Часто хворіє дитина.

Андрій Соколов

Літо закінчилося. І практично відразу з настанням осінньої погоди дитина стала хворіти на простудні захворювання. Багатьом батькам знайома така ситуація, коли практично півроку вони не бачать своєї дитини здоровим, оскільки одна "Застуда" змінює іншу. І якщо лікар запитує їх: "На что жалуетесь?", Вони відповідають: "Дитина часто хворіє".

Кого вважати часто хворіють дитиною.

В вітчизняній медицині часто хворіють вважаються: діти до 1 року, якщо випадки гострих респіраторних захворювань (ГРЗ) - 4 і більше на рік; діти від 1 до 3 років -- 6 і більше ОРЗ у рік; діти від 3 до 5 років - 5 і більше ОРЗ у рік; діти старше 5 років - 4 і більше ОРЗ у рік.

Нерідко дитина хворіє не тільки часто, але й довгостроково (більше 10 - 14 днів одне ГРЗ). Тривало хворіють діти також можуть бути віднесені до категорії часто хворіють.

Зовні ГРЗ можуть проявлятися нежитю, кашлем, почервонінням горла, загальною слабкістю, підйомом температури. У часто хворіють дітей може бути якийсь один, але довгостроково існуючий симптом, наприклад, постійний кашель або подкашліваніе, постійні виділення з носа, при цьому температура може бути нормальною. Якщо ж у дитини постійно підвищена температура, але при цьому немає симптомів ГРЗ, це часто є ознакою хронічних інфекцій, і вимагає детального медичного обстеження.

Чому дитина часто хворіє.

Якщо дитина часто або тривало хворіє, це означає, що його імунітет ослаблений. Розглянемо основні фактори, що призводять до ослаблення імунітету.

Опції імунної системи починають формуватися внутрішньоутробно, тому внутрішньоутробне інфікування, недоношеність або морфо-функціональна незрілість малюка можуть призвести до того, що дитина згодом стане часто хворіти. Наступним важливим фактором для формування імунітету є материнське молоко, тому діти, що знаходяться на грудному вигодовуванні, рідко хворіють на ГРЗ, і навпаки, ранній перехід на штучні суміші може призвести до того, що вже на першому році життя дитина почне хворіти на простудні захворювання.

На першого року життя або в більш старшому віці у малюка в результаті різних несприятливих факторів можуть розвинутися фонові стани, що ослабляють імунітет. Це - дисбактеріоз кишечнику, гіповітаміноз, рахіт.

Виражене ослаблення імунітету часто буває після важких захворювань або оперативних втручань. Якщо дитина перехворіла на дизентерію, сальмонельоз, пневмонією, ангіною, його імунітет ослаблений. Дуже сильно послаблюють функції імунної системи віруси. Після перенесених грипу, кору, інших вірусних захворювань дитина має підвищену чутливість до інфекцій і може стати часто хворіють.

Послаблює імунітет тривалий прийом деяких ліків. Такими ліками є іммуносупрессанти, що використовуються при аутоімунних захворюваннях (системна червоний вовчак, ревматоїдний артрит тощо), деякі протипухлинні препарати, стероїдні гормональні препарати для прийому всередину, більшість антибіотиків. У тому випадку, якщо використання цих ліків необхідно, бажано вживати профілактичних заходів для підтримки нормального функціонування імунітету.

Наявність у дитини хронічних захворювань теж сприяє ослабленню захисних механізмів і може стати причиною того, що дитина часто хворіє. Такими захворюваннями можуть бути хронічні гайморит, тонзиліт, аденоїди, вялотекущие і атипові інфекції, викликані такими збудниками як микоплазма, пневмоцистами, хламідії, йерсініі. Нерідко причиною ослаблення імунітету є глисти, яких досить важко діагносціровать по калі.

Зустрічаються вроджені імунодефіцитні стану, в тому числі ізольовані імунодефіцити, коли у дитини порушено якесь одне ланка імунної системи. Діти з такими імунодефіцитами можуть часто хворіти будь-якими рецидивуючими, тобто повторюваними захворюваннями. Якщо дитина постійно хворіє однотипними захворюваннями, наприклад - рецидивуюча молочниця, хронічна інфекція ЛОР-органів, його потрібно обстежити в плані існування вродженої іммунопатіі.

Нарешті, велике значення для нормального функціонування імунітету мають правильне збалансоване харчування і режим. Дитина може часто і тривало хворіти, якщо в його раціоні не вистачає вітамінів або харчування - незбалансоване, наприклад відсутні продукти тваринного походження або їжа містить велику кількість вуглеводів, але мале білків і жирів. Якщо дитина рідко перебуває на свіжому повітрі, веде малорухливий спосіб життя, вдихає тютюновий дим від курців дорослих, це може призвести до послаблення його імунітету.

Чи небезпечно для здоров'я дитини, якщо він часто хворіє.

Часто хворіють діти - проблема соціальна і медична. У таких дітей, як правило, порушений календар профілактичних щеплень, вони не можуть відвідувати дитячі дошкільні установи, а в шкільному віці вимушені пропускати заняття в школі. Батькам доводиться періодично залишатися вдома з хворим дитиною та пропускати роботу.

У часто хворіє дитини формується "порочне коло": на тлі ослабленого імунітету дитина хворіє ГРЗ, які, у свою чергу, ще більше послаблюють імунітет. У результаті підвищеної чутливості організму до різних інфекційних агентів і зниження захисних механізмів, велика вірогідність розвитку хронічних, вялотекущих інфекційних та неінфекційних захворювань (гастрит і виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, бронхіальна астма, хронічні гайморит, фронтит та ін.) Наявність хронічних інфекцій може призвести до відставання у фізичному розвитку, алергізації.

У часто хворіють діти можуть розвиватися і різні психологічні проблеми, "Комплекси". Перш за все, це - "комплекс неповноцінності", відчуття невпевненості в собі. Неможливість через часті хвороб жити повноцінним для свого віку життям може призвести до соціальної дісадаптаціі (дитина може уникати однолітків, бути замкненим, грубим, дратівливою).

Враховуючи такі можливі наслідки, батьки повинні бути зацікавлені в тому, щоб запобігти ослаблення імунітету дитини.

Заходи профілактики.

Ще під час вагітності будующей мамі потрібно подбати про здоров'я ще не народженого маляти. Жінці, яка готується стати матір'ю треба повноцінно харчуватися, виключити куріння і прийом алкоголю, по можливості санувати вогнища хронічної інфекції. Дуже важливо прикладання дитини до грудей відразу після народження, коли з молочних залоз виділяється молозиво, багате імуноглобулінами. Дуже важливе значення має природне вигодовування. Грудне молоко - найважливіша складова для формування імунітету дитини, тому навіть якщо молока мало, бажано, щоб дитина його отримував. Якщо материнського молока достатньо, не потрібно вводити прикорм до 4 - 6 місяців. Якщо доводиться догодовувати малюка штучними сумішами, важлива стабільність, тобто не потрібно міняти суміші, якщо у дитини немає непереносимості до тієї суміші, яку він отримує.

Як було сказано вище, ослаблення імунітету дитини може відбуватися на тлі дисбактеріозу кишечника або гіповітамінозів. Важливо виявити ці стани на першому році життя і під лікарським контролем коригувати. Дітям до 3 років у осінньо-зимово-весняні періоди року показана профілактика рахіту препаратами вітаміну D (вігантол, вітамін D2 і D3). Влітку можна не проводити медикаментозну профілактику рахіту за умови, що дитина досить багато часу проводить на повітрі (не обов'язково під прямими сонячними променями).

В Як профілактика ослаблення імунітету можна використовувати полівітамінні препарати (муль-тітабс, полив-бебі, юнікап, центрум та інші). Хорошим загальнозміцнюючим дією володіють дріжджові препарати (дріжджовий екстракт "Фаворит", пангамін та ін.) Полівітамінні і дріжджові препарати особливо потрібні дітям восени і навесні, коли відбувається природне ослаблення імунітету.

Важливо налагодити збалансоване харчування. Для нормального функціонування імунної системи необхідно, щоб в харчуванні дитини були присутні білки і жири тваринного походження (молочні і кисломолочні продукти, м'ясо, риба), вітаміни, основним джерелом яких є овочі і фрукти. Влітку дітям старше 4 - 5 місяців дуже корисні свіжі, термічно не оброблені фрукти, ягоди, соки. У них міститься значно більшу кількість вітамінів, ніж у тих же продуктах після термічної обробки або консервування. Організм дитини може накопичити за літо вітаміни, що зміцнить його імунну систему.

Общеукрепляющие дією на організм має загартовування. Існують різні методики загартовування. Дехто припускає обливання холодною водою всього тіла, інші - Тільки якихось окремих ділянок (ноги по коліна, плечі і шия). Є види загартовування без водних процедур (повітряні ванни). Але для всіх видів загартовування існують загальні принципи. Будь-яке загартовування треба починати поступово, потроху збільшуючи час процедури і поступово знижуючи температуру води (або повітря). Загартовування потрібно проводити регулярно, і якщо з якихось причин процедури були перервані, відновлювати їх потрібно з самого початку. Тільки при дотриманні цих правил можна домогтися позитивного ефекту.

Деяких інфекційних захворювань можна уникнути, роблячи профілактичні щеплення. Крім обов'язкових щеплень від туберкульозу, поліомієліту, кашлюку, дифтерії, правця, кору, епідемічного паротиту існують вакцини від грипу, гепатитів А і В. Вакцинацію протигрипозної вакциною потрібно робити до початку епідемії грипу, щоб імунітет встиг виробитися. Робити щеплення від грипу в розпал епідемії, або коли дитина вже захворів не має сенсу, тому що щеплення не захистить дитину від захворювання.

Так як одним з факторів, що послаблюють імунітет, є глисти, батькам потрібно пам'ятати про заходи гігієни: привчати дитину мити руки, не допускати ігор в передпокою і вбиральні, стежити, щоб дитина не піднімав предмети на вулиці і не гладив вуличних тварин, періодично проводити вдома вологі прибирання і мити з милом іграшки. З огляду на складність діагностики глистів по калі, можливо проведення профілактичних протиглистовою курсів кілька разів на рік, особливо восени.

Що робити, якщо дитина часто хворіє.

Якщо дитина часто хворіє, потрібно продовжувати або починати загальнозміцнюючі профілактичні заходи, про які було сказано вище: вітамінотерапія, збалансоване харчування та ін Важливо вилікувати хронічні захворювання, особливо патологію ЛОР - органів: хронічні тонзиліти, синусити (гайморит, фронтит), аденоїди.

Батькам часто хворіють дітей потрібно звернутися до лікаря (педіатра, гастроентеролога, імунолога). Попередньо можна здати аналізи, які допоможуть встановити причину ослабленого імунітету: кал на дисбактеріоз, кров на імунний і интерфероновий статус. Залежно від клінічної картини часто повторюваних ОРЗ можна скласти спеціальні аналізи: дослідження на виявлення мікоплазми і пневмоцистами при наполегливому кашлі (кров, мазки з зіва), мазок із горла при хронічних тонзилітах та ін

Для лікування часто хворіють дітей можуть бути використані медикаментозні препарати неспецифічного впливу (вітаміни, адаптогени, біогенні стимулятори і т.д.), а також терапія специфічними препаратами, спрямованими на певні ланки імунної системи - иммунокоррекция (імуноглобуліни, інтерферони, препарати вилочкової залози).

Список літератури

Для підготовки даної роботи були використані матеріали з сайту http://www.med2000.ru/