СИМПТОМ ЩОТКІНА-Блюмберга НЕОТЧЕТЛІВ. ШУМ Плескіт не визначається. Остаточний діагноз "гострий панкреатит". У ХВОРОГО НА ТЛІ неоперативно ЛІКУВАННЯ Утворена ОКРУГЛ Болісний пухлини в ЧЕРЕВНОЇ ПОРОЖНИНИ, лихоманка ПОНАД 38,5 оС ПРОТЯГОМ 10 ДНІВ. НЕОБХІДНА ДОСЛІДЖЕННЯ
а. фіброгастроскоп
*** Б. УЗД
82. При раку СЛЕПОЙ КИШКИ ВИКОНУЄТЬСЯ а. резекція сліпої кишки
*** Б. резекція правої половини товстої кишки
83. У 43-РІЧНОЇ ЖІНКИ з непошкодженими Менструальний цикл ВИ
ВИЗНАЧИЛИ У Нижньому-зовнішній квадрант ПРАВОЇ МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ ГЛАДКИЙ, щільно, безболісно вузол діаметром 3 РМ. Цю пухлину потрібно диференціювати З
а. жировим некрозом
б. фіброма
в. всі відповіді невірні
м. ліпома
д. аденомою
*** Тобто всі зазначені вище відповіді вірні
ж. фіброзно-кістозної дисгормональне гіперплазією
84. КЛІНІЧНА КАРТИНА параректальної Свищ характеризуються усіма, КРІМ
*** А. стулобоязні
б. виділення гною і крові з свищевого отвори
в. генетично
м. нормальної температури
д. періодичних загострень
85. БОЛЮ ПРИ гострий апендицит НАЙЧАСТІШЕ можуть локалізувати
 НЕ В правій здухвинній ОБЛАСТІ ВНАСЛІДОК а. перфорації червоподібного відростка б. атипового розташування відростка *** в. початкового періоду розвитку захворювання
86. Рідкісні симптоми раку МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ II СТАДІЇ ВВАЖАЄТЬСЯ а. симптом площадки
б. пальпація пухлиноподібного освіти />
м. симптом "умбілікаціі"
*** Д. біль
87. ОПЕРАЦІЯ при оклюзії СЕРЕДНЬОЇ ТРЕТИНИ СТЕГНОВОЇ Артерія а. Бебкока
б. Троянова-Тренделенбурга
*** В. тромбінтімектомія
м. Лінтона
88. ПРЯМА пахову грижу ЗУСТРІЧАЄТЬСЯ ЧАСТІШЕ, НІЖ коса а. да
*** Б. немає
89. Протипоказання до промивання ШЛУНКА Перед операцією а. декомпенсований стеноз
*** Б. аденокарцинома кардії
90. ВИНИКНЕННЯ ЧЕРЕВНОЇ ГРИЖІ СПРИЯЄ
а. захворювання, що підвищують внутрішньочеревний тиск
*** Б. все перераховане
в. похилий вік
м. прогресуюче схуднення
д. особливості будови передньої черевної стінки в
місцях виникнення гриж
91.У 60-РІЧНОЇ ЖІНКИ ЧЕРЕЗ 48 ГОДИН ПІСЛЯ ВИКОНАННЯ ТОТАЛЬНИЙ гістеректомія З'ЯВИЛИСЯ СКАРГИ НА раптовий розвиток браку повітря і болю в грудній клітці ПЛЕВРІТНОГО ХАРАКТЕРУ. ДІАГНОЗ легенева емболія ПІДТВЕРДЖЕНО, ПРОВОДИТЬСЯ адекватну терапію. НА ТЛІ ЛІКУВАННЯ і значного поліпшення СТАНУ протягом декількох діб НАСТУПИЛА ПОВТОРНИЙ емболії. ПОКАЗАНИЙ
*** А. плікація або установка зонтичного фільтра в нижньої порожнистої вени
б. продовження терапії
в. перев'язка аорти
м. емболектомія з легеневої артерії
92. ПАНКРЕАТОЗІМІН НЕ СПРИЯЄ СТИМУЛЯЦІЇ а. ліпази і амілази
*** Б. води, калію, бікарбонатів, хлоридів
93. В ЯКІЙ ПЕРІОД Хімічні опіки стравоходу І ШЛУНКА БІЛЬШ МОЖЛИВЕ РОЗВИТОК кровотечі і перфорації
а. період сформувалася стриктури (2 місяці і більше)
б. період формування рубцевого звуження та епітелізації (3-4
тижні)
*** В. гострий (до 2 тижнів)
94. НАЙБІЛЬШ ПІЗНО ВИЯВЛЯЄТЬСЯ РАК ШЛУНКА У ГАЛУЗІ
а. малої кривизни, антрального відділу шлунка, кардіального відділу шлунка
б. дна, тіла, антрального відділу шлунка
в. дна, антрального відділу шлунка, кардіального відділу шлунка
м. дна, тіла, кардіального відділу шлунка
*** д. малої кривизни, дна, тіла
95. При обмеженні пахової грижі, УСКЛАДНЕНЬ порушення кишкової
Прохідність і Флегмона грижового МІШКА, ОПЕРАЦІЮ ПОЧИНАЮТЬ З
*** А. серединної лапаротомії
б. пункції грижового мішка
в. виділення грижового мішка з навколишніх тканин
м. розрізу і дренування флегмони
96. ХВОРИЙ 72 РОКІВ ОБКРАДАЄ постійний ниючий біль в епігастральній ділянці, віддати в ліве НАДПЛЕЧЬЕ, гикавка, утруднення проходу-
Нія НАВІТЬ рідкої їжі, поганий апетит, СЛАБКІСТЬ. БОЛЕН БЛИЗЬКО 6
МІСЯЦІВ. Висловлюючи Сухість і зниження тургор шкіри, помірно />
а. середня третина
б. нижня третина
*** В. верхня третина
97. ДОСТУП ВИБОРУ ПРИ Розлита гнійний перитоніт
*** А. серединний поздовжній
б. серединний поперечний
в. Федорова
м. Кохера
д. Волковича-Дьяконова
98. СМЕРТНІСТЬ від перитоніту в ранні терміни ЗАЛЕЖИТЬ ВІД
*** А. аеробів
б. анаеробів
99. Показання для СПЕЦІАЛЬНИМ інтраопераційного обстеження жовчних шляхів
а. розширення холедоха, механічна жовтяниця в анамнезі
б. розширення холедоха, жовтяниця в момент операції, множинні
дрібні конкременти в жовчному міхурі
*** В. все вірно
м. холангіт, розширення холедоха, множинні дрібні конкременти в жовчному міхурі, механічна жовтяниця в анамнезі
д. холангіт, розширення холедоха, множинні дрібні конкременти в жовчному міхурі
100. ОСНОВНИЙ МЕТОД ЛІКУВАННЯ ХВОРОГО З зупинити кровотечу З ВИРАЗКИ при дефіциті ГО 30% І БІЛЬШЕ (ПЗ А. И. ГОРБАШКО)
а. вичікувальна
*** Б. термінова операція в найближчі години (вночі) />
101. У ХВОРИЙ 27 РОКІВ НА КОРДОНІ верхній квадрант ЛІВОЇ МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ визначають два ВОГНИЩА УЩІЛЬНЕННЯ РОЗМІРОМ ДО 2 СМ, ЯКІ стає щільнішим і болючих у передменструальний період. ВКАЗАНІ ОСВІТИ З ШКІРОЮ НЕ зрощені. ДІАГНОЗ
а. рак Педжета
б. галактоцеле
в. ліпома
*** М. вузлова дисгормональна гіперплазія молочної залози
д. фіброаденома
102. ЗБІЛЬШЕННЯ Болісний жовчному міхурі, ПОЗИТИВНИЙ
СИМПТОМИ Ортнера, ОБРАЗЦОВА, МЕРФІ, Керала частіше зустрічається при
*** а. гострому холециститі
б. водянці жовчного міхура
в. симптом Курвуазьє
103. БІЛЬ У ГАЛУЗІ нижню третину грудини, полегшується при />
СВІДЧИТЬ НА КОРИСТЬ
а. пролапса мітрального клапана
*** б. грижі стравохідного отвору діафрагми
в. гострого інфаркту міокарда
м. базального плевриту
д. тромбоемболії легеневої артерії
104. ОПЕРАЦІЯ ПРИ резектабельності пухлини ЛІВОГО ЗГИНУ
Ободової кишки, ускладнення Непрохідність а. цекосігмостомія
б. ілеотрансверзоанастомоз
*** в. типу Гартмана
м. цекостомія
105. ПРИ локалізації поліпів РОЗМІРУ 5х4х5 СМ із широкою підставою І підозра на малігнізацію На висоті 8 СМ ПОКАЗАЛА а. черевно-анальна резекція з низведення
б. внутрішньочеревний резекція прямої кишки
в. черевно-промежинна екстирпація
*** м. тотальна біопсія поліпа
106. При раку стравоходу Частіше застосовують
*** а. променеву терапію
б. комбіновану терапію
в. симптоматичну терапію
м. хіміотерапію
д. хірургічне лікування
107. ХВОРИЙ 54 РОКІВ скаржиться на слабкість, поганий апетит, схуднення, біль у животі. ВИЯВЛЕНО иктеричность склер, збільшення живота, в епігастральній ділянці Пухлини, ПЕЧІНКА ВИСТУПАЄ ЧЕРЕЗ реберної дуги НА 5 СМ, ПОВЕРХНОСТЬ її нерівності, горбиста, притуплення при перкусії В пологий ЗОНІ ЖИВОТА. Хворих показало ОПЕРАЦІЯ
*** а. немає
б. да
108. У ХВОРОГО РАК СЛЕПОЙ КИШКИ. ПЛАНУЄТЬСЯ а. черевно-анальна резекція
б. операція Гартмана
в. резекція сліпої кишки
*** м. резекція правої половини товстої кишки д. резекція лівої половини товстої кишки
109. ПРИЧИНА помилкова діагностика перитоніту при базально плеври й НІЖНЕДОЛЕВОЙ плевропневмонія
*** а. роздратування нижніх міжреберних нервів
б. поширення запального процесу
в. високе стояння діафрагми через здуття живота
110 пристінковий Утиск
*** а. ріхтеровское
б. W-образне
в. ретроградний
м. калові
111. ДЖЕРЕЛОМ РОЗВИТКУ ПАРАПРОКТІТА Є
а. запалення підшкірної клітковини в шкірі промежини навколо
заднепроходного отвори
б. перитоніт в малому тазу
*** в. запалення однієї з анальних залоз
112. Не сприяє поліпшенню венозного кровотоку У НИЖНІХ
       КІНЦІВОК У післяопераційному періоді а. піднесене положення кінцівок б. скорочення литкових м'язів *** в. тривалий і суворий постільний режим р. бинтування гомілок еластичними бинтами д. раннє вставання
113. ЯКА КОМБІНАЦІЯ СКАРГ ШВИДШЕ ЗА ВСЕ МОЖЛИВЕ У хворих з пухлинами пілоричного ВІДДІЛУ ШЛУНКА
а. відчуття швидко проходить переповнення шлунка після їжі
б. дисфагія, слинотеча
*** в. запори, блювання їжею, з'їденої напередодні
114.ОБЕЗВОЖІВАНІЕ ОРГАНІЗМУ ПРИ гострої кишкової непрохідності />
а. обтурації поперечної ободової кишки пухлиною, вузлоутворенням між тонкою і сигмовидної кишкою, утиск тонкої кишки у пупковій грижі
б. завороту тонкої кишки, обтурації поперечної ободової кишки
    пухлиною, вузлоутворенням між тонкою і сигмовидної кишкою *** в. завороту тонкої кишки, вузлоутворенням між тонкою і сиг-
мовідной кишкою, утиск тонкої кишки у пупковій грижі
м. спастичної кишкової непрохідності, заворот тонкої кишки, вузлоутворенням між тонкою і сигмовидної кишкою
д. спастичної кишкової непрохідності, заворот тонкої кишки, обтурації поперечної ободової кишки пухлиною
115. ЗАГАЛЬНЕ ДЛЯ ПУХЛИНИ І ДІВЕРТІКУЛІТА ТОЛСТОЙ КИШКИ
*** а. прощупується пухлина
б. анемія
116. ХВОРИЙ 39 РОКІВ З ПРИВОДУ дифузного токсичного зобу Вироблено субтотальної резекції щитовидної залози. ЧЕРЕЗ
Добу хворий стало неспокійно, З'ЯВИЛОСЯ посмикування м'язів
ОСОБИ, судорожно ВІДОМОСТІ РУК. УСКЛАДНЕННЯ
*** а. гіпопаратиреоз
б. епілепсія
в. тіреотоксіческій криз
 117.ВЗДУТІЕ ЖИВОТА при перитоніті слід диференціювати С а. розривом кісти яєчника
б. позаматкової вагітністю
*** в. гострої кишкової непрохідності
118. Внутрішній отвір параректальної Свищ НАЙЧАСТІШЕ ЛОК-СЯ
*** а. в області морганіевих крипт
б. в среднеампулярном відділі
в. в ніжнеампулярном відділі
р. в верхнеампулярном відділі
119. Найінформативнішого дослідження при виразковій хворобі а. рентгенівське дослідження верхніх відділів шлунково-
каналу
б. ультразвукове дослідження
*** в. фіброендоскопія
м. дуктографія
д. швидкість осідання еритроцитів
120. Назва КИШКИ, НАСТУПНОГО за пропущені відділів товстої кишки а. висхідна
*** б. пряма
в. правий вигин
р. лівий вигин
д. спадна
тобто поперечна
ж. сліпа
121. МЕТОД верифікації діагнозу При синдромі СЕРЕДНЬОЇ ЧАСТКИ
*** а. фибробронхоскопия з біопсією
б. комп'ютерна томографія
в. бічна томографія
м. динамічне спостереження
д. бронхографія
122. ПРИ Гастроскоп ДЛЯ зупинки кровотечі з ВИРАЗКИ, ЯК
Правило, використовують
*** а. електрокоагуляцію
б. лазерну фотокоагуляції
в. накладення кліпс
м. нанесення клею
д. інфільтрацію навколишніх тканин масляним розчином
123. СИМПТОМ РАКУ ЛЕГКОГО а. кровохаркання *** б. все вірно
в. хворобливість при постукуванні грудей і хребта р. диспное
д. сухий кашель гавкаючий
124. ПРИ дослідженні хворих з гострої кишкової непрохідності Встановлено позитивний СИМПТОМИ ЦЕГЕ-МАНТЕЙФЕЛЯ І Обухівської лікарні. Це характерно для
а. обтурації пухлиною висхідної кишки
*** б. завороту сигмовидній кишки
в. все вірно
м. ілеоцекального інвагінації
д. завороту тонкої кишки
125. Причиною збільшення ЩИТОВИДНОЇ ЗАЛОЗИ НЕ МОЖЕ БУТИ а. дефіцит йоду в їжі
*** б. стимулюючу дію надниркових залоз
в. застосування антитиреоїдних препаратів
р. фізичні і психічні навантаження
д. підвищена секреція тиреостимулюючого гормону
126. Найчастіший ОЗНАКА гострого апендициту а. частий пульс
б. нудота, одноразова блювота
в. озноб
м. переймоподібний біль
д. затримка стільця
тобто гектического температура
ж. симптом Щоткіна-Блюмберга
з. багаторазова блювота, що не приносить полегшення
і. субфебрильна температура
*** к. болючість при пальпації в правої клубової області
л. блювота жовчю
127. У передопераційному періоді У ХВОРОГО З варикозне розширення вен нижніх КІНЦІВОК необхідно досліджувати Прохідність глибоку венозну СИСТЕМИ ШЛЯХОМ
а. флебографії, вимірювання температури, ультразвуковий флоуметрии
б. все вірно
в. пальпації, флебографії, "маршової проби"
м. пальпації, флебографії, ультразвуковий флоуметрии
*** д. флебографії, "маршової проби", ультразвуковий флоуметрии
128. НАЙЧАСТІШЕ Дивертикулез Локалізується в кишку а. прямий
б. висхідній
в. низхідній
м. поперечної ободової
*** д. сигмовидної
129. НАЙБІЛЬШІ ТРУДНОЩІ ПРИ ВИБОРІ ОПЕРАЦІЇ ВИКЛИКАЄ УСКЛАДНЕННЯ раку ободової кишки
а. виразка
*** б. перфорація і перитоніт
в. обструкція кишки
м. кровотеча
д. віддалені метастази
130. РАК ШЛУНКА СТАВИТЬСЯ ДО
*** а. хронічним прогресуючим захворюванням
б. гострої інфекціі
131. ТОКСІКОАНЕМІЧЕСКАЯ форми характерні для раку товстої кишки а. лівих відділів
б. прямий
в. поперечної ободової
м. сигмовидної
*** д. правих відділів
132. МЕТОД Інтраопераційна ДІАГНОСТИКИ жовчних шляхів а. внутрішньовенна холеграфія
*** б. холедохоскопія
в. селективна целіакографія
м. пероральна холецистографія
133. Найчастіша причина перитоніту а. рак шлунка
б. проривної виразка
в. сальпінгіт
м. странгуляція тонкої кишки
*** д. гострий апендицит
134. БІЛЬШ небезпечних відносно малігнізації Є а. вузловий токсичний зоб
*** б. вузловий зоб нетоксичний
в. аутоімунний тиреоїдит
135. МОЖЛИВОСТІ лікувальні бронхоскопії
*** а. руйнування пухлин, обтурація і санація бронхіального дерева б. пневмонії, периферичного раку
136. ПРОФЕСОР Н. М. Волковича претендував на ПРІОРИТЕТ РОЗРОБКИ
Косого ЗМІННОГО розріз у правій здухвинній ОБЛАСТІ ПРИ
Гострий апендицит (розрізів Волковича-Дьяконова)
*** а. немає
б. да
137. У 60-РІЧНОЇ ЖІНКИ ЧЕРЕЗ 48 ГОДИН ПІСЛЯ ВЫП-ИЯ ТОТАЛЬНИЙ гістеректомія З'ЯВИЛИСЯ СКАРГИ НА раптовий розвиток браку повітря і болю в грудній клітці ПЛЕВРІТНОГО ХАРАКТЕРУ. Якщо причиною ЦИХ СКАРГ Є емболія легеневої артерії, то найбільш імовірною ДЖЕРЕЛО
а. нижня порожня вена
б. вени гомілки
в. вени верхньої кінцівки
м. праве передсердя
*** д. тазові вени
138. Передракові захворювання ШЛУНКА а. атрофічний гастрит
б. гостра виразка
*** в. синдром Меллорі-Вейсса
139.РАК СТРАВОХОДУ, На відміну від ахалазію стравоходу, вражає людей *** а. зрілих
б. літніх
в. молодих
м. середніх
140. Анемією частіше ПРИ раку товстої кишки
*** а. правої половини
б. лівої половини
141. Травматичні ателектаз легені ВИЯВЛЯЄТЬСЯ а. затемненням в області кореня легені
б. зсувом тіні середостіння в протилежну сторону в. зсувом тіні середостіння в бік травми р. релаксацією та зміщенням купола діафрагми *** д. затемненням легеневої тканини на стороні пошкодження
142.ПРІ ВИЯВЛЕННЯ Набряково панкреатиту і ненапружених Жовчний міхур ПІД ЧАС ОПЕРАЦІЇ ПОКАЗАНИЙ
а. формування холецістостоми
б. резекція підшлункової залози
*** в. дренування сальникове сумки
м. холецистектомія і резекція підшлункової залози
д. ушивання рани без будь-якого хірургічного посібники
143. Ускладнень гострого панкреатиту
*** а. шлункову кровотечу
б. 144. СКАРГИ ПРИ виразкові кровотечі а. раптовий біль, озноб, мелена *** б. зменшення болю, блювота з кров'ю, мелена
в. іррадіація болю в спину, виразковий анамнез, блювота з кров'ю
145. ХВОРИХ НА 70 РОКІВ З Компенсувати Супутні захворювання ДВІЧІ Надходить у КЛІНІКУ ПІСЛЯ обмеженні гриж. ВАША ПОРАДА
а. диспансерне спостереження
*** б. оперативне лікування в плановому порядку
в. носіння бандажа
р. відмовитися від оперативного лікування
д. оперативне лікування лише у разі утиску
146. СПЕЦІАЛЬНА ДОСЛІДЖЕННЯ позапечінкових жовчних ШЛЯХІВ