Венеричні захворювання

Хламідії - Окремі групи мікроорганізмів еубактеріальной природи. Патогенними для людини є наступні види цих мікроорганізмів: С. pneumoniae, С. psittaci, С. trachomatis. С. trachomatis і С. pneumoniae. Chlamydia trachomatis серотипів DK є основним возбудетелем сечостатевого хламідіозу.

Хламідії здатні проникнути в клітину господаря, розмножитися в ній і вижити в період переходу з клітини в околоклеточную середу. Особливе значення відіграють імунні процеси в розвитку захворювання, викликаного хламідійної інфекцією. Нові запалення сприяють посиленню ступеня імунної відповіді хазяїна і ступеня патологічних ушкоджень.

Повний цикл розвитку звичайно становить 48 - 72 ч. Тривалість залежить від клітини-господаря, штаму і умов навколишнього середовища. Як і інші облігатні внутрішньоклітинні паразити, вона може змінювати захисні механізми клітини-господаря.

У людини може бути виявлена персистентності інфекція, при якій збудник знаходиться в контакті з клітиною-господарем тривалий час, але не росте, що вказує на його існування в зміненому стані. Персистенція не завжди проявляє себе клінічно.

Персистенція під впливом зовнішніх факторів являє собою відхилення від характерного для хламідій циклу розвитку. Відхилення виражається в уповільненні циклу розвитку, яке викликане відмінністю умов навколишнього середовища від типових умов, які дотримуються при культивуванні клітин.

Враховуючи особливості хламідій, діагностика і лікування захворювань, що викликаються цими мікроорганізмами, дещо ускладнені. Однак, використання сучасних методів дослідження і новітніх лікарських препаратів дозволяють визначити всі особливості збудника і домогтися повного одужання.

В Нині серед інфекцій, що передаються статевим шляхом, хламідіоз зустрічається найчастіше. Сьогодні їм страждає 60% населення. Так уже повелося у нас, що будь-яку масову напасти народ відразу поспішає охрестити «чумою ХХ століття». Не уникнув цієї долі і хламідіоз, хоча відомості про ці інфекціях містяться в Старому завіті, в старокитайських і давньоєгипетських джерелах. Просто переважна більшість з них не розпізнавалися у зв'язку з відсутністю, або недосконалістю лабораторної діагностики.

Хламідії не є представниками нормальної мікрофлори людини і являють собою дрібні грамнегативні патогенні облігатні внутрішньоклітинні мікроорганізми. а відсутність клінічних симптомів захворювання слід розглядати як тимчасове рівновагу між паразитом і хазяїном.

Chlamydia trachomatis винна не тільки в венеричні захворювання. Серед п'ятнадцяти її серотипів п'ять викликають захворювання очей (трахому), сім можуть порушувати паратрахому (вражати урогенітальний тракт і кон'юнктиву), а три - винуватці венеричною лімфогранульома. А є ще й інші види хламідій, які здатні вражати майже будь-який орган, служити причиною багатьох хвороб і виникаючих ускладнень.

Дослідження показали, що у 31% чоловіків, які страждають на хламідіоз, спостерігаються порушення статевої потенції (послаблення ерекції, оргазму, передчасне виверження сім'я) і безпліддя.

Дуже грізне ускладнення хламідіозу - хвороба Рейтера, при якій дивуються сечівник, кон'юнктива і суглоби. Це захворювання частіше зустрічається у молодих чоловіків і нерідко перетворює їх на інвалідів.

Зараження хламідіями відбувається статевим шляхом, причому не тільки при генітальному, але з такою ж вірогідністю і при оральному або анальному. Дані зарубіжних і вітчизняних авторів свідчать про переважне поширення хламідійної інфекції подібним чином у чоловіків і жінок активного статевого віку, найчастіше в осіб від 20 до 40 років.

Нестатевий шлях передачі хламідійної інфекції (через забруднені інфікованим руки, білизна, водні резервуари громадського користування тощо) істотного епідеміологічного значення не має, хоча його також необхідно враховувати.

Початок захворювання і подальший запальний процес в більшості випадків характеризується незначно вираженими суб'єктивними відчуттями. Приблизно через два тижні після зараження в області уретри починається свербіж, з'являються помірні слизові або слизово-гнійні виділення, незначні різі при сечовипусканні. Але біда в тому, що всі суб'єктивні відчуття виражені слабо, а деколи майже непомітні. Зазвичай ні в кого не виникає думки показатися лікарю. А вчасно не розпізнана інфекція, невчасно розпочате лікування загрожують різними ускладненнями, серед яких - уретрит, хронічний простатит, епідидиміт (запалення придатка яєчка), безпліддя.

Різноманітними скринінг-тестами користуються зараз, мабуть, в будь-якій поліклініці. Вони прості й доступні, ставляться протягом декількох хвилин у присутності пацієнта. Але якщо хвороба хронічна або її прояви стерті, то можна отримати хибнонегативних відповідь.

Більше Її роблять так: отримують антитіла до хламидиям, прикріплюють до них флуоресцентну мітку, завдають поверх мазка пацієнта і розглядають у флуоресцентний мікроскоп. Під великим збільшенням хламідії виглядають як зелені крапки, що світяться на тлі великих помаранчевих епітеліальних клітин. У цього методу теж є недолік: результат дуже залежить від досвіду лікаря-лаборанта, тому що розрізнити найдрібніші хламідії і не сплутати їх ні з чим - завдання, що вимагає певної навички.

Популярна серологічна діагностика хламідіозу: у крові пацієнта визначають антитіла до хламідійної антигену. Але цей метод не підходить для тих, хто раніше вже переніс хламідійну інфекцію.

Список літератури

Для підготовки даної роботи були використані матеріали з сайту http://urolocus.ru/